摘要:〔摘 要〕 目的：阴阳攻积丸为温阳化痰散积法治疗癥瘕积聚的明朝古方，本研究探讨其化裁后对肝癌细胞株体 外肿瘤血管生成和相关蛋白的影响。 方法：制备新制攻积丸大鼠含药血清，细胞计数试剂盒（CCK）8 检测含药血 清对肝癌细胞株 HepG2SG 的抑制率。蛋白免疫印迹法（Western blot）检测细胞肿瘤血管生成相关蛋白血管内皮钙黏 蛋白（VE–cadherin）、波形蛋白（Vimentin）、转化生长因子 β2（TGFβ2）、Twist1 和 CD44 的蛋白表达。细胞划 痕实验和 Transwell 法检测 HepG2SG 细胞迁移侵袭能力。含药血清干预后 HepG2SG 条件培养基培养人脐静脉内皮 细胞（HUVEC），分别检测 HUVEC 和 HepG2SG 细胞的体外成管。 结果：新制攻积丸含药血清呈浓度依赖性抑制 HepG2SG 细胞增殖，含药血清组与对照组和空白血清组比较，各浓度抑制率均明显升高（P ＜ 0.01）；与对照组和 空白血清组比较，新制攻积丸含药血清组 VE–cadherin，Vimentin、TGFβ2、Twist1 和 CD44 蛋白表达均下调，差异 有统计学意义（P ＜ 0.01）；含药血清组 HepG2SG 的迁移侵袭能力、HUVEC 管状结构生成和 HepG2SG 的血管生 成拟态均较对照组和空白血清组显著减少（P ＜ 0.001）。 结论：以温阳化痰散积为主的新制攻积丸含药血清可抑制 HepG2SG 细胞，降低肿瘤迁移侵袭能力，显著下调肿瘤血管生成相关蛋白的表达，可能抑制肿瘤血管生成。

摘要:〔摘 要〕 目的：了解深圳市第三人民医院，即深圳市新型冠状肺炎定点救治医院收治的新型冠状病毒感染者维生 素 D 的营养情况。 方法：测定 2021 年 12 月 13 日至 2022 年 2 月 25 日因感染新型冠状病毒而入住深圳市第三人民医院 患者的血清 25 羟基维生素 D［25(OH)D］水平，比较不同年龄、性别人群 25(OH)D 营养水平，并与广东地区体检者进 行比较。 结果：深圳市新型冠状病毒感染者的 25(OH)D 水平男女之间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；＜ 30 岁 年龄段患者的 25(OH)D 水平最低，40 ~ 49 岁年龄段患者的 25(OH)D 水平最高，组间差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 深圳市新型冠状病毒感染者的血清 25(OH)D 平均水平为（54.13 ± 14.80）nmol·L^-1，较广东地区体检者低，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05），且新型冠状病毒感染者的维生素 D 充足率（8.7 %）低于体检人群（25.9 %），差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：深圳市新型冠状病毒感染者的维生素 D 水平普遍较低，低于广东地区体检人群水平， 缺乏和不足人数众多，尤其＜ 30 岁年龄段者缺乏较严重，维生素 D 水平与新型冠状病毒感染可能存在相关性，考虑 维生素 D 与健康有多种相关性，适当提高维生素 D 水平可能对健康有意义。

摘要:〔摘 要〕 目的：从质量保证的角度探讨如何合法、合规使用冰冻血小板，最大限度保障受血者的生命权和健康权。 方法：统计 2019–2021 年江西各地区医院血小板制品的应用数据以及南昌地区 2018–2021 年单采血小板、浓缩血小板 质量监控数据，并对南昌地区冰冻血小板的血小板计数等指标进行分析。 结果：目前江西各地区医院在用的血小板血 液制品共计 8 种，包括单采血小板、滤白单采血小板、浓缩血小板、汇集滤白浓缩血小板、冰冻单采血小板、冰冻单 采去白血小板、冰冻浓缩血小板、冰冻浓缩混合（滤白）血小板，其中冰冻血小板包括冰冻单采血小板、冰冻单采去 白血小板、冰冻浓缩血小板和冰冻浓缩混合（滤白）血小板。分析结果显示冰冻后的单采血小板在保存期末血小板计 数会下降约 27.3 %，冰冻后的浓缩血小板在保存期末血小板计数会下降约 42.7 %。 结论：血站和医院应合法、合规 使用血小板血液制品，尽量避免冰冻血小板的使用。应急情况下，必须明确应用冰冻血小板的质量保证机制，包括冰 冻血小板的制备标准、质量要求、临床适应证和使用前知情同意原则等。全省应建立区域间的血小板应急保障机制， 统一应急协调。

摘要:〔摘 要〕 目的：基于营养风险筛查 2002（NRS2002）筛查结果探讨晚期胃肠道肿瘤患者接受不同方式营养干预 的可行性及有效性。 方法：选取南阳市第二人民医院肿瘤科 2022 年 6 月至 2023 年 5 月收治的 228 例胃肠道肿瘤晚期 （不可手术切除）患者为研究对象，由经过营养科培训的护士每日应用NRS2002进行营养风险筛查，确定存在营养风险。 按照临床医生治疗情况及患者意愿决定营养支持方式，将有营养风险的胃肠道肿瘤患者分成对照组（单瓶肠外营养治 疗）、观察组 A（“ 全合一 ” 肠外营养治疗）、观察组 B（肠内营养治疗），评估不同营养支持方式患者的焦虑、抑 郁、生活质量评分、不良反应发生情况和治疗前后营养相关的化验指标的变化。 结果：干预后，观察组 A 和观察组 B 两组患者的焦虑自我评价量表（SAS）、抑郁自我评价量表（SDS）、健康相关生命质量评分量表（HRQOL）评分 均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组 B 患者便秘和腹胀的情况高于对照组，感染情况低于对照 组与观察组 A，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；干预后观察组 A 和观察组 B 两组患者的血清转铁蛋白（TRF）、 白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：营养支持治疗在 改善患者营养指标方面有着积极的意义，尤其是采用肠内营养和 “ 全合一 ” 肠外营养治疗方式的患者。但无论何种营 养支持方式均不能极大地改变患者疾病的发展整体形势。

摘要:〔摘 要〕 目的：总结评价耳穴贴压对神经根型颈椎病（CSR）的护理疗效，以便为中医护理提供参考。 方法：计算机检索 PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献服务系统、万方数据库、 维普数据库和中国知网，搜集有关耳穴贴压治疗 CSR 的随机对照试验（RCT），检索时限为建库至 2022 年 7 月。 参考 Cochrane 风险偏倚评估工具对文献质量进行评价，并进行 Meta 分析。 结果：共纳入 16 项研究，1391 例患者。 结果显示，耳穴贴压可以提高 CSR 治疗效果，差异具有统计学意义［OR = 3.59，95 % CI（2.41，5.33），Z = 6.32， P ＜ 0.00001）］；降低 CSR 患者的疼痛［MD = –1.39，95 % CI（–1.81，–0.98），Z = 6.57，P ＜ 0.00001］；提高 CSR 患者的颈椎功能［MD = 5.12，95 % CI（4.25，5.98），Z = 11.58，P ＜ 0.00001］；减轻 CSR 患者颈浅部肌肉疼 痛［MD = –1.24，95 % CI（–1.30，–1.18），Z = 42.68，P ＜ 0.00001］。 结论：现有证据表明，耳穴贴压对 CSR 治 疗有效，可降低颈椎疼痛，提高颈椎功能，减轻颈浅部肌肉疼痛感，但由于本研究文献质量普遍不高，未来仍需要高 质量的 RCT 研究进一步验证。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨核磁共振成像（MRI）–3D 模型在湿热下注型经括约肌肛瘘中的应用，以便更好地理解瘘 管形态、走形及和括约肌间的关系，为肛瘘的诊疗提供个性化辅助手段。 方法：运用病例对照研究的方法，选取 2020 年 1 月至 2023 年 6 月经丹阳市中医院临床及手术证实的 74 例湿热下注型经括约肌肛瘘患者，均进行 MRI 扫描， 其中 37 例行 3D 建模作为观察组，37 例未行 3D 建模作为对照组。记录两组患者肛瘘内口及瘘管数量、是否伴发脓肿， 并统计分析肛瘘内口、瘘管及脓肿诊断灵敏度。根据两组检查结果设计手术方案，比较两组患者瘘管愈合情况、手术 时间、临床和放射学愈合时间。 结果：两组患者肛瘘内口、瘘管以及伴发脓肿数量手术及 MRI 检查结果、肛瘘内口、 瘘管及脓肿诊断灵敏度比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组患者临床未愈合率、放射学未愈合率、愈合率比 较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组 12 例未愈合的患者中 8 例伴发脓肿，其中 5 例临床未愈合的患者均伴发 脓肿，7 例放射学未愈合的患者中 3 例伴发脓肿（3 例中对照组 1 例，观察组 2 例）。观察组患者平均手术时间短于 对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），两组患者平均临床和放射学愈合时间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 观察组 3D 建模时间平均为（33.59 ± 6.73）min。 结论：MRI–3D 模型对湿热下注型经括约肌肛瘘的内口、瘘管及脓 肿的诊断具有较高灵敏度，MRI–3D 模型的个性化辅助诊疗有助于缩短肛瘘患者的平均手术时间。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析先天性心脏病胎儿发病的孕前环境影响因素。 方法：选取 2020 年 1 月至 2022 年 8 月在新乡市妇 幼保健院行超声检查并确诊为先天性心脏病的 73 例胎儿为观察组，选取同期行超声检查的健康胎儿 73 例为对照组。比较 两组孕妇及胎儿的一般资料及孕前环境暴露情况，并以二元 logistic 回归筛选出独立性影响因素。 结果：两组孕妇孕前重金 属暴露、有毒化学品接触、强辐射环境工作、工作环境嘈杂及被动吸烟情况比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两 组孕妇年龄、受教育程度、孕次、产次比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。多因素 logistic 回归结果显示，重金属暴露、 有毒化学品接触及强辐射环境工作为胎儿先天性心脏病的独立性危险因素（OR ＞ 1，P ＜ 0.05）。 结论：孕妇孕前重金属 暴露、有毒化学品接触、强辐射环境等环境因素暴露均与胎儿先天性心脏病的发生密切相关，临床应指导备孕的妇女避免 在上述环境中暴露以降低胎儿先天性心脏病的发生风险。

摘要:〔摘 要〕 目的：探究中药地黄通过 Janus 激酶 2（JAK2）/ 信号转导及转录激活因子 3（STAT3）通路减少缺血性 脑卒中后神经元凋亡的作用及相关机制。 方法：选取健康 SD 大鼠 40 只，并随机均分为假手术组、模型组、地黄组 与阳性对照组 4 组。采用改良线栓法构建大脑中动脉闭塞缺血性脑卒中大鼠模型；模型建立完成后进行相关给药处理。 采用 Morris 水迷宫实验评估大鼠学习记忆能力；采用 Zea–Longa 评分及氯化三苯基四氮唑（TTC）染色评估大鼠脑 损伤情况；采用末端脱氧核苷酸转移酶标记法（TUNEL）染色观察大鼠海马组织；采用 Western blot 检测大鼠海马区 凋亡相关蛋白 BAX、抑凋亡相关蛋白 Bcl–2、JAK2/STAT3 通路蛋白 p–JAK2 与 p–STAT3 蛋白表达情况。 结果：与模 型组大鼠相比，地黄组大鼠的穿台次数增加且逃避潜伏期缩短，同时神经功能缺损评分明显降低（P ＜ 0.05），脑组 织梗死灶面积显著降低（P ＜ 0.05），海马区神经元凋亡水平明显降低（P ＜ 0.05），海马组织神经细胞中 Bcl–2 表 达水平明显上升，BAX、p–JAK2 与 p–STAT3 蛋白表达水平显著下降（P ＜ 0.05）。 结论：中药地黄可改善缺血性卒 中大鼠的认知障碍，减轻神经元凋亡情况，其机制可能与调控凋亡相关信号通路 JAK2/STAT3 有关。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析耳穴压豆联合滋水清肝饮治疗肾虚肝郁型高血压（HBP）的临床效果。 方法：选取河南省中西 医结合医院 2020 年 1 月至 2022 年 8 月收治的肾虚肝郁型 HBP 患者 90 例，以随机数字表法分为对照组（45 例，常规 西药联合滋水清肝饮治疗）及观察组（45 例，常规西药、滋水清肝饮联合耳穴压豆治疗）。维持用药 1 月，比较不同 组别患者降压效果、临床症状积分、血清炎症因子水平及药物不良反应。 结果：观察组患者降压总有效率为 100.00 % （45/45），高于对照组患者的 86.67 %（39/45）；治疗后观察组患者主要症状（头晕、心悸、失眠、眩晕）评分 较对照组低，血清肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –1β（IL–1β）水平较对照组低，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；两组患者用药治疗过程中，均未发生明显不良反应。 结论：肾虚肝郁型 HBP 临床治疗中选择耳穴压 豆联合滋水清肝饮治疗方案，可降低机体炎症反应，进而保证降压效果，用药安全性高。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨扶阳通络法联合前列地尔、血塞通治疗动脉硬化闭塞症的效果及对踝肱指数（ABI）和凝血 功能的影响。 方法：选取北京中医药大学东直门医院洛阳医院 2020 年 8 月到 2023 年 8 月收治的 90 例动脉硬化闭塞 症患者，应用随机数字表法将患者分为观察组与对照组，各 45 例。对照组采取前列地尔＋血塞通治疗，观察组采取 扶阳通络法＋前列地尔＋血塞通治疗。比较两组患者临床治疗效果，治疗前后中医证候积分、ABI、纤维蛋白原（FIB）、 血脂水平以及血管内皮功能相关指标变化。 结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；治疗后两组患者溃疡、跛行、疼痛、麻木、凉感相关中医证候积分降低，且观察组低于对照组，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后观察组患者 ABI 高于对照组，FIB 水平低与对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；治疗后观察组患者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平均低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；治疗后观察组患者血清一氧化氮（NO）水平高于对照组，血清内皮素 –1（ET–1）水平低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：扶阳通络法联合前列地尔、血塞通治疗动脉硬化闭塞症疗效显著，可改善 患者临床症状，提高 ABI 与改善凝血功能，降低机体血脂水平，改善血管内皮功能。

摘要:〔摘 要〕 目的：观察涤浊汤联合揿针治疗湿热蕴结证急性痛风性关节炎（AGA）的临床疗效。 方法：选择 2019 年 12 月 至 2022 年 4 月期间在郑州中医骨伤病医院就诊的湿热蕴结证 AGA 患者 82 例，随机分为观察组和对照组，各 41 例。对照组 患者给予依托考昔片治疗，观察组患者给予涤浊汤联合揿针治疗。观察两组患者治疗前后的症状积分、疼痛视觉模拟评分 法（VAS）评分、血尿酸（BUA）、红细胞沉降率（ESR）、血清 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）和肿瘤坏 死因子 –α（TNF–α）水平，比较两组患者疗效及复发率情况。 结果：观察组患者治疗总有效率为 95.12 %（39/41），高于 对照组的 82.93 %（34/41），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗 3 d、7 d 后两组患者 VAS 评分均有不同程度下降， 且治疗 3 d、7 d 观察组患者 VAS 评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后两组患者 BUA、ESR、血 清 CRP、血清 IL–6、血清 TNF–α 水平均有不同程度下降，且治疗后观察组患者 BUA、ESR、血清 CRP、血清 IL–6、血清 TNF–α 水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；为期 1 年的随访观察组患者总复发率为 12.82 %，低于对照 组的 55.88 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者均未发生明显不良反应。 结论：涤浊汤联合揿针治疗湿热蕴结 证 AGA 疗效较好，可有效改善临床症状，缓解疼痛，降低血尿酸和机体炎症因子水平，降低复发率。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析血府逐瘀汤联合髋关节置换术治疗移位型股骨颈骨折的临床疗效。 方法：研究纳入 2022 年 7 月至 2023 年 11 月厦门市第三医院住院部收治的移位型股骨颈骨折患者 66 例为对象，数字抽签分组为对照组 （33 例）与观察组（33 例）。分别采用髋关节置换术联合低分子量肝素、髋关节置换术联合低分子量肝素＋血府 逐瘀汤治疗，连续治疗 2 周，比较两组患者 Harris 髋关节评分、中医证候积分、凝血指标［活化部分凝血活酶时间 （APTT）、凝血酶原时间（PT）］及并发症发生率。 结果：治疗 2 周后、术后 1 个月随访两组患者 Harris 髋关节评 分均有较治疗前提高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），但两组患者组间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）； 治疗后两组患者中医证候积分较治疗前下降，且治疗后观察组患者中医证候积分低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；术前、术后 7 d 两组患者 PT、APTT 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者术后 14 d PT、 APTT 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：血府逐瘀汤联合髋关节置换术能更好地改善移位型股骨颈骨折患者症状及凝血指标，降低下肢 深静脉血栓等并发症发生率，综合疗效显著。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨腕踝针对腰椎术后腰背残余痛患者血清疼痛介质水平及腰椎功能的影响。 方法：采用随机数 字表法将 2020 年 6 月至 2022 年 6 月于南阳市中心医院行腰椎手术的患者 80 例分为两组，各 40 例。对照组患者采用 塞来昔布治疗，观察组患者采用腕踝针联合塞来昔布治疗，两组患者均治疗 7 d。比较两组患者的疼痛程度、血清疼 痛介质水平、应激激素水平、腰椎功能及并发症。 结果：观察组患者术后 1、2、3、7 d 视觉模拟评分法（VAS）评 分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者术后 1 d、2 d、3 d、7 d P 物质（SP）、前列腺素 E2（PGE2） 水平先升高后降低，但观察组患者均低于对照组，β 内啡肽（β–EP）水平先降低后升高，但观察组高于对照组，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者术后 1 d、2 d、3 d、7 d 去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）水平先升高 后降低，但观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者术后 7 d 日本骨科协会评估治疗分数 （JOA）评分高于术前，且观察组患者术后高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者并发症发生率比较， 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：腕踝针可减轻腰椎术后腰背残余痛患者疼痛，降低其血清疼痛介质水平，削 弱其应激反应，改善其腰椎功能。

摘要:〔摘 要〕 目的：研究黄连汤联合牙周基础治疗对牙周炎的临床疗效。 方法：选取郑州颐和医院口腔内科于 2023 年 1 月至 2023 年 10 月收治的牙周炎患者为研究对象，按照随机数字表法将 80 例牙周炎患者分为基础治疗组（40 例） 与联合治疗组（40 例），基础治疗组患者给予牙周基础治疗，联合治疗组在基础治疗的基础上给予黄连汤治疗，比 较两组患者的临床疗效，牙周指标以及中医证候积分。 结果：联合治疗组患者总有效率为 97.50 %，相较于基础治疗 组的 85.00 % 更高；联合治疗组患者治疗后牙周指标［牙周探诊深度（PD）、附着丧失（AL）、菌斑指数（PLI）、 牙龈出血指数（BI）］均低于基础治疗组；联合治疗组患者治疗后中医证候积分（呕吐酸苦、喜冷饮、烦渴、轻度疼 痛、牙龈伴少量脓血性分泌物渗出、口臭、牙龈红肿）均低于基础治疗组，上述差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：黄连汤联合牙周基础治疗在牙周炎患者中具有显著的疗效，能有效改善牙周指标，减轻患者的炎症症状。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析双眼视觉训练结合中医耳穴干预对儿童视力不良的影响。 方法：选取惠安县妇幼保健院 2023 年 1 月至 2023 年 12 月期间收治的 68 例视力不良患儿为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各 34 例。对照组患儿为常规训练干预，观察组患儿在对照组基础上进行双眼视觉训练结合中医耳穴干预。比较两组患 儿的视力、双眼调节功能、视觉感知能力、视神经传导功能及干预优良率。 结果：干预后观察组患儿裸眼视力、屈光 度、远距离水平隐斜量、近距离水平隐斜量均高于对照组，调节幅度及调节灵活度高于对照组，调节滞后量低于对照 组，视觉障碍儿童社会技能评估工具（SSAT–AI）、无运动视觉感知测试（MVPT4）、加拿大作业表现量表（COPM） 评分均高于对照组，P100 潜伏期低于对照组，P100 振幅高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 患儿的干预效果优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：经双眼视觉训练结合中医耳穴干预有效提高 患儿视力，增强其视觉感知能力，促进双眼调节功能提升，改善视神经传导功能，进一步提高干预效果。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨复方苦参注射液联合 FOLFOX4 化疗方案治疗晚期肝癌的临床疗效。 方法：选取商丘市中医 院 2020 年 5 月至 2023 年 7 月收治的肝癌晚期患者 60 例，以随机数表法分为对照组（30 例）、观察组（30 例）。对 照组患者予 FOLFOX4 化疗方案治疗，观察组患者予复方苦参注射液联合 FOLFOX4 化疗方案治疗；比较两组患者治 疗效果、免疫功能指标、炎症指标、血管内皮指标、肿瘤标志物指标及毒副反应。 结果：观察组患者治疗总有效率为 83.33 %，高于对照组的 53.33 %；观察组患者治疗 3 个周期簇分化抗原（CD）4⁺ 、自然杀伤（NK）细胞水平高于对照组， CD8⁺ 水平低于对照组；血清肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平低于对照组，血清 γ 干扰素（IFN–γ）水平高于对照组； 血清血管内皮生长因子（VEGF）水平低于对照组；血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 125（CA125） 水平低于对照组，上述差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：肝癌晚期患者采用复方苦参注射液联合 FOLFOX4 化疗治疗效果较好，可改善免疫功能，减轻炎症反应，下调血管内皮指标及肿瘤标志物水平。

摘要:〔摘 要〕 新型冠状病毒感染（COVID–19）及其后遗症，目前都尚无特效治疗药物。解毒活血汤是《医林改错》 中一首治疗瘟毒的名方。笔者回顾了解毒活血汤的历史源流及在疫病中的应用，总结了李一明教授应用解毒活血汤治 疗 COVID–19 及其后遗症的临床经验，并通过例举验案三则探讨清除 “ 内外合毒、疫毒瘀血 ” 在 COVID–19 及其后 遗症治疗过程中的重要作用。

摘要:〔摘 要〕 外阴硬化性苔藓（VLS）属于外阴苔藓类疾病，疾病的发展过程中，外阴皮肤和黏膜逐渐色素减退，常 见白色病变，故又属于外阴白色病变，或者外阴白斑，属于难治性妇科疾病，临床表现以奇痒为主，伴有外阴局部解 剖病变，严重影响患者生活和工作。夏玉清教授从事临床 70 余年，采取电热针治疗 VLS，临床效果肯定。

摘要:〔摘 要〕 失眠属于中医学之“不寐”，是老年人最常见疾病或症状之一，严重影响老年人生活质量。吴红彦教授 从事中医药防治老年病工作近 40 年，临床经验丰富，基于“形神一体”理论阐述了老年失眠的发病机理，并提出“从 肝脾论治”“以和为期”的治疗方法，临床疗效颇佳。

摘要:〔摘 要〕 目的：探究螺旋计算机断层扫描（CT）靶重建在独立性肺结节（SPN）定性诊断中的应用价值。 方法：选择 2022 年 12 月至 2023 年 3 月河南中医药大学第三附属医院收治的 80 例 SPN 患者开展研究，全部患者均行螺旋 CT 平扫及薄层靶重建检查，比较两种方式对 SPN 征象的检出率。并将病理检查结果作为金标准，比较两种方式对良 恶性 SPN 的诊断价值。 结果：经病理检查，80 例 SPN 患者中良性、恶性 SPN 分别为 32 例（40.00 %）、48 例（60.00 %）。 螺旋 CT 靶重建对 SPN 毛刺征、分叶征、支气管气相征、空泡征、胸膜牵拉征、血管集束征的检出率均比螺旋 CT 平 扫更高，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。螺旋 CT 靶重建对肺腺癌 SPN 微浸润腺癌、浸润腺癌诊断符合率均比 螺旋 CT 平扫更高，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。螺旋 CT 靶重建对良恶性 SPN 诊断的准确度、灵敏度、特 异度及阳性、阴性预测值比螺旋 CT 平扫的高，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：螺旋 CT 靶重建在 SPN 定性诊断中的诊断价值较高，影像学征象清晰易辨。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨彩色多普勒超声联合超声弹性成像在甲状腺结节定性诊断中的应用价值。 方法：选取 2021 年 5 月至 2023 年 6 月兰考第一医院收治的 145 例甲状腺结节患者，根据手术或病理活检结果，将其分为良性结 节组（85 例）和恶性结节组（60 例），所有患者均在手术或病理活检前行彩色多普勒超声及超声弹性成像检查，比 较不同性质甲状腺结节的彩色多普勒超声声像图特征，以及两组患者甲状腺彩色多普勒超声血流参数、超声弹性成像 信号等级，之后比较不同检查方式的结果，并计算不同检查方式的诊断效能。 结果：恶性结节组患者病灶形状不规 则、边缘模糊、回声不均匀、内部钙化、无晕环且纵横比≥ 1 的检出率均多于良性结节组；恶性结节组患者收缩期 峰值流速（PSV）、血流阻力指数（RI）值均高于良性结节组，舒张末期血流速度（EDV）低于良性结节组；良性结 节组患者超声弹性成像分级为 0、Ⅰ 级占比高于恶性结节组，Ⅱ ~ Ⅳ 级占比低于恶性结节组；超声弹性成像、彩色多 普勒超声联合诊断的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于单独诊断，且漏诊率低于单独诊断，差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：彩色多普勒超声、超声弹性成像联合检查可显著提高对甲状腺结节定性诊断的准确率，降低漏 诊率，有助于临床准确鉴别结节类型。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨振幅整合脑电图联合血清缺氧诱导因子 –1α（HIF–1α）、神经丝蛋白（NFP）在新生儿脑 损伤中的诊断价值。 方法：选择 2020 年 1 月至 2023 年 1 月灵宝市第一人民医院收治的 76 例足月新生儿缺氧缺血性 脑病（HIE）患儿作为观察组，根据脑损伤程度将其分为轻度损伤组（19 例）、中度损伤组（37 例）、重度损伤组 （20 例），行振幅整合脑电图（aEEG）监测，并检测血清 HIF–1α、NFP 水平。并选择同期 50 例健康新生儿作为 对照组。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估 aEEG、HIF–1α、NFP 及联合诊断新生儿脑损伤的价值。 结果：观察组患儿血清 HIF–1α、NFP 水平明显高于对照组（P ＜ 0.05）。随着脑损伤程度加重，血清 HIF–1α、NFP 水平随之 升高（P ＜ 0.05）。经 ROC 曲线分析，血清 HIF–1α 诊断新生儿 HIE 的曲线下面积（AUC）为 0.683（95 % CI： 0.327 ~ 0.973），截断值为 764.09 pg·mL^-1。血清 NFP 诊断新生儿 HIE 的 AUC 为 0.771（95 % CI：0.506 ~ 0.879）， 截断值为 19.29 ng·mL^-1 ，aEEG、血清 HIF–1α 和 NFP 联合诊断新生儿 HIE 的 AUC 为 0.889（95 % CI：0.627 ~ 0.995）。 结论：联合 aEEG 和血清 HIF–1α、NFP 在诊断新生儿 HIE 上具有较高的潜能。

摘要:〔摘 要〕 目的：探究接受腹腔镜胆囊切除术（LC）患者通过酮咯酸氨丁三醇干预，对血清炎症因子水平与镇痛效 果所产生的积极影响。 方法：探究接受腹腔镜胆囊切除术（LC）患者通过酮咯酸氨丁三醇干预，对血清炎症因子水平与镇痛效 果所产生的积极影响。 结果：术后 6 h 与术后 24 h 阶段观察组患者血清白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水 平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 6 h 与术后 24 h 阶段观察组患者血清皮质醇（COR）、去甲 肾上腺素（NE）水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 6 h、12 h、24 h 观察组患者视觉模拟评 分法（VAS）评分均低于对照组，Ramsay 评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 48 h 观察组 患者血清前列腺素 E2（PGE2）、P 物质（SP）、神经肽 Y（NRY）水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者不良反应总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：LC 术中对酮咯酸氨丁三醇预 防性应用，可起到良好镇痛效果，并予以血清炎症因子水平显著性改善，同时可减轻机体应激，更为有效的控制术后 不良反应。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析经皮冠状动脉介入治疗老年急性非 ST 段抬高型心肌梗死（NSTEMI）的应用效果。 方法：回顾性选取 2021 年 8 月至 2023 年 6 月商丘市第一人民医院收治的老年急性 NSTEMI 患者 88 例，根据治疗方法的不 同将予以保守治疗的 40 例患者作为对照组，将在对照组基础上应用经皮冠状动脉介入治疗的 48 例患者作为观察组。 比较两组患者临床疗效、心功能指标、心力衰竭指标、肝肾功能指标、心血管不良事件发生情况。 结果：观察组患者 临床总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，观察组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）、 左心室收缩末期内径（LVESD）以及血清 B 型钠尿肽（BNP）水平低于对照组，左心室射血分数（LVEF）高于对照组， 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，两组患者血清丙氨酸转氨酶（ALT）、血肌酐（Scr）水平比较，差异 无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者心血管不良事件总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：经皮冠状动脉介入治疗老年急性 NSTEMI 患者，可增强临床效果，改善心功能，降低 BNP 水平，减少心血管 不良事件发生。

摘要:〔摘 要〕 目的：研究部分重水填充技术在提高治疗孔源性视网膜脱离（RRD）有效性上的应用价值。 方法：选取 2022 年 9 月至 2023 年 9 月在江门五邑爱尔新希望眼科医院治疗的 RRD 患者 120 例（120 眼）为研究对象，以随机数 字表法分为对照组和观察组，各 60 例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上联合部分重水填充技术治疗。 比较两组患者手术时间与视网膜复位情况、视力与眼压、并发症发生情况。 结果：观察组患者手术时间短于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者视网膜复位率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 后 1 个月、3 个月，两组患者最佳矫正视力（BCVA）均较治疗前改善，眼压均较治疗后 7 d 降低，且观察组改善幅 度更明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者并发症总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：部分重水填充技术可提高 RRD 治疗的有效性，能显著缩短手术时间，提高患者视网膜复位率，同时提高其视 力水平，改善眼压，减少术后并发症的发生。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨非静脉曲张性上消化道出血艾司奥美拉唑与内镜下金属钛夹联合治疗的疗效。 方法：回顾性 选取 2020 年 2 月至 2023 年 2 月珠海市金湾中心医院消化科收治的非静脉曲张性上消化道出血患者 100 例，依据治疗 方法的不同分为单独治疗组和联合治疗组，各 50 例。单独治疗组给予艾司奥美拉唑单独治疗，联合治疗组给予艾司奥 美拉唑与内镜下金属钛夹联合治疗。比较两组患者治疗前后生理应激、心理应激、氧化应激指标、炎症因子水平、舒适度、 疼痛程度、生活质量，比较临床疗效、临床指标、并发症发生情况、再出血情况。 结果：治疗后，联合治疗组患者平均 动脉压、心率以及血清精氨酸加压素、血管升压素、白细胞介素（IL）–6、IL–8、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平低 于单独治疗组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，联合治疗组患者舒适度评分、生活质量评分高于单独治疗组， 焦虑评分、抑郁评分以及疼痛程度评分低于单独治疗组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。联合治疗组患者出血次 数少于单独治疗组，治疗时长、止血时长、住院时长均短于单独治疗组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。与单 独治疗组比较，联合治疗组患者并发症总发生率、再出血率更低，临床总有效率更高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：艾司奥美拉唑与内镜下金属钛夹联合治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效较艾司奥美拉唑单独治疗显著。

摘要:〔摘 要〕 目的：探析双波长激光结合 AH plus 糊剂治疗牙周牙髓联合病变的疗效。 方法：选取合肥市口腔医院 2022 年 1 月至 2023 年 9 月收治的 102 例牙周牙髓联合病变患者，采用随机数表法分为对照组和观察组，各 51 例。 对照组给予 AH plus 糊剂根管填充治疗，观察组在对照组基础上联合双波长激光治疗。比较两组患者临床疗效、牙周 指标、龈沟液炎症因子水平、疼痛程度、症状复发率。 结果：观察组患者临床总有效率高于对照组，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。治疗后，两组患者出血指数（BI）、探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）、菌斑指数（PLI） 均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，两组患者龈沟液白细胞介素 1β（IL1β）、超敏 C 反应蛋白（hsCRP）、脂多糖（LPS）水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，两组患者视觉模拟评分法（VAS）评分均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者牙周炎、牙齿叩痛复发率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 两组患者牙齿松动复发率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：双波长激光结合 AH plus 糊剂应用于牙周牙 髓联合病变治疗效果显著，可有效改善牙周指标及龈沟液炎症因子，缓解疼痛程度，降低疾病复发率。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨中心静脉导管联合尿激酶在创伤性凝固性血胸中的临床应用效果。 方法：选取 2021 年 10 月 至 2022 年 11 月安阳市人民医院收治的创伤性凝固性血胸患者 98 例，通过随机抽签法分为对照组和观察组，各 49 例。 对照组采用常规胸腔闭式引流治疗，观察组采用中心静脉导管联合尿激酶治疗，均连续治疗 2 周。比较两组患者临床 疗效、围手术期相关指标、肺功能指标、生活质量、并发症发生情况。 结果：观察组患者临床治疗总有效率高于对照 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。与对照组比较，观察组患者置管手术、伤口愈合、住院时间均较短，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后与对照组比较，观察组患者用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气量（FEV1） 较高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后与对照组比较，观察组患者各项生活质量综合评定问卷（GQOL–74） 评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症总发生率低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：将中心静脉导管联合尿激酶应用于创伤性凝固性血胸患者的治疗中，有利于缩短伤口愈合、住 院时间，改善患者肺功能，也能有效降低并发症发生风险，提高患者生活质量。

摘要:〔摘 要〕 目的：比较阿奇霉素联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿大叶性肺炎临床疗效差异。 方法：筛选兰 考第一医院在 2021 年 9 月至 2022 年 9 月期间收治的 120 例大叶性肺炎患儿，并按照入院先后顺序进行随机分为观 察组与对照组，各 60 例。观察组患儿给予阿奇霉素联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，对照组患儿给予阿奇霉素联 合头孢曲松钠治疗，比较两组患儿治疗后的临床疗效差异以及退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间，住院 时间的不同，观察两组患儿治疗前后炎症指标［降钙素原（PCT）、红细胞沉降率（ESR）、C 反应蛋白（CRP）］ 水平、肺功能［用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）及呼气峰流速（PEF）］变化，记录两组患儿 治疗过程中不良反应发生率。 结果：观察组患儿总有效率为 98.33%，高于对照组的 88.3 3 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；观察组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间均少于对照组，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）；治疗后观察组患儿 ESR、血清 CRP、PCT 水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 治疗后观察组患儿 FVC、FEV1、PEF 水平高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患儿不良反应发生率 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：阿奇霉素联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠对于小儿大叶性肺炎有显著疗 效，能快速减轻患儿不适症状，缓解炎症反应，恢复肺功能。

摘要:〔摘 要〕 目的：探究实施呼吸康复锻炼对降低脑出血后吞咽障碍患者肺部感染的影响。 方法：选取 2023 年 2 月 至 2023 年 11 月福建省级机关医院收治的 80 例脑出血后吞咽障碍患者为研究对象，根据患者所用治疗方式不同分为 对照组和观察组，各 40 例。对照组行常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予呼吸康复锻炼。比较两组患者神经功 能、肺部感染情况、日常生活能力、吞咽功能。 结果：治疗后，观察组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS） 评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者肺部感染发生率低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后，观察组患者巴氏量表评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，观察组 患者改良曼恩吞咽功能评估量表评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：通过呼吸康复锻炼对脑 出血后吞咽障碍患者进行治疗，不仅可以改善患者的神经功能缺损及吞咽功能，也能降低患者肺部感染发生率，对于 提升患者日常生活能力具有积极作用。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨美罗培南联合地塞米松对化脓性脑膜炎患儿症状恢复及血清、脑脊液相关指标的影响。 方法：选取商丘市第一人民医院 2020 年 1 月至 2023 年 1 月收治的 72 例化脓性脑膜炎患儿，按照随机数字表法分为两组，各 36 例。 对照组患儿给予美罗培南静脉滴注治疗，观察组患儿于此基础上同时予以地塞米松注射治疗。比较两组患儿的临床疗效、 血清指标、脑脊液指标、恢复情况，统计两组患儿不良反应发生情况。 结果：观察组患儿临床治疗总有效率为 91.67 %， 高于对照组的 58.33 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患儿 C 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 –α （TNF–α）、一氧化氮（NO）均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患儿蛋白浓度、白细胞 （WBC）低于对照组，糖浓度高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿各项症状的恢复时间均短于对 照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿不良反应发生率为 8.33 %，低于对照组的 13.89 %，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。 结论：采用美罗培南联合地塞米松治疗化脓性脑膜炎患儿，能够降低患儿血清炎症因子水平，促进患 儿临床症状恢复，且安全性高。

摘要:〔摘 要〕 目的：评估甲基泼尼松龙应用在儿童支原体肺炎（MP）辅助治疗中的临床效果。 方法：选取新郑华信民生医 院 2022 年 1 月至 2023 年 1 月的 86 例 MP 患儿，参照随机数字表法划分对照组（采用阿奇霉素）、观察组（对照组基础上 加用甲基泼尼松龙），各 43 例。比较两组患儿治疗有效率、肺功能、免疫球蛋白、T 细胞亚群、炎症因子、康复相关时间。 结果：观察组患儿治疗有效率为 97.67 %，高于对照组的 83.72 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组 患儿呼气流量峰值（PEF）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、外周血簇状分化抗原（CD）4⁺ /CD8⁺ 、 CD3⁺ /CD4⁺ 、CD3⁺ 水平均高于对照组，血清免疫球蛋白（Ig）G、IgM、IgA、外周血白细胞（WBC）、血清超敏 C 反应 蛋白（hs–CRP）、降钙素原（PCT）水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿气喘、肺啰音、发热、 咳痰咳嗽的消失时间及住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对 MP 患儿采用甲基泼尼松龙， 能够增强整体治疗效果，降低炎症因子水平，改善肺功能、免疫功能，缩短康复时间。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析冠心病患者实施经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后体力恢复情况，并分析患者术后出现冠 状动脉再狭窄的危险因素。 方法：选择 2021 年 1 月 1 日至 2023 年 6 月 1 日在新乡市第一人民医院接受 PCI 术治疗 的 100 例冠心病患者为研究对象，使用国际体力活动问卷测定患者术前、术后 7 d 时体力情况，将患者按照体力评分 区分为体力未恢复亚组和恢复亚组，收集两亚组患者的婚姻状况、自我效能等资料并进行赋值，并分析冠心病患者 行 PCI 术后体力恢复情况危险因素。对患者进行临床随访 6 个月，按照患者是否出现冠状动脉再狭窄区分为再狭窄 亚组和无狭窄亚组，收集两组患者的外周血糖化血红蛋白、血清尿酸、同型半胱氨酸、总胆红素、三酰甘油、总胆固 醇等各类资料并进行赋值，分析患者术后出现冠状动脉再狭窄的危险因素。 结果：入组 100 例患者术前量表评分为 （51.03 ± 6.32）分，术后 7 d 时量评分为（65.23 ± 4.15）分，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；多因素 logisitic 回 归分析显示，年龄、心功能分级以及自我效能得分是影响患者术后体力恢复的独立危险因素（P ＜ 0.05）。患者实施 为期 6 个月随访，显示有 39 例出现冠状动脉再狭窄，再狭窄发生率为 39 %；多因素 logisitic 回归分析显示，三酰甘 油以及总胆固醇水平是影响患者术后冠状动脉再狭窄的独立危险因素（P ＜ 0.05）。 结论：冠心病行 PCI 术后患者体 力较术前有明显改善，而年龄、心功能分级以及自我效能得分是影响患者术后体力恢复的独立危险因素。随访 6 个月 患者冠状动脉再狭窄发生率较高，其中三酰甘油以及总胆固醇水平是影响患者术后冠状动脉再狭窄的独立危险因素。

摘要:〔摘 要〕 目的：探究在糖皮质激素治疗基础上，对肾病综合征患者配合给予环磷酰胺治疗的临床效果。 方法：将 南安市医院肾内科 2021 年 12 月至 2022 年 12 月期间收治的 108 例肾病综合征住院患者纳入研究，分析患者临床资 料，按照治疗方案的不同将患者分为对照组和观察组，各 54 例。对照组接受糖皮质激素治疗，观察组在对照组基础 上联合环磷酰胺治疗，对两组患者的肾功能指标、治疗效果、毒副反应发生情况进行观察与比较。 结果：治疗后，与 治疗前比较，两组患者血肌酐、血清白蛋白水平均提升，24 h 尿蛋白定量、尿素氮水平均下降，且观察组血肌酐、血 清白蛋白水平高于对照组，24 h 尿蛋白定量、尿素氮水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患 者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者毒副反应发生率比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。 结论：在糖皮质激素治疗基础上，对肾病综合征患者配合给予环磷酰胺治疗的临床效果显著，可更好 地改善患者肾功能，且安全性较高。

摘要:〔摘 要〕 目的：总结 41 例老年结直肠癌并肠梗阻患者实施无 X 线辅助内镜下肠道支架置入术的护理配合经验， 为建立医护精准的配合模式提供参考依据。 方法：回顾性分析 2021 年 1 月至 2023 年 12 月在福建省肿瘤医院完成 的 41 例无 X 线辅助内镜下肠道支架置入术的护理配合要点，包括术前充分准备、术中精准配合及术后妥善指导等。 结果：37 例手术均获成功。其中 4 例因黏膜充血水肿、肠腔极度狭窄致导丝无法深插，无法行肠道支架置入术。 结论：术前、术中、术后针对性护理能有效促进老年患者操作成功率，更好的保障患者安全。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨手术室护理干预对预防骨科伤口感染的临床应用效果。 方法：选择漯河市第一人民医院 2021 年 11 月至 2022 年 11 月期间接受手术治疗的 100 例外伤骨折患者，以奇偶法分组，其中 50 例患者为对照组，实施常规护理， 另外 50 例患者为观察组，实施手术室护理干预，比较两组患者伤口愈合效果、心理状况、生命体征变化情况、患者满意度、 伤口感染率。 结果：观察组患者甲级愈合率较对照组高，乙级、丙级愈合率较对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者症状自评量表（SCL–90）各项评分均较对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者护理后的 心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、呼吸频率（RR）水平均较对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者满意度各项评分均较对照组高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者术后伤口感染率较对照组低， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：手术室护理干预对预防外伤骨折患者骨科伤口感染具有重要作用，同时还可改 善其心理状况，稳定生命体征，提升满意度。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨基于信息 – 知识 – 信念 – 行为（IKAP）理论的饮食调护配合穿刺改良对血液透析治疗的临 床效果。 方法：选取 2022 年 10 月至 2023 年 10 月兴国县人民医院收治的 62 例尿毒症患者，随机分为对照组和观察组， 各 31 例。对照组实施常规护理＋传统穿刺法进行血液透析治疗，观察组采取 IKAP 理论的饮食调护＋经锁骨上途径 锁骨下静脉穿刺留置长期血液透析导管干预。比较两组患者营养指标、肾功能指标、透析过程相关指标、护理满意度。 结果：干预后，观察组患者血红蛋白（Hb）、血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）水平高于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后，观察组患者血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血清 β2 微球蛋白 （β2–MG）水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者置管成功率、透析血流量、导管通畅 率、尿素清除指数高于对照组，手术时间、血肿发生率、感染发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者护理总满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：基于 IKAP 理论的饮食调护配合穿 刺改良对透析患者效果良好，可提高患者营养指标，改善患者肾功能，提高透析治疗效果，改善患者的护理满意度。

摘要:〔摘 要〕 复发性口疮为临床常见口腔黏膜疾病。古今医家多认为本病病位与脾相关，病邪与火热邪气密切关联。 故总结归纳各家经验，以 “ 脾病生火 ” 为核心探讨复发性口疮辨治思路，分为脾胃伏火、湿热蕴结、清阳不升、土虚 火浮、血热血瘀五个证型，治当健脾和胃以固本虚、因势利导以泻邪实、升清降浊以调气机、活血化瘀以畅血行，辨 正邪主次与火热虚实，随证治之。