• 2024年第0卷第6期文章目次
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    • >论著
    • 踝关节智能康复机器人临床试验设计中样本量的计算

      2024(6):1-5. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.001

      摘要 (84) HTML (0) PDF 3.67 M (368) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要〕 随着社会老龄化加剧,脑卒中的发病率高居不下。脑卒中导致的运动功能障碍(偏瘫)的临床治疗上, 踝关节的康复在一定程度上意味着整个神经系统的康复,而且踝关节的康复是进行步态训练的基础,是患者下地行走 的先决条件。本研究通过对踝关节智能康复机器人的临床试验设计中样本量计算的研究,旨在为精准筛选今后康复智 能机器人的开发提供更加有效的数据支持,从而提高康复机器人在临床实用场景的可能性。

    • 葡萄糖穴位注射在膝关节镜术后神经 病理性疼痛加速康复中的应用

      2024(6):5-8. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.002

      摘要 (38) HTML (0) PDF 3.18 M (363) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究葡萄糖穴位注射治疗在膝关节镜术后神经病理性疼痛致关节僵硬的功能恢复以及减少加巴喷 丁胶囊口服剂量的作用。 方法:选取贵州省骨科医院 2020 年 1 月至 2023 年 1 月收治的 50 例膝关节镜术后神经病理 性疼痛致关节僵硬患者,随机分为观察组和对照组,每组 25 例。在综合康复治疗及口服加巴喷丁胶囊的基础上,观 察组接受膝关节周围 5 % 葡萄糖注射液穴位注射治疗,对照组采用 0.9 % 氯化钠注射液进行对照。比较两组患者膝关 节疼痛程度、膝关节活动度、生活质量。 结果:治疗 5 周后,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、口服加巴喷 丁胶囊日剂量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗5周后,观察组患者膝关节主动关节活动度(AROM)、 简明健康调查量表(SF–36)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:葡萄糖穴位注射治疗能够 加速膝关节镜术后神经病理性疼痛致关节僵硬的功能恢复,并减少加巴喷丁胶囊的口服剂量。

    • 基于 PTEN 与 JAK 对 PI3K/Akt 信号通路的影响探讨 加味小蓟饮子治疗急性放射性膀胱炎的作用机制

      2024(6):9-14. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.003

      摘要 (64) HTML (0) PDF 5.05 M (386) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨加味小蓟饮子治疗急性放射性膀胱炎的作用机制。 方法:50 只 ICR 小鼠随机分为空白组 12 只和造模组 38 只。采用 X 射线辐照仪造模,造模后随机取 2 只小鼠处死鉴定模型是否成功。将剩余造模组小鼠 随机分为模型组、小蓟饮子组和加味小蓟饮子组各 12 只。空白组、模型组、小蓟饮子组、加味小蓟饮子组分别予 0.9 % 氯化钠、0.9 % 氯化钠、小蓟饮子药液,加味小蓟饮子药液灌胃处理,每日 1 次,连续 7 d。末次灌胃后 24 h 处 死取材,酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH–Px)、总抗氧化能力(T–AOC)含量。Western Blot 法检测小鼠膀胱丝氨酸 / 苏氨酸激酶(AKT)、E 钙粘着蛋白 (E–Cadherin)、内皮素 –1(ET–1)、JAK 激酶(JAK)、核转录因子红系 2 相关因子 2(Nrf2)、磷脂酰肌醇 3- 激酶 (PI3K)、人第 10 号染色体缺失的磷酸酶(PTEN)、Smad 蛋白 2(Smad2)、 Smad 蛋白 3(Smad3)、转化生 长因子 β1(TGF–β1)、尿斑蛋白 3(Upk3)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白相对表达水平;实时荧光免疫定 量 – 聚合酶链式反应法(RT–PCR)法检测小鼠膀胱微 RNA–21(MicroRNA–21, miR–21)、PTEN、JAK、PI3K、 AKT、Nrf2 信使核糖核酸(mRNA)相对表达水平。 结果:相较模型组,加味小蓟饮子组小鼠体内 SOD、GSH–Px、 T–AOC、AKT、E–Cadherin、JAK、Nrf2、PI3K、Upk3 含量升高(P < 0.05),MDA、ET–1、PTEN、Smad2、 Smad3、 TGF–β1、VEGF 含量下降(P < 0.05);与模型组和小蓟饮子组比较,加味小蓟饮子 miR–21 mRNA 表达升高 (P < 0.05)。 结论:加味小蓟饮子组可能通过上调 miR–21 表达,同调 PTEN、JAK 蛋白以激活下游 PI3K/AKT/Nrf2 信号通路治疗急性放射性膀胱炎。

    • 荆连四物膏对痤疮凹陷性瘢痕点阵激光后 创面修复及 EGF、bFGF 的影响

      2024(6):14-17. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.004

      摘要 (44) HTML (0) PDF 3.29 M (366) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:观察荆连四物膏对痤疮凹陷性瘢痕点阵 CO2 激光治疗术后创面修复的临床疗效及其对表皮细胞生长因 子(EGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。 方法:选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月在广东省中西医结合医院 诊治的 80 例痤疮凹陷性瘢痕患者,随机分为观察组和对照组,每组 40 例。两组患者均进行点阵 CO2 激光术治疗,观察组 患者用荆连四物膏外敷创面,对照组患者用湿润烧伤膏外敷创面,疗程为 3 个月。比较治疗后两组患者疼痛持续时间、创 面完全愈合时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、皮肤屏障功能相关指标、生活质量评分、血清 EGF 和 bFGF 水平。 结果:观察组患者 VAS 评分低于对照组,患者疼痛持续时间、创面愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 治疗后,观察组患者皮肤含水量高于对照组,经皮水分丢失、皮肤油脂含量均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 治疗后,观察组患者自我感知、情感功能和社会功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后, 观察组患者血清 EGF 和 bFGF 水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:荆连四物膏外用能够促进激 光术后创面愈合,可能与上调血清 EGF、FbGF 等生长因子水平有关。

    • 肾结石患者血清尿酸与白蛋白水平分析

      2024(6):18-20. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.005

      摘要 (53) HTML (0) PDF 2.27 M (371) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨血清尿酸(UA)、白蛋白(ALB)与肾结石发病机制的关系。 方法:将 2022 年 1 月至 2023 年 12 月就诊于广州医科大学附属清远医院的 200 例临床确诊肾结石患者(观察组)及 200 例健康对照组(对照组) 纳入研究。比较两组研究对象间血清 UA、ALB 浓度差异,以及各组间不同性别者血清 UA、ALB 浓度差异。 结果:(1)与对照组健康人相比,观察组患者血清 UA、ALB 水平明显降低,差异均具有统计学意义(P < 0.05); (2)观察组患者中,男性及女性血清 UA、ALB 水平均明显低于对照组同性别的人,差异均具有统计学意义 (P < 0.05);(3)观察组和对照组之内,观察组男性与女性之间的 UA 水平比较,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组男性与女性之间的 ALB 水平比较、对照组男性与女性之间的 UA、ALB 水平比较,差异均无统计学意义 (P > 0.05)。 结论:肾结石患者血清 UA、ALB 水平降低,且不受患者性别影响,患者处于低水平的抗氧化状态。

    • 国产 CalliSpheres 载药微球在原发性 肝癌介入治疗中的疗效评估

      2024(6):21-26. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.006

      摘要 (38) HTML (0) PDF 4.72 M (379) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨国产 CalliSpheres 载药微球在原发性肝癌介入治疗中的疗效。 方法:选取 2020 年 4 月至 2022 年 10 月深圳市第二人民医院收治的原发性肝癌患者 25 例,均在首次载药微球经导管动脉化疗栓塞术(DEB– TACE)中应用国产 CalliSpheres 载药微球。比较治疗前后的实验室检查差异、肿瘤活性病灶大小,记录栓塞后不良 反应发生情况,分析中远期预后情况。 结果:25 例患者治疗后 1、3、6 个月客观缓解率(ORR)分别为 55.56 %、 61.54 % 和 44.44 %,治疗后 1、3、6 个月疾病控制率(DCR)分别为 88.89 %、76.92 % 和 55.56 %。中位生存时间 (mOS)为 30.47 个月[95 % CI(16.02,44.91)],中位无进展生存期(mPFS)为 19.21 个月[95 % CI(7.67,34.24)]。 相比于治疗前,治疗后 1 个月、6 个月的血清甲胎蛋白(AFP)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后 3 个月的 AFP 较治疗前明显下降(P < 0.05)。22 名(88 %)患者接受 DEB–TACE 治疗后出现了栓塞后综合征,其 中腹痛 18 例(72 %)、恶心 5 例(20 %)、呕吐 4 例(16 %)、腹泻 2 例(8 %),发热 6 例(24 %)、乏力 5 例(20 %)、 头痛 1 例(4 %),骨髓抑制 8 例(32 %),无患者出现消化道大出血、肝脓肿等严重并发症和治疗相关死亡。 结论:国产 CalliSpheres 载药微球在肝癌介入治疗中具有较好的中长期疗效,是不可切除肝癌患者的重要治疗手段。

    • 医院就诊患者的糖尿病视网膜病变 患病情况及相关因素分析

      2024(6):26-29. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.007

      摘要 (41) HTML (0) PDF 3.06 M (372) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析入院糖尿病(DM)患者的糖尿病视网膜病变(DR)患病情况及相关危险因素。 方法:选取 2021 年 1 月至 2023 年 8 月入漯河市中心医院治疗的 122 例 DM 患者,根据眼底症状将患者分为非 DR 组(56 例), DR 组(66 例)。同时将 DR 组分为非增生期糖尿病视网膜病变(NPDR)组(41 例)和增生期糖尿病视网膜病变 (PDR)组(25 例)。收集 122 例患者的相关临床资料,采取 logistic 回归分析患者发生 DR、PDR 的影响因素。 结果:(1)和非 DR 组患者比较,DR 组患者年龄普遍较大,同时病程较长,糖化血红蛋白(HbA1c)水平较高,患有高 血压及高血脂的人数占比更高,差异均具有统计学意义(P < 0.05);(2)PDR 组患者的病程普遍比 NPDR 组患者 长,且身体质量指数(BMI)水平更高,同时患有高血脂的人数占比更高,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 (3)多因素 logistic 回归分析结果显示,病程长和 HbA1c 水平偏高是 DM 患者发生 DR 的危险因素(P < 0.05); 病程长及合并高血脂是 DR 患者发生 PDR 的危险因素(P < 0.05)。 结论:病程长和 HbA1c 水平偏高是 DM 患者发 生 DR 的独立危险因素。对于已经发生 DR 的患者,病程长和合并高血脂是其发展为 PDR 的独立危险因素。

    • >结合医学
    • 通窍活血汤治疗脑梗死急性期的临床疗效

      2024(6):30-33. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.008

      摘要 (52) HTML (0) PDF 3.04 M (377) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析通窍活血汤加减治疗脑梗死急性期的临床疗效及对血液流变学的影响。 方法:抽取新乡市中 心医院 2018 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 80 例脑梗死急性期患者,遵循数字随机法将其分为对照组、观察组,每组 40 例。对照组患者开展常规西药治疗,观察组患者在常规西药治疗方案基础上给予通窍活血汤加减治疗,比较两组 患者的疗效及血液流变学指标、代谢指标、炎症因子指标、功能评分变化。 结果:观察组患者总有效率为 95.00 %, 高于对照组的 80.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者全血黏度(WBV)及血浆黏度(PV)、 红细胞聚集指数(AI)、血小板聚集率(PAR)较对照组更低,脑血流量(CBF)较对照组更高,差异具有统计学 意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度 脂蛋白(LDL)水平较对照组更低,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者血清超敏 C 反应蛋白 (hs–CRP)、白细胞介素 –8(IL–8)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、白细胞介素 –4(IL–4)水平较对照组更低,差 异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分较对照组更低, 巴氏指数(BI)、健康调查量表(SF–36)评分较对照组更高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在常规西 药治疗基础上,对脑梗死急性期患者开展通窍活血汤加减治疗,可提升救治效果、功能状况,并改善机体血液流变学 指标、代谢指标、炎症因子指标。

    • 加味麻杏二三汤联合硫酸沙丁胺醇注射液 治疗 COPD 急性加重期的临床疗效

      2024(6):33-36. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.009

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.97 M (435) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析加味麻杏二三汤+硫酸沙丁胺醇注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功 能及血气指标的影响。 方法:选择焦作市中医院 2022 年 1 月 1 日至 2023 年 6 月 30 日收治的 COPD 急性加重期患者 94 例,以抽签法分成对照组与观察组,各 47 例。分别采用硫酸沙丁胺醇、联合加味麻杏二三汤治疗,比较治疗效果, 肺功能指标[第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、FEV1/FVC],血气指 标[血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]及安全性。 结果:观察组患者总有效率比对照组高;观察组患者 治疗后 FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC 比对照组高;观察组患者治疗后 PaO2 比对照组高,PaCO2 比对照组低,上述 差异均具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者药物不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:对于 COPD 急性加重期患者,采用加味麻杏二三汤联合硫酸沙丁胺醇注射液治疗有更好的疗效,还能改善肺功能、 血气指标,且安全性较高。

    • 平乐正骨活血灵治疗单侧桡骨远端 闭合骨折术后患者的临床疗效

      2024(6):36-39. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.010

      摘要 (27) HTML (0) PDF 2.85 M (368) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨单侧桡骨远端闭合骨折术后(气滞血瘀证)患者口服平乐正骨活血灵治疗腕关节肿痛的临床 疗效。 方法:选取河南省洛阳正骨医院 2018 年 6 月至 2019 年 2 月收治的单侧桡骨远端闭合骨折术后(气滞血瘀证) 患者 60 例。采用随机数字表法分为对照组与观察组,各 30 例。对照组患者在术后给予常规基础治疗,观察组患者在 基础治疗上配合院内制剂平乐正骨活血灵口服,治疗周期为 7 d。观察两组患者术后疼痛数字评分法(NRS)评分、 患肢肿胀程度及中医证候积分,记录并比较差异。 结果:观察组患者术后第 5、7 天腕关节疼痛 NRS 评分及腕关节肿 胀程度均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者治疗 7 d 后中医证候评分均低于术前,且观察组 患者治疗 7 d 后中医证候评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:桡骨远端骨折行切开复位钢板 内固定患者术后口服平乐正骨活血灵,早期可以明显缓解患肢疼痛、肿胀症状,减少中医证候积分,为后期功能锻炼 提供有利条件。

    • 华蟾素胶囊在肝细胞肝癌 TACE 后辅助治疗 效果及对新生血管形成的影响

      2024(6):39-42. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.011

      摘要 (48) HTML (0) PDF 3.00 M (366) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:观察华蟾素胶囊在肝细胞肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)后的辅助治疗效果及对新生血管 形成的影响。 方法:选择 2019 年 7 月至 2022 年 6 月甘肃省武威肿瘤医院收治的 80 例肝癌患者的临床资料,根据入 院的先后顺序将其分为观察组和对照组,各 40 例。其中对照组患者单纯介入 TACE 手术治疗,而观察组在此基础上 加用华蟾素胶囊治疗,两组患者均治疗 2 个月。观察两组患者治疗效果及药物毒副反应情况,并比较两组患者治疗前 后中医证候积分、免疫功能及血管新生因子的差异。 结果:治疗 2 个月后,两组患者血管新生因子血管生成素样蛋白 (Angplt)–2、Angplt–3、Angplt–4、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)–A 均呈下降 趋势,且观察组患者较对照组更低,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者免疫功能簇分化抗原(CD)4+ 、 CD4+ /CD8+ 呈上升趋势,且观察组患者较对照组更高,差异具有统计学意义(P < 0.05),两组患者 CD8+ 呈下降趋势, 且观察组患者较对照组更低,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的肝区疼痛、神疲乏力、纳呆食少及肝肿 大评分较治疗前均明显降低,且观察组患者低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效 率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。 结论:以华蟾素胶囊辅助治疗肝细胞肝癌 TACE 后患者的疗效显著,不仅能有效提高患者 免疫功能,还能有效调节肿瘤血管的生长,并能降低治疗的不良反应发生率。

    • 脑心通胶囊联合胞磷胆碱钠片治疗 急性脑梗死恢复期的疗效分析

      2024(6):43-46. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.012

      摘要 (39) HTML (0) PDF 2.91 M (372) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨脑心通胶囊联合胞磷胆碱钠片治疗急性脑梗死恢复期的疗效和安全性。 方法:选取 2023 年 1 月至 2023 年 11 月吉安市第一人民医院收治的 60 例急性脑梗死恢复期患者,按治疗方法的不同将患者分为对照组(28 例,口服 胞磷胆碱钠片治疗)和观察组(32 例,口服脑心通胶囊联合胞磷胆碱钠片治疗),比例两组患者临床疗效。 结果:治疗后, 两组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、改良 Rankin 量表(mRS)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不 良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:采用脑心通胶囊联合胞磷胆碱钠片治疗急性脑梗死恢复期患者, 可有效改善神经功能缺损程度,提高临床疗效及生活质量,且不会增加不良反应的发生。

    • 木香流气饮联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性 脂肪肝肝郁脾虚证患者的效果观察

      2024(6):46-49. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.013

      摘要 (5) HTML (0) PDF 2.85 M (414) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨木香流气饮对非酒精性脂肪肝(NAFLD)肝郁脾虚证患者的效果。 方法:收集 NAFLD 肝 郁脾虚证患者的临床资料共计 64 例作为研究对象,均为 2022 年 2 月至 2023 年 2 月张家港广和中西医结合医院收治, 随机分成两组,各 32 例。对照组患者采取多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组患者于对照组的基础上使用木香流气饮 治疗。比较两组患者的治疗效果、生化指标、肝郁脾虚证评分以及氧化应激指标。 结果:治疗后观察组患者血清谷 草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平低于对照组;治疗后观察组患 者肝郁脾虚证评分低于对照组;治疗后观察组患者血清正五聚体蛋白 3(PTX3)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱 甘肽过氧化物酶(GSH–Px)水平均高于对照组;观察组患者的总有效率(93.75 %)高于对照组(68.75 %),上述 差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:木香流气饮联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对 NAFLD 肝郁脾虚证患者的效果 显著,可有效改善肝功能、血脂状况、中医证候,以及缓解氧化应激损伤。

    • 瑞舒伐他汀钙片联合脑心通胶囊治疗 缺血性脑卒中患者的效果观察

      2024(6):49-52. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.014

      摘要 (49) HTML (0) PDF 2.83 M (383) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析瑞舒伐他汀钙片联合脑心通胶囊治疗缺血性脑卒中(CIS)患者的效果。 方法:选取 2021 年 1 月至 2023 年 11 月期间河南省第二人民医院收治的 CIS 患者 80 例,按照随机数字表法分为单一组(40 例)和联合组 (40 例),单一组患者采取瑞舒伐他汀钙片治疗,联合组患者采取脑心通胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗。比较两组 患者治疗效果、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、血液流变学[全血低切黏度(WLV)、全 血高切黏度(WHV)、血浆黏度(PV)]、血脂指标[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)]。 结果:联合组患者总有效率为 97.50 %,较单一组的 75.00 % 高;治疗后联合组患者 NIHSS 评分较单一组低;治疗后 联合组患者 WLV、PV、WHV 水平较单一组低;治疗后联合组患者血清 TC、TG 水平较单一组低,血清 HDL–C 水 平较单一组高,以上差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:瑞舒伐他汀钙片联合脑心通胶囊应用于 CIS 患者中 疗效显著,可减轻血液黏度,降低血脂,改善神经功能。

    • 前列腺热敷按摩治疗仪治疗慢性 非细菌性前列腺炎的疗效研究

      2024(6):53-56. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.015

      摘要 (303) HTML (0) PDF 3.22 M (391) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析前列腺热敷按摩治疗仪治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效。 方法:回顾性分析 2022 年 5 月 至 2022 年 10 月于河南中医药大学第一附属医院、郑州市中心医院就诊的 142 例慢性非细菌性前列腺炎患者临床资 料,按治疗方案的不同分为对照组和观察组,各 71 例。对照组接受盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组采取盐酸坦 索罗辛缓释胶囊+前列腺热敷按摩治疗仪治疗,共治疗 3 周。比较两组患者治疗效果、前列腺症状情况、排尿功能、 不良反应发生情况。 结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察 组患者国际前列腺症状评分表(IPSS)、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH–CPSI)评分低于对照组, IPSS、NIH–CPSI 总分程度优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者残余尿量低于对照组, 最大尿流率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者治疗期间均未出现不良反应。 结论:盐酸坦索 罗辛缓释胶囊+前列腺热敷按摩治疗仪可有效治疗慢性非细菌性前列腺炎患者,有助于改善排尿功能,减轻临床症状 与体征,且安全性高。

    • 针刺联合桂枝加龙骨牡蛎汤治疗慢性失眠的临床疗效

      2024(6):56-59. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.016

      摘要 (33) HTML (0) PDF 2.94 M (364) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究针刺联合桂枝加龙骨牡蛎汤加减对于慢性失眠患者的治疗效果。 方法:选取 2020 年 9 月至 2023 年 8 月在肇庆市第一人民医院康复门诊部就诊的慢性失眠患者 98 例作为研究对象,以治疗方式不同分三组,对 照组 30 例、观察 1 组 36 例、观察 2 组 32 例。对照组患者采取常规右佐匹克隆片口服治疗,观察 1 组患者在对照组 的基础上联合桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗,观察 2 组患者在观察 1 组的基础上联合针刺治疗。比较三组患者临床疗效、 不良反应发生率,以及治疗后 1 周、2 周、4 周的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、Beck 焦虑量表(BAI)和 Beck 抑郁量表(BDI)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。 结果:临床疗效方面,观察 2 组患者总有效率> 观察 1 组>对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后 1 周、2 周、4 周,三组患者 PSQI、BAI、BDI 评分 较治疗前均降低,且观察 2 组<观察 1 组<对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);而三组患者 MoCA 评分均升高, 且观察 2 组>观察 1 组>对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05。三组患者治疗期间未见明显不良反应情况。 结论:针刺联合桂枝加龙骨牡蛎汤加减针对于慢性失眠患者的疗效显著,对患者睡眠质量改善明显,无明显不良反应。

    • 针刺对急诊泌尿系结石患者心理状态 及疼痛程度的改善分析

      2024(6):59-62. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.017

      摘要 (22) HTML (0) PDF 2.68 M (372) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:围绕急诊泌尿系结石患者,采用针刺法实施干预,评定其在改善患者心理状态及疼痛程度中的作 用。 方法:选取厦门市第五医院和厦门市翔安区新圩镇金柄村卫生所在 2022 年 8 月至 2023 年 8 月期间收治的 70 例 急诊泌尿系结石患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各 35 例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者基 于此实施常规护理,观察组患者在对照组基础上加用针刺疗法。比较两组患者的心理状态[焦虑(SAS)、抑郁(SDS) 自评量表]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]进行比较,另比较两组患者舒适程度[简易舒适状况量表(GCQ)]、 睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]。 结果:与对照组治疗后相比,观察组患者 SAS、SDS、VAS、PSQI 评 分均更低,GCQ 评分更高,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:通过对急诊泌尿系结石患者施以针刺疗法干预, 能显著改善其负性心态,减轻疼痛感,提高舒适度,改善睡眠质量。

    • >中医药研究
    • 温针灸联合子午流注针法治疗膝骨性 关节炎患者的临床疗效

      2024(6):63-66. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.018

      摘要 (28) HTML (0) PDF 2.70 M (385) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨温针灸联合子午流注针法治疗膝骨性关节炎患者的效果及对血清环氧化酶 –2(COX–2)、基质 金属蛋白酶 –3(MMP–3)水平的影响。 方法:选取泰宁县中医院 2022 年 1 月至 2023 年 6 月收治的 126 例膝骨性关节炎 患者,随机分为对照组和观察组,各 63 例。对照组患者采用膝关节温针灸治疗,观察组患者采用温针灸联合子午流注针法 治疗,比较两组患者干预 3 个疗程后疼痛情况、骨关节炎严重程度以及血清 COX–2、MMP–3 水平。 结果:干预后,观察组 患者安大略西部和麦克斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);干预后,观察组患者美国特种外科医院(HSS)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);干预 后,观察组患者血清 COX–2、MMP–3 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:膝骨性关节炎采用温 针灸联合子午流注针法可缓解患者疼痛情况,改善病情并降低血清 COX–2 及 MMP–3 水平。

    • 宋坪教授扶正祛邪治疗荨麻疹经验

      2024(6):66-69. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.019

      摘要 (30) HTML (0) PDF 2.89 M (375) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要〕 荨麻疹病机复杂多变,顽固难治。宋坪教授执简驭繁,从正邪角度去思考其发病机理,认为:三表相通, 是邪气入侵的道路;脾胃虚弱,是邪气伏留的基础;阳虚血瘀,是顽固难愈的关键。其总的治疗原则是扶正祛邪。急 性期以祛邪为主,多采用疏风解毒、调和营卫法,使 “ 邪去正自安 ”;慢性迁延期扶正祛邪兼顾,多采用升阳健脾、 透散伏邪法;久病难治的荨麻疹,多采用温阳固卫,化瘀透邪法,使 “ 正复邪自去 ”。常用方剂有荨麻疹方(经验方)、 九味羌活汤、升阳益胃汤、麻黄附子细辛汤,其次是消风散、麻黄汤、麻桂各半汤、荆防败毒散、金匮肾气丸等,临 床辨证选方、灵活加减。

    • >诊断研究
    • 乳腺 Paget's 病的影像学特征分析

      2024(6):70-73. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.020

      摘要 (22) HTML (0) PDF 3.05 M (383) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:通过分析乳腺 Paget's 病的影像学特征,提高对本病的检出率和认识。 方法:回顾性分析 68 例三 家三甲医院自 2000 年 1 月至 2022 年 6 月期间病理学确诊为 Paget's 病的患者,采用描述性统计分析其临床特征、X 线、 超声、磁共振成像(MRI)和病理学特征。 结果:59 例乳腺 Paget's 病患者纳入研究,59 例累及乳头乳晕,8 例累及 皮肤,55 例有乳内病变,15 例出现腋下淋巴结转移者。乳内病变包含导管原位癌 19 例,浸润性导管癌 16 例,浸润 性导管癌合并原位癌 20 例。分子分型包括 Luminal A 型 12 例,Luminal B 型 9 例,人表皮生长因子受体 2(HER2) 过表达型 32 例,三阴型 2 例。X 线对钙化灶的探测较显优势;超声对肿块、乳头乳晕侵犯和淋巴结的评估较有优势; MRI 对乳头乳晕侵犯、非肿块病变的评估较有优势。 结论:临床特征、X 线、超声、MRI 结合对诊断乳腺 Paget's 病 具有较高的临床价值。

    • CA125、CA199、CA153、HCG、AFP、 CEA 联合检测诊断卵巢癌的意义

      2024(6):74-76. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.021

      摘要 (41) HTML (0) PDF 2.19 M (386) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析糖类抗原(CA)125、CA199、CA153、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)、 癌胚抗原(CEA)联合检测诊断卵巢癌及临床分期的意义。 方法:于 2022 年 1 月至 2023 年 12 月在郑州市妇幼保健 院收集研究对象展开研究,将 94 例卵巢癌患者作为卵巢癌组,将 36 例卵巢良性疾病患者作为卵巢良性疾病组。检测 所有研究对象的 CA125、CA199、CA153、HCG、AFP、CEA 水平,比较良恶性卵巢疾病之间、卵巢癌组不同临床 分期之间的指标水平,统计血清肿瘤标志物单独和联合检测在卵巢癌患者中的阳性率。 结果:与卵巢良性疾病组比, 卵巢癌组血清肿瘤标志物水平较高;卵巢癌组 Ⅲ ~ Ⅳ 期患者 CA125、CA199、CA153、HCG、AFP、CEA 水平高于 Ⅰ ~ Ⅱ 期患者;差异均具有统计学意义(P < 0.05)。CA125、CA199、CA153、HCG、AFP、CEA 在卵巢癌中的阳性 率分别为 91.49 %、80.85 %、80.85 %、85.11 %、84.04 %、79.79 %,联合检测阳性率可高达 97.87 %。 结论:卵巢癌 患者 CA125、CA199、CA153、HCG、AFP、CEA 表达水平较高,并会对患者临床分期产生影响,且联合检测阳性率高, 可为临床早期诊断提供依据。

    • >临床药学
    • 焦作市妇幼保健院 2018–2021 年难治性肺炎 患者病原菌分布特点及药敏分析

      2024(6):77-80. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.022

      摘要 (26) HTML (0) PDF 3.14 M (387) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析焦作市妇幼保健院 2018–2021 年难治性肺炎患者病原菌分布特点及药敏试验结果,为指导临 床合理用药,改善患者预后提供依据。 方法:选取 2018 年 1 月至 2021 年 12 月期间于焦作市妇幼保健院接受诊疗的 76 例难治性肺炎患者为研究对象,采集所有患者的支气管肺泡灌洗液标本并进行病原菌分离、培养。之后观察病原 菌种类、分布特点,并检测病原菌对常用抗菌药物耐药情况。 结果:76 例难治性肺炎患者肺泡灌洗液标本中,总共 分离出病原菌 84 株。常见革兰阴性菌中,肺炎克雷伯菌对头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢唑林、头孢曲松、头孢吡肟耐 药性较高,对美罗培南耐药性较低;铜绿假单胞菌对头孢曲松耐药性较高,对亚胺培南、美罗培南耐药性较低;大肠 埃希菌对左氧氟沙星、氨苄西林舒巴坦耐药性较高,对美罗培南、阿米卡星耐药性较低。常见革兰阳性菌中,金黄色 葡萄球菌对青霉素、红霉素、利奈唑胺耐药性较高,对替考拉宁、万古霉素耐药性较低;表皮葡萄球菌对利奈唑胺、 青霉素耐药性较高,对阿奇霉素、替考拉宁、万古霉素耐药性较低。 结论:肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希 菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌是难治性肺炎患者主要致病菌,上述致病菌对多种抗菌药物的敏感性偏低,临床 应积极进行病原菌鉴定、药敏试验,以促进合理选择抗菌药物。

    • 基于前置审方数据的药师干预对肝功能 异常患者医生处方行为的影响

      2024(6):80-83. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.023

      摘要 (39) HTML (0) PDF 3.10 M (83) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析前置审方系统用药警示下药师干预对住院患者肝功能异常下医生处方行为改变的影响。 方法:选取深圳市第二人民医院 2019 年 1 月至 12 月前置审方的用药临床决策支持系统(CDSS)发出用药警示的 67 例肝功能异常住院患者的医嘱数据,根据是否进行药师干预(药师在 CDSS 用药警示下提醒医生调整医嘱)分为 药师干预组 26 例和药师未干预组 41 例,比较两组医生处方行为改变情况。 结果:CDSS 对 67 例肝功能异常患者发 出 98 次用药警示。CDSS 对肝功能异常患者发出用药警示所涉及药物共 11 种,其中帕瑞昔布注射剂、艾司奥美拉唑 注射剂警示次数占比最多,分别为 25.51 %、22.45 %。药师干预组医生处方行为接受修改率为 65.39 %,高于药师未 干预组的 34.15 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:前置审方系统用药警示下药师干预对肝功能异常下医 生处方行为改变有明显促进作用。

    • 商品化肠外营养 “ 三腔袋 ” 使用情况分析

      2024(6):83-86. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.024

      摘要 (42) HTML (0) PDF 2.85 M (75) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:通过分析 2022 年 8 月至 2023 年 8 月期间厦门医学院附属第二医院的商品化肠外营养 “ 三腔袋 ” (TCB)医嘱合理性,为肠外营养 TCB 的规范化审方提供参考。 方法:使用厦门医学院附属第二医院的医院信息管 理系统调取 2022 年 8 月至 2023 年 8 月静脉用药调配中心(PIVAS)中的 TCB 使用数据,分析肠外营养 TCB 的使用 情况。 结果:对 3825 组 TCB 医嘱合理性进行分析,其中不合理医嘱为 414 组,不合理率 10.82 %,不合理医嘱的类 型和构成比分别是额外添加的液体量过大(1.93 %)、热氮比不合理(0.62 %)、糖脂比不合理(0.62 %)、一价阳 离子超限(0.37 %)、Na+ 超限(0.81 %)、K+ 超限(0.71 %)、二价阳离子超限(0.34 %)、Mg2+ 超限(0.10 %)、 Ca2+ 超限(0.68 %)、药品添加不适宜(1.57 %)、丙氨酰谷氨酰胺使用不合理(0.94 %)、给药途径不合理(1.41 %) 和其他(0.16 %)。 结论:药学人员和营养科应重点加强对临床医师开展 TCB 添加液体量和添加药品方面的知识 培训,明确 TCB 营养素组成成分和剂量,提高 TCB 的合理使用率。

    • >临床报道
    • 盐酸利托君在妊娠期糖尿病孕妇先兆早产治疗中的疗效

      2024(6):87-90. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.025

      摘要 (37) HTML (0) PDF 2.99 M (76) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究盐酸利托君在妊娠期糖尿病孕妇先兆早产治疗中的疗效。 方法:选取 2021 年 2 月至 2022 年 1 月于商丘市第一人民医院就诊的出现先兆早产的 74 例妊娠期糖尿病孕妇,进行随机分组,对照组纳入施以硫酸镁 治疗的 37 例孕妇,观察组则纳入施以盐酸利托君治疗的 37 例孕妇。比较两组孕妇的炎症指标与前列腺素 E2(PGE2) 水平、血糖相关指标、不良反应发生率、用药相关情况以及母婴结局。 结果:治疗后,观察组孕妇金属蛋白酶组织抑 制物 –1(TIMP–1)水平高于对照组,白细胞介素 –8(IL–8)、一氧化氮(NO)、PGE2 水平低于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组孕妇空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白水平低于入组时,差异具有统 计学意义(P < 0.05);但组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。与对照组相比,观察组孕妇药物起效时间更短, 妊娠延长时间更长,差异具有统计学意义(P < 0.05)。与对照组相比,观察组孕妇保胎成功率、足月分娩率更高, 不良反应发生率、剖宫产率、子痫与产后出血发生率更低,观察组新生儿低出生体质量儿、新生儿窒息、围生儿死亡 发生率更低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在妊娠期糖尿病孕妇先兆早产治疗中应用盐酸利托君可取得 较好的保胎效果,有助于母婴结局的改善。

    • 右美托咪定静脉泵注治疗麻醉诱导后阴茎勃起的临床研究

      2024(6):90-93. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.026

      摘要 (52) HTML (0) PDF 2.94 M (72) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨在麻醉诱导后阴茎勃起治疗中,采用右美托咪定静脉泵注的价值及整体效果。 方法:选取 2022 年 1 月至 2022 年 10 月郑州大学第五附属医院收治的 80 例麻醉诱导后阴茎勃起患者作为研究对象,以随机数字 表法分为对照组和观察组,各 40 例。对照组接受 0.9 % 氯化钠注射液静脉泵注治疗,观察组接受右美托咪定静脉泵 注治疗。比较两组患者血流动力学指标、阴茎勃起情况、术后膀胱刺激征情况、治疗效果、勃起功能障碍情况。 结果:治疗后 30 min,观察组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)高于对照组,心率(HR)低于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗后 10 min、导尿时阴茎勃起发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 观察组患者术后膀胱刺激征情况优于对照组,差异具有统计学意义(Z = 3.568,P = 0.035)。观察组患者术中勃起时 间短于对照组,夜间勃起疼痛次数少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后即刻、1 个月、2 个月,观 察组患者国际勃起功能指数(IIEF–5)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在麻醉诱导后阴 茎勃起治疗中采用右美托咪定静脉泵注方案可维持机体血流动力学稳定,降低阴茎勃起、膀胱刺激征发生率,减轻手 术、麻醉及麻醉诱导后阴茎勃起对术后勃起功能的影响。

    • 分析对老年髋部骨折康复阶段血栓前状态 予以专业踝泵运动锻炼的康复效果

      2024(6):94-96. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.027

      摘要 (20) HTML (0) PDF 2.20 M (109) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析对老年髋部骨折康复阶段血栓前状态(PTS)予以专业踝泵运动锻炼对术后下肢深静脉血栓 形成(DVT)及康复效果的影响。 方法:选取漯河市骨科医院 2022 年 4 月至 2023 年 4 月收治的 100 例髋部骨折手术 治疗的老年患者,随机分为对照组和观察组,各 50 例。对照组接受术后常规康复训练,观察组在对照组基础上,接 受专业化踝泵运动锻炼。比较两组患者干预后 PTS 实验室指标、疼痛程度、术后 DVT 发生情况、髋关节功能、生活 自理能力。 结果:干预 7 d 后,与对照组比较,观察组患者纤维蛋白原(FIB)、D– 二聚体(DD)水平较低,凝血 酶原时间(PT)水平较高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预 1 个月及 3 个月后,与对照组比较,观察组患者 疼痛评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者DVT发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 干预 3 个月后,观察组患者髋关节功能及生活自理能力评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:老年髋部骨折手术治疗后进行专业踝泵运动锻炼,能够改善 PTS 指标,避免发生 DVT 影响手术效果及患者健康,同 时对术后康复具有积极作用。

    • 自动痔疮套扎术联合硬化剂注射在 混合痔临床治疗中的应用效果

      2024(6):97-100. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.028

      摘要 (16) HTML (0) PDF 3.02 M (80) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究自动痔疮套扎术联合硬化剂注射在混合痔临床治疗中的应用效果。 方法:选取驻马店市中心医院 2020 年 5 月至 2022 年 8 月收治的 66 例混合痔手术治疗患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组, 各 33 例。对照组采用自动痔疮套扎术治疗,观察组给予自动痔疮套扎术联合硬化剂注射治疗。比较两组患者治疗效果、 便血及痔核脱出评分、疼痛度评分、术后并发症发生率、术后恢复时间。 结果:观察组总有效率为 93.94 %,该指标明显高 于对照组总有效率的 69.70 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者便血及痔核脱出评分比较,差异无统计 学意义(P > 0.05);治疗 2 周后观察组便血及痔核脱出评分指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗前两组疼痛度评分指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后 1 d、3 d、6 d,观察组患者疼痛度评分明显低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组术后并发症发生率为 6.06 %,该指标明显低于对照组术后并发症发生 率的 24.24 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组术后首次排便时间及切口愈合时间均明显短于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。 结论:在混合痔患者临床治疗中比较单纯实施自动痔疮套扎术,联用硬化剂注射后更利于增强 治疗效果,改善患者便血及痔核脱出症状,减少术后并发症,减轻术后疼痛,加快术后康复速率。

    • 术前贫血对急性颅脑损伤术中输血患者术后转归的影响

      2024(6):100-103. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.029

      摘要 (4) HTML (0) PDF 2.76 M (59) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨术前贫血对急性颅脑损伤术中输血患者术后转归的影响。 方法:选择安阳市第六人民医院收 治的急性颅脑损伤患者 98 例,均进行手术治疗,入院时间为 2021 年 5 月至 2023 年 5 月,根据患者术前有无贫血将 其分为对照组(非贫血)61 例,观察组(贫血)37 例,收集两组患者临床一般资料[性别、年龄、血型、术前血红 蛋白(Hb)水平、脑损伤类型、致伤原因、术前并发症、手术时间],比较两组患者术中输血和实验室指标、术后 转归情况,并进行统计学分析。 结果:两组患者术中病毒灭活血浆用量、术后 24 h 红细胞计数、术后 24 h 红细胞体 积分布宽度比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者术中出血量、术中去白细胞悬浮红细胞用量高于对照组, 术后 24 h Hb 水平、术后 24 h 血小板计数低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者术后重症监护室 (ICU)停留时间、术后住院天数比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者住院死亡率为 37.84 %(14/37), 高于对照组的 14.75 %(9/61),差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:术前贫血能够增加急性颅脑损伤患者术 中出血量和术中输红细胞量,也是影响住院死亡率的危险因素。

    • 奥拉帕利与白蛋白结合型紫杉醇对 铂敏感复发性卵巢癌患者的影响

      2024(6):103-106. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.030

      摘要 (39) HTML (0) PDF 2.75 M (79) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析奥拉帕利配合白蛋白结合型紫杉醇对铂敏感复发性卵巢癌的治疗效果。 方法:回顾性选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月南阳市中心医院收治的 65 例铂敏感复发性卵巢癌患者的临床资料,按治疗方法的不同分 为两组,对照组 30 例,采用卡铂联合白蛋白结合型紫杉醇治疗;观察组 35 例,在对照组基础上采用奥拉帕利治疗。 比较两组患者近期疗效、生活质量、毒副反应发生情况。 结果:观察组患者近期治疗总有效率高于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。治疗 4 周后,两组患者生活质量各维度评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗 6 个月后,两组患者生活质量各维度评分均有所增加,但观察组化疗毒副反应、腹部 / 消化道症状、身体意向、治疗 态度、周围神经病变、性功能、激素或围绝经期表现评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组 患者治疗期间未出现 Ⅲ ~ Ⅳ 度不良反应,两组患者治疗期间毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:奥拉帕利配合白蛋白结合型紫杉醇治疗铂敏感复发性卵巢癌的近期效果好,且未增加治疗毒副反应,对患者 治疗时的生活质量影响小。

    • 血小板参数指标与 2 型糖尿病合并急性脑梗死发病的关系

      2024(6):107-109. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.031

      摘要 (31) HTML (0) PDF 2.17 M (77) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨血小板参数指标同 2 型糖尿病(T2DM)并发急性脑梗死(ACI)的关系。 方法:选取 2021 年 1 月至 2023 年 4 月揭阳市人民医院收治的 100 例 T2DM 并发 ACI 患者为观察组,同期接收的单纯 T2DM 者 100 例为 对照组。收集两组研究对象的基线资料,并测定血糖、血压、血脂以及血小板参数等指标的水平,采用 logistic 回归 分析 T2DM 并发 ACI 的相关危险因素。 结果:两组患者的性别、体质量指数、空腹血糖、餐后 2 h 血糖、血压指标、 血脂指标、血小板计数(PC)比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);两组患者的年龄、病程、糖化血红蛋白、 平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05); 多因素 logistic 回归分析结果显示,MPV、PDW、PCT 均是 T2DM 并发 ACI 的独立危险因素(P < 0.05),年龄、病程、 糖化血红蛋白并非独立影响因素(P > 0.05)。 结论:T2DM 患者血液中 MPV、PDW、PCT 水平明显升高时,其并 发 ACI 的风险也显著升高,因此可通过上述血小板参数水平预测 T2DM 患者并发 ACI 的风险。

    • 腹腔镜下患侧输卵管开窗妊娠病灶 清除术在输卵管妊娠中的应用

      2024(6):110-112. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.032

      摘要 (48) HTML (0) PDF 2.33 M (82) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析腹腔镜下患侧输卵管开窗妊娠病灶清除术在输卵管妊娠的应用效果。 方法:选取 2018 年 1 月至 2020 年 6 月南阳陇海医院输卵管妊娠患者 76 例,随机分为对照组和观察组,各 38 例。对照组采取输卵管切 除术治疗,观察组采取腹腔镜下患侧输卵管开窗妊娠病灶清除术治疗。比较两组患者围手术期情况、卵巢体积、窦卵 泡数量、卵巢功能指标、术后并发症发生率。 结果:观察组患者手术时间较对照组长,术中出血量较对照组多,差异 具有统计学意义(P < 0.05);两组患者下床活动时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。术后 3、 6 个月,观察组患者卵巢体积较对照组大,窦卵泡数量较对照组多,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后 3 个月, 观察组患者抗米勒管激素(AMH)水平较对照组高,促卵泡激素(FSH)水平较对照组低,差异具有统计学意义 (P < 0.05);两组患者雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者 术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:腹腔镜下患侧输卵管开窗妊娠病灶清除术治疗输卵 管妊娠患者,可减少对卵巢的影响,提高窦卵泡数量,改善卵巢功能,但会延长手术时间,加大术中出血量,临床应 结合患者实际情况选择最佳术式。

    • 沙库巴曲缬沙坦通过利钠肽以外途径 改善心力衰竭患者预后的临床研究

      2024(6):113-115. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.033

      摘要 (36) HTML (0) PDF 2.30 M (96) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨沙库巴曲缬沙坦通过利钠肽以外途径对改善心力衰竭患者预后的影响。 方法:选择 2021 年 11 月至 2022 年 12 月重庆市第七人民医院接诊的 200 例心力衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法将患者分为对 照组和观察组,各 100 例。患者均行常规对症治疗,对照组加以缬沙坦治疗,观察组则加以沙库巴曲缬沙坦治疗。 比较两组患者临床疗效、左心室功能指标、实验室指标、不良反应发生情况。 结果:观察组患者临床总有效率高于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)高于治疗前,且观察组高 于对照组;两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室质量指数(LVMI)低于治疗前,且观察组低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者血清脑利钠肽(BNP)水平低于治疗前,且观察组低于对照组; 两组血清患者肾上腺髓质素(ADM)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:沙库巴曲缬沙坦 治疗心力衰竭的作用机制除利钠肽途径外,还可通过调节血液中ADM和CGRP的浓度而改善血流动力学,改善心功能。

    • 纤维支气管镜吸痰灌洗对重症肺炎伴 呼吸衰竭患者肺功能的影响

      2024(6):116-118. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.034

      摘要 (40) HTML (0) PDF 2.33 M (79) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨纤维支气管镜吸痰灌洗对重症肺炎(SP)伴呼吸衰竭(RF)患者血清炎症因子水平和肺功 能的影响。 方法:选取 2021 年 1 月至 2023 年 6 月通许第一医院收治的 90 例 SP 伴 RF 患者为研究对象,依据随机抽 签法分为对照组和观察组,各 45 例。对照组采用无菌吸痰管吸痰治疗,观察组采用纤维支气管镜吸痰与肺泡灌洗(纤 维支气管镜吸痰灌洗)治疗。比较两组患者临床疗效、病情程度、临床指标、血气指标、炎症因子水平。 结果:观察 组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者急性生理与慢性健康评分 (APACHE Ⅱ)、临床肺部感染评分(CPIS)低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者机械通气、 住院及发热时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组患者动脉血氧分压 (PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)较高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗后,观察组患者血清 C 反应蛋白(CRP)、D– 二聚体(D–D)、降钙素原(PCT)及白细胞介素(IL)–6 水平 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:纤维支气管镜吸痰灌洗治疗 SP 伴 RF 患者疗效确切,可加 速临床症状好转,改善血气指标,促进炎症吸收。

    • >护理园地
    • 基于积极心理学 PERMA 理论的团队心理 干预在急性髓系白血病患者中的应用

      2024(6):119-122. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.035

      摘要 (40) HTML (0) PDF 2.96 M (97) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究基于积极心理学积极情绪 – 投入 – 人际关系 – 意义 – 成就(PERMA)理论的团队心理干预 在急性髓系白血病患者中的应用。 方法:选取郑州大学附属肿瘤医院自 2021 年 9 月至 2022 年 9 月收治的共 100 例急 性髓系白血病患者列为研究对象,按照随机抽签法分为对照组和观察组,各 50 例。对照组采用常规心理干预模式进 行护理,观察组在对照组基础上采用基于积极心理学 PERMA 理论的团队心理干预,持续干预 12 周。比较两组患者 心理痛苦程度、心理弹性、生活质量。 结果:干预后,两组患者心理痛苦量表(PAS)评分均有下降,且观察组评分 明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,两组患者康纳 – 戴维森弹性量表(CD–RISC)评分均 有升高,且观察组评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,两组患者健康相关的生活质量 (HRQOL)评分均有升高,且观察组评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:采用基于积 极心理学 PERMA 理论的团队心理干预对急性髓系白血病患者心理痛苦、心理弹性及生活质量均有明显改善。

    • 基于时机理论的延续性护理模式 应用于心力衰竭患者的效果

      2024(6):122-125. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.036

      摘要 (72) HTML (0) PDF 3.00 M (93) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨以时机理论为中心的延续性护理模式在心力衰竭患者中的应用效果。 方法:选取 2021 年 12 月至 2023 年 1 月河南省人民医院收治的 180 例心力衰竭患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组,各 90 例。 对照组患者实施常规护理措施及出院指导,观察组患者在对照组基础上实施以时机理论为中心的延续性护理措施,分 为住院前、诊断治疗期、出院准备期、出院后 4 个阶段进行护理干预。比较两组患者心功能指标、生活质量、并发症 发生情况。 结果:护理后,观察组患者左心室舒张末径(LVDEd)、左心室收缩末径(LVSEd)低于对照组,左心室 射血分数(LVEF)高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。护理后,观察组患者生理健康、情感功能、躯 体功能、社会功能方面评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:以时机理论为中心的延续性护理模式优于常规护理模式,能够改善患者的 心功能和生活质量,降低其并发症的发生风险,对心力衰竭患者的护理有着重要作用。

    • 家属成员支持为基础的延伸护理服务 对小儿支气管肺炎患儿的影响

      2024(6):125-128. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.037

      摘要 (31) HTML (0) PDF 3.03 M (102) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究家属成员支持为基础的延伸护理服务对小儿支气管肺炎(CBP)患儿的影响。 方法:选取郑 州四六〇医院 2021 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 90 例 CBP 患儿,按照随机信封法分为对照组和观察组,各 45 例。 对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施家属成员支持为基础的延伸护理。比较两组患儿家属疾病认知度、 治疗依从性、家属照顾负担及照顾能力、肺功能指标、家属满意度。 结果:干预后,观察组患儿家属疾病认知优良率 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,观察组患儿治疗总依从率高于对照组,差异具有统计学意 义(P < 0.05)。干预后,观察组患儿照顾者负担问卷(CBI)、家属照顾者能力测量表(FCTI)评分低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,观察组患儿用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气量(FEV1)/FVC、 呼气流量峰值(PEF)高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,观察组患儿家属总满意率高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:家属成员支持为基础的延伸护理服务应用于 CBP 患儿,能够增加患儿治 疗依从性,改善其肺功能及预后,提升家属疾病认知度,减轻家属照顾负担,加强家属照顾能力,提高家属对护理服 务的满意度。

    • >专题综述
    • 基于 “ 心 – 肾 – 子宫轴 ” 理论论治薄型子宫内膜不孕症

      2024(6):129-132. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.038

      摘要 (11) HTML (0) PDF 3.13 M (70) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要〕 有相关研究表明,我国育龄期女性不孕症的发病率呈上升趋势。导致不孕症的因素或病因有诸多,子宫内膜 过薄是其原因之一。夏桂成教授提出 “ 心 – 肾 – 子宫轴 ” 的学术观点,“ 心 – 肾 – 子宫轴 ” 在女性内分泌调节及其子宫内膜 周期性演变中具有重要作用。子宫内膜生长,直接与心肾两脏相关联,薄型子宫内膜不孕症的证治中自然也强调心肾的重 要性。笔者现基于 “ 心 – 肾 – 子宫轴 ” 理论展开综述,探讨薄型子宫内膜不孕症的作用机制及中医治疗对策,以期为今后 临床治疗提供思路与方法。

    • 基于网络药理学探讨木蝴蝶治疗咽炎疾病的作用机制

      2024(6):132-136. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.06.039

      摘要 (28) HTML (0) PDF 4.21 M (75) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析中药木蝴蝶有效活性成分及其治疗咽炎疾病的分子机制。 方法:通过广泛应用的中药系统药理学 数据库及分析平台(TCMSP)数据库系统、Genecards 数据库系统、在线《人类孟德尔遗传》(OMIM)数据库系统查找木 蝴蝶有效活性成分及其作用靶点蛋白和人类咽炎疾病相关的作用靶点,并通过 Cytoscape 工具构建木蝴蝶有效活性成分 – 咽 炎疾病靶点的网络图;通过 String 系统构建蛋白质 – 蛋白质相互作用(PPI)互作网络关系图,应用 Metascape 线上系统进 行相应基因本体(GO)功能注释、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。 结果:经过筛选,木蝴蝶中的槲 皮素、汉黄芩素、β– 谷固醇、黄芩素、豆甾醇、芦荟大黄素、鞣花酸等关键活性成分,有可能通过作用在细胞肿瘤抗原 p53 (TP53)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶 1(AKT1)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素 –6(IL–6)、前列腺素内过氧化物 合成酶 2(PTGS2)、胱天蛋白酶 3(CASP3)、白细胞介素 –1β(IL–1β)、血管内皮生长因子 A(VEGFA)、原癌基因(MYC)、 基质金属蛋白酶 9(MMP9)等核心基因表达的蛋白上参与咽炎疾病的治疗。KEGG 富集分析所涉及的通路包括癌症通路、 巨细胞病毒感染、PI3K–Akt 信号通路(PI3K–Akt signaling pathway)等。 结论:木蝴蝶可通过多活性成分、多作用靶位、多 通路的复杂机制发挥调节机体免疫抗炎作用,发挥对咽炎疾病的治疗作用,同时可能通过抗肿瘤机制防止咽炎疾病向更严重 的咽部疾病转化。本研究为木蝴蝶治疗咽炎疾病提供了理论依据。

主编:聂国辉

创刊年:1991年

国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893

国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R

国内邮发代号:46—167

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