
主编:聂国辉
创刊年:1991年
国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893
国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R
国内邮发代号:46—167
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2024(4):1-5. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.001
摘要:〔摘 要〕 目的:脑供血不足导致的神经元损伤是缺血性脑卒中神经功能障碍的直接原因,线粒体功能异常与神经 元损伤密切相关,腺苷酸激酶 4(AK4)是能量代谢关键因子,本研究旨在探讨 AK4 在脑缺血早期神经损伤中的作用。 方法:研究样本为 60 只雄性 C57BL/6J 小鼠,3 ~ 4 周龄,体质量 18 ~ 20 g,构建神经元特异性过表达 AK4 腺相关病 毒(AAV)– 空载(AAV–Ctrl 组)以及 AAV–AK4 过表达(AAV–AK4 组)小鼠。通过建立小鼠大脑中动脉阻塞(MCAO) 模型模拟体内脑缺血,分别在缺血 1 h、2 h 和 3 h 后采用免疫印迹法测定 AK4 的蛋白表达水平;在单纯缺血 3 h 后, 分别采用 2,3,5– 氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法检测缺血脑组织损伤程度,末端脱氧核苷酸转移酶介导的 dUTP 缺 口末端标记测定法(TUNEL)法检测神经元凋亡情况。 结果:实验结果表明,MCAO 2 h 和 MCAO 3 h 时梗死侧(I) 相较于非梗死侧(NI)的 AK4 蛋白表达开始下调,其中 MCAO 3 h 最明显,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 与 AAV–Ctrl 组比较,MCAO 3 h 后,AAV–AK4 组小鼠的脑梗死体积明显缩小,且 AAV–AK4 组比 AAV–Ctrl 组小鼠 的神经元凋亡数量明显减少,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:脑缺血早期神经元过表达 AK4 可明显减 少脑梗死体积,抑制神经元凋亡,发挥神经保护作用,AK4 可能是缺血早期神经元损伤干预的新靶点。
李芷悦,戎志斌,吕敏玲,马梦情,翟婉霞,李利民,马玉翠,刘雅倩,吴正治
2024(4):5-8. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.002
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨柴胡疏肝散(CSS)含药血清对衣霉素诱导的内质网应激(ERS)模型神经元凋亡的影响。 方法:采用衣霉素对 NG108–15 神经细胞进行诱导,建立 ERS 细胞模型并分成 5 组,模型组(10 % 空白兔血清 干预)、安理申(盐酸多奈哌齐片)组(10 % 安理申含药血清干预)、2.5 % CSS 含药血清(低剂量)组、5 % CSS 含药血清(中剂量)组、10 % CSS 含药血清(高剂量)组。同时设置正常空白血清孵育且未经衣霉素诱导的正常组, 干预后采用流式细胞仪和荧光染色检测各组细胞凋亡率。 结果:流式细胞仪检测结果显示,各干预组细胞凋亡率均低 于模型组(P < 0.05);同时高剂量 CSS 含药血清组细胞凋亡率明显低于中低剂量组(P < 0.05)。联合荧光染色 也证明高剂量 CSS 含药血清组细胞凋亡率明显低于中低剂量组。 结论:CSS 能够抑制衣霉素诱导的 ERS 模型神经元 凋亡,且其抑制作用随着药物浓度升高而增强。
2024(4):8-13. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.003
摘要:〔摘 要〕 目的:通过数据挖掘方法,研究中医药治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的组方规律,为新型冠 状病毒奥密克戎变异株感染的治疗提供参考。 方法:收集 2022 年 10 月 1 日至 2023 年 1 月 31 日全国各省级行政单 位及国家卫生健康委员会针对新型冠状病毒感染公布的最新成人轻中型治疗方剂,建立数据库,并利用 IBM SPSS Statistics 26.0 软件进行系统聚类分析,使用 IBM SPSS Modeler18.0 软件对出现频次≥ 20 次的高频中药进行 Aprior 算 法分析,探究新型冠状病毒感染奥密克戎变异株流行期间成人轻中型治疗用药的规律。 结果:共收录 96 首方剂, 涉及中药 130 味,其中 22 味中药使用频次较高(≥ 20 次),名列前 5 位分别为:甘草、苦杏仁、麻黄、黄芩、 连翘;高频药物的药性多以性温,味辛、苦、甘为主,归经以肺、胃、脾经最多;得到药物关联规则 10 条,其中石膏 – 麻黄 – 苦杏仁的关联度最大。 结论:2022 年以来最新的轻、中型新型冠状病毒感染的中药治疗规律,治法上始终围 绕湿毒致病的核心机制进行防治。本病初、中期治疗以扶持正气,解毒除湿为主,治疗上采用苦、辛温之药,取苦味 能燥、辛温发散之效;药物归经以肺、胃、脾经为多,既扶正祛邪,亦重视脾胃后天之本。
2024(4):13-16. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.004
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨养心益气通脉汤联合美托洛尔治疗冠心病(CHD)合并快速型心律失常的效果。 方法:选取在平 顶山市中医医院 2020 年 7 月至 2022 年 12 月期间诊治的 76 例 CHD 合并快速型心律失常患者,按照随机数字表法分为对照 组和观察组,每组 38 例。对照组患者按照常规治疗方案给予美托洛尔治疗,观察组患者给予养心益气通脉汤联合美托洛尔 治疗,比较两组患者临床疗效、中医证候积分、血液流变学指标、不良反应发生情况。 结果:观察组患者总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者各症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 后,观察组患者血浆黏度、纤维蛋白原水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者不良反应发生率比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:养心益气通脉汤联合美托洛尔应用于 CHD 合并快速型心律失常患者的治疗,可以 有效提高其临床治疗效果,改善临床症状和血液流变学情况,且不会增加不良反应的发生。
2024(4):17-21. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.005
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨电针膝三针对膝骨关节炎大鼠 Toll 样受体 4(TLR4)及核因子 κBp65(NF–κBp65)磷酸化水平变 化的影响。 方法:选取 40 只 8 月龄大鼠,10 只为对照组,其余 30 只采用后肢跟腱切除法造模。造模后平均分为模型组、 电针组和塞来昔布组,8 周后取材。肉眼和光镜下观察各组大鼠膝软骨组织形态学变化,分别通过 Moran 评分、Mankin 评 分判定软骨病变程度;用 Western blot 法分别检测各组大鼠软骨 TLR4、NF–κBp65 磷酸化蛋白(p–NF–κBp65)以及白细胞 介素 –6(IL–6)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)含量变化。 结果:模型组 Moran 评分低于对照组,Mankin 评分高于对照组; 而电针组和塞来昔布组 Moran 评分高于模型组,Mankin 评分低于模型组。模型组大鼠 TLR4、p–NF–κBp65、IL–6、TNF–α 表达水平高于对照组,而电针组和塞来昔布组 TLR4、p–NF–κBp65、IL–6、TNF–α 表达水平低于模型组。 结论:电针膝三 针可减少膝关节炎大鼠软骨破坏,延缓软骨退变,其作用机制可能是通过下调 TLR4/NF–κBp65 通路关键调节因子 TLR4、 p-NF–κBp65 的表达,减少炎症因子 IL–6、TNF–α 的释放,从而延缓膝骨关节炎的发展进程。
2024(4):22-25. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.006
摘要:〔摘 要〕 目的:基于 “ 四海 ” 理论探索雷火灸联合揿针治疗肺脾气虚型过敏性鼻炎(AR)的效果及对免疫功能的 影响。 方法:选取 40 只 8 月龄大鼠,10 只为对照组,其余 30 只采用后肢跟腱切除法造模。造模后平均分为模型组、 电针组和塞来昔布组,8 周后取材。肉眼和光镜下观察各组大鼠膝软骨组织形态学变化,分别通过 Moran 评分、Mankin 评 分判定软骨病变程度;用 Western blot 法分别检测各组大鼠软骨 TLR4、NF–κBp65 磷酸化蛋白(p–NF–κBp65)以及白细胞 介素 –6(IL–6)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)含量变化。 结果:治疗后,观察组患者鼻炎症状得分、免疫球蛋白(Ig)E 水平低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者鼻黏膜指征评分低于对照组、分化抗原(CD)4+ 水平明显 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对肺脾气虚型 AR 患者实施以 “ 四海 ” 理论为指导的雷火灸联合揿针治疗,可以显著改善其临床症状,并且复 发率较低。
2024(4):25-28. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.007
摘要:〔摘 要〕 目的:研究自拟催生汤在产程中的应用,主要观察产妇第二产程时间及产后出血量。 方法:选取 2020 年 7 月 至 2021 年 7 月就诊于常德市第一中医医院的 100 例阴道分娩产妇,随机分为观察组与对照组,每组 50 例。观察组产妇在产 程开始后,在西医常规治疗的基础上服用自拟催生汤,对照组产妇常规使用缩宫素治疗,运用循证医学技术和方法对两组产 妇的临床疗效进行评价并分析。 结果:观察组产妇第二产程时间(28.66 ± 12.18)min,短于对照组的(63.30 ± 20.90)min, 差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组产妇产后 2 h、24 h 出血量均少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:自拟催生汤联合缩宫素对于缩短产程及预防产后出血较常规缩宫素疗效更加明显,且安全有效,副作用少。
2024(4):29-32. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.008
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨温阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的效果。 方法:选取平顶山市中医医院 2020 年 8 月至 2022 年 12 月期间收治的 82 例慢性心力衰竭患者,按照简单随机法分为对照组和观察组,每组 41 例。对照组患者给予常 规药物治疗,观察组患者进行温阳通脉汤辅助常规药物治疗,比较两组患者临床疗效、心功能、氧化应激反应及血清指标。 结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者左心室收缩末期容积 (LVESV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者血清丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)水平低于 对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAC)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后, 观察组患者心肌肌钙蛋白 I(cTnI)及脑利尿钠肽(BNP)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:温 阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者能有效提高其临床疗效,改善心功能,缓解氧化应激反应。
2024(4):32-35. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.009
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨中医辨证论治配合健康教育用于社区青年高血压患者的临床价值。 方法:选取 2020 年 7 月至 2021 年 7 月在惠州市惠阳区乡镇卫生院进行健康服务登记的青年高血压患者 250 例,采用随机数字表法分为 对照组(西医常规治疗配合健康教育)125 例和观察组(西医常规治疗联合中医辨证论治配合健康教育)125 例。分 析两组患者治疗效果及治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、 总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)、三酰甘油(TG)]、血管内皮损伤标志物[血管性血友病因子(vWF)、 一氧化氮(NO)、细胞间黏附分子 –1(ICAM–1)和内皮素 1(ET–1)]变化情况。 结果:观察组患者治疗总有 效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者 SBP、DBP 均低于治疗前,且治疗后观察组 患者 SBP、DBP 均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者血清 TG、TC、LDL–C 水平均 低于治疗前,HDL–C 均高于治疗前,且治疗后观察组患者 TG、TC、LDL–C 水平均低于对照组,HDL–C 高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者血清 ET–1、vWF、ICAM–1 水平均低于治疗前,NO 均高于治疗前, 且治疗后观察组患者 ET–1、vWF、ICAM–1 水平均低于对照组,NO 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:中医辨证论治配合健康教育治疗青年高血压疗效显著,可改善患者血压、血脂水平,减轻血管内皮损伤。
2024(4):35-38. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.010
摘要:〔摘 要〕 目的:观察益气养血汤联合海曲泊帕治疗肿瘤相关性血小板减少症(CIT)的疗效。 方法:选取安阳市肿瘤 医院 2021 年 9 月至 2022 年 9 月期间收治的 60 例 CIT 患者,随机数字表法分为观察组和对照组,每组 30 例。对照组患者 给予海曲泊帕治疗,观察组患者采用益气养血汤联合海曲泊帕治疗,比较两组患者治疗前后中医证候积分、血小板(Plt) 计数及凝血指标、临床疗效、免疫功能指标水平变化。 结果:治疗后两组患者失眠、厌食、疲乏、头晕目眩及恶心呕吐评 分均低于治疗前,且治疗后观察组患者失眠、厌食、疲乏、头晕目眩及恶心呕吐评分低于对照组,差异具有统计学意义 (P<0.05)。治疗后两组患者Plt计数均有升高,平均血小板体积(MPV)均有降低,且治疗后观察组患者Plt计数高于对照组, MPV 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT) 均有缩短,差异具有统计学意义(P < 0.05),但治疗后两组患者 PT、APTT 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 观察组患者治疗总有效率为 93.33 %,高于对照组的 70.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者外周血簇 分化抗原(CD)3+ 、CD4+ 水平、CD4+ /CD8+ 比值均高于治疗前,且治疗后观察组患者外周血 CD3+ 、CD4+ 水平、CD4+ /CD8+ 比值均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:益气养血汤联合海曲泊帕治疗 CIT 可有效改善患者的中医 临床证候,提升 Plt 和凝血功能,且临床疗效显著,对加强患者免疫功能具有积极作用。
2024(4):39-42. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.011
摘要:〔摘 要〕 目的:分析对寒凝血瘀型子宫内膜异位症(EMT)伴痛经患者采取温经化癥汤结合健脾和胃、调补任 脉针法治疗的临床疗效。 方法:将郑州市第七人民医院 2022 年 1 月至 2023 年 5 月收治的 EMT(寒凝血瘀型)伴 痛经患者 50 例作为研究对象,以随机法分组,观察组 25 例采取温经化癥汤结合健脾和胃、调补任脉针法,对照组 25 例采取常规治疗,比较两组患者治疗后临床疗效,分析两组患者治疗前后中医证候积分(小腹冷痛、经血量少、畏寒、 面色青白、经色紫暗)、视觉模拟评分法(VAS)评分、COX 痛经症状量表(CMSS)评分、血清学[基质金属蛋白酶 –9/ 基质金属蛋白酶抑制剂 –1(MMP–9/TIMP–1)、血管内皮生长因子(VEGF)]指标。 结果:观察组患者临床总有效 率比对照组高;观察组患者治疗后各项中医证候积分较对照组低;观察组患者治疗后 VAS、CMSS 评分较对照组低; 观察组患者治疗后血清 VEGF、MMP–9/TIMP–1 较对照组低,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在寒凝血 瘀型 EMT 伴痛经治疗中给予中医温经化癥汤结合健脾和胃、调补任脉针法更能提高临床疗效,改善临床症状,调节 体内血清学水平,减轻治疗后疼痛,较常规治疗更能促进康复。
2024(4):42-45. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.012
摘要:〔摘 要〕 目的:探究火针结合八段锦治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。 方法:选取 2021 年 5 月至 2023 年 5 月 于漳浦县医院接受治疗的 120 例 CSR 患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各 60 例。两组患者均接受常规对症 处理,在此基础上,观察组患者加予火针结合八段锦治疗,分别于治疗前及治疗后 4、8 周,采用田中靖久颈椎病症状量表 20 分法(YT20 分法)、视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、健康调查量表(SF–36)评价患者颈椎状态改 变情况、疼痛状态、焦虑程度、生活质量。 结果:观察组患者治疗后的 YT20 分法评分、SF–36 评分均高于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗后的 VAS、SAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对于 CSR 患者,采用火针结合八段锦治疗能够改善患者临床症状、焦虑程度、疼痛及生活质量。
2024(4):45-48. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.013
摘要:〔摘 要〕 目的:观察风湿痹痛膏治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎患者的效果。 方法:选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月咸宁市中医医院与咸宁麻塘中医医院收治的 90 例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者作为研究对象,随机分为观察组 和对照组,各 45 例。对照组患者采用常规强直性脊柱炎西医治疗方法,观察组患者在对照组的基础上增加风湿痹痛 膏治疗,比较两组患者治疗后的中医症状评分、生化指标水平、强直性脊柱炎指数评价、脊柱关节功能评价、复发率、 不良反应。 结果:治疗后,观察组患者的僵硬、活动受限症状、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者的血清 C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 –6(IL–6)、肿瘤坏死因子 – α(TNF–α)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者的类风湿因子(RF)、红 细胞沉降率(ESR)、基质金属蛋白酶 –3(MMP–3)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后, 观察组患者的 Bath 强直性脊柱炎计量指数(BASMI)、Bath 强直性脊柱炎综合指数(BAS–G)、加拿大脊柱关节研 究协会评分系统(SPARCC)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者复发率低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:使 用风湿痹痛膏治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎,可改善患者症状,缓解疼痛,有利于降低关节损伤介质水平,提高脊柱 关节功能,并且复发率较低,不良反应较少。
2024(4):49-51. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.014
摘要:〔摘 要〕 目的:研究养正合剂辅助改善肺癌患者化疗相关毒副反应的效果。 方法:选取 2019 年 5 月至 2021 年 5月期间于海南医学院第二附属医院肿瘤科就诊的64例肺癌化疗患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各32例。 对照组患者采用常规化疗方案,观察组患者在对照组基础上加用养正合剂辅助治疗,观察比较两组患者化疗前后白 细胞水平、血管内皮生长因子(VEGF)与肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)水平变化情况及毒副反应发生与疗效情况。 结果:化疗后两组患者外周血白细胞水平较化疗前比较均有不同程度下降,其中观察组患者化疗后白细胞水平显著高 于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。化疗后两组患者血清 VEGF 水平较化疗前比较均有不同程度降低, 差异均具有统计学意义(P < 0.05);治疗组后两组患者血清 VEGF 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。化 疗后两组患者血清 TNF–α 水平较化疗前比较均有不同程度提高,且化疗后观察组患者血清 TNF–α 水平低于对照组, 差异均具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者毒副反应总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:养正合剂辅助治疗肺癌化疗 患者,可一定程度阻断白细胞抑制情况,降低化疗后 TNF–α 上升水平,改善毒副反应发生。
2024(4):52-54. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.015
摘要:〔摘 要〕 目的:探究自拟八珍益母汤联合尼卡地平对妊娠期高血压患者血压水平、不良反应及妊娠结局的影响。 方法:将濮阳市妇幼保健院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月期间收治的 96 例妊娠期高血压患者,依据随机数字表法分为 对照组和观察组,各 48 例。对照组患者给予尼卡地平静脉滴注治疗,观察组患者在对照组基础上加用自拟八珍益母 汤治疗。 结果:治疗后两组患者收缩压、舒张压均较治疗前降低,且治疗后观察组患者舒张压、收缩压均低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者不良妊娠结局发生率为 12.50 %,低于对照组的 31.25 %,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:在尼卡地平治疗的 基础上联合自拟八珍益母汤对妊娠期高血压患者进行治疗,效果明显优于单独使用尼卡地平,能够有效控制患者血压, 有助于预防不良妊娠结局的发生,且具有较高的安全性。
2024(4):55-58. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.016
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨儿童智力低下康复训练联合醒神益智针法治疗的临床疗效。 方法:回顾性选取 2021 年 2 月至 2023 年 2 月漯河医学高等专科学校第三附属医院儿童康复科收治的智力低下患儿 88 例,依据干预方法分为联合干预组 (康复训练联合醒神益智针法治疗)、单独干预组(康复训练单独干预),各 44 例。分别持续干预 3 个月统计分析 两组患儿智商(IQ)、日常生活适应能力(ADL)、步态指标、平衡功能、肢体运动功能、运动及智力发育、适应行为、 发育商、脑血流动力学指标、临床疗效、家长满意度。 结果:干预后两组患儿的操作智商、言语智商、总智商评分、 ADL 评分、跨步步长、平衡功能评分、肢体运动功能评分、婴幼儿心理运动发育指数(PDI)评分、智力发育指数(MDI) 评分、文兰适应行为量表(VABS)评分、精细动作发育、大动作发育、语言、认知能力、社会行为评分均高于干预前, 10 m 最快步行时间均短于干预前,且干预后联合干预组患儿的操作智商、言语智商、总智商评分、ADL 评分、跨步步长、 平衡功能评分、肢体运动功能评分、PDI 评分、MDI 评分、VABS 评分、精细动作发育、大动作发育、语言、认知能力、 社会行为评分均高于单独干预组,10 m 最快步行时间短于单独干预组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。干预后 两组患儿的收缩期峰流速(Vs)、平均血流速度(Vm)均高于干预前,搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI)均低 于干预前,且干预后联合干预组患儿的 Vs、Vm 均高于单独干预组,PI、RI 均低于单独干预组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。联合干预组患儿的总有效率为 93.18 %(41/44),高于单独干预组的 75.00 %(33/44),差异具有统计学意 义(P < 0.05)。联合干预组患儿的家长总满意度为 95.45 %(42/44),高于单独干预组的 65.91 %(29/44),差异具有 统计学意义(P < 0.05)。 结论:康复训练联合醒神益智针法治疗儿童智力低下的临床疗效较康复训练单独干预显著。
2024(4):58-61. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.017
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨透刺法联合经筋排刺法治疗难治性周围性面瘫的临床效果。 方法:选取 2021 年 1 月至 2023 年 10 月郑州市中心医院收治的难治性周围性面瘫患者 108 例,根据治疗方法分为常规组(54 例)和联合组(54 例), 常规组患者采取常规针刺法治疗,联合组患者采取透刺法联合经筋排刺法治疗。比较两组患者疗效、面功能障碍程度 [面部残疾躯体功能(FDIp)、面部残疾社会功能(FDIs)]、面神经功能[面神经功能量表(H–B)、Sunnybrook 面神经评定系统(SFGS)]、免疫功能[免疫球蛋白 A(IgA)、IgG、IgM]。 结果:联合组患者总有效率为 94.44 %, 较常规组的 72.22 % 高,差异具有统计学意义(P < 0.05);联合组患者治疗后 FDIp 评分较常规组高,而 FDIs 评分 较常规组低,差异具有统计学意义(P < 0.05);联合组患者治疗后 H–B 评分较常规组低,而 SFGS 评分较常规组高, 差异具有统计学意义(P < 0.05);联合组患者治疗后血清 IgA、IgM、IgG 水平较常规组低,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。 结论:透刺法联合经筋排刺法在难治性周围性面瘫患者中疗效显著,还可减轻面瘫程度,改善面神经 功能,调节机体免疫功能。
2024(4):62-65. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.018
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨胃癌(GC)伴区域淋巴结转移患者能谱计算机断层扫描(DECT)影像特征及诊断价值。 方法:回顾性分析 2021 年 1 月至 2023 年 11 月期间河南省人民医院收治的 54 例 GC 患者,所有患者均行 DECT 影像 检查,以病理检查结果为金标准,分析 DECT 诊断淋巴结转移与病理结果的一致性,比较转移淋巴结与非转移淋巴 结的一般参数与 DECT 定量参数,评估 DECT 在 GC 伴区域淋巴结转移中的诊断价值。 结果:以病理结果为标准, DECT 对 GC 分期诊断准确率为 87.04 %;多因素 logistic 回归分析显示,病灶厚度、动脉期标准化碘浓度(nIC)、 动脉期能谱曲线斜率(λHU)、静脉期 nIC 及静脉期 λHU 均为患者发生淋巴结转移的危险因素(P < 0.05);受试者工 作特征曲线(ROC)结果显示,病灶厚度、动脉期 nIC、静脉期 nIC、动脉期 λHU 及静脉期 λHU 对判断淋巴结转移诊 断的曲线下面积(AUC)分别为 0.768、0.731、0.810、0.737、0.730。 结论:DECT 中病灶厚度、动静脉期的 nIC、 λHU 参数对预测 GC 患者淋巴结转移具有一定参考价值。
2024(4):65-68. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.019
摘要:〔摘 要〕 目的:探究不同病理类型结直肠息肉患者肠道菌群差异,为结直肠癌的诊断提供新思路。 方法:选取 2020 年 5 月至 2022 年 6 月就诊于上海市嘉定区中医医院的 90 例结直肠息肉患者,另征 30 例无息肉健康受检者作为 对照组,采集标本并按照息肉患者病理报告中 “ 上皮内瘤变 ” 等级,将入组受检者分为无息肉对照组(30 例)、息 肉无上皮内瘤变组(30 例)、低级别上皮内瘤变组(30 例)、高级别上皮内瘤变组(30 例)。统计四组研究对象的 肠道菌群多样性及丰度有无差异性。 结果:四组研究对象的香农指数、辛普森指数、Chao1 指数、ACE 指数组间比较, 差异均无统计学意义(P > 0.05);四组研究对象的毛螺菌属、阿克曼菌属、梭菌属、瘤胃球菌属、罗氏菌属、巨球 菌属丰度比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:不同病理类型的结直肠息肉患者菌群丰度存在差异,高 级别上皮内瘤变组的毛螺菌属、瘤胃球菌属、罗氏菌属丰度明显降低,而梭菌属和巨球菌属、阿克曼菌属的丰度明显 增加,有利于为结直肠癌早期发现与早期干预提供新的临床思路。
2024(4):69-71. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.020
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨低分子肝素钙对子痫前期重度患者胎盘功能的影响。 方法:选取许昌市人民医院 2022 年 1 月至 2023 年 1 月收治的 98 例子痫前期重度患者,根据治疗方法的不同分为常规组和研究组,各 49 例。常规组采 取常规治疗,研究组在常规治疗的基础上,给予低分子肝素钙。比较两组患者治疗前后临床指标、血流动力学指标、 胎盘功能指标以及不良妊娠结局发生率。 结果:治疗后,研究组患者收缩压、舒张压、24 h 尿蛋白水平均低于常规组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,研究组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、胎盘生长因子(PLGF) 水平均高于常规组,可溶性血管内皮生长因子受体 1(sFlt–1)水平低于常规组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗后,研究组患者平均动脉压(MAP)、外周血管阻力(PVR)、子宫动脉搏动指数(UtA–PI)均低于常规组, 心输出量(CO)高于常规组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。研究组患者不良妊娠结局发生率低于常规组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:低分子肝素钙可进一步改善子痫前期重度患者的胎盘功能,降低不良妊娠结 局发生风险,临床指标、血流动力学指标更好,用药安全可靠。
2024(4):72-74. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.021
摘要:〔摘 要〕 目的:观察肩袖损伤患者关节镜下肩袖修补术后运用神经肌肉关节促进技术(NJF)的康复疗效。 方法:选取中山市中医院在 2021 年 3 月至 2022 年 3 月收治的 60 例行肩关节镜下肩袖修补术的肩袖损伤患者为研 究对象,将 60 例患者随机分为三组,对照组 1、对照组 2 和观察组,每组 20 例。对照组 1: 行常规康复功能锻炼+ 本体感觉神经肌肉促进技术(PNF);对照组 2:行常规康复功能锻炼+关节松动技术;观察组 : 行常规康复功能 锻炼+ NJF。治疗前及治疗后 6 周、12 周比较两组患者肩关节功能、疼痛情况、肩关节活动度。 结果:治疗后 6 周、 12 周,观察组患者肩关节功能评分均高于对照组 1、对照组 2,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后 6 周、12 周, 观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组 1、对照组 2,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后 6 周、 12 周,观察组患者各项肩关节活动度均高于对照组 1、对照组 2,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:肩袖损 伤患者肩关节镜下肩袖修补术后运用 NJF 治疗能更好地减轻疼痛,改善肩关节活动度,有效促进患者肩关节功能的 康复,其效果优于运用 PNF、关节松动技术。
2024(4):75-77. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.022
摘要:〔摘 要〕 目的:分析经皮椎体成形术(PVP)治疗老年人骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果。 方法:选入瑞昌 市中医医院 2021 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 50 例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,按照简单随机分组法 均分为对照组和观察组,各 25 例。对照组患者进行常规保守治疗,观察组患者进行 PVP 手术治疗,比较两组患者 的恢复情况。 结果:观察组患者治疗后 1 周、2 周、3 周的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗后 1 周、2 周、3 周的巴氏指数(BI)均高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者治疗后 1 周、2 周、3 周的椎体高度恢复率均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者在恢复过程中的并发症发生率低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:PVP 手术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,可有效提升患者的治疗效果,缓解疼痛程度,改善 胸腰椎功能,提升患者在恢复期间的生活质量,有助于患者恢复。
2024(4):78-80. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.023
摘要:〔摘 要〕 目的:分析经皮椎体成形术(PVP)治疗老年人骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果。 方法:选取 2021 年 6 月 至 2022 年 6 月东莞市东城医院收治的 50 例轻中度腰椎间盘突出伴神经根病患者作为研究对象,根据入院的先后顺序,分 为对照组和观察组,各 25 例。对照组实施保守治疗,观察组实施硬膜外置管连续镇痛。比较两组患者腰背疼痛程度、临床 症状缓解时间、腰背功能状态、临床疗效。 结果:治疗 1 周后,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者坐骨神经痛、四肢麻木、腰痛缓解时间均短于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。治疗 1 周后、出院 3 周后,观察组患者 Oswestry 功能障碍指数问卷表(ODI)比值低于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。观察组患者临床疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:硬膜外置管连续镇 痛治疗轻中度腰椎间盘突出伴神经根病患者效果较好,能够明显提高患者的生存质量,减轻疼痛,促使功能障碍恢复。
2024(4):81-84. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.024
摘要:〔摘 要〕 目的:观察酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗慢性粒细胞白血病(CML)的效果及安全性。 方法:选取 2021 年 7 月至 2022 年 7 月南阳市中心医院收治的 95 例 CML 患者,按照治疗方案不同分组,对照组 45 例行尼洛替 尼胶囊治疗,观察组 50 例采用甲磺酸伊马替尼片治疗。比较两组患者临床疗效、BCR/ABL 基因水平、血常规指标、 不良反应发生情况。 结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组 患者 BCR/ABL 基因水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者 白细胞计数低于治疗前,血红蛋白水平、血小板计数高于治疗前;且观察组患者白细胞、血小板计数低于对照组, 血红蛋白水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。 结论:甲磺酸伊马替尼应用于 CML 治疗,对患者 BCR/ABL 基因水平、血常规指标有显著改善作用。
2024(4):84-87. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.025
摘要:〔摘 要〕 目的:分析全冠修复联合根管同期治疗对牙隐裂伴牙髓病变患者咀嚼功能及咬合功能的影响。 方法:选取 2020 年 7 月至 2023 年 7 月安阳市第六人民医院收治的 68 例牙隐裂伴牙髓病变患者作为研究对象进行研究, 随机分为对照组和观察组,每组各 34 例。对照组采用先完成根管治疗,再进行全冠修复的方法;观察组则采用全冠 修复联合根管同期治疗的方法。比较两组患者患牙情况、治疗效果、生活质量、咀嚼功能、咬合功能。 结果:治疗后, 观察组患者疼痛状况评分、菌斑指数评分、牙周探诊深度低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组 患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者躯体功能、心理功能、社会 功能、物质功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者咀嚼功能、咬合功能评分 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:牙隐裂伴牙髓病变患者采用全冠修复联合根管同期治疗的方 式可改善自身咀嚼功能及咬合功能,提升生活质量。
2024(4):88-91. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.026
摘要:〔摘 要〕 目的:分析超溶栓时间窗急性脑梗死应用尤瑞克林联合替罗非班的临床效果,并观察血清中的炎症因子 指标白细胞介素(IL)–6 和肿瘤坏死因子 α(TNF–α)水平的变化。 方法:选取 2021 年 5 月至 2022 年 5 月濮阳油田 总医院脑血管病病区收治的超溶栓时间窗的急性脑梗死患者 86 例,随机分为观察组和对照组,各 43 例。对照组给予 尤瑞克林治疗,观察组给予尤瑞克林联合替罗非班治疗。比较两组患者神经功能缺损情况、日常生活活动能力、炎症 因子水平、不良反应发生情况。 结果:治疗后 14 d、30 d,观察组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评 分低于对照组,Barthel 指数评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后 14 d,观察组患者 IL–6、 TNF–α 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。 结论:对已超过溶栓时间窗的急性脑梗死患者给予尤瑞克林、替罗非班治疗,可提高临床疗效,减轻 炎症反应,同时不会增加不良反应。
2024(4):91-94. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.027
摘要:〔摘 要〕 目的:探究低分子肝素联合运动管理在预防妊娠期深静脉血栓形成(DVT)中的效果。 方法:回顾性选 取新乡市中心医院2022年4月至2023年5月收治的86例妊娠期高危DVT孕妇,按照随机数表法分为对照组和观察组, 每组各 43 例。两组孕妇均采用运动管理,对照组加用阿司匹林治疗,观察组则加用低分子肝素治疗。比较两组孕妇 的 DVT 发生率、临床指标、凝血功能、血液流变学、下肢周径和血流速度、并发症发生率。 结果:观察组孕妇 DVT 发生率、并发症发生率低于对照组,下肢肿胀消失时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观 察组孕妇凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)长于对照组,D– 二聚体(D–D)、纤维蛋白原(FIB) 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组孕妇全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组孕妇视觉模拟评分法(VAS)评分、大腿、小腿周 径差低于对照组,右股、左股静脉血流速度高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:低分子肝素联合 运动管理在预防妊娠期 DVT 中具有相对较佳的效果,可降低 DVT 的发生率,改善孕妇的血液流变学和凝血功能, 促进下肢血液流动,改善下肢周径,减少并发症的发生。
2024(4):95-97. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.028
摘要:〔摘 要〕 目的:观察胰岛素持续泵注治疗对妊娠期糖尿病(GDM)临床指标的作用。 方法:选取 2021 年 10 月 至 2023 年 6 月许昌市人民医院收治的 98 例 GDM 患者,随机分为注射组与泵注组,各 49 例。全部患者均给予胰岛 素治疗,注射组采用单次皮下注射给药,泵注组采用胰岛素持续泵注。比较两组患者临床指标及两组母婴并发症发生 率。 结果:泵注组患者血糖首次达标时间、平均日胰岛素用量均少于注射组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治 疗后,泵注组患者空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与血清炎症因子[超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、白细胞介素 –6(IL–6)]水平均低于注射组,差异具有统计 学意义(P < 0.05);泵注组患者并发症发生率低于注射组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:胰岛素持续 泵注治疗 GDM 疗效更为良好,且可减少胰岛素用量,降低患者并发症发生率。
2024(4):98-100. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.029
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨阿托伐他汀联合抗高血压药物治疗对高血压伴高胆固醇血症患者的临床疗效及安全性。 方法:选取 2021 年 2 月至 2022 年 10 月于晋江市内坑镇卫生院接受诊治的高血压伴高胆固醇血症患者 126 例作为研 究对象进行研究,用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各 63 例。对照组给予钙离子拮抗剂+血管紧张素转 化酶抑制剂(ACEI)降压治疗,观察组给予钙离子拮抗剂+ ACEI 降压联合阿托伐他汀治疗。比较两组患者血压指标、 血脂指标、炎症损伤指标、药物不良反应发生率。 结果:治疗 6 个月后,观察组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP) 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗 6 个月后,观察组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、 低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗 6 个月后,观察组患者 血清 C 反应蛋白(CRP)、肌酸激酶同工酶 MB(CK–MB)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 两组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:在对高血压伴高胆固醇血症患者进行治 疗时,需要进行联合用药,阿托伐他汀+抗高血压药物可更有效控制患者血压、血脂水平稳定,并且不会增加相关药 物不良反应发生风险。
2024(4):101-103. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.030
摘要:〔摘 要〕 目的:调查肝内外胆管结石患者术后结石复发情况,分析结石复发危险因素。 方法:选择 2019 年 3 月 至 2022 年 1 月在桐柏县人民医院诊治的 78 例肝内外胆管结石患者作为研究对象,所有患者都给予腹腔镜左半肝切除 术治疗,记录患者近期预后、随访复发情况,并对患者复发的危险因素进行分析。 结果:所有患者术后随访 1 年, 78 例患者中复发 10 例(复发组),复发率为 12.82 %。单因素分析显示,复发组的 Child 分级、病程、多发结石、结 石最大径与未复发组比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。多因素 logistic 回归分析结果显示,Child 分级 B 级、 病程≥ 3 个月、多发结石、结石最大径≥ 1.25 cm 为导致肝内外胆管结石患者术后结石复发的危险因素(P < 0.05)。 结论:肝内外胆管结石患者术后结石复发依然比较高,Child 分级 B 级、病程≥ 3 个月、多发结石、结石最大径≥ 1.25 cm 为患者复发的独立危险因素,需重点关注符合其中一项或多项的患者,以保证手术的效果。
2024(4):104-106. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.031
摘要:〔摘 要〕 目的:分析营养护理联合移动沟通系统对慢性肾脏病患者的影响。 方法:选取 2020 年 1 月至 2023 年 6 月新乡市中心医院收治的 105 例慢性肾脏病患者,按随机分组法分为两组,即对照组 52 例,采用营养护理;观察 组 53 例,在对照组的基础上采用基于移动沟通系统的护理。护理前后观察两组患者肾功能指标、饮食依从性、应对 情况。 结果:所有患者术后随访 1 年, 78 例患者中复发 10 例(复发组),复发率为 12.82 %。单因素分析显示,复发组的 Child 分级、病程、多发结石、结 石最大径与未复发组比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。多因素 logistic 回归分析结果显示,Child 分级 B 级、 病程≥ 3 个月、多发结石、结石最大径≥ 1.25 cm 为导致肝内外胆管结石患者术后结石复发的危险因素(P < 0.05)。 结论:营养护理联合移动沟通系统可提高慢性肾脏病患 者的饮食依从性以及应对水平,改善其肾功能。
2024(4):107-111. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.032
摘要:〔摘 要〕 目的:探索手术室精准护理模式联合术后激励式心理干预对子宫内膜癌患者的应用效果。 方法:选取 2021 年 1 月至 12 月在周口市中心医院接受治疗的子宫内膜癌患者 92 例作为研究对象,采用随机分组法分为对照组 和观察组,各 46 例。对照组采用常规护理方法,观察组实施手术室精准护理模式联合术后激励式心理干预。比较两 组患者疼痛、复苏情况、术后并发症发生率、生活质量。 结果:观察组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对 照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者活动、意识及总分方面评分高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后,观察组患者功能、 整体生活质量维度评分高于对照组,症状维度评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:手术室精 准护理模式联合激励式心理干预能够有效促进患者活动和意识的恢复,减轻患者疼痛,显著提高患者的生活质量。
2024(4):112-115. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.033
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨针对性护理联合自我效能理论干预对脑卒中患者的应用效果及对远期神经功能的影响。 方法:选取 2020 年 4 月至 2023 年 4 月于驻马店市中医院接受治疗的 80 例脑卒中患者作为研究对象,所有患者均处 于恢复期,根据随机抽签法将患者分为对照组和观察组,每组 40 例。对照组接受常规护理,观察组接受针对性护理 联合自我效能理论干预。比较两组患者焦虑、抑郁情况、日常生活自理能力和自我效能感、远期神经功能。 结果:干预后,两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于干预前,且观察组低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,两组患者改良 Barthel 指数、一般自我效能感量表(GSES)评分高于 干预前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,两组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表 (NIHSS)评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:脑卒中患者接受针对 性护理联合自我效能理论干预,患者焦虑、抑郁情绪明显减轻,日常生活自理能力和自我效能感水平明显提高,神经 功能有效恢复。
2024(4):116-120. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.034
摘要:〔摘 要〕 Ⅰ 类切口围手术期抗菌药物预防使用合理性是医院药事管理的重要指标。2021 年 10 月至 2022 年 9 月针 对深圳市第二人民医院 Ⅰ 类切口手术病例运用精益管理工具[如流程图、柏拉图、鱼骨图、标准操作规程(SOP)等] 找出 Ⅰ 类切口围手术期抗菌药物预防使用流程的四大关键环节,针对关键环节,分析根本原因,医师药师合作,采取 了一系列针对性改善措施。预防使用率从 2021 年 10 月的 52.35 % 降到了 2022 年 9 月的 36.73 %,构建了重点专科的 SOP,Ⅰ 类切口围手术期抗菌药物预防使用的时机、品种选择及疗程的合理性也均得到了显著的提高。运用精益管理 工具可以有效、可持续性地提高 Ⅰ 类切口围手术期抗菌药物预防使用的合理性。
2024(4):120-123. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.035
摘要:〔摘 要〕 目的:探究医护人员实施医院感染管理培训之后对多重耐药菌(MDRO)的控制效果。 方法:选取 2021 年 2 月至 2022 年 2 月河南省职工医院的 50 例医护人员作为研究对象,按随机法分为对照组和观察组,各 25 例。 观察组医护人员实施医院感染管理培训、对照组医护人员实施常规管理培训,比较和分析两组医护人员管理培训效果。 结果:观察组医护人员各项院感知识掌握评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组医护人员 服务的患者 MDRO 发生率低于对照组、满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。管理培训后,观察 组医护人员的应急能力、沟通能力、感染知识评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:医护人 员实施医院感染管理培训之后,能够有效控制 MDRO 的传播和发生,保障患者安全。
2024(4):124-130. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.036
摘要:〔摘 要〕 阿尔茨海默病(AD)作为痴呆症最常见的形式,其发病率、患病率及病死率仍持续增高,目前的治疗 策略只能改善症状,对于脑组织不可逆损伤,尚无特效的治疗方案。然而,在 AD 治疗过程中有很长的前驱期,早期 识别和诊断对于减缓 AD 的进展尤为重要。神经影像学技术作为其诊断的一个重要工具发挥了独特的作用,本文笔者 就 AD 影像学研究进展予以综述。
2024(4):130-133. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.037
摘要:〔摘 要〕 目前糖尿病(DM)在全球发病率升高,糖尿病周围神经病变(DPN)是 DM 最常见的慢性并发症之一。DPN 在临床上最严重的类型是糖尿病外周神经痛,患者通常会经历四肢对称疼痛伴各种感觉异常,特别是在远端。目前用于治 疗 DPN 的药物效果不佳,一方面是因为对 DPN 的发病机制和非传统的危险因素认识不足,另一方面现有药物缺乏疗效以 及副作用也限制了临床应用。因此,需要深入对 DPN 的发病机制和新的危险因素进行研究,制定靶向的干预措施阻止 DPN 的发生和发展。
2024(4):134-136. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.04.038
摘要:〔摘 要〕 随着结直肠癌患病率及死亡率的不断提高,临床对于该疾病治疗策略疗效及预后影响关注度越来越高, 尤其是如何促进术后胃肠功能康复已经成为了当前临床上的重要问题,并获得诸多学者关注。当前中医学治疗在康复 学研究中应用日益广泛,其中针刺、穴电刺激为中医常用外治疗法,在康复学中应用有着重要使用价值,且作用机制 及疗效备受临床认可,并在结直肠癌术后胃肠中获得广泛应用,而研究针刺与穴电刺激在结直肠癌术后胃肠功能恢复 中的进展对于中医学治疗推广及应用有着重要机制。
主编:聂国辉
创刊年:1991年
国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893
国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R
国内邮发代号:46—167