
主编:聂国辉
创刊年:1991年
国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893
国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R
国内邮发代号:46—167
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2024(3):1-4. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.001
摘要:〔摘 要〕 随着国家经济水平、人民生活习惯及膳食结构比重等因素的改变,代谢相关脂肪性肝病的患病率呈急剧上升 趋势,现已成为我国第一大慢性肝病。目前尚无药物能够完全肯定地评价其对本病的治疗效果,如何从中医辨证论治角度 防治代谢相关脂肪性肝病是临床面临的重要课题。冷炎教授在临证过程中以 “ 实土荣木 ” 理论为基础,将本病分析归纳为 三期(脾气亏虚,食积停滞期;脾阳不振,阴火灼脂期;脾血失统,溢瘀阻络期),运用 “ 健脾三化 ” 法(健脾化积, 健脾化灼,健脾化瘀)辨证施治,取得显著疗效,为中医药防治代谢相关脂肪性肝病提供了一定思路。
2024(3):4-9. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.002
摘要:〔摘 要〕 目的:前瞻性调查妊娠期体力活动变化趋势并分析探讨其影响因素,为了解和评价我国孕妇妊娠期体力 活动的现状提供基础数据。 方法:选择 2023 年 2 月至 2023 年 8 月在深圳市第二人民医院产科门诊规律产检并有意向 在产科病房分娩的孕妇作为研究对象。采用中文版妊娠期体力活动问卷(PPAQ)在妊娠 14 ~ 27+6 周、妊娠 28 ~ 36+6 周、 妊娠 37 周至分娩进行调查,分析妊娠中晚期体力活动变化趋势及其影响因素。 结果:共纳入 400 例研究对象,排除 13 例,脱落 50 例,共 337 例孕妇完成调查。妊娠 14 ~ 27+6 周的体力活动达标率为 42.13 %,妊娠 28 ~ 36+6 周的体力 活动达标率为 31.16 %,妊娠 37 周至分娩的体力活动达标率为 36.20 %。logistic 回归分析结果显示,受教育程度越高、 家庭人均月收入越高及孕期体力活动知识态度水平越高的孕妇,孕期体力活动更易达标。研究还发现孕期体力活动可 缩短第一产程时长。 结论:妊娠期体力活动对妊娠结局有积极影响,医务人员在孕期保健工作中应对体力活动的安全 性及益处进行宣教,及时识别促进或阻碍孕期体力活动的因素,增强孕妇体力活动自我效能,改善妊娠结局。
2024(3):10-12. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.003
摘要:〔摘 要〕 目的:分析南阳市口腔医院 2021–2022 年口腔疾病患者的病原菌分布特征及其耐药性。 方法:选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月南阳市口腔医院收治的口腔疾病患者 179 例,采集患者口腔分泌物,进行病原菌培养和 药敏试验,分析病原菌分布特征和耐药性。 结果:179 例口腔疾病患者,共分离出 58 株病原菌;革兰阴性菌 17 株, 占比 29.31 %,以铜绿假单胞菌(5.17 %)、肺炎克雷伯菌(8.62 %)为主;革兰阳性菌 41 株,占比 70.69 %,以表 皮葡萄球菌(13.79 %)、星群链球菌星群亚种(20.69 %)为主。铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素 耐药率较高,对环丙沙星、他唑巴坦、多黏菌素 B 及头孢他啶耐药性均为 0.00 %;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、舒巴 坦、环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素及头孢他啶耐药率较高,对他唑巴坦、多黏菌素 B 均为 0.00 %。表皮葡萄球菌 对阿奇霉素、红霉素、青霉素耐药率较高,星群链球菌星群亚种对达托霉素、美罗培南、利奈唑胺、青霉素、氯霉 素及利福平无耐药性,表皮葡萄球菌对达托霉素、美罗培南、利奈唑胺、利福平无耐药性。 结论:南阳市口腔医院 2021–2022 年口腔疾病患者病原菌感染种类较多,主要以革兰阳性为主,临床需参照病原菌检测结果,结合病原菌耐 药状况,挑选合理的抗菌药物进行抗感染治疗。
2024(3):13-16. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.004
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨黄连温胆汤加减治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效。 方法:选取 2021 年 5 月至 2023 年 5 月 驻马店市中医院接诊的 80 例 PSD 患者为研究对象,通过随机数字分组法,分为对照组和观察组,各 40 例。对照组单纯应 用盐酸帕罗西汀治疗,观察组在对照组的基础上应用黄连温胆汤加减治疗。比较两组患者心理状况、生活质量、不良反应 发生情况。 结果:治疗后,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于治疗前,且观察组低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者各项生活质量评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:针对 PSD 患者,应用黄 连温胆汤加减治疗能够改善患者的心理状况,且有助于提高患者的生活质量。
2024(3):16-19. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.005
摘要:〔摘 要〕 目的:探究慢性硬膜下血肿患者开展神经内镜术后血肿复发情况及危险因素,为改善患者预后提供 参考。 方法:回顾性选择 2018 年 9 月至 2022 年 1 月在开封市中心医院被确诊为慢性硬膜下血肿并接受神经内镜术 治疗的 190 例患者为研究对象,按照对其随访 12 个月结果的差异将其区分为复发组(21 例)和无复发组(169 例), 采用 logistic 回归模型分析患者血肿复发的危险因素。 结果:190 例患者中有 21 例出现了血肿复发,复发率为 11.05 %, 无复发 169 例;单因素分析结果显示,两组患者在术后残余气体量、凝血功能是否异常、术后是否服用他汀类药物、 血肿侧别、血肿密度、术前血肿厚度方面比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05);多因素 logistic 回归分析显示, 有凝血功能异常、术后未服用他汀类药物、高密度血肿、双侧血肿、术前血肿厚度> 25 mm 是导致慢性硬膜下血肿 行神经内镜术后血肿复发的独立危险因素(P < 0.05)。 结论:慢性硬膜下血肿行神经内镜术后血肿复发率较高,其 中凝血功能异常、术后未服用他汀类药物、高密度血肿、双侧血肿、术前血肿厚度> 25 mm 是导致复发的独立危险 因素,建议对存在上述危险因素的患者积极开展随访干预,以改善患者预后。
2024(3):20-23. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.006
摘要:〔摘 要〕 目的:分析小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)外寒内饮证患者的有效性和安 全性。 方法:选取佛山市禅城区人民医院 2020 年 5 月至 2022 年 6 月期间收治的 AECOPD 患者 92 例为研究对象,根 据随机数字表法分为对照组和观察组,各 46 例。对照组患者给予常规西医基础治疗,观察组患者在对照组基础上给 予小青龙汤加减治疗,比较两组患者治疗前后中医证候评分(咳嗽、咯痰、喘息、胸闷、气短及喉中痰鸣)、外周血 分化抗原(CD)4+ 、CD8+ 、CD4+ /CD8+ 、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、降钙素原(PCT)及一氧化氮(NO)水平, 血、尿、粪便及肝肾功能检查指标,治疗过程中不良反应事件。 结果:治疗后两组患者各项中医证候评分均较治疗前 降低,且治疗后观察组患者各项中医证候评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者血 清 PCT、TNF–α、NO 水平均较治疗前降低,且治疗后观察组患者血清 PCT、TNF–α、NO 水平均低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者外周血 CD4+ 水平、CD4+ /CD8+ 比值均较治疗前升高,CD8+ 较治疗前 降低,治疗后观察组患者外周血 CD4+ 水平、CD4+ /CD8+ 比值高于对照组,CD8+ 低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。治疗后两组患者肝肾功能指标、血、尿、便常规未见明显异常,治疗过程中两组患者均未发生任何不良 事件。 结论:常规西医基础治疗联合小青龙汤加减治疗可以更好地缓解 AECOPD 外寒内饮证患者中医证候,改善 免疫功能、炎症和氧化应激指标,安全性高。
2024(3):24-27. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.007
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌对患者甲状腺功能的影响。 方法:选取 2019 年 8 月 至 2020 年 8 月九江市第一人民医院收治的 80 例甲状腺癌患者为研究对象,根据手术方式进行分组,其中实施甲状腺 全切除术治疗的 40 例患者为对照组,实施甲状腺近全切除术治疗的 40 例患者为观察组。比较两组患者临床治疗效果、 手术情况、甲状腺功能指标、并发症发生率、复发率。 结果:两组患者临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 手术治疗后,观察组患者甲状旁腺激素、甲状腺球蛋白及血钙指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 观察组患者并发症发生率低于对照组,但复发率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在临床甲状 腺癌治疗中应用甲状腺全切除或近全切除术治疗均能取得一定的治疗效果,与全切除术相比,实施近全切除术治疗损 伤情况及对甲状腺功能影响较小,且术式相对安全,术后并发症发生情况较少,但远期复发概率可能更大。
2024(3):28-31. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.008
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨腺样体联合扁桃体切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿睡眠质量的影响。 方法:选取郑州儿童医院 2021 年 1 月至 2022 年 7 月收治的 98 例 OSAHS 患儿,随机分为对照组和观察组,各 49 例。 对照组采用单纯腺样体切除术,观察组采用腺样体联合扁桃体切除术。比较两组患儿治疗后临床疗效、手术前后呼吸暂 停通气指数(AHI)、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)、最低血氧饱和度(LSaO2)水平变化、睡眠质量及 OSAHS 对生活质 量的影响程度,并统计 6 个月内并发症情况。 结果:治疗后观察组患儿临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。与术前比较,出院时两组患儿 AHI 及 OAI 水平均降低,且观察组患儿 AHI 及 OAI 水平均低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05);出院时两组患儿 LSaO2 水平均明显高于术前,差异具有统计学意义(P < 0.05),但组 间 LSaO2 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。与术前比较,出院时两组患儿匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评 分、Epworth 嗜睡量表(ESS)评分及儿童 OSAHS 疾病特异性生活质量调查量表(OSA–18)评分均降低,且观察组患儿 PSQI、ESS 及 OSA–18 评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后 6 个月内,观察组患儿并发症发生率 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:腺样体联合扁桃体切除术可更有效地降低 OSAHS 患儿 AHI、OAI 水平,改善其睡眠、生活质量,降低术后扁桃体再度增生及扁桃体反复发炎风险,整体临床疗效优于单纯腺样体切除术, 对于腺样体和扁桃体肥大的患儿,建议同时切除腺样体和扁桃体。
2024(3):32-35. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.009
摘要:〔摘 要〕 目的:研究黄芩温胆汤加味联合背部闪罐治疗儿童大叶性肺炎(痰热闭肺型)的临床效果。 方法:选取 2022 年 7 月至 2023 年 6 月宁德市中医院收治的 60 例儿童大叶性肺炎(痰热闭肺型)患儿。采用随机数字表法分为 对照组和观察组,各 30 例。对照组患儿给予基础治疗,观察组患儿在其基础上给予黄芩温胆汤加味联合背部闪罐治疗。 比较两组患儿临床症状持续时间、治疗前后中医证候积分、炎症因子[超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)、白细胞介素 –6 (IL–6)]水平、临床疗效及安全性。 结果:观察组患儿治疗后发热、咳嗽及湿啰音持续时间均短于对照组;治疗 后观察组患儿中医证候积分低于对照组;治疗后观察组患儿血清 hs–CRP、IL–6、外周血 WBC 计数及中性粒细胞 比率水平均低于对照组;观察组患儿临床总有效率为 96.67 %,高于对照组的 76.67 %,上述差异均具有统计学意义 (P < 0.05)。两组患儿治疗安全性比较,差异无统计学意义(Z = 0.297,P > 0.05)。 结论:黄芩温胆汤加味联合 背部闪罐能够有效缓解儿童大叶性肺炎(痰热闭肺型)患儿临床症状、中医证候积分,降低炎症因子水平,疗效优于 单纯使用西医基础治疗且安全性良好。
2024(3):36-39. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.010
摘要:〔摘 要〕 目的:探究耳穴压豆对短暂性抽动障碍(TTD)患儿的治疗效果。 方法:选取在清远市妇幼保健院 2022 年 1 月至 2022 年 12 月期间就诊的 60 例 TTD 患儿,随机分为观察组和对照组,每组 30 例。对照组患儿给予西药治疗(盐酸硫 必利),观察组患儿在对照组的基础上给予耳穴压豆治疗,治疗 3 个月后比较两组患儿耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS) 评分、临床效果。 结果:治疗 2 个月、3 个月后,观察组患儿 YGTSS 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 治疗 3 个月后,观察组患儿抽动类型、抽动频率、抽动强度、复杂程度、社会缺损评分均低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患儿不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿总有效率高于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:耳穴压豆联合盐酸硫必利治疗 TTD,可明显改善患儿 YGTSS 评分,减 少药物不良反应。
2024(3):39-42. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.011
摘要:〔摘 要〕 目的:针对中晚期食管癌患者在白蛋白紫杉醇、顺铂基础上联合华蟾素胶囊治疗,观察其对患者免疫功 能、血清肿瘤标志物水平的影响。 方法:以随机数字表法对 2019 年 1 月至 2023 年 5 月期间郑州大学附属郑州中心医 院收治的 182 例中晚期食管癌患者,随机分为对照组与观察组,每组 91 例。对照组患者采用白蛋白紫杉醇加顺铂治疗, 观察组患者在对照组的基础上联合华蟾素胶囊治疗。比较两组患者的疗效,检测治疗前后免疫功能、血清肿瘤标志物 改善情况,随访不良反应发生率。 结果:观察组患者总有效率为 87.91 %,高于对照组的 74.73 %;治疗后观察组患 者分化外周血簇分化抗原(CD)3+ 、CD4+ 、CD4+ /CD8+ 水平均高于对照组;治疗后观察组患者血清糖类抗原(CA) 199、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21–1)水平均低于对照组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。 两组患者不良反应情况比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:华蟾素胶囊联合白蛋白紫杉醇加顺铂应用于中 晚期食管癌治疗,可改善患者免疫功能及肿瘤标志物水平,疗效显著,且不增加不良反应,安全有效。
2024(3):43-46. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.012
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨柴芩温胆汤联合盐酸舍曲林片治疗中风后抑郁的疗效。 方法:纳入郑州市第九人民医院神经 内科在 2021 年 1 月至 2023 年 9 月期间收治的 80 例中风后抑郁患者,遵循随机数字表法随机分为联合组和常规组, 各 40 例。常规组提供盐酸舍曲林片治疗,联合组在常规组基础上加用柴芩温胆汤治疗。比较两组患者治疗前后的 中医证候积分、抑郁程度[汉密尔顿抑郁量表(HAMD–17)]、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、血清单胺类神经递质[5– 羟色胺(5–HT)、去甲肾上 腺素(NE)、多巴胺(DA)]。 结果:联合组患者治疗后中医证候主症、次症积分、HAMA–17、NIHSS、PSQI 评分 均低于常规组,血清 5–HT、NE、DA 水平均高于常规组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:柴芩温胆汤 联合盐酸舍曲林片用于治疗中风后抑郁效果确切,可改善抑郁症状严重程度,修复神经功能,提升睡眠质量,调节神 经递质。
2024(3):46-49. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.013
摘要:〔摘 要〕 目的:针对腹泻型肠易激综合征(IBS–D)患者行疏肝健脾法中药汤剂治疗,观察其对患者中医证候、 血清胃肠激素水平的影响。 方法:收集 2020 年 1 月至 2023 年 1 月将乐县总医院 IBS–D 患者 98 例进行前瞻性研究, 随机数字表法分为观察组(49 例)与对照组(49 例),分别应用疏肝健脾法中药汤剂+西药治疗与单纯西药治疗。 比较两组患者疗效、治疗前后中医证候积分、血清胃肠激素水平,随访疾病复发率。 结果:观察组患者治疗总有效率 为 95.92 %,高于对照组的 81.63 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者中医证候积分(腹痛腹泻、 两肋胀满、精神乏力、急躁易怒)均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者血清胃肠激 素[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胰多肽 YY(PYY)]水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 随访 3 个月,观察组患者复发 2 例,少于对照组的 8 例,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:疏肝健脾法中药 汤剂应用于 IBS–D 治疗,可改善患者中医证候积分及胃肠激素水平,疗效显著,复发率低。
2024(3):49-52. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.014
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨益气健脾汤对妊娠糖尿病患者临床指标与母婴结局的影响。 方法:回顾性选取汝州市妇幼保 健院 2019 年 1 月至 2022 年 3 月期间收治的 58 例妊娠糖尿病患者,随机分为对照组与观察组,各 29 例。对照组患 者采用常规治疗,观察组患者在对照组的基础上应用益气健脾汤治疗。观察两组患者治疗前后血糖指标:空腹血糖 (FPG)、餐后 2 h 血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,中医证候积分的变化情况,统计两组母婴结局。 结果:治疗后两组患者 FPG、2hPG、HbA1c、中医主症积分、次症积分均较治疗前降低,且治疗后观察组患者 FPG、2h PG、HbA1c、中医主症积分、次症积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者 妊娠期并发症发生率与剖腹产率均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组胎儿不良结局发生率低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:益气健脾汤能够进一步降低妊娠糖尿病患者的血糖水平,减轻中 医证候积分,改善母婴结局。
2024(3):53-55. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.015
摘要:〔摘 要〕 目的:探究对慢性化脓性中耳炎患者应用龙胆泻肝汤加减联合洛美沙星滴耳液的临床效果。 方法:选取新乡医学院第一附属医院 2021 年 1 月至 2023 年 6 月期间收治的 90 例慢性化脓性中耳炎患者,采用随机分组 方法分为对照组与观察组,各 45 例。对照组患者采用洛美沙星滴耳液进行治疗,观察组患者采用龙胆泻肝汤加减 联合洛美沙星滴耳液进行治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。 结果:观察组患者治疗总有效率为 95.56 %,较对 照组的 80.00 % 高,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者各项中医证候积分均较对照组低,差异具 有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者血清白细胞介素 –6(IL–6)、IL–8、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、 血小板活化因子(PAF)及降钙素原(PCT)水平均较对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组 患者听力功能优于对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对慢性化脓性中耳炎患者应用龙胆泻肝汤加 减联合洛美沙星滴耳液进行治疗,可有效缓解病情,减轻炎症反应,提高听觉功能。
2024(3):56-59. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.016
摘要:〔摘 要〕 目的:观察老年人肺炎注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合麻杏石甘汤加减治疗的临床疗效。 方法:回顾性 选取 2022 年 1 月至 2023 年 6 月郑州市第九人民医院收治的老年肺炎患者 100 例,依据用药方法分为联合治疗组(注 射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合麻杏石甘汤加减治疗)、单独治疗组(注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠单独治疗),各 50 例。 统计分析两组患者中医证候积分、免疫功能、生活质量、炎症因子、机体感染程度、病情严重程度、预后质量、动脉 血气指标、临床疗效、不良反应发生情况、临床指标。 结果:联合治疗组患者治疗后中医证候积分(发热、咳嗽、鼻塞、 流鼻涕)均低于单独治疗组;联合治疗组患者治疗后血清 C 反应蛋白(CPR)水平低于单独治疗组、免疫球蛋白 A (IgA)、IgG、IgM 水平均高于单独治疗组;联合治疗组患者治疗后临床肺部感染评分(CPIS)、器官功能障碍 (Marshall)评分、急性生理与慢性健康系统评分(APACHEII)均低于单独治疗组,生活质量评分高于单独治疗组; 联合治疗组患者治疗后动脉二氧化碳分压(PCO2)水平低于单独治疗组,动脉血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PO2) 水平及氧合指数均高于单独治疗组;联合治疗组患者的总有效率为 98.00 %(49/50),高于单独治疗组的 80.00 % (40/50);联合治疗组患者的体温稳定时间、鼻塞消失时间、流鼻涕消失时间、气急消失时间、啰音消失时间、 咳嗽消失时间、X 线炎症吸收时间、平均治愈时间均短于单独治疗组,上述差异均具有统计学意义(P < 0.05); 两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:老年人肺炎注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合 麻杏石甘汤加减治疗的临床疗效较注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠单独治疗显著。
2024(3):60-63. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.017
摘要:〔摘 要〕 目的:分析补肾启欲汤治疗女性性功能低下临床效果。 方法:选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月驻马店市 中医院女性性功能低下患者 126 例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各组 63 例。对照组患者予以盐酸哌甲酯 片治疗,观察组患者在对照组基础上予以补肾启欲汤治疗。比较两组患者疗效、中医证候积分、女性性功能障碍量表 (FSD)评分、性激素指标[雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)]水平、内分泌指标[泌乳素(PRL)、促卵泡 激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]水平、性生活质量。 结果:观察组患者治疗总有效率为 93.65 %,较对照组的 68.25 % 高,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 3 个月后观察组患者各项中医证候积分(性欲减退、腰膝酸软、 小腹胀痛、头晕眼花)较对照组低;FSD 评分(性欲低下、性厌恶、性兴奋障碍、性高潮障碍、性交疼痛、阴道痉挛) 较对照组更高,E2、P、T、PRL、FSH、LH 水平均较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者性 生活质量评分优于对照组,差异具有统计学意义(Z = 6.549,P < 0.05)。 结论:补肾启欲汤治疗女性性功能低下患 者效果确切,可缓解临床症状,改善性功能,调节性激素及内分泌水平,提高性生活质量。
2024(3):63-66. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.018
摘要:〔摘 要〕 目的:分析急性心力衰竭患者接受复方丹参滴丸联合依那普利治疗的临床效果。 方法:选取许昌市中心 医院于 2022 年 11 月至 2023 年 5 月期间收治的 80 例急性心力衰竭患者进行研究,通过双盲法分为对照组(40 例,依 那普利)与观察组(40 例,复方丹参滴丸联合依那普利),研究指标为治疗效果、症状评分、左心室功能、心排血量、 6 min 步行耐量测试、血压指标、用药安全性。 结果:观察组患者治疗效果高于对照组;观察组患者治疗后症状评分 (呼吸困难、身体水肿)均低于对照组;观察组患者治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径 (LVESD)均低于对照组,左心室射血分数(LVEF)高于对照组;观察组患者治疗后心排血量(CO)水平高于 对照组;观察组患者治疗后 6 min 步行耐量测试高于对照组;观察组患者治疗后血压指标(日间及夜间的收缩压、 舒张压)均低于对照组,上述差异均具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者的药安全同性比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。 结论:急性心力衰竭患者接受复方丹参滴丸联合依那普利方案后能够更好地改善患者心室功能,提高 心排血量,优化患者临床症状,优化血压、步行耐量测试各项指标,用药安全性高。
2024(3):67-69. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.019
摘要:〔摘 要〕 早发性卵巢功能不全(POI)是妇科难治性疾病,对女性的身心健康造成很大的影响。中国中医科学院 针灸医院房繄恭教授独创 “ 调经促孕十三针 ” 治疗 POI,临床效果确切,在国内开设 60 余家工作站,在国际上享有 很高的声誉,本研究拟继承和发扬房老师治疗经验和治疗思路,为医者学习房老师的学术经验,提供素材和帮助。
2024(3):70-72. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.020
摘要:〔摘 要〕 目的:分析深刺针法联合郭氏仰卧拔伸牵引手法对神经根型颈椎病(CSR)患者疼痛程度及颈椎病临床评价 量表(CASCS)评分的影响。 方法:选取厦门市同安区中医医院 2019 年 2 月至 2021 年 1 月诊治的 114 例 CSR 患者,随机 分为两组,每组 57 例。对照组患者给予西医联合常规手法及牵引治疗,观察组患者给予深刺针法联合郭氏仰卧拔伸牵引手 法治疗,比较两组患者疗效、治疗前后中医证候积分、CASCS 评分、视觉模拟评分法(VAS)、血液流变学指标、血清炎 症因子水平。 结果:观察组患者总有效率 92.98 %,高于对照组的 78.95 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后, 观察组患者颈项疼痛、肢体麻木、头晕目眩、神疲乏力、活动受限评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 治疗后,观察组患者 CASCS 各项评分均高于对照组,VAS 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后, 观察组患者全血高切、中切、低切黏度、血浆黏度、血清白细胞介素 –6(IL–6)、IL–1β、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)水 平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:深刺针法联合郭氏仰卧拔伸牵引手法治疗 CSR,可降低患者 疼痛程度,改善血液变学指标,降低机体炎症因子水平,促进症状恢复。
2024(3):73-75. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.021
摘要:〔摘 要〕 目的:探究大柴胡汤联合针灸治疗带状疱疹后神经痛患者的临床疗效。 方法:将佳木斯中心医院在 2017年1月至2018年9月期间收治的85例中医分型为气虚血瘀证的带状疱疹后神经痛患者,随机分为观察组(43例)、 对照组(42 例)。对照组患者采用针灸治疗,观察组患者在对照组的基础上采用大柴胡汤治疗。观察两组患者的临 床疗效、临床症状改善时间及患者血清白细胞介素 –2(IL–2)、IL–6、IL–10 水平、视觉模拟评分法(VAS)及匹兹 堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化,同时评估其疗效的安全性。 结果:观察组患者治疗总有效率为 97.67 %,高于 对照组的 85.71 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者血清 IL–2 均有不同程度升高,血清 IL–6、 IL–10 均有不同程度降低,且治疗后观察组患者血清 IL–2 高于对照组,血清 IL–6、IL–10 低于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。观察组患者止痛即刻起效时间、疼痛开始缓解时间和结痂时间均短于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05)。治疗后两组患者 VAS、PSQI 评分均有不同程度下降,且治疗后观察组患者 VAS、PSQI 评分均低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗期间对照组患者感染、腹胀各 1 例,观察组患者仅腹胀 1 例,均 症状轻微,针对其症状治疗后不良反应均已缓解。 结论:大柴胡汤联合针灸治疗可有效缓解带状疱疹后神经痛患者的 症状,可提高临床疗效且安全性较好。
2024(3):76-79. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.022
摘要:〔摘 要〕 目的:分析安列克联合宫腔球囊填塞在前置胎盘剖宫产产后出血患者的应用效果。 方法:选取 2020 年 2 月至 2023 年 2 月郑州市妇幼保健院收治的 56 例前置胎盘剖宫产产后出血患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各 28 例。 对照组予以安列克治疗,观察组在对照组基础上联合宫腔球囊填塞治疗。比较两组患者出血量、止血效果、临床指标、应激 指标、性激素水平、并发症发生情况。 结果:术中、术后 2 h、术后 24 h,观察组患者出血量均少于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。观察组患者止血总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者恶露持续时间、 首次月经时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后 24 h,观察组患者血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、 去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后 24 h,观察组患者血清雌二醇(E2)、 促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者并发症总 发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对前置胎盘剖宫产产后出血患者予以安列克联合宫腔球囊 填塞可提高止血效果,缩短恶露持续时间、首次月经时间,并能减轻应激反应和对卵巢功能的影响,且并发症发生率低, 安全性良好。
2024(3):79-82. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.023
摘要:〔摘 要〕 目的:通过超声检测胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)血流参数,评价其在预测胎儿宫内窘迫的价值。 方法:选取 2021 年 6 月至 2022 年 9 月在云浮市妇幼保健院检查的晚孕期孕妇 100 例为研究对象,把临床诊断为胎儿宫内 窘迫的 50 例孕妇设为观察组,把临床产检胎儿无异常的 50 例孕妇设为对照组。对所有胎儿的 UA 和 MCA 血流参数进行 规范测量,记录阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)并进行组间比较。 结果:观察组胎儿 UA 的 RI、PI、S/D 均高于对照组,MCA 的 RI、PI 均低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察 组胎儿的 MCA 和 UA 的 RI 比值、MCA 和 UA 的 PI 比值均较对照组更低,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:检测胎儿 UA 和 MCA 血流阻力指标参数可以反映胎儿宫内缺氧情况,能够预测胎儿宫内窘迫的发生。
2024(3):82-85. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.024
摘要:〔摘 要〕 目的:观察玻璃体腔注气术治疗病理性近视后巩膜加固术后持续性黄斑部视网膜脱离的可行性及疗效。 方法:选择 2018 年 1 月至 2023 年 3 月就诊于郑州市第二人民医院的因病理性近视黄斑部视网膜脱离的患者,行后巩 膜加固术后 1 个月仍存在持续性黄斑部视网膜脱离者 26 例(26 只眼),其中 5 例(5 只眼)伴板层黄斑裂孔。给予 患眼进行玻璃体腔注气术治疗。观察患者黄斑部视网膜脱离复位情况、眼轴长度、最佳矫正视力(BCVA)。 结果:玻璃体腔注气术后 6 个月,共 23 只眼黄斑部视网膜脱离复位,复位率 88.46 %,复位效果较好。玻璃体腔注气术前患 者眼轴长度短于后巩膜加固术前,差异具有统计学意义(P < 0.05);玻璃体腔注气术后 6 个月患者眼轴长度长于玻 璃体腔注气术前,但短于后巩膜加固术前,差异具有统计学意义(P < 0.05)。玻璃体腔注气术后 6 个月,共观察有 22 只眼 BCVA 提高,4 只眼视力较差,术前术后视力无变化。与玻璃体腔注气术前比较,术后 1 个月、3 个月、6 个月 患者 BCVA 均更好,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:玻璃体腔注气术对病理性近视后巩膜加固术后持续性 黄斑部视网膜脱离未复位的治疗效果显著,复位效果较好,可改善患者视力。
2024(3):86-89. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.025
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨罗沙司他对维持性血液透析并肾性贫血及绝对铁缺乏患者的贫血指标及铁代谢指标的影响。 方法:选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月潍坊市益都中心医院收治的维持性血液透析肾性贫血合并绝对铁缺乏患者的临 床资料,筛选出其中符合条件者共 60 例作为研究对象,按照治疗方法的差异性进行分组,即对照组及观察组,各 30 例。 两组均应用多糖铁复合物,对照组在此基础上应用重组人促红细胞生成素(rhEPO)进行治疗,观察组则应用罗沙司 他进行治疗,疗程为 3 个月。比较两组患者贫血指标、铁代谢指标以及不良反应发生情况。 结果:治疗后,两组患者 血红蛋白(Hb)水平、红细胞(RBC)计数、红细胞比容(Hct)高于治疗前,差异具有统计学意义(P < 0.05);但 观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后,两组患者血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁 结合力(TIBC)水平、转铁蛋白饱和度(TSAT)高于治疗前;观察组 SI、TIBC 水平、TSAT 高于对照组,SF 水平低 于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:相较于 rhEPO,罗沙司他的治疗效果更为理想,且安全性高,能有效改善患者贫血指标及铁代谢指标。
2024(3):90-93. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.026
摘要:〔摘 要〕 目的:分析盐酸米诺环素软膏配合甲硝唑口腔粘贴片对牙周炎患者的治疗效果。 方法:选取 2021 年 10 月至 2023 年 9 月郑州市口腔医院收治的 178 例牙周炎患者,按照随机分组原则分为对照组和观察组,各 89 例。 对照组采用甲硝唑口腔粘贴片治疗,观察组在对照组的治疗方案上采用盐酸米诺环素软膏治疗。比较两组患者牙周指 数及牙周袋深度(PD)、龈沟液炎症因子、临床疗效。 结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、PD 均低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者龈沟液白细胞介素(IL)–6、IL–1β、基质金属蛋 白酶(MMP)–8 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:盐酸米诺环素软膏配合甲硝唑口腔粘 贴片治疗牙周炎,可明显减轻牙龈炎症反应,改善牙周病理状态。
2024(3):93-96. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.027
摘要:〔摘 要〕 目的:研究全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜子宫内膜癌(EC)手术患者疼痛因子、凝血功能、细胞 免疫的影响。 方法:选择 2019 年 9 月至 2023 年 1 月于河南科技大学第一附属医院接受腹腔镜手术的 EC 患者 80 例, 依据随机数表法分为复合组(40 例)、全麻组(40 例)。全麻组行全身麻醉,复合组行全身麻醉复合硬膜外麻醉。 观察两组患者的麻醉效果及术后并发症;两组患者手术结束时(t1)、术后 12、24 h(t2、t3)时血清 5– 羟色胺 (5–HT)、前列腺素 E2(PGE2)、神经肽 Y(NPY)等疼痛因子水平。术前(t0)、t1、t2、t3 时凝血酶时间(TT)、 凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血功能指标;外周血簇状分化抗原 (CD3+ )、CD4+ 、CD8+ 等细胞免疫因子水平。 结果:复合组患者麻醉效果优于全麻组,差异具有统计学意义(Z = 2.472, P = 0.013)。两组患者围手术期不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。复合组患者 t2、t3 时血清 5–HT、PGE2、NPY 水平均低于全麻组;t1、t2、t3 时 TT、PT、APTT、FIB 及外周血 CD8+ 水平均低于全麻组,外周 血 CD3+ 、CD4+ 水平均高于全麻组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:与单纯全身麻醉相比较,全身麻醉 复合硬膜外麻醉可提高对腹腔镜 EC 患者的麻醉效果,抑制分泌疼痛因子,减轻对患者凝血功能、细胞免疫的影响, 并减少围手术期不良反应。
2024(3):97-101. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.028
摘要:〔摘 要〕 目的:比较不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效。 方法:选取新乡市第一人民医院 2018 年 9 月至 2023 年 9 月收治的 90 例自发性气胸患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为三组,即中心静脉导管组、 胸腔引流管组与三腔气囊导尿管组,各组均为 30 例。所有患者均采取胸膜腔置管闭式引流术进行治疗,三组患者分 别采取中心静脉导管、胸腔引流管和三腔气囊导尿管进行引流。比较三组患者临床疗效,置管时疼痛发生率、置管时 出血量、二次置管率与调整引流管率,平均切口大小、肺复张时间、置管时间、住院时间,术后疼痛程度,术后并发 症发生情况。 结果:胸腔引流管组和三腔气囊导尿管组的总有效率高于中心静脉导管组;中心静脉导管组和三腔气囊 导尿管组患者置管时疼痛发生率、二次置管率与调整引流管率以及置管时出血量均明显低于胸腔引流管组;中心静脉 导管组患者平均切口大小明显短于三腔气囊导尿管组和胸腔引流管组,且三腔气囊导尿管组短于胸腔引流管组;术后 1 d、3 d、5 d,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于胸腔引流管组,中 心静脉导管组和三腔气囊导尿管组切口感染、肺水肿 / 皮下气肿、胸膜反应发生率明显低于胸腔引流管组;差异均具 有统计学意义(P < 0.05)。 结论:采取胸腔引流管与三腔气囊导尿管进行胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效 优于中心静脉导管,而应用中心静脉导管和三腔气囊导尿管患者置管时疼痛发生率较低,能够降低二次置管率、创伤 性较低,降低术后疼痛程度,减少并发症发生率。
2024(3):101-104. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.029
摘要:〔摘 要〕 目的:探究右美托咪定联合不同浓度的罗哌卡因临床上用于初产妇分娩中的镇痛效果。 方法:选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月安阳市妇幼保健院收治的 134 例初产妇为研究对象,经随机抽签法分为对照组和观察组, 各 67 例。对照组联合应用 0.2 % 罗哌卡因、右美托咪定,观察组联合应用 0.15 % 罗哌卡因、右美托咪定。比较两组 产妇镇痛效果、血流动力学指标、产程时间、不良反应发生情况以及新生儿结局。 结果:两组产妇镇痛后各时段视 觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组产妇镇痛后各时段平均动脉压、心率比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。两组产妇第一、第二、第三产程及总产程时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 出生 1 min、出生 5 min 时,两组新生儿 Apgar 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组产妇不良反应发 生率为 2.99 %,低于对照组的 13.43 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:右美托咪定联合浓度为 0.15 % 与 0.2 % 的罗哌卡因在临床初产妇分娩中镇痛效果均良好,血流动力学较稳定,产程进展较快,新生儿结局较好,但联 合浓度为 0.15 % 的罗哌卡因不良反应较少。
2024(3):105-107. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.030
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨改良胸痛中心管理模式对急性冠状动脉综合征(ACS)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI) 术救治效率及预后的影响。 方法:回顾性分析中山市中医院胸痛中心不同时间救治的 377 例 ACS 患者的临床资料, 将 2020 年 1 月至 2020 年 12 月胸痛中心管理模式改良前收治的患者设为传统管理组(183 例),将 2022 年 1 月至 2022 年 12 月胸痛中心管理模式改良后收治的患者设为改良管理组(194 例)。传统管理组采用常规胸痛中心 PCI 术 救治管理模式,改良管理组采用改良胸痛中心管理模式。比较两组患者救治效率指标、生活质量、不良事件发生情况。 结果:改良管理组患者导管室激活时间、静脉采血时间、进门 – 球囊扩张时间和住院时间均短于传统管理组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。改良管理组患者各项西雅图心绞痛量表评分均高于传统管理组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。改良管理组患者不良事件总发生率低于传统管理组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:改良 胸痛中心管理模式可以缩短急救流程,大大提升 ACS 患者 PCI 术救治效率,有效预防术后不良事件再次入院,提升 术后生活质量。
2024(3):108-110. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.031
摘要:〔摘 要〕 目的:探究急性缺血性脑卒中的抗血小板聚集药和他汀类药物联合治疗的临床效果。 方法:回顾性选择 2018 年 1 月至 2020 年 6 月于厦门市海沧医院治疗的急性缺血性脑卒中患者 80 例作为研究对象,根据其采用的不同 治疗方法进行分组,将采用常规抗血小板聚集药治疗的患者纳入对照组(40 例),将采用抗血小板聚集药联合他汀 类药物治疗的患者纳入观察组(40 例),观察和比较两组患者治疗前、治疗 1 个月后血液流变学指标、血脂水平和 不良反应发生率。 结果:长度均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者治疗后高密度脂蛋白胆固 醇、低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平均有不同程度下降,且治疗后观察组患者高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋 白胆固醇和总胆固醇均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计 学意义(P > 0.05)。 结论:相比单一用药治疗,采用抗血小板聚集药联合他汀类药物治疗急性缺血性脑卒中的临床 效果较佳,可改善患者血液流变学,降低血脂水平,还具有安全性。
2024(3):111-113. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.032
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨不同基线身体质量指数(BMI)水平下司美格鲁肽注射液的治疗效果。 方法:回顾性分析 2022 年 8 月至 2023 年 4 月郑州人民医院采用司美格鲁肽注射液治疗的患者资料,从中选取治疗前 BMI 为 24.0 ~ 27.9 kg·m-2 的 36 例 患者纳入超重组,另选取治疗前 BMI ≥ 28 kg·m-2 的 36 例患者纳入肥胖组。比较两组患者治疗后减重效果指标,治疗前后 血糖、血脂及血清胰岛素抵抗指数(HOMA–IR)、餐后 2h eC 肽(2h eCP)水平的变化。 结果:两组患者减轻体质量、BMI 减少值、体脂率减少值比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后 2 h 血糖 (2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P < 0.05),治疗后两组患者 FBG、2h PG、HbA1c 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后,两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密 度脂蛋白胆固醇(LDL–C)均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P < 0.05),治疗后两组患者血清 TC、TG、LDL–C 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后,两组患者血清 HOMA–IR 均低于治疗前,血清 2h eCP 水平均高于治疗前, 差异具有统计学意义(P < 0.05),治疗后两组患者血清 HOMA–IR、2h eCP 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:不同基线 BMI 水平下司美格鲁肽注射液治疗均可有效减轻患者体质量、降低血糖、血脂水平,改善胰岛素抵抗。
宋志红,谢小华,石 璟,刘淑芹,何 琼,范国娟,王 璜,谭 薇
2024(3):114-117. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.033
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨基于智慧陪护平台的住院患者陪护人员管理及应用效果。 方法:成立住院患者陪护人员管 理智慧陪护系统研发团队,选择临床应用试点科室试运行。选取 2023 年 1 月至 6 月在深圳市第二人民医院 4 个试 点科室应用智慧陪护平台前后进行陪护下单的护理人员、患者或家属为研究对象,2023 年 1 月至 3 月常规电话下单 的护理人员、患者或家属为对照组,2023 年 4 月至 6 月通过智慧陪护平台下单的护理人员、患者或家属为观察组, 比较两组申请陪护时间、陪护工作质量和医护、患者或家属对陪护满意度的差异。 结果:观察组申请陪护时间短于 对照组,陪护工作质量评分高于对照组,医务人员、患者或家属对陪护的满意度均高于对照组,差异均具有统计学意 义(P < 0.05)。 结论:基于智慧陪护平台的住院患者陪护人员管理平台,有效缩短患者申请陪护时间,提升陪护工 作质量,陪护服务的满意度得到患者、家属及医护人员的肯定。
2024(3):118-120. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.034
摘要:〔摘 要〕 目的:分析四项行动法基础上的延伸护理对慢性肾功能衰竭伴高血压患者的影响。 方法:选取 2021 年 1 月至 2023 年 3 月新乡市中心医院收治的 114 例慢性肾功能衰竭伴高血压患者,按随机分组原则分为对照组和观察 组,各 57 例。对照组应用常规出院指导,观察组在对照组的基础上应用四项行动法基础上的延伸护理。比较两组患 者血压达标情况、生活质量、自我管理行为。 结果:护理后,两组患者收缩压、舒张压达标率高于护理前,且观察组 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。护理后,两组患者各项世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL– BREF)评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。护理后,两组患者各项自我管 理行为量表评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:四项行动法基础上的 延伸护理可提高慢性肾功能衰竭伴高血压患者的血压达标情况,改善其自我管理行为及生活质量。
2024(3):121-124. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.035
摘要:〔摘 要〕 目的:分析妊娠晚期臀位倒转手术患者应用围手术期护理的临床效果。 方法:研究于 2021 年 1 月至 2023 年 6 月选取上犹县妇幼保健院 80 例妊娠晚期胎儿臀位为观察对象,均行臀位倒转手术,随机均分为对照组与 观察组,各40例。对照组患者实施常规护理,观察组患者予以围手术期护理,评价两组患者的手术应激状态与生活质量。 结果:术后,两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2) 均升高,且相比对照组,观察组患者的 SBP、DBP、MAP、HR 均较低,SPO2 较高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 术后,两组患者的生理机能、生理职能、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均升高,且相比对照组,观察组 患者的生理机能、生理职能、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分较高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:妊娠晚期臀位倒转手术患者应用围手术期护理可在一定程度上降低患者的手术应激,提升患者的生活质量。
2024(3):125-128. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.036
摘要:〔摘 要〕 目的:引入现代管理工具,协助医疗集团实现管理一体化,提高运营效率。 方法:将目标和关键成果法 (OKR)与计划 – 执行 – 检查 – 处理(PDCA)相结合,运用于大鹏新区医疗健康集团日常管理。 结果:首先,医疗 服务能力得到了全面的提升;其次,医院管理运行能力得到了大幅提升;最后,重大公共卫生事件应对能力也显著提 高。OKR 与 PDCA 的融合应用,为医疗集团破解基层医疗服务能力不足的困境提供有力的支持。 结论:通过结合使 用 OKR 与 PDCA,医疗集团各方面的管理取得了显著的成效。
2024(3):129-132. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.037
摘要:〔摘 要〕 目的:总结探讨推拿治疗原发性失眠的作用机制,为临床推拿的应用提供参考。 方法:计算机检索中国 知识资源总库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)等中文数据库近十年内推拿治疗失眠的临床 研究类文献,对所选文献进行总结和分析。 结果:失眠的病机主要为阴阳失调、脾胃失调、心肾不交,针对上述的推 拿治疗分别为 “ 引阳入阴 ” 推拿、腹部推拿与背部推拿,推拿通过刺激特定的经脉和腧穴产生效应。 结论:推拿治疗 失眠发挥调和脏腑、疏经通络等作用,疗效突出,有操作安全、无副作用、治疗感受舒适等优点。
2024(3):133-137. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.03.038
摘要:〔摘 要〕 半月板损伤是最常见的膝关节损伤之一。传统的半月板损伤治疗方式主要是全部/部分切除半月板。然而, 由于半月板在维持膝关节的正常结构和功能中发挥着重要作用,半月板组织的缺失会加速关节软骨退变和增加早期骨 关节炎发生的风险。因此目前多主张采用能够保存半月板的修复方式,以最大限度地保存正常的半月板组织。本研究 中笔者将对半月板的生物学特点以及半月板修复技术的生物学基础进行综述,以更为全面清晰的认识半月板的损伤 修复,同时总结已有技术的一些不足以期改进。
主编:聂国辉
创刊年:1991年
国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893
国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R
国内邮发代号:46—167