
主编:聂国辉
创刊年:1991年
国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893
国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R
国内邮发代号:46—167
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2024, 34(11):1-3. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.001
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨 S100 蛋白和簇分化抗原(CD)43 免疫组化标记在涎腺腺样囊性癌(ACC)和基底细胞腺瘤 (BCA)中的表达及意义。 方法:收集复旦大学附属中山医院厦门医院 2018 年 1 月至 2023 年 12 月间手术切除的 21 例 ACC 和 8 例 BCA 患者病灶标本,采用免疫组化 EnVision 两步法行 S100 蛋白和 CD43 免疫组化染色并分析表达情况。 结果:S100 蛋白标记显示所有 ACC 病例均未见 S100 蛋白阳性的梭形细胞间质(0.0 %),BCA 可见 S100 蛋白强阳 性的梭形细胞间质(62.5 %),差异具有统计学意义(P < 0.01);CD43 标记显示 ACC 肿瘤细胞 CD43 阳性表达率 为 71.4 %,而 BCA 肿瘤细胞 CD43 阳性表达率为 12.5 %,差异具有统计学意义(P = 0.01)。 结论:联合 S100 蛋白 和 CD43 免疫组化标记有助于涎腺 ACC 和 BCA 的鉴别诊断。
2024, 34(11):4-7. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.002
摘要:〔摘 要〕 目的:评估 miR–92b–3p 抑制物在阿尔兹海默病(AD)并发癫痫动物模型中的抗癫痫效应。 方法:通过 生物信息学方法和双荧光素酶实验筛选解整合素金属蛋白酶 10(ADAM10)的调控分子,采用实时定量聚合酶链反应 和 Western Blot 评估 miR–92b–3p 和 ADAM10 在神经元细胞和 AD 并发癫痫动物模型中的表达水平,经鼻腔给药方法 给予 miR–92b–3p 的抑制物,评估其在 AD 并发癫痫动物模型中的抗癫痫效应。 结果:通过生物信息学方法,双荧光素 酶实验,Western Blot 条带及其灰度分析,确认 miR–92b–3p 可转录后调控 ADAM10,且在神经元细胞中对 ADAM10 调控作用较强。与 AD 动物模型组相比,miR–92b–3p 在 AD 并发癫痫动物模型(AD+EP)组中显著上调。与 AD+EP 组相比,经鼻腔给予 miR–92b–3p 抑制物的治疗组癫痫发生率,Racine 4 级以上发生率均显著减少。Racine 4 级 以上发作的潜伏期显著延长。 结论:本研究初步证实 miR–92b–3p 抑制物在 AD 并发癫痫动物模型中具有抗癫痫效应。
2024, 34(11):7-11. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.003
摘要:〔摘 要〕 静脉血栓栓塞症(VTE)的发生,不仅威胁医疗质量与安全,也给医院管理带来重大挑战。但 VTE 具 有可防可控的特性。随着医院信息化的深入发展,深圳市第二人民医院引入智慧化 VTE 防控系统,利用人工智能 对住院患者进行全程管理,为医护人员提供决策支持。医疗管理部门通过实时监测和分析,形成标准化、规范化的 VTE 防治管理体系,有效提升防治效率,为医疗安全及质量提供了有力保障。在 VTE 系统逐步深化的运行过程中, 医院的各项能力和标准均持续得到提高。
2024, 34(11):12-16. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.004
摘要:〔摘 要〕 糖尿病周围神经病变是临床常见的糖尿病并发症之一,其起病和发展非常隐秘,以感觉异常、感觉缺失、 疼痛为主要特征,是一种由于代谢及微血管因素改变导致的神经病变。黄祥武主任医师认为其病因病机主要为中医消 渴久治不愈,日久阴损及阳,脾阳虚衰,生化无力,气血不荣,推动无力,肾阳虚衰,阳气不足易外感寒邪之气,客 于脉中,血液遇寒则凝;且阳气虚弱无力,血行不畅,不能到达四肢末端,则出现四肢温度下降,缺乏濡养故而发病, 应以温补脾肾,活血化瘀为治法,并自拟温阳化瘀方治疗,临床中运用疗效甚可。
2024, 34(11):16-19. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.005
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨生物电刺激(BES)治疗对产后盆底功能障碍(PPFD)患者临床疗效与肌群力量的影响。 方法:选取 2023 年 1 月至 2024 年 1 月郑州市妇幼保健院收治的 450 例 PPFD 患者作为研究对象开展回顾性研究,采 用常规治疗的 225 例患者纳入对照组,在常规治疗的基础上应用 BES 治疗的 225 例患者纳入观察组。治疗后观察两 组患者临床疗效和肌群力量指标。 结果:治疗后观察组患者盆底肌平均电压、盆底肌最大电压、最大尿道闭合压均高 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者盆底肌群表层肌电指标前静息阶段、Ⅱ 类肌测试阶 段的快速收缩时间与最大值、后静息阶段均低于对照组,Ⅰ 类肌测试阶段、耐力测试均高于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05);治疗后观察组患者盆底肌群力量指标 Ⅰ 类肌与 Ⅱ 类肌的持续收缩压、收缩维持时间均高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:BES 治疗可进一步增强产后盆底功能障碍患者的盆底肌群力量,改善患者 盆底功能。
2024, 34(11):19-22. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.006
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术后早期康复训练频率对于急性心肌梗死(AMI)患者临床指标的 影响。 方法:选取 2023 年 1 月至 2024 年 1 月在郑州市第七人民医院接受 PCI 治疗的 196 例 AMI 患者纳入本研究, 根据患者 PCI 术后早期康复训练频率将入选患者划分为常规组与高频组,每组各 98 例。训练 1 个月后,比较两组患 者心功能指标、活动耐力指标、应激反应指标、肺功能指标。 结果:训练后,高频组患者左心室射血分数(LVEF) 高于常规组,左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)低于常规组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。训练后,高频组患者最大运动功率、最大运动时间、6 min 步行试验(6MWT)高于常规组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。训练后,高频组患者血清髓过氧化物酶(MPO)、超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)、可溶 性细胞间黏附分子 –1(sICAM–1)、核因子 κB(NF–κB)水平低于常规组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。训 练后,高频组患者第 1 秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)高于常规组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。 结论:PCI 术后早期高频率康复训练能够更好地改善 AMI 患者 PCI 术后的心肺功能、增 强患者活动耐力。
2024, 34(11):23-26. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.007
摘要:〔摘 要〕 目的:探究中频脉冲穴位电刺激结合康复护理对颈肩腰腿痛患者颈椎功能及疼痛的影响。 方法:选取郑州市 颈肩腰腿痛医院 2021 年 1 月至 2022 年 5 月收治的 114 例颈肩腰腿痛患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各 57 例。 对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组基础上加用中频脉冲穴位电刺激治疗结合康复护理,观察两组患者治疗有效率, 干预前后视觉模拟评分法(VAS)评分、血清疼痛因子水平、颈肩腰腿功能及日常生活能力。 结果:两组患者干预前 VAS 评分、疼痛发作频率、疼痛发作持续时间、血清疼痛因子水平、颈肩腰腿功能评分、Oswestry 功能障碍指数(ODI)比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);干预后观察组患者治疗总有效率、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分、Constant–Murley 肩关节功能评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Lysholm 膝关节功能评分显著高于对照组,VAS 评分、疼痛发 作频率、疼痛发作持续时间,P 物质(SP)、去甲肾上腺素(NE)和 5– 羟色胺(5–HT)水平、ODI 评分低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:中频脉冲穴位电刺激结合康复护理能有效降低颈肩腰腿痛患者血清疼痛因子水平, 缓解患者疼痛症状,提高患者颈肩腰腿功能及日常生活能力。
2024, 34(11):27-31. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.008
摘要:〔摘 要〕 目的:调查上海市浦东新区中医治未病服务工作现状,为中医治未病服务的发展提供对策。 方法:选 取 2022 年 1 月至 12 月上海市浦东新区已试行开展的 6 家治未病试点单位的卫生行政部门、医疗机构管理层、中医治 未病医生及社区居民作为调查对象,调查 2022 年上海市浦东新区中医治未病工作完成情况和中医治未病工作测评情 况,并调查社区居民对上海市浦东新区中医治未病服务知晓度情况及建议。 结果:2022 年 6 家治未病试点单位治未 病试点单位共计调查 3 857 人,单位门诊总挂号数 24 352 次,治未病门诊总收入 59 797 020.60 元,治未病门诊饮片 收入 10 009 611.64 元,治未病门诊治疗费收入 2 096 917.13 元,治未病重点病种人次数 1 851 次,临床病例验证人次 数 967 次。卫生行政部门人员、医院管理层人员、中医治未病医生、社区居民对中医体质测评的完成率、对中医治未 病工作的满意率及社区支持度均低于 60 %。3 351 名社区居民中,有 2 041 人(占 60.91 %)知道上海市浦东新区有 开展中医治未病服务,但对于各项服务项目的知晓度均低于 60 %。3 351 名社区居民中,建议成立中医治未病服务团 队的占 85.80 %、建议开展中医治未病讲座的占 75.89 %,建议设立亚健康咨询门诊的占 72.55 %,建议建立中医健康 档案的占 65.23 %。 结论:2022 年浦东新区中医治未病科病源不足,总体门诊量较低,收费机制尚未建立健全,居民 对新区开展的中医治未病服务的知晓程度、满意度低,限制了其发展,今后仍需成立中医治未病服务团队,加大中医 治未病服务的宣传力度与支持力度,并建立健全收费机制,以增强社会认同。
2024, 34(11):31-35. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.009
摘要:〔摘 要〕 目的:运用数据挖掘技术探讨韩平教授治疗海南地区慢性胃炎的用药规律。 方法:采集韩平教授门诊 医案作为数据来源,运用 IBM SPSS 软件的数据挖掘模块对医案处方进行频次、聚类分析及关联分析。 结果:纳入病 例 151 例,处方 317 首,得出高频证型脾胃湿蕴证、肝郁脾虚证、脾胃湿热证等,高频中药枳实、苍术、川芎、柴 胡、栀子、藿香、首乌藤、黄连、干姜等,关联分析出三项组合 10 组高度关联的中药药对,聚类分析出 4 大类组方。 结论:韩平教授认为慢性胃炎,脾胃功能受损是其本质,即因脾胃运化失司、升降失常而发病,肝郁、气滞、湿蕴、 湿热、瘀血为其标,故韩平教授在诊疗中善在调理脾胃的基础上予以辨证施治,常用健脾、疏肝、祛湿及清热为法, 以平胃散和四君子汤、泻心汤、柴胡疏肝散加减治疗,临床疗效颇佳。
2024, 34(11):35-38. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.010
摘要:〔摘 要〕 目的:调查良性前列腺增生症(BPH)患者的中医体质,并分析导致 BPH 发生临床进展的危险因素, 提出应对措施。 方法:选取中山陈星海中西医结合医院 2021 年 1 月至 2023 年 12 月期间来体检、看诊、住院的 202 例 BPH 患者,对所有患者进行中医体质辨识调查。另以是否出现 BPH 临床进展,将所有患者分为进展组(44 例) 与未进展组(158 例),分析 BPH 临床进展的独立危险因素。 结果:经调查,202 例 BPH 患者的中医体质主要以 阳虚质、气虚质为主;多因素 logistic 回归分析结果显示:国际前列腺症状评分(IPSS)评分> 20 分、前列腺总体积 (TPV)>30 mL、血清总前列腺特异性抗原(PSA)水平>1.2 μg·L-1是BPH发生临床进展的独立危险因素(P<0.05)。 结论:BPH 患者中医体质辨识中主要以阳虚质、气虚质为主,且 IPSS 评分> 20 分、TPV 水平> 30 mL、血清总 PSA 水平> 1.2 μg·L-1 是 BPH 发生临床进展的独立危险因素,医护人员可针对上述指标采取有效应对措施,以降低 BPH 发生临床进展的概率。
2024, 34(11):39-41. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.011
摘要:〔摘 要〕 目的:探索精神分裂症患者实施益肾平肝针法的临床疗效。 方法:选取在厦门市仙岳医院 2022 年 1 月 至 2023 年 8 月期间诊治的 80 例精神分裂症患者。以随机分组法分为对照组与观察组,各 40 例。对照组患者采取常 规药物治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联合针刺治疗。比较两组患者治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS) 评分、社会功能评定量表评分(SSPI)、治疗副反应量表评分(TESS)的改变状况。 结果:治疗后 1 个月和 2 个月 时观察组患者 PANSS 得分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者 SSPI 得分显著高 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 1 个月和 2 个月时观察组患者 TESS 评分显著低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:针刺治疗可以显著改善精神分裂症患者的阳性和阴性症状,同时对于提高患者 预后的社会功能水平具有积极影响。此外,针刺疗法还有助于减轻患者因药物使用而产生的不良反应。
2024, 34(11):42-44. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.012
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨中西医结合治疗气郁痰阻型胃食管反流性咳嗽(GERC)的临床效果。 方法:选取 2021 年 12 月至 2023 年 2 月于潮州市人民医院门诊就诊的气郁痰阻型 GERC 患者 64 例,以随机数字表法分成对照组与观察组, 各 32 例。对照组患者使用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合中药 (半夏厚朴汤合越鞠丸加减)进行治疗。观察记录两组患者的临床疗效[咳嗽症状积分(CSS)、反流性疾病问卷量 表(RDQ)积分]、不良反应及复发情况。 结果:治疗后两组患者 CSS、RDQ 积分均有显著降低,且观察组患者降 低程度相比对照组更明显,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。观察组患者复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:采用中西医结合治疗 气郁痰阻型 GERC 患者,可以获得比较理想的治疗效果,且复发少。
2024, 34(11):45-48. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.013
摘要:〔摘 要〕 目的:探究中医药序贯治疗模式对 Ⅲ/Ⅳ 期胃癌患者生存期及生活质量的影响。 方法:选取南平市第二 医院2019年3月至2021年2月期间收治的90例Ⅲ/Ⅳ期胃癌患者,采用分组方式摸球法分为对照组与观察组,各45例。 对照组患者予以中医药巩固治疗,观察组患者予以中医药序贯治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候评分、生活质 量、肿瘤标志物水平、用药期间不良反应发生率与治疗后生存率。 结果:观察组患者治疗总有效率为 88.89 %,高于 对照组的 66.67 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者各项中医证候评分均低于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者生活质量各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 治疗后观察组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 19–9(CA19–9)水平均低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者治疗期间不良反应发生率为 26.67 %,低于对照组的 48.89 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后 1 年、2 年观察组患者生存率略高于对照组,但差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:予以 Ⅲ/Ⅳ 期胃癌患者中医药序贯治疗模式,有助于杀灭肿瘤细胞,抑制肿瘤生长,减少化疗毒副作用,延长患者生存期, 提高其生活质量水平,临床疗效显著。
2024, 34(11):49-52. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.014
摘要:〔摘 要〕 目的:探究黄葵胶囊联合肾康注射液对慢性肾功能不全(CRI)患者肾功能及炎症指标的影响。 方法:共纳入洛阳市中心医院接收的 70 例 CRI 患者,时间为 2020 年 1 月至 2023 年 12 月,以随机数表法分为对照组、观察组, 各 35 例。在常规治疗基础上,对照组予以肾康注射液治疗,观察组在对照组基础上联合黄葵胶囊治疗。比较两组患者 治疗前后肾功能指标、炎症指标以及临床疗效、不良反应发生情况。 结果:观察组患者临床总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,相较于治疗前,两组患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h 尿 蛋白定量(UPQ)水平均下降,且观察组低于对照组;两组患者肌酐清除率(Ccr)水平均升高,且观察组高于对照组, 差异均具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,相较于治疗前,两组患者血清超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)、红细胞 沉降率(ESR)、纤维蛋白原(FIB)水平均下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组 患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:黄葵胶囊联合肾康注射液应用于 CRI 患者中,能 够提高治疗效果,降低炎症指标,改善肾功能,且不良反应少。
2024, 34(11):52-55. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.015
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨开颅术后采用穴位注射与中药熏蒸联合治疗方式对其脑神经功能及预后的影响。 方法:选择 2020 年 1 月至 2020 年 12 月于郑州市第七人民医院行开颅手术患者 90 例为研究对象,随机分为单一组与联合组, 各 45 例。单一组患者于开颅术后采用穴位注射辅助治疗,联合组患者采用穴位注射联合中药熏蒸治疗。比较两组患 者治疗前后脑内特定蛋白指标[中枢神经特异性蛋白(S100β)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)]、脑血液循环指标 [大脑动脉血流速度(VP)、血管搏动指数(PI)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及生活质量评分, 并比较两组患者并发症发生率。 结果:治疗后联合组患者血清 S100β、NSE 水平均低于单一组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后联合组患者 VP 高于单一组,PI 低于单一组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后联合 组患者 SF–36 评分高于单一组,NIHSS 评分低于单一组,差异具有统计学意义(P < 0.05);联合组患者并发症发 生率低于单一组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:穴位注射联合中药熏蒸是开颅术后的有效辅助治疗方式, 可减少开颅术后并发症,并促进患者的神经功能恢复,提升患者术后生活质量。
2024, 34(11):56-58. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.016
摘要:〔摘 要〕 目的:分析后溪穴灵龟八法开穴针法联合整脊手法推拿治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。 方法:收集厦门市同安区祥平街道社区卫生服务中心 2022 年 11 月至 2023 年 11 月期间收治的 78 例 CSR 患者,根据治疗方 法不同分为对照组(39 例)与观察组(39 例)。两组患者均进行常规西医治疗,对照组患者在此基础上给予整脊手 法推拿,观察组患者则对照组基础上实施后溪穴灵龟八法开穴针法。比较两组患者的疗效、颈椎功能、疼痛程度。 结果:观察组患者总有效率为 100.00 %,高于对照组的 84.62 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 1 个月后 观察组患者颈部功能障碍指数(NDI)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 1 个月后观察组患 者 NorthwickPark 颈痛量表(NPQ)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:后溪穴灵龟八法开 穴针法联合整脊手法推拿治疗 CSR 效果显著,可改善颈椎功能,减轻疼痛程度。
2024, 34(11):59-61. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.017
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨耳穴压豆配合中药鼻腔填塞对儿童肺经伏热型变应性鼻炎(AR)的临床疗效。 方法:选取 郑州大学附属儿童医院 2020 年 3 月至 2022 年 5 月收治的 96 例肺经伏热型 AR 患儿,采用随机数字表法分为观察组 和对照组,每组 48 例。对照组患儿给予氯雷他定口服治疗,同时避免接触变应原,观察组患儿在对照组的基础上加 用耳穴压豆配合中药鼻腔填塞治疗,比较两组患儿治疗前后中医证候积分、鼻炎症状积分(TNSS)、鼻炎伴随症状 积分(TNNSS)改善情况以及血清总免疫球蛋白 E(IgE)水平变化。 结果:治疗后,观察组患儿中医证候积分低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组患儿 TNSS、TNNSS 评分均低于治疗前,且观察组患儿 TNSS、TNNSS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组患儿血清总 IgE 水平均低于治 疗前,且观察组患儿血清总 IgE 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:耳穴压豆配合中药鼻腔 填塞治疗 AR 能进一步提高临床疗效,改善中医证候评分和临床症状,提高患儿的免疫功能。
2024, 34(11):62-64. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.018
摘要:〔摘 要〕 目的:分析内关穴注射维生素 B6、生姜敷贴联合益生菌治疗妊娠剧吐(HG)的临床疗效。 方法:选取 郑州市妇幼保健院 2023 年 1 月至 2024 年 1 月收治的 HG 患者 210 例,以随机数字表法分为对照组(105 例,内关穴 注射维生素 B6 联合生姜敷贴治疗)及观察组(105 例,内关穴注射维生素 B6、生姜敷贴联合益生菌治疗)。维持治 疗 7 d 后,比较两组患者恶心呕吐改善情况、指标复常时间、住院治疗时间、胃肠功能指标、治疗总有效率和治疗相 关不良反应。 结果:观察组患者的生化指标复常、电解质复常、尿酮转阴及总体住院时间均较对照组短,差异具有统 计学意义(P < 0.05);治疗后 3 d、5 d 观察组患者妊娠恶心呕吐专用量表(PUQE)评分明显低于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者胃肠功能指标主频及主功率较对照组高,胃动过缓及胃动过速较对照组 低,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05); 两组患者治疗过程中,均未发生治疗相关不良反应。 结论:HG 选择内关穴注射维生素 B6、生姜敷贴、益生菌联合 方案进行治疗,能够促进呕吐尽快得到有效控制,促进胃肠功能改善,提高治疗总有效率,缩短住院时间。
2024, 34(11):65-68. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.019
摘要:〔摘 要〕 目的:探究补肺益气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床疗效。 方法:选择 2021 年 1月至2023年12月期间在洛阳市第三人民医院住院的75例慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者作为研究对象, 采用随机数字表法将其分成对照组(37 例)与观察组(38 例),对照组患者接受无创辅助通气治疗,观察组患者在 对照组的基础上接受补肺益气汤加减治疗。比较两组患者呼吸质量、肺功能、临床疗效。 结果:观察组患者治疗后圣 乔治呼吸问卷(SGRQ)中第一部分评分、第二部分评分及总评分均低于对照组;用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力 呼气量(FVE1)、每分钟最大通气量(MVV)水平均高于对照组;观察组患者治疗总有效率为 97.37 %,高于对照 组的 83.78 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:补肺益气汤加减联合无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病 急性加重期呼吸衰竭可以改善其肺功能,提高呼吸质量,增强临床治疗效果。
2024, 34(11):68-71. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.020
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨杞菊地黄汤加减治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)(阴虚阳亢型)的临床效果。 方法:选取 96 例 2023 年 1 月至 2023 年 11 月江西中医药大学附属医院(江西省中医院)收治的 ADHD(阴虚阳亢型)患儿, 按信封随机法分成观察组与对照组,各 48 例。对照组患儿施行托莫西汀治疗,观察组患儿施行杞菊地黄汤加减治 疗,比较两组患儿的疗效、中医证候积分、Weiss 功能缺陷量表得分、Conners 儿童行为量表得分、多动指数、注意 缺陷多动障碍评定量表(SNAP–Ⅳ)得分和不良反应等。 结果:观察组患儿治疗总有效率为 95.83 %,高于对照组的 83.33 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患儿中医证候积分和 Weiss 功能缺陷量表得分低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患儿 Conners 得分、多动指数和 SNAP–Ⅳ 得分低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿不良反应情况为 4.17 %,低于对照组的 16.67 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。 结论:在儿童 ADHD(阴虚阳亢型)的治疗中,杞菊地黄汤加减的疗效显著,有助于改善患儿 ADHD 症状, 降低中医证候积分,并减少不良反应。
2024, 34(11):72-74. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.021
摘要:〔摘 要〕 目的:探究高频超声联合多普勒超声鉴别胆囊息肉样病变的效果。 方法:回顾性分析于 2022 年 1 月至 12 月 在开封市第二中医院就诊的 120 例胆囊息肉样病变患者的临床资料。所有患者均进行高频超声以及多普勒超声检查,以病 理检查结果为标准,比较高频超声、多普勒超声单独及联合诊断与病理检查的结果,计算诊断效能,并对联合诊断的超声 图像以及特点进行分析。 结果:120 例胆囊息肉样病变患者经病理检查后,确诊为恶性 5 例,良性 115 例。高频超声、多普 勒超声联合检查的灵敏度均高于单项检查,差异均具有统计学意义(P < 0.05);联合检查的特异度、准确度、阳性预测值、 阴性预测值与相比单项检查,差异均无统计学意义(P > 0.05);120 例胆囊息肉样病变患者中病灶形态呈团状、桑葚状、 乳头状为主;病灶回声呈高回声者以及稍高回声者为主;胆囊壁呈正常者较多;病灶个数单发者较多。 结论:高频超声 联合多普勒超声鉴别胆囊息肉样病变可提高检查的灵敏度,从而降低漏诊可能,并能以相应的影像特点为参考对于胆囊息 肉样病变的良恶倾向进行相应判断,从而提高对于胆囊息肉样病变的良、恶倾向诊断的准确率。
2024, 34(11):75-77. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.022
摘要:〔摘 要〕 目的:分析开封市儿童医院 110 例血培养阳性儿童的病原菌分布情况及耐药特点,以期为临床经验用药 提供依据。 方法:回顾性分析 2021 年 1 月至 2023 年 3 月开封市儿童医院 110 例儿童血培养阳性菌的分布及耐药特 点,所有血培养均在 BD BACTEC? FX40 全自动血培养仪及 BD Phoenix? M50 微生物鉴定 / 药敏分析系统中完成。 结果:110 例血培养阳性患儿共检出 110 株阳性菌株,以重症监护室(包括新生儿重症监护室和儿童重症监护室) (62 株,占 56.3 %)、血液肿瘤科(18 株,占 16.4 %)和内分泌 – 肾病科(12 株,占 10.9 %)占比较高。其中真菌 仅 2 株(占 1.8 %),分别为热带假丝酵母菌和白色念珠菌;细菌 108 株(占 98.2 %),革兰阳性菌 78 株(占 70.9 %), 表皮葡萄球菌占比最高(33 株,占 30.0 %),革兰阴性菌 30 株(占 27.3 %),大肠埃希菌占比最高(14 株,12.7 %)。 在革兰阳性菌中,表皮葡萄球菌主要对青霉素 G(90.9 %)、苯唑西林(84.8 %)耐药,对替考拉宁、万古霉素和利 奈唑胺敏感(均为 100.0 %);在革兰阴性菌中,大肠埃希菌主要对氨苄西林和哌拉西林耐药(均为 75.0 %),对亚 胺培南敏感(81.3 %)。 结论:开封市儿童医院 110 例儿童血培养阳性菌以革兰阳性菌为主,尤以表皮葡萄球菌占比 较高,且部分病菌存在耐药率高的情况,临床诊疗应对此情况予以重视。
2024, 34(11):78-81. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.023
摘要:〔摘 要〕 目的:探索采用腘绳肌腱前交叉韧带重建术(ACLR)后 1 年内腱骨愈合的磁共振成像(MRI)信号变化 规律,并探讨腱骨愈合情况与临床主观功能评分的关系。 方法:回顾性分析 30 例男性患者于 2019 年 1 月至 2020 年 12 月在深圳市第二人民医院采用腘绳肌腱行 ACLR 术后的 3、6、12 个月不同时间节点 MRI 上腱骨结合部的信号变 化;其中腱骨愈合程度以胫骨段及股骨段骨道内移植物的信噪比(SNQ)表示。采用重复测量方差分析比较不同时 间节点的骨道内移植物 SNQ 值的差异,采用 t 检验比较同一时间节点胫骨、股骨骨道内移植物的 SNQ 值的差异。 结果:在术后 3、6、12 个月,股骨段及胫骨段移植物的 SNQ 值在 3 个月开始逐渐升高,6 个月达峰,随后逐渐下 降;股骨段内移植物的 SNQ 值在 3、6、12 个月之间的差异具有统计学意义(F = 6.88,P < 0.05);胫骨段移植物 的 SNQ 值在 3、6、12 个月不同时间节点组间差异无统计学意义(F = 2.87,P > 0.05)。在术后 1 年内,同一时间 节点,股骨段移植物的 SNQ 值显著高于胫骨段,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:前交叉韧带腱骨结合部 信号在 6 月达峰,随后逐渐下降,股骨段愈合差于胫骨段。
2024, 34(11):81-84. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.024
摘要:〔摘 要〕 目的:观察去甲肾上腺素、血凝酶联合奥美拉唑对肝硬化合并上消化道出血(UGIB)患者的治疗效果。 方法:选取 2019 年 2 月至 2023 年 2 月于平顶山市第一人民医院住院治疗的 170 例肝硬化合并 UGIB 患者,按照随机抽签的方法, 将 170 例患者分成对照组和观察组,各 85 例。对照组患者采用奥美拉唑进行治疗;观察组患者采用去甲肾上腺素、血凝酶 联合奥美拉唑的方法进行治疗。治疗后比较两组患者临床疗效、血管活性因子水平、氧化应激指标。 结果:观察组患者总 有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者血清血管紧张素 –Ⅱ(AT–Ⅱ)和内皮素(ET) 水平低于对照组,一氧化氮(NO)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者血清丙二醛 (MDA)、氧化性低密度脂蛋白(ox–LDL)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、 谷胱甘肽过氧化物酶(GSH–Px)、过氧化氢酶(CAT)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:将去 甲肾上腺素、血凝酶联合奥美拉唑的方法用于肝硬化合并 UGIB 患者的治疗,能够调节患者体内血管活性因子水平、氧化 应激指标,减少对患者的伤害,且对患者的症状缓解有较好的效果。
2024, 34(11):84-87. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.025
摘要:〔摘 要〕 目的:探究贝伐单抗联合紫杉醇和不同铂类治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。 方法:选取 2021 年 6 月至 2022 年 12 月河南科技大学第一附属医院收治的 88 例 NSCLC 患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组, 各 44 例。两组均给予贝伐单抗联合紫杉醇治疗,对照组加用顺铂,观察组加用卡铂治疗。比较两组患者临床疗效、 血清肿瘤标志物、外周血 T 淋巴细胞、不良反应发生情况。 结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白 19 片段抗原 21–1(cyfra21–1)、血管 内皮生长因子(VEGF)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两 组患者外周血簇分化抗原(CD)3+ 、CD4+ 、CD8+ 水平均低于治疗前,而观察组高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:贝伐单抗联合紫杉醇和卡铂 治疗 NSCLC 的临床疗效好,有助于降低 CEA、cyfra21–1、VEGF 水平,延缓疾病进发展。
2024, 34(11):88-90. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.026
摘要:〔摘 要〕 目的:观察颈动脉重度狭窄治疗中颈动脉支架置入术(CAS)与颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗的应用 效果。 方法:回顾性分析南阳市中心医院 2018 年 1 月至 2024 年 2 月期间手术治疗的 82 例颈动脉重度狭窄患者,依 据手术方案选择不同将患者分为对照组(40 例)和观察组(42 例)。对照组予以 CEA 治疗,观察组予以 CAS 治疗。 比较两组患者手术成功率、手术并发症发生情况、认知功能。 结果:两组患者手术成功率比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。两组患者手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。出院后 1 个月,两组患者蒙特利 尔认知评估量表(MoCA)评分高于入院 24 h 内,差异具有统计学意义(P < 0.05),但组间比较,差异无统计学意 义(P > 0.05)。 结论:颈动脉重度狭窄选择 CEA 或 CAS 术式均可实现治疗目的,并改善患者认知功能,且手术安 全性较好。临床治疗时需要完善检查明确适应证,合理选择手术方案,确保手术安全性和预后情况。
2024, 34(11):91-94. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.027
摘要:〔摘 要〕 目的:探究门冬氨酸鸟氨酸应用于乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病(HE)患者的临床效果及对血氨、肝 功能肠道微生态水平的影响。 方法:选取 2020 年 12 月至 2022 年 12 月期间永城市人民医院收治的 125 例乙型肝炎肝 硬化并发 HE 患者,根据随机抽签法分为对照组(62 例)和观察组(63 例)。对照组采用常规基础治疗,观察组在 对照组基础上联合门冬氨酸鸟氨酸治疗。比较两组患者肝功能指标、血氨、血清内毒素水平、肠道微生态水平、不良 反应发生情况。 结果:治疗后,观察组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL) 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者血氨、血清内毒素水平低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者双歧杆菌、乳杆菌数量高于对照组,大肠埃希菌数量低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:对乙型 肝炎肝硬化并发 HE 患者应用门冬氨酸鸟氨酸治疗,可有效调节肠道微生态水平,降低血氨、内毒素水平,促进肝功 能恢复,安全性高。
2024, 34(11):94-97. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.028
摘要:〔摘 要〕 目的:探究脑梗死患者采用高压氧联合核心稳定性训练的应用效果。 方法:择取龙岩人民医院 2022 年 1 月至 2023 年 12 月收治的 80 例脑梗死患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各组 40 例。对 照组进行核心稳定性训练,观察组在对照组基础上采用高压氧治疗。比较两组患者肢体功能、脑能量代谢水平、睡眠 障碍情况、睡眠质量。 结果:干预后,观察组患者 Fugl–Meyer 运动功能评定量表(FMA)的上肢、下肢功能评分高 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,观察组患者血氧饱和度高于对照组,血糖、血乳酸水平低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,观察组患者睡眠功能障碍评定量表(SDRS)评分低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,观察组患者各项匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在脑梗死患者治疗中,高压氧联合核心稳定性训练可改善患者脑能量代谢 水平,提高睡眠质量及肢体功能。
2024, 34(11):97-100. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.029
摘要:〔摘 要〕 目的:探究阿达木单抗治疗强直性脊柱炎(AS)的临床效果。 方法:回顾性选取厦门市第五医院 2021 年 7 月至 2023 年 7 月收治的 102 例 AS 患者,根据治疗方案不同分为对照组(50 例)和观察组(52 例)。对照组采用 塞来昔布治疗,观察组采用塞来昔布+阿达木单抗治疗。比较两组患者临床疗效、疼痛程度、病情恶化程度、躯体 功能、生活质量、胸腰椎活动范围与晨僵时间、脊柱活动度、骨密度、不良反应发生情况。 结果:观察组患者临床总 有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)、Bath 强直性 脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、Bath 强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、强直性脊柱炎生活质量问卷(ASQoL) 评分低于对照组,脊柱活动度、骨密度高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,与对照组比较, 观察组患者腰椎活动范围、胸廓活动范围更大,指 – 地距离更小,晨僵时间更短,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:阿达木单抗可有效改善 AS 患者临床症状及 疾病活动度,缩短晨僵时间,增强躯体功能,且具有一定安全性。
2024, 34(11):101-103. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.030
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨益生菌联合甲硝唑凝胶对妊娠期细菌性阴道炎临床疗效与妊娠结局的影响。 方法:选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月期间于郑州市妇幼保健院接受治疗的 204 例妊娠期细菌性阴道炎患者的资料,将入选患者 按治疗方案划分为常规组与联合组,各 102 例。常规组给予甲硝唑凝胶治疗,联合组采用益生菌联合甲硝唑凝胶治疗。 比较两组患者临床疗效、主要症状消退时间、阴道氢离子浓度指数(pH)与分泌物镜检、阴道灌洗液炎症因子水平、 妊娠期内复发率与不良妊娠结局。 结果:联合组患者临床总有效率高于常规组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 联合组患者主要症状消退时间短于常规组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,联合组患者阴道 pH 与分泌 物 Nugent 评分低于常规组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,联合组患者阴道灌洗液白细胞介素(IL)–6、 IL–8、C 反应蛋白(CRP)水平低于常规组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。联合组患者妊娠期内复发率、不良 妊娠结局总发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:益生菌联合甲硝唑凝胶治疗妊娠期细菌性 阴道炎疗效确切,可改善患者妊娠结局。
2024, 34(11):104-106. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.031
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨以初级创伤救治(PTC)为原则的院前急救干预应用于车祸所致脊柱骨折患者中的价值。 方法:回顾性选取厦门市第五医院 2022 年 8 月至 2023 年 9 月进行院前急救的 94 例脊柱骨折患者,根据干预方案的 不同分为对照组和观察组,各 47 例。对照组予以常规院前急救干预,观察组在对照组基础上予以 PTC 为原则的院 前急救干预。比较两组患者救治时间、急救效率、病情恶化程度。 结果:观察组患者评估伤情、院内抢救时间短于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者急救复苏、总急救时间短于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。观察组患者病情恶化程度低于对照组,差异具有统计学意义(U = 2.729,P = 0.006)。 结论:以 PTC 为原则的院前急救干预在车祸所致脊柱骨折患者中,可提高急救效率,缩短救治时间,减轻病情恶化。
2024, 34(11):107-110. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.032
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨牙周病致前牙移位口腔正畸治疗的临床效果。 方法:回顾性选取 2021 年 3 月至 2023 年 3 月 武威市凉州医院诊治的牙周病致前牙移位患者 60 例,依据治疗方法不同分为牙周基础治疗组、口腔正畸治疗组 (牙周基础治疗联合口腔正畸治疗),各 30 例。比较两组患者治疗前后疼痛程度、牙周情况、牙齿功能、血清炎症 因子水平、牙齿松动度以及临床疗效、并发症发生情况。 结果:联治疗后,口腔正畸治疗组患者疼痛评分、前牙覆盖、 前牙覆牙合、牙周袋深度、探针出血率低于牙周基础治疗组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,口腔正畸 治疗组患者咀嚼功能、固定程度、舒适程度、美观程度评分高于牙周基础治疗组,血清肿瘤坏死因子–α、白细胞介素–6、 白细胞介素 –8、C 反应蛋白水平低于牙周基础治疗组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,口腔正畸治疗组 患者牙齿松动度优于牙周基础治疗组,差异具有统计学意义(Z = 2.069,P = 0.039)。口腔正畸治疗组患者临床总有 效率高于牙周基础治疗组,并发症总发生率低于牙周基础治疗组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:牙周病 致前牙移位口腔正畸治疗的临床效果好,可更好地改善患者牙齿情况。
2024, 34(11):110-113. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.033
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨口腔修复治疗先天性缺牙患者的临床效果。 方法:选取郑州市第七人民医院 2020 年 1 月至 2023 年 2 月期间治疗的 60 例先天性缺牙患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 30 例。对照组患者给予口腔正畸治疗, 观察组患者给予口腔修复治疗,比较两组患者临床疗效、咀嚼功能恢复情况、语言功能恢复情况及满意度情况。 结果:观察组患者总有效率为 93.33 %,高于对照组的 73.33 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 1 个月后,观察组患 者咀嚼能力评分高于对照组,咀嚼功能恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 1 个月后,观察组 患者语言能力评分高于对照组,语言功能恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者满意度为 96.67 %,高于对照组的 73.33 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:口腔修复治疗方法可以有效提高先天性缺牙 患者的临床疗效,促进咀嚼能力、语言能力的恢复,提高患者对治疗的满意度。
2024, 34(11):113-116. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.034
摘要:〔摘 要〕 目的:研究老年结石性胆囊炎患者行腹腔镜下胆囊切除术治疗后对术后恢复相关指标及并发症的影响。 方法:选取三门峡市中医院 2018 年 1 月至 2022 年 3 月收治的 78 例老年结石性胆囊炎患者,采用随机数字表法分为 对照组和观察组,各 39 例。观察组行腹腔镜胆囊切除术,对照组行开腹胆囊切除术。比较两组患者术后恢复情况、 血清炎症因子水平、肝功能指标、并发症发生情况及健康状况评分。 结果:术后观察组患者肛门排气、排便时间、进 食时间及住院时间均短于对照组,血清炎症因子水平、肝功能指标水平、并发症发生率均低于对照组,SF–36 健康量 表(SF–36)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:腹腔镜胆囊切除术可减轻机体炎症反应 及肝功能损伤,加快患者术后恢复,且并发症较少。
2024, 34(11):116-119. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.035
摘要:〔摘 要〕 目的:探究肠易激综合征患者接受马来酸曲美布汀联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗的临床效果。 方法:将 柳州市人民医院 2020 年 1 月至 2023 年 12 月期间收治的 90 例肠易激综合征患者,根据随机数字表法将其随机分为对 照组与观察组,各 45 例。对照组患者接受马来酸曲美布汀治疗,观察组患者接受马来酸曲美布汀联合氟哌噻吨美利 曲辛片治疗,比较两组患者肠易激综合征严重程度评分系统(IBS–SSS)评分、治疗效果、焦虑自评量表(SAS)、 抑郁自评量表(SDS)评分与不良反应发生情况。 结果:治疗后观察组患者 IBS–SSS 各维度评分均低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率为 97.78 %,高于对照组的 86.67 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后观察组患者 SAS、SDS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者不良 反应发生情况比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:在肠易激综合征患者中联合运用马来酸曲美布汀与氟哌 噻吨美利曲辛片治疗可减轻其病情、提高治疗效果、改善精神心理状态,安全性高。
2024, 34(11):120-123. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.036
摘要:〔摘 要〕 目的:分析噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗对哮喘 – 慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者中的 应用价值。 方法:选取于 2022 年 3 年至 2024 年 1 月莆田九十五医院收治的 84 例 ACOS 患者为研究对象,随机分成 对照组和观察组,各 42 例。对照组选择布地奈德福莫特罗治疗,观察组选择噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗。 比较两组患者临床疗效、血清炎症因子水平、动脉血气分析指标、肺功能指标以及哮喘、COPD 症状改善情况、不 良反应发生情况。 结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组 患者血清肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、白细胞介素 –6(IL–6)、超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)水平低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者动脉血氧分压(PaO2)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者第 1 秒用力呼气量(FEV1)、第 1 秒用力呼 气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、吸气分数(IC/TLC)高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后, 观察组患者哮喘控制测试表(ACT)评分高于对照组,慢性阻塞性肺疾病评估测试表(CAT)评分低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:噻托溴铵联 合布地奈德福莫特罗用于 ACOS 患者中,具有减轻炎症反应,改善呼吸功能、肺功能,缓解症状的作用,且安全性较高。
2024, 34(11):123-126. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.037
摘要:〔摘 要〕 目的:探究肠易激综合征患者接受马来酸曲美布汀联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗的临床效果。 方法:将 柳州市人民医院 2020 年 1 月至 2023 年 12 月期间收治的 90 例肠易激综合征患者,根据随机数字表法将其随机分为对 照组与观察组,各 45 例。对照组患者接受马来酸曲美布汀治疗,观察组患者接受马来酸曲美布汀联合氟哌噻吨美利 曲辛片治疗,比较两组患者肠易激综合征严重程度评分系统(IBS–SSS)评分、治疗效果、焦虑自评量表(SAS)、 抑郁自评量表(SDS)评分与不良反应发生情况。 结果:治疗后观察组患者 IBS–SSS 各维度评分均低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率为 97.78 %,高于对照组的 86.67 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后观察组患者 SAS、SDS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者不良 反应发生情况比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:在肠易激综合征患者中联合运用马来酸曲美布汀与氟哌 噻吨美利曲辛片治疗可减轻其病情、提高治疗效果、改善精神心理状态,安全性高。
2024, 34(11):127-130. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.038
摘要:〔摘 要〕 目的:探究脑外伤患者实施应激系统理论联合医患护陪共同决策护理对睡眠质量的改善作用。 方法:择取 2022 年 9 月至 2023 年 9 月解放军联勤保障部队第 910 医院收治确诊的 92 例脑外伤患者,依照入院次序随机 分成对照组和观察组,每组 46 例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施应激系统理论联合医患护 陪共同决策护理。比较两组患者干预前后日间嗜睡程度、失眠症状情况、主观睡眠质量、神经功能、生活质量。 结果:与对照组比较,观察组患者干预后 Epworth 嗜睡量表(ESS)、阿森斯失眠量表(AIS)得分降低,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。与对照组比较,观察组患者干预后匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)各项因子得分降低, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。与对照组比较,观察组患者干预后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS) 得分降低,健康调查简表(SF–36)得分升高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:脑外伤患者实施应激 系统理论联合医患护陪共同决策护理能够减轻日间嗜睡程度,缓解失眠症状,提高睡眠质量,有助于神经功能和生活 质量改善。
2024, 34(11):130-133. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.039
摘要:〔摘 要〕 目的:探究延续性护理在先天性心脏病(CHD)儿童术后并发症预防及康复中的应用。 方法:选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月阜外华中心血管病医院收治的 CHD 患儿 102 例作为研究对象,根据随机数字表法分为常 规组和延续性组,各 51 例。常规组接受常规护理措施,延续性组在常规护理的基础上接受延续性护理措施。比较两 组患儿恢复情况、生活质量、出院后依从性、再入院率、定期复诊率、术后并发症发生率以及主要照顾者自我效能。 结果:延续性组患儿卧床时间、住院时间短于常规组,6 min 步行试验(6MWT)高于常规组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。出院后 3 个月、6 个月,延续性组患儿体质量高于常规组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后 6 个月,延续性组患儿儿童生存质量测定量表体系(PedsQLTM)评分以及主要照顾者一般自我效能感量表(GSES) 评分高于常规组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。延续性组患儿遵医嘱用药、合理饮食、规律作息、合理运动的 出院后依从率高于常规组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。延续性组患儿再入院率、术后并发症总发生率低于常 规组,定期复诊率高于常规组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:延续性护理可有效改善 CHD 患儿的术后 恢复进度、体质量增长、自我效能、依从性和生活质量,降低术后并发症发生率,提高其康复效果。
2024, 34(11):134-136. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.11.040
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨在急性脑卒中患者早期肠内营养中采取联合吞咽评估的应用效果。 方法:选取 2023 年 1 月 至 2024 年 1 月新余市人民医院收治的急性脑卒中患者 94 例,均进行早期肠内营养,采用随机数字表法分为对照组和 观察组,各 47 例。对照组采取洼田饮水试验评估,观察组在对照组基础上联合容积 – 黏度吞咽测试(V–VST)评估, 两组均持续干预观察 4 周。比较两组患者吞咽功能、营养状况、并发症发生率、生活质量。 结果:干预后,观察组患 者功能性经口进食量表(FOIS)评分较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,观察组患者血红蛋白、 血清白蛋白、血清总蛋白水平较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,观察组患者各维度健康调查简表(SF–36)评分较对照组高,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在急性脑卒中患者早期肠内营养中采取联合吞咽评估,有助于改善患者吞咽功 能,提升其营养状况水平,降低并发症发生风险,促进患者生活质量提升。
主编:聂国辉
创刊年:1991年
国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893
国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R
国内邮发代号:46—167