
主编:聂国辉
创刊年:1991年
国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893
国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R
国内邮发代号:46—167
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2023(23):1-3. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.001
摘要:〔摘 要〕 植物源外泌体样纳米颗粒是从植物组织中分离的直径约 40 ~ 300 nm 的双层膜性囊泡,由活体细胞分泌产生, 是细胞间传递生物信息的重要载体,具有沟通细胞间通讯的作用,该膜性囊泡在生理调节和病理发展中都发挥重要作用, 是近年来研究的热点,为更深入研究外泌体生物学作用机制,提取高质量的外泌体是首要步骤,本研究通过超速离心法提 取并用蔗糖重水垫法纯化淫羊藿外泌体,经电镜鉴定符合外泌体显微鉴别特征。希望本研究能为研究者们开拓中草药外泌 体提取研究提供一些参考。
2023(23):4-7. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.002
摘要:〔摘 要〕 目的:长生解毒汤是由天然本草及食物精华组成的具有扶正解毒功效的中医方剂,但是否能抑制新型冠状病 毒的复制并不清楚,本研究旨在探讨长生解毒汤对于新型冠状病毒的抑制作用。 方法:建立非洲绿猴肾上皮(Vero)细胞 细胞系,使用不同稀释度的长生解毒汤进行细胞毒性试验以及实时荧光定量核酸扩增(QPCR)检测。 结果:长生解毒汤 在稀释度高于 1:16 时,对 Vero 细胞几乎没有毒性;长生解毒汤在体外可以抑制严重急性呼吸综合征冠状病毒 2(SARS– CoV–2)的增殖,抑制 SARS–CoV–2 拷贝数 50 % 的长生解毒汤的稀释度为 1:45.024。当稀释度为 1:32 时,长生解毒汤对 于细胞毒性最低且对于 SARS–CoV–2 野生株的抑制程度较好。 结论:长生解毒汤对于新型冠状病毒具有一定的抑制作用, 且对 Vero 细胞毒性较低。
2023(23):8-12. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.003
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨参麦注射液干预治疗气阴两虚型胃癌癌因性疲乏的临床疗效。 方法:选取 2020 年 9 月至 2022 年 10 月靖江市中医院脾胃病、肿瘤病科收治的气阴两虚型胃癌癌因性疲乏患者 66 例作为研究对象,按照随机、平行对照的原 则将其划分为对照组与观察组,每组 33 例。在研究过程中脱落 6 例,最后 60 例进入统计学分析,每组 30 例。对照组患者 使用常规对症治疗,观察组患者在常规对症治疗的基础上加用参麦注射液,两组患者均治疗 14 d。比较两组患者治疗前后 效果、Piper 疲乏量表(PFS)评分、卡氏(KPS)评分、中医证候积分及不良反应情况。 结果:治疗后观察组患者 PFS 评分、 中医证候积分低于对照组,KPS 评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率为 73.33 %, 高于对照组的 46.67 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者治疗期间均未出现药物不良反应。 结论:参麦注射液 治疗气阴两虚型胃癌癌因性疲乏有较好疗效,且具有较好安全性。
2023(23):12-15. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.004
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨乳腺癌组织中 nm23 蛋白、E– 钙黏蛋白的表达情况及与患者临床病理特征间的关系。 方法:选取 2020 年 1 月至 2022 年 12 月莆田九十五医院收治的 91 例乳腺癌患者作研究对象,患者均开展手术治疗,术中采集肿瘤组 织及癌旁正常组织,开展免疫组化链霉菌抗生物素蛋白 – 过氧化物酶连结(SP)法检测,比较肿瘤组织及癌旁正常组织内 nm23、E– 钙黏蛋白表达情况,并分析 nm23、E– 钙黏蛋白表达与年龄、肿瘤最大径、淋巴结转移、肿瘤分期、绝经状态等 病理特征间的关系。 结果:肿瘤组织内 nm23 蛋白阳性表达率低于癌旁正常组织,E– 钙黏蛋白阳性率高于癌旁正常组织, 差异均具有统计学意义(P < 0.05);nm23 阳性表达患者肿瘤最大径≥ 3 cm、有淋巴结转移、肿瘤分期 Ⅲ ~ Ⅳ 期占比 低于 nm23 阴性患者,差异均具有统计学意义(P < 0.05),而 E– 钙黏蛋白表达情况与 nm23 相反。 结论:乳腺癌组织内 nm23 呈低表达、E– 钙黏蛋白呈高表达,nm23 蛋白、E– 钙黏蛋白的表达情况与肿瘤分期、淋巴结转移等关系密切,或可 作为临床治疗的新靶点。
2023(23):15-18. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.005
摘要:〔摘 要〕 目的:对郑州市产妇产后抑郁症(PPD)流行现状进行分析,并构建与验证其影响因素模型。 方法:选取河 南省人民医院于 2020 年 5 月至 2022 年 6 月收治的 600 例产妇作为研究对象。根据爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分将 其分为正常组(493 例)和抑郁组(107 例),比较两组的一般资料和孕产期情况。通过 logistic 回归分析产妇发生 PPD 的 影响因素并建立模型,以受试者工作特征曲线(ROC)评估模型诊断效能。 结果:经多因素 logistic 回归分析,年龄小、 家庭人均月收入< 4000 元、文化程度低、居住地乡村、家庭关系不融洽、喂养方式不是母乳喂养、有新生儿疾病是产妇 发生 PPD 的独立危险因素(P < 0.05);经 ROC 曲线分析,本研究构建风险评估模型曲线下面积(AUC)值为 0.940,均 高于单一风险因素,灵敏度为 96.26 %、特异度为 85.98 %。 结论:产妇发生 PPD 的概率不可忽视。年龄小、家庭人均月 收入< 4000 元、文化程度低、居住地乡村、家庭关系不融洽、喂养方式不是母乳喂养、有新生儿疾病是产妇发生 PPD 的 独立危险因素,且以此构建产妇 PPD 风险预测模型的预测效能较好。
2023(23):19-22. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.006
摘要:〔摘 要〕 目的:分析周口市中医院重症监护室老年呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的病原菌分布及耐药性。 方法:选取 2020 年 2 月至 2023 年 2 月期间周口市中医院重症监护室收治的 86 例老年 VAP 患者作为研究对象,采集患者下呼吸 道分泌物标本,进行病原菌检测与药敏试验,分析病原菌分布情况及其药物敏感性。 结果:本研究 86 例老年 VAP 患者 痰培养中分离、培养出病原菌共计 119 株,其中真菌共计 21 株,占比 17.65 %;革兰阳性菌共计 17 株,占比 14.29 %;革 兰阴性菌共计 81 株,占比 68.07 %。革兰阴性菌对头孢曲松、左氧氟沙星、美罗培南、头孢唑林等药物的耐药性较高,对 妥布霉素、阿米卡星、亚胺培南等药物的耐药性较低;革兰阳性菌对复方新诺明、庆大霉素、环丙沙星、红霉素、青霉素 等耐药性较高,对左氧氟沙星、头孢西丁、万古霉素耐药性较低。 结论:周口市中医院重症监护室老年 VAP 患者主要致病 菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌等,在临床治疗时应根据致病菌分布特 点及药物耐受情况给予针对性用药。
2023(23):22-25. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.007
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合并肺部真菌感染的临床特征及预后。 方法:选取 2020 年 3 月至 2023 年 3 月厦门大学附属第一医院收治的 220 例老年 AECOPD 患者为研究对象,统计老年 AECOPD 患者合并肺部真菌感染的病例数,计算肺部真菌感染发生率,统计病原菌分布情况和患者的临床特征,并将患者分为感染 组和未感染组,比较两组患者的预后差异。 结果:220 例 AECOPD 患者继发肺部真菌感染 46 例,发生率为 20.91 %;共分 离出 72 株真菌菌株,其中白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主要菌株。46 例肺部真菌感染患者胸部计算机断层扫描(CT) 主要特征为结节晕轮征、结节影、团块影、空洞等;临床症状表现主要为呼吸困难、发热、咳嗽咳痰、胸痛、干咳、肺部 啰音等。治疗后随访 6 个月,感染组患者的再住院率、病死率均高于未感染组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:老年 AECOPD 患者继发肺部真菌感染,主要致病菌为白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌,且患者 CT 特征为结节晕轮征、结 节影、团块影、空洞,临床症状表现为呼吸困难、发热、咳嗽咳痰、胸痛、干咳、肺部啰音等,且合并肺部真菌感染会影 响患者的预后效果。
2023(23):26-29. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.008
摘要:〔摘 要〕 目的:调查安溪地区中小学生生长发育情况及营养状况,为安溪地区卫生保健工作策略提供依据。 方法:基于 2022 年安溪地区中小学生体检数据,随机整群抽取小学、初中及高中各 2 所,共计 9013 例学生作为研究对象,对其身高、 体质量及营养状况进行统计分析。 结果:安溪地区 7 ~ 16 岁男生平均身高为(154.3 ± 17.0)cm,女生为(150.3 ± 12.8)cm; 男生平均体质量为(47.4 ± 16.5)kg,女生为(42.8 ± 12.5)kg,均明显高于全国常模,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 男生营养不良、肥胖、超重发生率分别为 12.0 %、12.5 %、16.6 %,女生分别为 10.1 %、6.8 %、7.7 %,男生发生率均高于 女生;小学生营养不良、肥胖、超重发生率分别为 12.3 %、13.1 %、14.5 %,中学生分别为 10.3 %、7.5 %、12.9 %,小学 生发生率均高于中学生,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:安溪地区中小学生平均身高、体质量高于全国水平, 男生肥胖、超重问题突出,学校及相关部门应予以重视并及时采取相应干预措施进行控制,减少肥胖发生率。
2023(23):29-32. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.009
摘要:〔摘 要〕 目的:分析 2022 年郑州市女性泌尿生殖道感染患者沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)及淋球菌(NG) 感染情况。 方法:收集 2022 年 1 月至 2022 年 12 月河南省人民医院收治的 626 例女性泌尿生殖道感染患者的泌尿生殖道分 泌物样本,应用聚合酶链式反应(PCR)+膜杂交法检测 CT、UU、NG,分析 CT、UU、NG 的感染分布情况。 结果:626 例 患者中,感染的 CT、UU、NG 总阳性例数为 386 例(61.66 %),其中 CT 感染 21 例(3.35 %),UU 感染 383 例(61.18 %), NG 感染 4 例(0.64 %);单一病原体感染 365 例(58.31 %),混合感染 21 例(3.35 %),混合感染率低于单一病原体感染率, 且混合感染以 CT + UU 感染最常见,差异具有统计学意义(P < 0.05);其中 18 ~ 34 岁患者的 CT、UU、NG 感染率均 最高,≥ 60 岁患者的 CT、UU、NG 感染阳性率均最低。 结论:2022 年郑州市女性泌尿生殖道感染以 CT、UU、NG 感染为主, 其中 UU 感染风险高,混合感染以 CT + UU 感染更为常见,青年和中年群体是感染的高危人群。
2023(23):33-35. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.010
摘要:〔摘 要〕 目的:分析冠心病心绞痛患者应用宽胸气雾剂结合麝香保心丸治疗的临床效果。 方法:选取 2020 年 4 月至 2023 年 1 月福建中医药大学附属第三人民医院心血管科收治的 130 例冠心病心绞痛患者作为研究对象,经随机数字表法划 分为对照组和观察组,各 65 例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用宽胸气雾剂结合麝香保心丸治疗。 比较两组患者临床症状相关指标、临床疗效、心功能相关指标、不良心血管事件发生率。 结果:治疗后,观察组患者中医 证候积分、心绞痛发作次数及持续时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者临床总有效率高于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者血清氨基末端脑钠肽前体水平低于对照组,左心室射血 分数、心脏指数、6 min 步行距离高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者不良心血管事件总发生率低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:应用宽胸气雾剂结合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛患者,有助于提 升其临床疗效,对缓解临床症状,改善心功能指标均具有重要作用,且不良心血管事件发生率更低。
2023(23):36-39. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.011
摘要:〔摘 要〕 目的:观察加速康复外科(ERAS)理念下清热解毒、祛湿排脓法辅助治疗腹腔脓肿的临床价值。 方法:选取 2020 年 7 月至 2023 年 7 月在安阳市中医院普外科接受手术治疗的 102 例腹腔脓肿患者作为研究对象,电脑随机分为对照 组与观察组,各 51 例。两组患者均行计算机断层扫描(CT)引导下穿刺置管引流术,术后对照组患者予以常规西医治疗, 观察组患者在对照组的基础上予以基于 ERAS 理念下清热解毒、祛湿排脓法用自拟中药治疗。比较两组患者临床疗效、术 后临床特征、血常规指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、血小板计数(PLT)]、纤维蛋白原(FIB)、 肝功能[谷丙转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)]、血清炎症因子[C 反应 蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)]及并发症。 结果:观察组患者治愈好转率(94.12 %)高 于对照组(80.39 %);观察组患者体温恢复、抗菌药物使用、腹痛腹胀消失、拔管、脓肿消失及住院时间均短于对照组; 治疗后观察组患者 WBC、NEUT、FIB、PLT 水平均低于对照组;治疗后观察组患者 AST、GGT、ALT 水平低于对照组, ALB 水平高于对照组;治疗后观察组患者血清 CRP、PCT、TNF–α 水平低于对照组;观察组患者并发症发生率(3.91 %) 低于对照组(15.69 %),以上差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:ERAS 理念下清热解毒、祛湿排脓法辅助治疗 腹腔脓肿患者可改善术后凝血功能、肝功能,并降低炎症因子表达,有助于患者术后康复,降低并发症发生率。
2023(23):40-43. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.012
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨蠲痹汤加减联合夹脊穴电针治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。 方法:选择 2021 年 2 月至 2023 年 1 月鹰潭市中医院接诊的肾虚寒湿证腰椎间盘突出症患者 86 例,以双色球法分为对照组与观察组,各 43 例。对照组患者 给予双氯芬酸钠缓释片口服,观察组患者在对照组的基础加以蠲痹汤加减联合夹脊穴电针治疗。比较两组患者的疗效、疼 痛程度、腰椎功能、疼痛因子、p38MAPK 通路及不良反应。 结果:观察组患者治疗总有效率为 93.02 %,高于对照组的 76.75 %;治疗后观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分高于 对照组;治疗后观察组患者血清 P 物质(SP)、神经肽 Y(NPY)、神经生长因子(NGF)水平低于对照组;治疗后观察 组患者血清基质金属蛋白酶(MMP)–3、MMP–9、p–P38MAPK 水平高于对照组,上述差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 两组患者不良反应情况比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:蠲痹汤加减联合夹脊穴电针治疗可提高腰椎间盘突 出症疗效,缓解疼痛,改善腰椎功能并降低疼痛因子水平,其机制可能与调控 p38MAPK 通路表达有关。
2023(23):43-46. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.013
摘要:〔摘 要〕 目的:滋肾育胎丸联合地屈孕酮及低分子肝素对复发性流产者妊娠结局的影响。 方法:纳入 2021 年 3 月 至 2023 年 3 月厦门市妇幼保健院确诊收治复发性流产患者共 165 例进行回顾性研究,划分为对照组(71 例)与观察组 (94 例)。对照组患者予地屈孕酮、低分子肝素治疗,观察组患者予滋肾育胎丸、地屈孕酮、低分子肝素联合治疗。 比较两组患者治疗前后血清 β– 绒毛膜促性腺激素(β–hCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、白细胞介素 –6(IL–6)、 狼疮抗凝物质的初筛试验(LA1),狼疮抗凝物质的确诊试验(LA2)、LA1/LA2 比值、妊娠结局以及不良反应情况。 结果:治疗后观察组患者血清 β–hCG、P、E2 水平较对照组均显著增加;治疗后观察组患者血清 IL–6、LA1、LA2、 LA1/LA2 比值与对照组相比大幅下降;治疗后观察组患者保胎成功率与对照组相比大幅升高,上述差异均具有统计学意义 (P < 0.05)。两组患者用药后不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:滋肾育胎丸、地屈孕酮、 低分子肝素联合使用可提高复发性流产患者 E2、P 和 β–hCG 水平,调节凝血功能,增加保胎成功率,安全性较高。
2023(23):47-50. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.014
摘要:〔摘 要〕 目的:观察桃红四物汤合防己黄芪汤加减治疗气滞血瘀证胫骨平台 Ⅳ ~ Ⅵ 型骨折术前肿胀的临床疗效。 方法:选取晋江市中医院 2020 年 1 月至 2022 年 12 月期间收治的气滞血瘀证胫骨平台 Ⅳ ~ Ⅵ 型骨折的 80 例患者。给予随机 方式分为对照组与观察组,各 40 例。对照组患者进行常规药物和康复训练治疗,观察组在对照组的基础上使用桃红四物汤 合防己黄芪汤加减治疗。比较两组患者临床疗效。 结果:治疗 1 周后观察组患者肿胀分级优于对照组,差异具有统计学意义 (Z = 12.046,P < 0.05);经治疗后 3 d、5 d、7 d 观察组患者小腿肿胀周径比均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者的术前准备时间较短、视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)评分较低,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:气滞血瘀证胫骨平 台 Ⅳ ~ Ⅵ 型骨折患者采用桃红四物汤合防己黄芪汤加减联合治疗可促进术前肿胀的消退,可缩短术前准备时间,使患者的 疼痛程度减轻,改善患者的焦虑状态。
2023(23):50-53. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.015
摘要:〔摘 要〕 目的:观察清热凉血安宫汤联合温针灸治疗产后恶露不绝患者的临床疗效。 方法:选取 2021 年 6 月至 2023 年 6 月于漳州市第二中医院诊治的 70 例产后恶露不绝患者为研究对象,采用 RandA1.0 软件随机分组方式分为对照组 与观察组,各 35 例。对照组患者予以温针灸治疗,观察组患者予以清热凉血安宫汤联合温针灸治疗。比较两组患者临床疗效、 安全性、恶露持续时间、子宫三径线之和、宫底平均下降速度及治疗前后中医证候积分、血液流变学、炎症反应(C 反应蛋白、 肿瘤坏死因子 –α、白细胞介素 –8)、氧化应激指标。 结果:观察组患者总有效率为 91.43 %,高于对照组的 71.43 %;治疗 后观察组患者中医证候积分(主症积分、次症积分)低于对照组;治疗后观察组患者子宫三径线之和低于对照组;治疗后 观察组患者宫底平均下降速度高于对照组,恶露持续时间短于对照组;治疗后观察组患者全血高切黏度(HS)、全血低切 黏度(LS)、血浆黏度(PV)、红细胞聚集指数(EAI)低于对照组;治疗后观察组患者血清 C 反应蛋白、肿瘤坏死因子 –α、 白细胞介素 –8 水平低于对照组;治疗后观察组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH–Px)水平 高于对照组,血清脂质过氧化物(LPO)水平低于对照组,上述差异均具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发 生率组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:清热凉血安宫汤联合温针灸治疗产后恶露不绝的疗效确切,可改 善患者临床症状、血液流变学指标,促使子宫复旧,抑制炎症 - 氧化应激反应,且具有一定安全性。
2023(23):54-57. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.016
摘要:〔摘 要〕 目的:探究肾康注射液联合肾衰宁胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。 方法:选取高安市人民医院 2020 年 1 月至 2023 年 1 月期间诊治的 82 例慢性肾功能衰竭患者,应用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各 41 例。对照组 患者开展肾康注射液治疗,观察组患者开展肾衰宁胶囊联合肾康注射液治疗,就两组患者治疗效果进行组间比较。 结果:观察组患者治疗总有效率为 90.24 %(37/41),较对照组的 75.61%(31/41)高;治疗后观察组患者尿蛋白、血尿素氮(BUN) 水平低于对照组,肌酐清除率(CCr)水平高于对照组;治疗后观察组患者血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、 超氧化物歧化酶(SOD)水平均显著高于对照组,而血清丙二醛(MDA)水平则显著低于对照组;治疗后观察组患者临床 症状评分显著低于对照组;观察组患者不良反应发生率低于对照组,上述差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:慢性 肾功能衰竭患者给予肾衰宁胶囊联合肾康注射液治疗具有积极意义,可促进患者临床症状恢复,提高治疗效果,改善肾功能。
2023(23):57-60. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.017
摘要:〔摘 要〕 目的:观察良性前列腺增生患者按照盐酸坦索罗辛缓释胶囊、癃闭舒片共同进行治疗对患者睡眠质量、炎症 因子等方面的影响。 方法:本研究随机纳入莆田涵江医院收治的良性前列腺增生病例 80 例(抽选时间段为 2022 年 3 月至 2023 年 4 月),按照 Excel 表随机排序均分对照组(40 例,选择前列康片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊开展治疗)和观察组 (40 例,服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合癃闭舒片开展治疗)。针对两组患者睡眠质量、炎症因子水平以及症状评分等进 行对比。 结果:统计匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分方面,观察组患者治疗后低于对照组;血清白细胞介素 –4、白细 胞介素 –12、干扰素 –γ 水平方面,观察组患者治疗后均低于对照组;国际前列腺症状评分(IPSS)症状(排尿困难、疼痛 不适、精神萎靡)评分方面,观察组患者治疗后均低于对照组;统计不良反应发生率方面,观察组患者较对照组低;统计 血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)水平方面,观察组患者治疗后均低于对照组,血清 fPSA/tPSA 水平则高于对照组,上述差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在对良性前列腺增生患者治疗过程中按照 癃闭舒片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊进行治疗,可以提升患者恢复期间睡眠质量,降低炎症因子水平,缓解患者各方面症状, 且不良反应少,有助于患者恢复。
2023(23):61-63. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.018
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨套针循经针刺法联合康复训练治疗中风的临床疗效。 方法:选择 2020 年 1 月至 2023 年 1 月漳州芗 城华阳医院收治的中风患者 85 例,采用随机数表法分为观察组(43 例)和对照组(42 例)。对照组患者给予康复训练治疗, 观察组患者加用套针循经针刺法治疗。比较两组患者疗效、血小板活化率、血小板黏附率、侧支循环、峰流速、平均流速、 峰流速对称性差值(DVp)、平均流速对称性差值(DVm)、改良 Barthel 指数(MBI)评分、美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS)评分变化情况。 结果:观察组患者总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组 患者血小板活化率、血小板黏附率较对照组更低;治疗后,观察组患者侧支循环优于对照组;治疗后,观察组患者峰流速 及平均流速较对照组高,DVp、DVm 较对照组低;治疗后,观察组患者 MBI 评分更高,NIHSS 评分更低,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。 结论:在中风中应用套针循经针刺法联合康复训练疗效显著,可能与其可有效改善血小板活性、侧 支循环水平有关。
2023(23):64-67. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.019
摘要:〔摘 要〕 目的:基于中医营卫理论及睡眠寐寤学说,观察分时治疗肝火扰心型失眠症的临床疗效。 方法:选取厦门市 中医院 2020 年 6 月至 2023 年 5 月期间门诊就诊的 86 例失眠症患者为研究对象,随机分为中药干预组(44 例),右佐匹克 隆组(42 例),中药干预组白天给予疏肝达郁汤日方,睡前给予疏肝达郁汤夜方,右佐匹克隆组给予右佐匹克隆睡前服用。 以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候评分、斯坦福嗜睡量表(SSS)评分为观察指标,比较两组患者临床疗效。 结果:治疗后中药干预组患者中医证候积分明显低于右佐匹克隆组,治疗后中药干预组患者 PSQI 评分明显低于右佐匹克 隆组,治疗后中药干预组患者 SSS 评分明显低于右佐匹克隆组,中药干预组患者总有效率为 93.2 %,高于右佐匹克隆组的 88.1 %,上述差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:肝火扰心型失眠症患者,采用分时治疗(白天给予疏肝达郁汤日 方,睡前给予疏肝达郁汤夜方)疗效优于右佐匹克隆组,且未见严重不良反应。
2023(23):67-70. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.020
摘要:〔摘 要〕 目的:分析消肿止痛散联合手法复位夹板外固定对桡骨远端骨折(DRF)患者肿胀程度、腕关节功能的影响。 方法:以厦门思明景元中医院 2022 年 4 月至 2023 年 5 月期间收治的 82 例 DRF 患者为研究对象,随机分为对照组与 观察组,各 41 例。对照组患者给予手法复位夹板外固定治疗,观察组患者在对照组的基础上增加消肿止痛散治疗。比较两组 患者的临床疗效、腕关节功能、疼痛、患肢周径、关节活动度、碱性磷酸酶(ALP)、护骨素(OPG)及核转录因子 –κB 受体活化因子(RANK)水平。 结果:治疗后观察组患者治疗总有效率为 95.12 %,高于对照组的 80.49 %;治疗后观察组 患者肿胀周径、视觉模拟评分法(VAS)评分水平低于对照组,腕关节功能评分高于对照组;治疗后观察组患者各关节活 动度水平均大于对照组;治疗后观察组患者血清 OPG、ALP 水平高于对照组,血清 RANK 水平低于对照组,上述差异均 具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:消肿止痛散联合手法复位夹板外固定治疗能减轻 DRF 患者肿胀程度,缓解疼痛,有 效改善骨代谢水平,改善腕关节功能,增强疗效。
2023(23):70-73. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.021
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨膝关节骨性关节炎风寒湿痹型治疗中中药内服外敷结合温针灸治疗的临床疗效。 方法:回顾性选 取 2020 年 2 月至 2023 年 2 月郑州市第三人民医院收治的膝关节骨性关节炎患者 100 例,依据治疗方法分为结合治疗组(中 药汤剂内服外敷结合温针灸治疗)和常规治疗组(盐酸氨基葡萄糖胶囊+塞来昔布胶囊治疗),各 50 例。统计分析两组 患者中医证候积分、血清炎症因子水平、功能障碍程度、膝关节功能、临床疗效、不良反应发生情况、复发情况。 结果:治疗后结合治疗组患者中医证候积分低于常规治疗组,血清一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、白细胞介素 –1 (IL–1)、IL–6、C 反应蛋白(CRP)水平低于常规治疗组,关节僵硬、疼痛、机体功能评分及西安大略和麦克马斯特大学 骨关节炎指数(WOMAC)总分低于常规治疗组,疼痛、屈膝畸形、活动度、稳定性、肌力、功能评分高于常规治疗组, 健康调查简表(SF–36)评分高于常规治疗组,上述差异均具有统计学意义(P < 0.05);结合治疗组患者的总有效率为 96.00 %(48/50),高于常规治疗组的 82.00 %(41/50);结合治疗组患者的不良反应发生率为 6.00 %(3/50),低于常规 治疗组 20.00 %(10/50);结合治疗组患者的复发率为 2.00 %(1/50),低于常规治疗组的 16.00 %(8/50),上述差异均 具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:膝关节骨性关节炎风寒湿痹型治疗中中药内服外敷结合温针灸治疗的临床疗效显著。
2023(23):74-76. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.022
摘要:〔摘 要〕 目的:评价中药熏洗法结合马应龙麝香痔疮膏治疗混合痔术后肿痛的临床疗效。 方法:选择三明市第一医院 中医肛肠科 2021 年 3 月至 2023 年 3 月期间收治的 120 例手术后出现肿痛的混合痔患者作为研究对象。随机分为两组,各 60 例。对照组患者采用马应龙麝香痔疮膏治疗,观察组患者则在对照组的基础上加用中药熏洗法治疗。对患者术后创面愈合、 水肿和疼痛程度以及疗效进行观察。 结果:观察组患者术后 3 d、7 d 视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05);观察组患者的水肿消退时间及创面愈合时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者的治疗总有效率为 98.33 %(59/60),高于对照组的 83.33 %(50/60),差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:中药熏洗法结合马应龙麝香痔疮膏治疗混合痔术后肿痛能够有效缓解疼痛,尽快消除水肿,缩短创面的愈合时间, 具有显著的临床疗效。
2023(23):77-79. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.023
摘要:〔摘 要〕 目的:观察针刀配合拔罐治疗肱骨外上髁炎的疗效。 方法:选取 2019 年 5 月至 2022 年 7 月晋江市医院康复 医学科收治的 60 例肱骨外上髁炎患者,按照随机数字表分成观察组和对照组,各 30 例。观察组患者采用针刀松解加拔罐 治疗。对照组患者采用针刺加拔罐治疗,统计疗效,结束后进行半年随访观察,比较两组患者临床效果。 结果:治疗后两组 患者视觉模拟评分法(VAS)评分都较治疗前明显下降,且观察组患者治疗后 VAS 评分低于对照组;观察组患者治疗总有 效率为 96.67 %,高于对照组的 80.00 %;治疗后两组患者血清炎症因子水平[C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 –6(IL–6)、 IL–10 及肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)]都较治疗前明显下降,且观察组患者治疗后血清炎症因子水平低于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。 结论:针刀配合拔罐能有效消除或减轻患者的疼痛,并且提高患者的临床效果。
2023(23):80-82. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.024
摘要:〔摘 要〕 目的:分析彩色多普勒超声(CDUS)在甲状腺结节良恶性鉴别中的超声表现与诊断效能。 方法:选取漯河市 第六人民医院 2021 年 1 月至 2023 年 1 月收治的甲状腺结节患者总计 58 例,对患者均施以 CDUS 检查,以穿刺活检结果 为标准,评价 CDUS 诊断甲状腺结节良恶性的价值;另分析不同性质甲状腺结节的超声表现差异。 结果:58 例甲状腺结节 患者中,穿刺活检共检出 27 例恶性,31 例良性;CDUS 共检出 25 例恶性,33 例良性。以穿刺活检结果为标准,CDUS 的 阳性预测值为 96.00 %、阴性预测值为 90.91 %、灵敏度为 88.89 %、准确度为 93.10 %、特异度为 96.77 %。Kappa 检验显示: CDUS 检查结果与穿刺活检检查结果存在较好的一致性(κ = 0.861,P < 0.001)。恶性甲状腺结节的低回声、内部结构致密、 边界欠规则、点状钙化灶高于良性甲状腺结节,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:甲状腺结节性质的不同其超 声表现亦有较大不同,因此 CDUS 能够有效鉴别出甲状腺结节的良恶性,可为临床诊疗提供可靠的参考依据。
2023(23):83-85. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.025
摘要:〔摘 要〕 目的:分析对不孕症患者中应用经阴道超声诊断子宫内膜息肉(EP)的效能。 方法:回顾性分析 2020 年 3 月 至 2023 年 5 月在莆田学院附属医院诊断为不孕症的 126 例患者的超声及相关临床资料。以组织病理学诊断为标准,比较经 阴道超声和宫腔镜的检查结果,并评估经阴道超声检查对 EP 的诊断效能。 结果:经阴道超声诊断出 EP 者 55 例,其中以 病理结果为标准证实为 EP 者 44 例,误诊 11 例。经阴道超声诊断非 EP 者 71 例,其中病理结果证实为非 EP 者 63 例,漏 诊 8 例。经阴道超声诊断诊断 EP 的约登指数为 0.6976,与组织病理学检查的一致性 κ 值为 0.6916,宫腔镜则分别为 0.6107、 0.5987。经阴道超声与宫腔镜的诊断效能相近,但与组织病理学检查具有更高的一致性。 结论:经阴道超声检查 EP 与组织 病理学检查具有更高的一致性,可较好的筛查出不孕症人群中的 EP 疑似患者,增加不孕症患者成功妊娠的机会。
李晓静,李招华,丁金泉,赖剑平,黄 立,李为之,张群贵,肖春晖
2023(23):86-89. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.026
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM–CSF)在非小细胞肺癌(NSCLC)放疗常规分割中 的免疫效应及疗效。 方法:选择赣州市肿瘤医院于 2019 年 4 月至 2021 年 4 月期间收治的 NSCLC 患者 30 例,所有患者均 接受放疗,且每周放疗期间(周一至周五)使用 rhGM–CSF 治疗。记录疗效和放疗前、放疗后 6 个月淋巴细胞亚群分化抗原、 肿瘤标志物,统计患者无病生存率(DFS)、总生存率(OS),并记录患者治疗期间毒副反应发生情况。 结果:30 例 NSCLC 患者总缓解率为 56.67 %,疾病控制率为 90.00 %,其中完全缓解(CR)9 例、部分缓解(PR)8 例、疾病稳定(SD) 10 例、疾病进展(PD)3 例;放疗后分化抗原(CD)3+ 、CD4+ 检测值、CD4+ /CD8+ 比值均高于放疗前,CD8+ 检测值低于 放疗前,糖类抗原(CA)125、细胞角蛋白 19 片段抗原 21–1(CYFRA21–1)、CA724 检测值均低于放疗前,差异均具有 统计学意义(P < 0.05);患者 DFS 为 70.00 %,OS 为 83.33 %,治疗期间发生粒细胞减少 12 例、发热 2 例、胃肠道反应 4 例、放射性肺炎 8 例、放射性食管炎 4 例。 结论:在 NSCLC 放疗常规分割中使用 rhGM–CSF 治疗可改善患者的免疫功能, 降低肿瘤标志物水平,且肿瘤局部控制率较高,有助于改善患者 DFS 和 OS。
2023(23):89-92. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.027
摘要:〔摘 要〕 目的:分析薇诺娜屏障特护霜联合沁蓝皮肤屏障治疗仪在玫瑰痤疮中的应用效果。 方法:选择 2020 年 7 月至 2023 年 7 月就诊于镇江市第一人民医院的 100 例玫瑰痤疮患者,按随机对照原则分为对照组和观察组,各 50 例。对照组 面部外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶+薇诺娜屏障特护霜保湿护肤,观察组在对照组治疗方法基础上增加使用 沁蓝皮肤屏障治疗仪导入重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶。比较两组患者炎症反应消退时间、临床疗效、复发情况 以及治疗前后皮肤屏障功能、心理状态。 结果:观察组患者各项炎症反应消退时间均短于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。治疗后,观察组患者面部经皮水分丢失量(TEWL)低于对照组,面部角质层含水量高于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者 焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者复发率低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:玫瑰痤疮患者通过薇诺娜屏障特护霜联合沁蓝皮肤屏障治疗仪治疗 可有效减轻患者的炎症反应、改善皮肤屏障功能,还能够调节负面情绪;二者联合应用具有良好的治疗效果,且复发率低, 整体安全性高。
2023(23):93-95. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.028
摘要:〔摘 要〕 目的:肿瘤患者行静脉输液港植入术后,观察接受单纯化疗以及常规化疗联合贝伐珠单抗用药的两组患者 皮肤切口愈合情况,探讨贝伐珠单抗对静脉输液港植入术后切口的影响,为术后贝伐珠单抗用药时机提供参考。 方法:选取 2021 年 6 月至 2023 年 6 月厦门市海沧医院收治的 91 例输液港植入术后的结直肠癌患者作回顾性分析研究,根据肿瘤 类型是否需要联合贝伐珠单抗的治疗策略分成观察组(31 例)和对照组(60 例)。观察组采用常规化疗药物联合贝伐珠单 抗行抗肿瘤治疗,对照组给予单纯化疗药物行抗肿瘤治疗。比较两组患者静脉输液港切口愈合时间、愈合等级情况、并发 症发生情况。 结果:观察组患者切口愈合时间为(12.13 ± 1.21)d,长于对照组的(9.01 ± 1.13)d,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。两组患者静脉输液港切口愈合等级情况比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者静脉输液港切口并 发症发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:相较于常规化疗用药,加用贝伐珠单抗治疗的肿瘤患者静脉输 液港切口愈合时间显著延长,且可能增加潜在的切口并发症。临床中患者静脉输液港植入手术后使用贝伐珠单抗时应该权 衡利弊,科学合理地选择干预时间。
2023(23):96-99. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.029
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨不同剂量艾司氯胺酮在剖宫产术后的镇痛效果及对产妇预后的影响。 方法:回顾性选取 2023 年 1 月至 2023 年 6 月于安阳市妇幼保健院行剖宫产术的产妇 106 例,根据镇痛方案不同分为对照组和观察组,各 53 例。两组 均行腰硬联合麻醉,术后均予以患者静脉自控镇痛(PCIA)。对照组镇痛方案采用 0.1 mg·kg-1 艾司氯胺酮,观察组镇痛 方案采用 0.5 mg·kg-1 艾司氯胺酮。比较两组产妇疼痛程度、抑郁状态、泌乳始动时间、睡眠质量及术后恢复情况。 结果:两组产妇术后同时段视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。术后 24 h,两组产妇 VAS 评分 低于术后 12 h,且术后 48 h 低于术后 24 h,差异具有统计学意义(P < 0.05)。与对照组比较,观察组产妇术后 1 周、 2 周的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、抑郁发生率均较低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组产妇术后泌乳 始动时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。与对照组比较,观察组产妇术后 24 h、48 h 的匹茨堡睡眠质量指 数量表(PSQI)评分较低,40 项恢复质量评分量表(QoR–40)评分较高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:相较 于 0.1 mg·kg-1 艾司氯胺酮,0.5 mg·kg-1 艾司氯胺酮应用于剖宫产术后 PCIA 镇痛中效果显著,能有效缩短泌乳始动时间, 降低产后抑郁发生率,提升产后睡眠质量、恢复质量。
2023(23):99-102. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.030
摘要:〔摘 要〕 目的:探究盐酸氟西汀胶囊联合阿普唑仑片对脑梗死恢复期患者的效果。 方法:选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月莆田学院附属医院收治的 80 例脑梗死恢复期患者,随机分为观察组和对照组,每组 40 例。对照组给予阿普唑仑片治疗, 观察组在对照组基础上联合盐酸氟西汀胶囊治疗,均持续治疗 8 周。比较两组患者临床疗效、血浆纤维蛋白原(FIB)水平、 神经功能、睡眠质量、日常生活能力、不良反应发生情况。 结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者血浆 FIB 水平、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分低于治疗前,且 观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于治疗前, 且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者巴氏指数(BI)评分高于治疗前,且观察组 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:盐酸氟西汀胶囊联合阿普唑仑片改善脑梗死恢复期患者的睡眠质量的临床疗效显著,且不良反应发生率不会增加。
2023(23):103-106. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.031
摘要:〔摘 要〕 目的:探究醋酸奥曲肽与艾司奥美拉唑钠共治对急性胰腺炎(AP)患者机体恢复的影响。 方法:选取 2019 年 2 月至 2023 年 6 月经漳州招商局经济技术开发区第一医院确诊为 AP 的患者 80 例,以随机数表法为依据分为对照 组和观察组,每组 40 例。对照组单用醋酸奥曲肽治疗,观察组基于对照组用药条件施加艾司奥美拉唑钠治疗。比较两组患 者炎症指标、胃肠功能指标、症状及血清淀粉酶控制或复常时间、不良反应发生情况、临床疗效。 结果:观察组患者临床 总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者血清 C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 –6 (IL–6)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)以及外周血白细胞(WBC)计数低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗后,观察组患者血清胃蛋白酶原 Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原 Ⅱ(PGⅡ)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 观察组患者腹痛、腹胀控制时间以及肠鸣音、血清淀粉酶复常时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组 患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:醋酸奥曲肽与艾司奥美拉唑钠配伍用药能够提升对 AP 患者的治疗效果,并可有效减轻机体炎症,加快症状控制,改善患者的胃肠功能,同时保障用药安全。
2023(23):106-109. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.032
摘要:〔摘 要〕 目的:观察自锁托槽和无托槽隐形矫治器对正畸患者牙周组织状态的影响。 方法:选取 2019 年 1 月至 2021 年 6 月间萍乡市人民医院接收的 62 例正畸患者,根据其自愿选择矫治器的不同分为固定组 30 例和隐形组 32 例。固定 组患者采用自锁托槽矫治器,隐形组患者采用无托槽隐形矫治器。比较两组患者治疗前后牙周健康指标、炎症因子、临床 疗效和生活质量。 结果:矫治后,两组患者的牙龈指数和牙周探诊深度比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。隐形组 患者龈沟出血指数、菌斑指数、龈沟液炎症因子水平均低于固定组,生活质量评分均高于固定组,差异均具有统计学意义 (P<0.05)。矫治完成后,隐形组患者临床总有效率(96.88 %)显著高于固定组(80.00 %),差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:相较于自锁托槽矫治器,无托槽隐形矫治器可改善患者牙周健康指标,调控炎症因子水平,从而缓解牙周组织炎症 状态,提高正畸患者生活质量。
2023(23):110-112. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.033
摘要:〔摘 要〕 目的:观察复合凝乳酶胶囊联合西沙必利治疗小儿功能性消化不良的效果。 方法:选取 2022 年 12 月至 2023 年 8 月龙岩市第二医院收治的 140 例功能性消化不良患儿,通过抛硬币法均分为对照组和观察组,各 70 例。对照组 餐前口服西沙必利混悬液治疗,观察组在对照组基础上加用复合凝乳酶胶囊治疗。比较两组患儿临床疗效和药物毒副作用 发生情况,治疗前后的症状积分、胃排空指标、胃肠激素和脑肠肽水平。 结果:与对照组比较,观察组患儿临床总有效率 更高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗 14 d 后,与对照组比较,观察组患儿各项症状积分更低,胃窦收缩幅度更 大,胃窦收缩次数更多,胃排空时间更短,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗 14 d 后,观察组患儿生长抑素(SST)、 胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)水平低于对照组,胃动素(MTL)、神经肽 Y(NPY)水平高于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。两组患儿药物毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:功能性消化不良 患儿应用复合凝乳酶胶囊联合西沙必利治疗,效果明显,能够显著改善其症状积分、胃排空指标、胃肠激素和脑肠肽水平, 且不会增加药物毒副作用发生,药物毒副作用较低。
2023(23):113-116. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.034
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨改良电痉挛疗法结合认知疗法在精神分裂症(SCH)患者中的应用。 方法:选取 2022 年 5 月至 2023 年 5 月南平市第三医院收治的 100 例 SCH 患者为研究对象,随机抽签分为观察组与对照组,每组 50 例。对照组患 者采用奥氮平治疗,观察组患者在对照组基础上联合改良电痉挛疗法与认知疗法,两组患者均治疗 8 周。比较两组患者治 疗效果、临床症状、认知功能及神经营养状况、生活质量。 结果:观察组患者治疗后的总有效率、重复性成套神经心理状 态测试(RBANS)评分、脑源性神经营养因子(BDNF)、原肌球蛋白受体激酶 B(TrK–B)水平及生活质量评分均高于 对照组,阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)各项评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:改良电痉挛疗法结合认知疗法可改善 SCH 患者临床症状及认知功能,调节 BDNF 及 TrK–B 的水平,提升其生活质量。
2023(23):116-119. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.035
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨中晚期肝癌患者采用肝动脉化疗栓塞(c–TACE)加肝动脉灌注化疗(HAIC)联合卡瑞利珠单抗 及仑伐替尼治疗的有效性和安全性。 方法:选择 2020 年 11 月至 2022 年 11 月龙岩市第一医院收治的 70 例中晚期肝癌患 者,随机分为对照组和观察组,各 35 例。对照组采用 c–TACE 联合卡瑞利珠单抗及仑伐替尼治疗,观察组采用 c–TACE 加 HAIC 联合卡瑞利珠单抗及仑伐替尼治疗。比较两组患者近期临床疗效、肿瘤标志物指标、生存质量、毒副反应发生情况、 手术转化情况。 结果:观察组患者近期客观缓解率、疾病控制率均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后, 观察组患者甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(APT)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察 组患者生活质量问卷(QLQ–C30)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者各项毒副反应发生率比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组患者手术转化率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:中晚期肝 癌患者采用 c–TACE 加 HAIC 联合卡瑞利珠单抗及仑伐替尼治疗效果显著,不会增加治疗毒副反应,并且能够获得更高的 疾病控制率、客观缓解率及手术转化率,提高患者生存质量,临床应用安全可靠。
2023(23):120-122. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.036
摘要:〔摘 要〕 目的:分析巨大宫颈肌瘤的临床特征及手术治疗。 方法:回顾性选取 2021 年 1 月至 2023 年 3 月天津医科大 学总医院收治的 8 例巨大宫颈肌瘤患者,分析患者临床症状、术前影像学检查、术前肿瘤标志物、手术治疗术式以及术中、 术后情况、病理提示。 结果:入组患者症状主要表现为慢性盆腔痛、月经期延长、月经量过多及尿频、尿急、排尿困难。 8 例患者均进行妇科超声检查,其中 7 例首先考虑为子宫肌瘤。8 例患者均行核磁共振成像(MRI)检查,7 例首先考虑为 宫颈肌瘤,1 例考虑不除为卵泡膜细胞瘤。入组患者糖类抗原(CA)125 均未超过参考值范围(0.00 ~ 35.00 U·mL-1), CA199 超过参考值范围(0.00 ~ 37.00 U·mL-1)1 例。8 例患者中,4 例患者进行子宫肌瘤剥除术,4 例患者进行全子宫 切除术。所有患者平均术中出血量(323.75 ± 460.27)mL,平均术后血红蛋白下降(16.33 ± 12.00)g·L-1,平均手术时间 (2.13 ± 0.82)h,平均术后住院时间(4.38 ± 0.86)d。所有患者均无出现切口感染、血肿、毗邻器官损伤。 结论:宫颈肌 瘤是子宫肌瘤中较常见的类型,其症状不典型,容易延期就诊、误诊,导致肌瘤直径增大,诊断难度及手术难度增加,应 早期诊断并治疗,肌瘤剥除术是较为安全的术式,对年轻有生育需求的患者而言是可以采取的治疗方法。
2023(23):123-126. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.037
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨多学科团队合作在神经内科重症谵妄患者护理中的应用效果。 方法:选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月来商丘市第一人民医院神经内科就诊的 60 例重症谵妄患者作为研究对象,采用随机数表法均分为观察组与对照组, 观察组 30 例患者接受多学科合作的护理模式,对照组 30 例患者接受常规护理。比较两组患者谵妄发生率及持续时间、认知 功能、恢复情况、对护理满意度、神经内科重症监护病房(NICU)住院天数方面的差异。 结果:护理后,观察组患者的谵 妄发生率明显低于对照组,谵妄持续时间、NICU 住院天数也较对照组有所减少,认知功能、恢复情况和对护理的满意度均 优于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:多学科合作在神经内科重症谵妄患者的管理中相较于常规护理 具有显著的优势,有助于为神经内科重症谵妄患者的综合护理提供更为精准和有效的指导。
2023(23):126-129. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.038
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨三联预康复护理对口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植患者的应用效果及生活质量影响。 方法:选取 2019 年 10 月到 2022 年 10 月期间于南阳市口腔医院接受治疗的 150 例口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植患者,抽签法分为对照 组和观察组,各 75 例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受三联预康复护理,比较两组患者营养状况指标、 并发症情况及生活质量。 结果:进行干预前,两组患者 4 项营养指标(血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白水平 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者术前1 d、术后7 d上述各项营养指标水平均高于对照组(P<0.05)。 干预后,观察组患者生活质量评分均高于对照组(P < 0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P < 0.05)。 结论:口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植患者接受三联预康复护理,患者的营养状态可改善,并发症有效减少,生活质量得以提升。
2023(23):130-132. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.039
摘要:〔摘 要〕 目的:分析支气管肺炎患儿采用基于时机理论的家庭护理指导的应用效果。 方法:选取 2019 年 1 月至 2022 年 12 月安福县人民医院收治的 88 例支气管肺炎患儿,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 44 例。对照组实施常规 护理干预,观察组在对照组基础上实施基于时机理论的家庭护理指导干预。比较两组患儿康复指标、肺功能指标、遵医行 为以及家属满意度。 结果:观察组患儿咳嗽 / 咳痰停止、发热 / 肺部啰音消失、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意 义(P < 0.05)。干预后,观察组患儿用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、第 1 秒用力呼气量(FEV1)高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患儿遵医行为评分、家属满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:支气管肺炎患儿采用基于时机理论的家庭护理指导干预能够改善肺功能指标,有效缓解患儿临床症状,促使患儿遵 医行为提高,从而提升家属对护理工作的满意度。
2023(23):133-136. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.23.040
摘要:〔摘 要〕 为进一步探索健康教育工作中蕴含的伦理道德元素,以期借助伦理道德原理更好地开展健康教育工作,笔者 通过分析卫生系统健康教育工作以及其他行业的相关案例,剖析现有较为成功的健康教育方法中的伦理道德内涵,论证在 健康教育工作中同时结合伦理道德教育等健康伦理学元素,可以起到更好的约束和传播作用,发挥更好的教育效果。
主编:聂国辉
创刊年:1991年
国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893
国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R
国内邮发代号:46—167