摘要:〔摘 要〕 目的：分析老年心力衰竭患者血清中段心房利钠肽（MR–proANP）与心肺运动试验（CPET）参数的相关性。 方法：回顾性分析 2020 年 7 月至 2021 年 7 月期间于郑州大学第五附属医院治疗的 110 例老年心力衰竭患者的病历 资料，根据患者的纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级结果将患者分为三组，分别为心功能Ⅱ级组 40 例；心功能 Ⅲ级组 40 例；心功能Ⅳ级组 30 例。三组患者均进行血清 MR–proANP 水平检测和 CPET 检查。比较三组患者峰值 摄氧量（PeakVO2）、二氧化碳通气当量斜率（VE/VCO2 slope）、峰值氧脉搏（VO2/HR）、摄氧量与功率比值斜 率（VO2/WR slope）、无氧阈（AT）和血清 MR–proANP 水平，并分析血清 MR–proANP 与 CPET 参数的相关性。 结果：与心功能Ⅱ级组比，心功能Ⅲ级组与心功能Ⅳ级组 PeakVO2、VO2/HR、VO2/WR slope 和 AT 水平均更低， VE/VCO2 slope 水平更高，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；与心功能Ⅲ级组比，心功能Ⅳ级组 PeakVO2、VO2/ HR、VO2/WR slope 和 AT 水平更低，VE/VCO2 slope 更高，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；与心功能Ⅱ级组比， 心功能Ⅲ级组和心功能Ⅳ级组 MR–proANP 水平均更高，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；与心功能Ⅲ级组比， 心功能Ⅳ级组 MR–proANP 水平更高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；Spearman 相关性分析显示，PeakVO2、 VO2/HR、VO2/WR slope、AT与MR–proANP呈负相关（P＜0.05），VE/VCO2 slope与MR–proANP呈正相关（P＜0.05）， 其中 VE/VCO2 slope 与 MR–proANP 相关性最高（r = 0.638，P ＜ 0.05）。结论：老年心力衰竭患者血清 MR–proANP 水平与 CPET 检查参数中的 PeakVO2、VO2/HR、VO2/WR slope、AT 水平呈负相关，与 VE/VCO2 slope 水平呈正相关。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨阿帕替尼辅助三线化疗治疗晚期胃癌的应用价值。方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 1 月 郑州大学附属肿瘤医院收治的 62 例晚期胃癌患者，根据其治疗方法不同将其分为对照组 30 例和观察组 32 例，其 中对照组使用三线化疗，观察组在对照组基础上增加阿帕替尼辅助治疗。比较两组患者的疾病缓解率、血清肿瘤 标志物水平；采用 Barthel 指数评估两组患者治疗前后生存质量并比较；比较两组患者的不良反应发生率。结果： 治疗后，观察组的疾病缓解率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的癌胚抗原（CEA）、糖类 抗原（CA）199、CA125 水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的生存质量评分明显高 于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗期间，两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：阿帕替尼辅助三线化疗治疗晚期胃癌可以降低肿瘤标志物水平，提高患者生存质量，且不良反应发生率较低。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨 Stanford B 型主动脉夹层（TBAD）患者给予腔内修复术（EVAR）治疗对炎症因子、血管 内皮生长因子（VEGF）的影响及预后。方法：选取 2020 年 1 月至 2021 年 1 月在河南省胸科医院治疗的 TBAD 患者 47 例作为研究对象，均给予 EVAR 治疗，统计患者围手术期指标及预后情况，比较手术前后患者的炎症因子、VEGF 水平变化。结果：47 例患者的术中出血量平均为（32.41 ± 5.48）mL，手术时间平均为（1.52 ± 0.41）h，重症监护室 （ICU）入住时间平均为（13.34 ± 3.02）h，住院时间平均为（17.24 ± 3.45）d；术后 7 d 白细胞介素 –1β（IL–1β）、 白细胞介素 –8（IL–8）、C 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平较术前降低，差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；术后 7 d VEGF 水平较术前降低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；患者中有 5 例发生并发症，发 生率为 10.64 %，其中 2 例内漏，1 例夹层破裂，2 例胸腔积液，未发生肾功能障碍；随访 1 年，共 3 例患者再介入治疗， 占 6.38 %，1 例死亡，病死率为 2.13 %。结论：TBAD 患者给予 EVAR 治疗，术中出血量较少，手术时间短，患者恢 复快，能够改善炎症因子、VEGF 水平，预后较好。

摘要:〔摘 要〕 目的：观察右美托咪定在老年股骨粗隆间骨折（IFF）合并糖尿病患者术后的应用效果。方法：选择漳 州正兴医院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 50 例老年 IFF 合并糖尿病患者为研究对象，按照随机数字表法分 为对照组与观察组，各 25 例。对照组患者行全身麻醉，观察组患者在全身麻醉的基础上联合右美托咪定，并比较两 组患者的手术综合指标，不同时刻心率、平均动脉压变化，术前、术后 7 d 应激反应，术后 1 d、3 d、7 d 简易智力状 态检查量表（MMSE）评分，术后并发症、术后谵妄。结果：两组患者的手术时间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 观察组患者的术后住院时间、下床活动时间、拔管时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。麻醉前5 min（T0） 时两组患者的心率、平均动脉压比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；麻醉后 15 min（T1）、麻醉后 45 min（T2）、 术毕（T3）时观察组患者的心率均低于对照组，平均动脉压均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 观察组患者的超氧化物歧化酶（SOD）高于对照组，丙二醛（MDA）、血管紧张素 Ⅱ（AngⅡ）、去甲肾上腺素（NE） 均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 1 d、3 d、7 d 观察组患者的 MMSE 评分均高于对照组，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者术后并发症比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组患者术后谵妄比较， 观察组低于对照组，差异具有统计学意（P ＜ 0.05）。结论：右美托咪定用于全身麻醉下手术治疗老年 IFF 合并糖尿 病患者的镇静效果良好，并能改善患者血流动力学指标、术后认知功能，减缓应激反应，降低谵妄风险。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨前列地尔对接受手术治疗的早期股骨头坏死（ONFH）患者髋关节功能的影响。方法：按 照随机数字表法将 2020 年 6 月至 2021 年 7 月期间河南亚太骨病医院收治的 256 例早期 ONFH 患者分为两组，对照 组 128 例给予髓芯减压 β– 磷酸三钙生物陶瓷植入术治疗，观察组 128 例在对照组基础上术前予以前列地尔治疗。观 察两组患者治疗成功率、疼痛程度、髋关节功能。结果：治疗后，观察组患者的治疗成功率（91.41 %）高于对照组 （82.03 %），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 1 个月、3 个月以及 6 个月观察组视觉模拟评分法（VAS）评 分均低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组疼痛、日常活动、步态、距离、畸形、运用 辅助器以及关节活动度评分高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：前列地尔联合髓芯减压 β– 磷 酸三钙生物陶瓷植入术治疗早期 ONFH 患者，可减轻患者疼痛程度，加快髋关节功能恢复，提高治疗成功率。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨中西医结合疗法在胸腰椎骨折伴脊髓损伤疾病治疗中的临床运用价值。方法：抽选龙岩市第 二医院 2019 年 8 月至 2021 年 7 月期间收治的 72 例胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者，按随机数字表法将其分作对照组与 观察组，各 36 例。对照组患者予以常规西医治疗，观察组患者在对照组的基础上予以补阳还五汤加减治疗。比较两 组患者的治疗总有效率、治疗前后感觉功能及运动功能变化以及皮感诱发点位（SEP）波幅、运动诱发点位（MEP） 波幅变化等情况。结果：观察组患者治疗总有效率为94.44 %，高于对照组的77.78 %，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 两组患者治疗后 30 d、60 d、90 d 的感觉功能、运动功能评分均高于治疗前 1 d，且观察组患者治疗后 30 d、60 d、90 d 的感觉功能、运动功能评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗 90 d 后 SEP、MEP 波 幅高于治疗前，且观察组患者治疗 90 d 后 SEP、MEP 高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对胸 腰椎骨折伴脊髓损伤患者予以中西医结合疗法，能提高疗效，改善患者的感觉及运动功能，提升相关电位的波幅。

摘要:〔摘 要〕 目的：研究清金化痰汤加减治疗痰热阻肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并发肺炎的疗效 及对炎症细胞因子的影响。方法：选取安阳市第六人民医院 2019 年 12 月至 2021 年 12 月期间收治的 80 例痰热阻肺 证AECOPD并发肺炎患者，按照随机数字表抽取法平均分为观察组与对照组，各40例。对照组患者采用常规西药治疗， 观察组患者在对照组基础上加用清金化痰汤加减治疗，比较两组患者的中医证候评分、临床疗效、炎症细胞因子、肺 功能等指标。结果：两组患者治疗后各项中医证候积分均有不同程度下降，且观察组患者治疗后各项中医证候积分低 于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗后 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）、肿 瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平均有不同程度下降，且观察组患者治疗后 CRP、IL–6、TNF–α 水平均低于对照组，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗后最大呼气峰流速、第 1 秒用力呼气量、用力肺活量均有不同程度提升， 且观察组患者治疗后最大呼气峰流速、第 1 秒用力呼气量、用力肺活量高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者治疗总有效率为 92.50 %，高于对照组的 75.00 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：痰热阻肺证 AECOPD 并发肺炎患者在常规治疗基础上使用清金化痰汤加减疗法可以有效降低炎症反应，提升肺部功能。

摘要:〔摘 要〕 目的：观察肠炎宁颗粒联合复方嗜酸乳杆菌在小儿轮状病毒性肠炎中的应用效果。方法：选择河南科技 大学第一附属医院 2019 年 9 月至 2021 年 9 月期间治疗的 90 例轮状病毒性肠炎患儿，采用随机数字表法分为观察组 （45 例，常规治疗基础上予以肠炎宁颗粒联合复方嗜酸乳杆菌治疗）与对照组（45 例，常规治疗基础上予以复方嗜 酸乳杆菌治疗），两组患儿连续治疗 7 d。比较两组患儿治疗效果，症状改善情况与治疗前、治疗 7 d 后的炎症因子 〔肿瘤坏死因子（TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）、C 反应蛋白（CRP）〕水平。结果：观察组患儿治疗总有效率 为 93.33 %（42/45），高于对照组的 77.78 %（35/45），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 7 d 后两组患儿的 TNF–α、CRP、IL–6 均有不同程度降低，且治疗 7 d 后观察组患儿的 TNF–α、CRP、IL–6 均低于对照组，差异均具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿的止泻、退热及止吐时间均短于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：轮状病毒性肠炎患儿采用肠炎宁颗粒联合复方嗜酸乳杆菌治疗，可减轻炎症反应，缓解临床症状，提高疗效。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨葆宫止血颗粒对功能失调性子宫出血患者的止血效果及对性激素水平的影响。方法：选择 2020 年 1 月至 2021 年 10 月驻马店广济医院收治的功能失调性子宫出血患者 80 例，随机分为观察组与对照组两组， 各 40 例。对照组患者采用常规西药治疗，观察组患者在对照组的基础上加用葆宫止血颗粒。比较两组患者的治疗效果、 性激素水平〔卵泡刺激素（FSH）、孕酮（P）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）〕、止血时间、 子宫出血评分、子宫内膜厚度及药物安全性。结果：观察组患者治疗总有效率为 97.50 %，高于对照组的 80.00 %， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗前性激素水平比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组患者 治疗后LH、E2、FSH、P以及PRL水平均较治疗前降低，且观察组患者较对照组更低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。 观察组患者出血控制时间（18.89 ± 1.74）h、完全止血时间（35.85 ± 3.22）h 均短于对照组的（27.11 ± 2.84）h、 （47.69 ± 3.57）h，子宫出血评分（5.86 ± 0.66）分、子宫内膜厚度（4.33 ± 0.97）mm 均低于对照组（8.13 ± 0.82）分、 （6.82 ± 1.04）mm，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：功能失调性子宫出血患者采用葆宫止血颗粒治疗有利于提高止血效果，缩短止血时间，改善患 者性激素水平，降低子宫内膜厚度与子宫出血评分，且不会带来明显不良反应。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨左室射血分数保留心力衰竭（HFpEF）和左室射血分数减少心力衰竭（HFrEF）超声心动图 相关参数与心力衰竭（HF）中医辨证分型的关系。方法：收集 2019 年 1 月至 2021 年 12 月广东省中医院大学城医院 心血管科门诊及住院部收治的 HF 患者共 115 例，根据左室射血分数（LVEF）正常或≥ 45 % 将患者分为 HFpEF 组 （LVEF ≥ 45 %）55 例和 HFrEF 组（LVEF ＜ 45 %）60 例。按照 HF 中医辨证分型分为心肾阳虚证、气虚血瘀证、 阳虚水泛证。采用超声心动图彩色多普勒超声诊断仪测量患者的左室整体纵向应变（LVGLS）、左室舒张末容积指数 （LVEDVI）、左室收缩末容积指数（LVESVI）、组织多普勒二尖瓣舒张早期运动速度（e'）和舒张早期二尖瓣口血 流速度与二尖瓣环速度比（E/e'），观察不同辨证分型与超声心动图相关参数的关系。结果：所有 HF 患者中，心肾 阳虚证、气虚血瘀证、阳虚水泛证的 LVEDVI、E/e' 依次升高，e' 依次下降；HFpEF 患者中，心肾阳虚证、气虚血瘀证、 阳虚水泛证的 LVGLS 依次下降；HFrEF 患者中，心肾阳虚证、气虚血瘀证、阳虚水泛证的 LVEDVI、LVESVI 和 E/e' 依次升高，e' 依次下降，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；HFpEF 组心肾阳虚证患者的 LVGLS 明显高于 HFrEF 组， 差 异 具 有 统 计 学 意 义（P ＜ 0.05）；HFpEF 组气虚血瘀证患者的 LVGLS 和 e' 明显高于 HFrEF 组，LVEDVI 和 LVESVI 明显低于 HFrEF 组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；HFpEF 组阳虚水泛证患者的 LVGLS 明显高于 HFrEF 组，LVEDVI 和 LVESVI 明显低于 HFrEF 组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：HFpEF、HFrEF 的 中医辨证分型与超声心动图不同参数之间具有一定差异性及规律性，两者之间存在量化的关系。超声心动图参数可反 映 HF 病情进展，对其中医辩证分型有指导意义。

摘要:〔摘 要〕 目的：综合评价加味除湿胃苓汤联合止痒方治疗肛周湿疹（EA）的临床疗效。方法：选取南京中医药 大学附属苏州市中医医院 2020 年 3 月至 2021 年 12 月期间收治的 80 例 EA 患者，随机分为观察组（37 例，加味除 湿胃苓汤口服联合止痒方坐浴）和对照组（43 例，氯雷他定片联合止痒方坐浴）。观察两组患者治疗前后瘙痒程度、 皮损形态、面积、潮湿程度评分，临床疗效，皮肤病生活质量指数评分，并观察用药期间不良反应及停药后 2 周复发 情况。结果：治疗后两组患者的瘙痒程度评分、皮损形态评分、皮损面积评分以及皮肤渗液程度评分均低于治疗前， 且治疗后观察组患者的瘙痒程度评分、皮损形态评分、皮损面积评分以及皮肤渗液程度评分均低于对照组，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 100 %，高于对照组的 79 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后两组患者的生活质量指数评分均有不同程度降低，且治疗后观察组患者的生活质量指数评分低于对照组，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗期间两组患者均未发生不良反应。结束治疗 2 周以后，观察组 19 例痊愈患者中 有 2 例复发，对照组 6 例痊愈患者有 2 例复发，观察组患者的复发率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：加味除湿胃苓汤可明显改善 EA 临床症状，提高患者生活质量，且临床复发率较低。

摘要:〔摘 要〕 目的：研究小针刀治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法：选择化州市中医院 2020 年 1 月至 2021 年 1 月收治的颈肩肌筋膜疼痛综合征患者 80 例作为研究对象，按照数字随机表法分为对照组和观察组，各 40 例。 对照组实施常规针灸治疗，观察组采用小针刀治疗，观察两组患者临床治疗效果，两组患者治疗前后血清 5– 羟色胺 （5–HT）、β– 内啡肽（β–ET）水平以及疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、巴氏量表（BI）评分以及颈椎功能障 碍指数（NDI）评分。结果：观察组患者的治疗有效率为 97.5 %，明显高于对照组的 82.5 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗前，两组患者血清 5–HT、β–ET 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，观察组患者 β–ET 水平明显高于对照组，5–HT 水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前，两组患者 VAS、BI 评分以及 NDI 评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，观察组患者的 BI 评分明显高于对照组， VAS 评分及 NDI 评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征采取 小针刀治疗，有利于患者恢复颈肩部功能，明显减轻疼痛。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨乳腺磁共振动态增强（DCE–MRI）定量参数鉴别乳腺导管原位癌伴微浸润（DCIS–Mi）和 乳腺导管原位癌（DCIS）的价值及其与乳腺癌预后相关生物因子的相关性。方法：回顾性收集漳州正兴医院 2018 年 6 月至 2020 年 9 月期间经病理诊断确诊的 50 例 DCIS 患者和 50 例 DCIS–Mi 患者的 DCE–MRI 和临床资料，测量并 记录两种乳腺癌的 DCE–MRI 定量参数，包括容量转移常数（Ktrans）、速率常数（Kep）、血管外细胞外间隙容积比 （Ve），分析各参数在两组间的差异，并绘制其受试者工作特征曲线（ROC），计算曲线下面积（AUC），确定各 定量参数 Ktrans、Kep、Ve 的最佳诊断界值。分析乳腺癌预后相关生物因子〔雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、 人类表皮生长因子受体 2（HER–2）及细胞核相关抗原（Ki–67）〕与各定量参数的相关性。结果：DCIS–Mi 与 DCIS 的瘤体长径比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；DCIS–Mi 瘤体各动态参数值均高于 DCIS，差异均具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。ROC 曲线结果显示，Ktrans、Kep 值的 AUC 大于 0.9，具有较高的诊断效能，其中 Ktrans 值在病灶的诊 断特异度最高，Kep 诊断灵敏度最高。经 Spearman 秩相关分析，Ktrans、Kep 均与 Ki–67 呈正相关，均与 PR 水平呈负 相关。结论：乳腺癌 DCE–MRI 定量参数 Ktrans、Kep 有助于 DCIS–Mi 与 DCIS 的鉴别诊断，且瘤体的 Ktrans、Kep 值与 PR、Ki–67 的表达水平相关可一定程度预测乳腺癌的进展及预后。

摘要:〔摘 要〕 目的：观察不同储存时间对制备洗涤红细胞质量的影响。方法：选取 2020 年 5 月至 2021 年 5 月长沙血 液中心 80 份去白细胞悬浮红细胞，依据保存时间分为实验 1 组（保存时间 1 周）、实验 2 组（保存时间 1 ~ 2 周）、 实验 3 组（保存时间 2 ~ 3 周）、实验 4 组（保存时间 3 ~ 4 周），每组 20 份，比较四组洗涤红细胞回收率、血浆蛋 白清除率、洗涤红细胞容量、血红蛋白含量、上清蛋白质含量、溶血率、洗涤前后红细胞变形指数（DI）。结果： 四组的洗涤红细胞回收率、血浆蛋白清除率、红细胞血容量、血红蛋白含量、上清蛋白质含量比较，差异均无统计学 意义（P ＞ 0.05）；实验 1 组和实验 2 组溶血率低于实验 3 组和实验 4 组，实验 3 组溶血率低于实验 4 组，差异均具 有统计学意义（P ＜ 0.05）；实验 1 组、实验 2 组和实验 3 组洗涤前后 DI 比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）， 实验 4 组洗涤后 DI 低于洗涤前 DI，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：储存时间会影响制备洗涤红细胞质量， 2 周以内的去白细胞悬浮红细胞制作洗涤红细胞对于洗涤红细胞质量影响较小。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨冻干重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的疗效，并分析其作用机制。方法：选择 2020 年 2 月 至 2021 年 2 月来新乡医学院第一附属医院接受诊治的 108 例慢性心力衰竭患者进行研究。采用双色球法将患者分为 两组，各 54 例。对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上加以冻干重组人脑利钠肽治疗。比较两组患者的临床疗效、 心功能指标、可溶性生长刺激表达基因 2 蛋白（sST2）、半乳糖凝集素 3（Gal–3）及不良反应发生率。结果：治疗后， 观察组患者的总有效率为 92.60 %，高于对照组的 77.78 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者的心功能指 标均较治疗前改善，观察组患者心房内径、左心室收缩末径及左心室舒张末径均低于对照组，差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；两组患者的 sST2、Gal–3 均低于治疗前，观察组患者 sST2、Gal–3 均低于对照组，差异均具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗期间的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：慢性心力衰 竭患者在常规治疗的基础上加以冻干重组人脑利钠肽治疗，疗效较单纯常规治疗更好，其作用机制可能与冻干重组人 脑利钠肽能改善心功能指标，降低 sST2、Gal–3 水平有关。

摘要:〔摘 要〕 目的：评价直肠肛周脓肿患者运用微创挂线术治疗的效果。方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间 安阳市中医院接收治疗的直肠肛周脓肿患者 50 例为研究对象，根据不同治疗方式分为对照组和观察组，各 25 例。对 照组接受一期根治术治疗，观察组展开微创挂线术治疗，术后比较两组患者手术指标、临床疗效、疼痛程度数字评估 量表（NRS）评分及日常生活能力评定量表（ADL）评分等。结果：观察组患者的手术时长、住院天数、手术出血量、 创面愈合时间等指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。在临床疗效方面，观察组患者的总有效率明 显更高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后，两组患者的 NRS 评分均下降，ADL 评分均上升，且观 察组 NRS 评分低于对照组，ADL 评分高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：直肠肛周脓肿患者 运用微创挂线术治疗，相对于一期根治术可以缩短治疗时间和患者康复时间，且能更有效地提高患者的日常生活能力， 降低术后疼痛。

摘要:〔摘 要〕 目的：探究单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗鞘膜积液患儿的临床效果。方法：选取 2016 年 3 月至 2021 年 3 月于福州儿童医院治疗的 260 例鞘膜积液患儿，随机数字表法将患儿分为腹腔镜组与传统组，各 130 例。 腹腔镜组予以单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术，传统组实施常规开放手术，比较两组患儿围术期指标、切口愈合情况、 儿童行为疼痛量表评分、并发症情况及术前、术后 1 d、3 d 炎症水平。结果：腹腔镜组患儿切口长度、手术时间、住 院时间均短于传统组，术中出血量少于传统组，并发症总发生率低于传统组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；腹 腔镜组患儿切口愈合情况甲级、无痛人数占比高于传统组，乙级、丙级、轻微不适、中度疼痛、重度疼痛人数占比低 于传统组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患儿术后 1 d、3 d 的超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、白细胞介素 –6 （IL–6）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平高于术前，且腹腔镜组患儿术后 1 d、3 d 的 hs–CRP、IL–6、TNF–α 均低 于传统组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗鞘膜积液能优化手术情况， 减轻炎症发应，缓解患儿疼痛，有助于术后恢复，缩短住院时间，提高治疗安全性。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）患者给予连续性静脉 – 静脉血液滤过（CVVH）联合血 液灌注（HP）的应用效果。方法：选取 2020 年 8 月至 2021 年 7 月平煤神马医疗集团总医院收治的 74 例 ASOPP 患 者作为研究对象，按照随机数字表法分成观察组 37 例与对照组 37 例，对照组给予 HP 治疗，观察组在对照组基础上 联合 CVVH 治疗，比较两组患者的临床相关指标、炎症因子、生化指标、预后情况、并发症发生率及死亡率。结果： 观察组与对照组相比，昏迷时间、胆碱酯酶（ChE）恢复时间、住院时间明显更短，阿托品用量明显更少，差异均具 有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者治疗 7 d 后的白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、C 反应蛋 白（CRP）水平明显降低，观察组与对照组相比明显更低，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者治疗 7 d 后的谷丙转氨酶（ALT）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK–MB）水平明显降低，观察组与对照组相比明显 更低，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患病治疗 7 d 后急性生理学和慢性健康状况评价（APACHE Ⅱ）、 序贯器官衰竭估计评分（SOFA）评分明显降低，观察组与对照组相比明显更低，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组的并发症发生率、死亡率均明显低于对照组，差异具均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：ASOPP 患者给予 CVVH 联合 HP 治疗，相较于单纯 HP 治疗，能够更有效地改善患者临床相关指标，调节炎症因子及生化指标水平， 改善预后情况，降低并发症发生率及死亡率。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨柴芩清宁胶囊与奥司他韦颗粒联合应用于乙型流感病毒感染所致急性上呼吸道感染的效果。 方法：选取北京航天总医院 2021 年 1 月至 2022 年 1 月期间收治的 90 例急性上呼吸道感染患者。以随机数表法分观 察组和对照组，各 45 例。分别给予柴芩清宁胶囊联合奥司他韦颗粒、奥司他韦颗粒治疗。比较两组疗效及症状（高热、 咽痛、鼻塞、疲劳）缓解时间，记录治疗前后 C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平及生活质量评价量表（SF–36） 变化及治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为 97.78 %，高于对照组的 84.44 %，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的疲劳、高热、鼻塞、咽痛等症状缓解时间均短于对照组，差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 CRP、PCT 水平均较治疗前降低，且治疗后观察组的 CRP、PCT 水平低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的躯体功能、物质生活、情感职能、社会功能评分均高于治疗前， 且治疗后观察组的躯体功能、物质生活、情感职能、社会功能评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组患者的的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：柴芩清宁胶囊与奥司他韦颗粒治疗乙型 流感病毒感染所致的急性上呼吸道感染效果更优，可快速缓解症状，抑制炎症因子表达，提高患者生活质量，且不良 反应少。

摘要:〔摘 要〕 目的：研究神经节苷脂治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法：选取漯河市第二人民医院 2019 年 8 月 至 2021 年 8 月期间收治 146 例的急性脑梗死患者，根据治疗方法不同分为观察组（78 例，神经节苷脂联合阿替普酶 治疗）和对照组（68 例，阿替普酶治疗）。比较两组患者的临床疗效，不同时期神经功能以及治疗前后炎症因子水平。 结果：观察组患者治疗总有效率为 91.67 %，高于对照组的 80.00 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治 疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞比容及红细胞聚集指数均显著降低，且治疗后观察组患者的全血黏度、血浆黏度、 红细胞比容及红细胞聚集指数水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 C 反应 蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平均有明显的下降，而治疗后观察组患者的 CRP、TNF–α 水平均明显 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 1 周后、治疗 2 周后两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表 （NIHSS）评分均有明显的下降，而治疗 1 周后、治疗 2 周后观察组患者的 NIHSS 评分显著低于对照组，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：神经节苷脂联合 阿替普酶静脉溶栓治疗更有利于改善急性脑梗死患者的神经功能、血液流变学指标，且较单独使用阿替普酶治疗者可 更好的抑制患者炎症反应。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨血清 1,25 二羟维生素 D3 水平与支气管哮喘（BA）患儿气道高反应性及机体变态反应的关系， 为临床诊断及治疗提供参考。方法：选取商丘第三人民医院 2018 年 1 月至 2021 年 1 月期间收治的 50 例 BA 患儿为 观察组，选取同期 60 例健康儿童作为对照组。比较观察组治疗前后及对照组肺功能、呼吸道反应、血清 1,25 二羟维 生素 D3 水平及机体变态反应指标，分析血清 1,25 二羟维生素 D3 水平与 BA 患儿气道高反应性及机体变态反应的相 关性。结果：治疗后观察组患儿的用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）较治疗前提高，最大呼气流量（PEF） 较治疗前降低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗前及治疗后观察组患儿的 FVC、FEV1、PEF 均低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患儿的呼吸阻力、阻力上升斜率均较治疗前下降，反应阈值较治疗 前上升，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗前及治疗后观察组患儿的呼吸阻力、阻力上升斜率均较对照组高， 反应阈值较对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患儿的 1,25 二羟维生素 D3 较治疗前升高， 嗜酸性粒细胞（EOS）计数、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）、免疫球蛋白 E（IgE）较治疗前下降，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）；治疗前及治疗后观察组患儿的 1,25 二羟维生素 D3 低于对照组，EOS 计数、ECP、IgE 高于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。Pearson 相关性分析结果显示，气道反应性方面，血清 1,25 二羟维生素 D3 水平 与呼吸阻力、阻力上升斜率均呈负相关，与反应阈值呈正相关。机体变态反应方面，血清 1,25 二羟维生素 D3 水平与 EOS 计数及 ECP、IgE 水平均呈负相关。结论：BA 患儿血清 1,25 二羟维生素 D3 水平显著降低，且与气道高反应性 及机体变态反应密切相关。

摘要:〔摘 要〕 目的：比较尾侧联合中间入路与单独中间入路用于腹腔镜下右半结肠切除术治疗右半结肠癌合并不全性 肠梗阻的效果。方法：选取洛阳市中心医院 2018 年 1 月至 2020 年 6 月 82 例确诊为右半结肠癌合并不全性肠梗阻患者， 根据抽签法分为观察组、对照组，每组 41 例。对照组给予中间入路腹腔镜下右半结肠切除术，观察组给予尾侧联合 中间入路腹腔镜下右半结肠切除术，比较两组患者疗效，手术指标，术后恢复指标及术后并发症。结果：两组患者手 术情况和并发症情况比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组术后排气时间、术后下床时间及术后止痛药物使用时间均短于对照组，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：尾侧联合中间入路腹腔镜下右半结肠切除术治疗右半结肠癌合并不全性肠梗 阻患者，可有效缩短患者住院时间，促进肠道功能的恢复。

摘要:〔摘 要〕 目的：比较胆囊结石伴胆总管结石患者采用不同手术方式治疗的效果，并观察手术并发症、术后恢复的 情况。方法：选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月在平顶山市第一人民医院普外科行手术治疗的 80 例胆囊结石伴胆总管 结石患者，按随机数字表法分为对照组与观察组，各 40 例。对照组患者行常规开腹手术，观察组患者采用腹腔镜与 胆道镜联合治疗，比较两组患者的手术指标、术后并发症、恢复情况等。结果：观察组患者的手术时间长于对照组， 肛门排气时间、导尿管留置时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）； 术后 12 h 两组患者的心率、收缩压、舒张压、皮质醇、肾上腺素均有不同程度提高，且术后 12 h 观察组患者的心 率、收缩压、舒张压、皮质醇、肾上腺素低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 7 d，观察组患者的 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 高于对照组，CD8+ 低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的并发症 发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：胆囊结石伴胆总管结石采用腹腔镜联合胆道镜治疗， 能够有效降低患者应激反应，提高免疫功能，降低术后并发症。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨促红细胞生成素（EPO）联合亚低温治疗缺血缺氧性脑病（HIE）患儿的临床效果。方法： 选取 2019 年 1 月至 2021 年 12 月安阳市妇幼保健院收治的 70 例 HIE 患儿为研究对象，按照随机数字表法分为观察 组和对照组，各 35 例。对照组患儿给予亚低温治疗，观察组患儿则行 EPO 联合亚低温治疗。比较两组患儿的临床疗 效，治疗前后的血清脑源性神经营养因子（BNDF）、中枢神经特异蛋白（S–100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、 氧化应激指标〔超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH–Px）、晚期蛋白氧化产物（AOPP）、活性 氧（ROS）〕、神经功能指标〔神经生长因子（NGF）、胰岛素生长因子 –1（IGF–1）、生长激素（GH）〕水平。 结果：观察组患儿治疗的总有效率为 94.28 %，明显高于对照组的 77.14 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗 后两组患儿血清 BDNF、S–100β 蛋白、NSE 水平和血清中氧化应激指标水平均有所改善，且与对照组患儿相比较，观 察组患儿血清 BDNF、SOD、GSH–Px 水平较高，S–100β 蛋白、NSE、AOPP、ROS 水平均较低，差异均具有统计学 意义（P ＜ 0.05）；治疗后两组患儿血清中神经功能水平均较治疗前有所提高，且与对照组患儿相比较，观察组患儿 NGF、IGF–1、GH 水平均较高，差异具均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：将 EPO 联合亚低温治疗应用于 HIE 患 儿的治疗当中，有利于提高血清 BDNF 水平，降低 S–100β 蛋白和血清 NSE 水平，减轻脑损伤和神经功能损伤，同 时也能有效减轻患儿的全身氧化应激反应。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨左炔诺孕酮宫内节育系统和黄体酮胶囊对子宫内膜单纯性增生宫腔镜诊刮术后疗效。方法： 回顾性分析贵州航天医院 2018 年 1 月至 2021 年 6 月期间收治的 162 例子宫内膜单纯性增生患者，根据术后治疗方法 将其分为黄体酮组 112 例，左炔诺孕酮宫内节育系统组 50 例。比较治疗 6 周期后两组患者的疗效、治疗期间安全性 以及用药前、治疗 6 周期后的月经量、痛经程度、内膜厚度以及卵巢功能。结果：左炔诺孕酮宫内节育系统组患者治 疗总有效率为 84.00 %，高于黄体酮组的 67.86 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗 6 周期后雌二 醇（E2）、促卵泡激素（FSH）均高于用药前，黄体生成素（LH）均低于用药前，且治疗 6 周期后左炔诺孕酮宫内 节育系统组患者的 E2、FSH 均高于黄体酮组，LH 低于黄体酮组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗 6 周期后月经失血图法（PBAC）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分和内膜厚度均低于用药前，且治疗 6 周期后左 炔诺孕酮宫内节育系统组患者的 PBAC 评分、VAS 评分和内膜厚度低于黄体酮组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 左炔诺孕酮宫内节育系统组患者的不良反应发生率低于黄体酮组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：子宫内 膜单纯性增生宫腔镜诊刮术后经左炔诺孕酮宫内节育系统治疗，可减少月经量、缓解痛经程度、降低内膜增长速度， 且不影响卵巢功能，安全性高。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨双管硬膜外注射利多卡因对活跃期枕横位或枕后位产妇分娩结局的影响。方法：选取 2019 年 1 月至 2021 年 12 月在驻马店市中心医院行阴道试产的 120 例产妇为研究对象，依据掷硬币法将其划分成对照组 60 例和观察组 60 例。对照组产妇采用单管硬膜外分娩镇痛，观察组产妇采用双管硬膜外分娩镇痛，比较两组产妇分 娩结局、产程时间、疼痛程度、母婴结局。结果：观察组产妇剖宫产率、阴道手术助产率均较对照组低，自然分娩 率较对照组高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组产妇第一产程时间相比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）； 观察组产妇第二及总产程时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组产妇镇痛 30 min 后疼痛数字 评分法（NRS）评分均降低，且观察组产妇评分较对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇会阴侧 切率、产后出血率、新生儿窒息率、胎儿窘迫率均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：双管硬膜 外注射利多卡因可缩短活跃期枕横位或枕后位产妇的产程时间，提高自然分娩率，降低母婴不良结局的发生率。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨芪苈强心胶囊辅助治疗非射血分数减低型心力衰竭（non–HFrEF）患者的效果。方法： 选取河南科技大学第二附属医院 2020 年 7 月至 2021 年 11 月期间收治的 91 例 non–HFrEF 患者，按照随机数字表法 分为观察组 46 例和对照组 45 例。对照组患者予以沙库巴曲缬沙坦钠治疗，观察组患者在对照组的基础上予以芪苈 强心胶囊治疗，观察两组患者临床疗效、心功能、神经内分泌因子水平及不良反应发生率。结果：治疗 3 个月后， 观察组患者总有效率 91.30 %，高于对照组的 73.33 %，观察组患者治疗后左房内直径（LAD）、左心室舒张末期内 径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室后壁厚度（LVPWT）均低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；观察组患者治疗后去甲肾上腺素（NA）、醛固酮（ADS）、血管紧张素 Ⅱ（AngⅡ）、N 末端 B 型利 钠肽原（NT–proBNP）、心肌肌钙蛋白 T（cTnT）水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者 不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：芪苈强心胶囊辅助治疗 non–HFrEF 患者能有效抑制 神经内分泌因子释放，减少心室肥厚，提高治疗效果，改善心功能，且不增加不良反应发生率。

摘要:〔摘 要〕 目的：探究急性缺血性脑卒中（CIS）患者血清降钙素原（PCT）、同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白磷脂 酶 A2（Lp–PLA2）水平变化的意义。方法：以郑州市第一人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 70 例 CIS 患 者作为观察组，根据美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）将观察组分为三个亚组：轻度组（小于 4 分）25 例、 中度组（4 ~ 15 分）25 例和重度组（大于 15 分）20 例，另选取同期健康体检者 70 例作为对照组，检测观察组与 对照组研究对象的血清 PCT、Hcy、Lp–PLA2 水平并对其进行比较，并比较轻、中、重度组患者血清 PCT、Hcy、 Lp–PLA2 水平的差异，分析病情程度与上述指标的相关性。结果：观察组患者的血清 PCT、Hcy、Lp–PLA2 均较 对照组健康体检者更高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；随着病情程度的升高，观察组患者的 PCT、Hcy、 Lp–PLA2 水平呈逐渐升高的趋势，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。经 Spearman 相关性分析，病情程度与 PCT、Hcy、Lp–PLA2 水平均呈正相关（P ＜ 0.05）。结论：CIS 发生与血清 PCT、Hcy、Lp–PLA2 表达水平有密切关系， 三者联合检测能够有利于疾病早期诊断和筛查，可对 CIS 疾病起到早期预防及诊治的作用，及时改善预后。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析家庭参与护理指导对早产儿身体及智能发育、营养状态及免疫功能的影响。方法：选择河南 省儿童医院 2017 年 3 月至 2019 年 3 月期间分娩的 86 例早产儿，随机分为对照组与观察组，各 43 例。对照组行常 规护理，观察组行家庭护理指导，观察两组早产儿护理后血清 C 反应蛋白、球蛋白、免疫球蛋白（Ig）M、白蛋白、 IgA、IgG 含量及日平均增长质量情况、智能、神经发育状况。结果：观察组早产儿球蛋白、白蛋白、IgA、IgM 含量 及日平均增长质量均高于对照组，C 反应蛋白含量低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组早产儿出 院 1 个月、3 个月、6 个月时新生儿行为神经系统测定量表（NBNA）、心理运动发育指数（PDI）与智力发育指数（MDI） 评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：家庭护理指导可加强早产儿营养情况，提高机体免疫 功能，有效改善身体与智能发育。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨情绪管理训练导向的延伸护理服务对双相情感障碍（BD）恢复期患者的影响。方法：选取 龙岩市第三医院 2020 年 10 月至 2021 年 10 月接受治疗的 64 例 BD 恢复期患者，以出院顺序分组，对照组 32 例采 用常规延伸护理服务，观察组 32 例采用情绪管理训练导向的延伸护理服务，比较两组患者干预前后躁狂及抑郁情绪 改善效果、自我管理能力、睡眠质量、生活质量。结果：两组干预后 Bech–Rafaelsen 躁狂量表（BRMS）、Beck 抑 郁自评量表（BDI–21）评分均低于干预前，观察组干预后 BRMS、BDI–21 评分均低于对照组，差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）；观察组干预后自我管理认知、自我管理行为、自我管理环境评分均高于对照组，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）；两组干预后睡眠质量优于干预前，且观察组干预后睡眠质量优于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；两组干预后 Spitzer 生活质量指数（SQOL）高于干预前，且观察组干预后 SQOL 高于对照组，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：以情绪管理训练导向的延伸护理服务干预 BD 恢复期患者，其躁狂、抑郁情绪及 睡眠质量均明显改善，自我管理能力和生活质量显著提高，护理效果良好。

摘要:〔摘 要〕 目的：探究急诊严重创伤患者中应用急诊快速反应团队模式对护理时效的影响。方法：选取郑州大学第 一附属医院 2019 年 3 月至 2020 年 9 月期间进行急诊治疗的 230 例严重创伤患者作为研究对象，根据就诊时间，将其 分为对照组及观察组，各 115 例。对照组患者行常规干预，观察组患者实施急诊快速反应团队模式干预，比较两组患 者各项护理时效、生命支持完成情况、护理质量及不良情况发生率。结果：观察组患者各项护理措施时间均显著低于 对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的高级生命支持 8 min 完成率及确定性手术 30 min 完成率分 别为 90.43 % 及 83.48 %，均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的急诊护理质量评分为 （91.52 ± 3.42）分，显著高于对照组的（74.18 ± 5.39）分，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的投诉事 件、纠纷事件、风险事故及差错事件发生率分别为 0.00 %、0.87 %、0.87 % 及 1.74 %，均显著低于对照组的 2.61 %、 4.35 %、3.48 % 及 4.35 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对急诊严重创伤患者实施急诊快速反应团队 模式，能够有效提高护理时效及护理质量，同时对降低不良情况发生率具有重要意义。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨经口内镜下肌切开术（POEM）治疗贲门失弛缓症（AC）患者的围手术期护理方法。方法： 选取 2019 年 1 月至 2021 年 9 月深圳市第二人民医院消化内科收治的 18 例贲门失弛缓患者进行回顾性分析和总结。 结果：18 例贲门失弛缓症患者在行 POEM 术后成功解除食管下括约肌梗阻，临床症状均得以显著缓解，所有患者在 经过精心治疗和护理后均痊愈出院，平均住院天数为（10.28 ± 3.82）d。患者在住院期间，护理人员通过运用叙事手 段给予其术前全面评估及心理干预、术中与手术医师的精准配合以及术后的综合护理、并发症的观察，未发生迟发性 大出血等严重的并发症。2 例患者术中出现少许渗血经内镜电凝止血后出血停止；11 例患者术后出现胸骨后痛，5 例 患者在应用止痛剂后疼痛缓解，6 例患者术后 2 ~ 4 d 疼痛自行缓解；3 例患者术后出现低中度发热，予抗感染对症治 疗后，患者体温恢复正常；1 例患者术后出现少量颈部皮下气肿，3 d 后自行吸收。结论：POEM 是治疗贲门失弛缓 症的微创技术，能有效恢复食管下括约肌的功能，因此做好围手术期的护理有助于患者早期康复，提升患者满意度。