摘要:〔摘 要〕 目的：为了找到主要矛盾，故而从中西医两个角度来论述 “ 嗜铬细胞瘤 ”。换一种思路认识 “ 嗜铬细胞瘤 ”， 从而找到恰当的干预措施。方法：通过中医对嗜铬细胞瘤治疗实例回顾性观察，评估出中医分析和治病的本质，与西 医相比较，从而发现中西医对主要矛盾认识的异同点。结果：二者视角是不同的，西医可以借助先进的工具采集到更 多的前瞻性数据，适合于早发现、早诊断、早预防的群体性研究和流行病的预防；中医是借助人的感知来获取已知数 据，依据已知数据判断一种自然规律在人体中的投影叫作 “ 象 ”，应用 “ 象 ” 来解除疾病的主要矛盾，为了解决其概 率的不精确性，采用多维度分析与干预，适合于平衡性的个性化治疗。结论：“ 瘤体 ” 是一种 “ 结 ”，当嗜铬细胞的 聚集到一定程度形成结构的改变，嗜铬细胞分泌物作用于循环系统。中医对嗜铬细胞瘤的症状提示是一种血虚和气虚 的缘故。故而如果不治疗血与气的问题，只治疗 “ 嗜铬细胞瘤 ”，那么可能还会复发。

摘要:〔摘 要〕 目的：探究 3D 打印导航模板在下颈椎骨折并脱位手术中的有效性及安全性。方法：2017 年 1 月至 2019 年 1 月，抽取 76 例河南大学第一附属医院收治的下颈椎骨折并脱位患者开展研究，所有患者均经计算机断层扫 描（CT）连续扫描，将所取的影像数据，导入至三维模型中，以 STL 导出，并在三维重建模式下，将椎弓根钉与模 板拟合，手术后，在影像学技术指导下，对螺钉的位置进行评估，同时统计并发症。结果：76 例患者，应用 3D 打印 导航模板后，共置入 360 枚螺钉。术后，X 线片结果显示颈椎骨折复位较好，生理曲度较好。术后 CT 检查，360 枚 椎弓根螺钉，均处于椎弓根内，且导航模板紧密贴合暴露的后颈部结构，具有良好的稳定性。且没有引起血管、脊髓、 神经等的压迫。术后 1 年，X 线片检查，显示骨折愈合良好，没有出现松动或是断钉现象。且所有螺钉置入顺利，没 有出现并发症。结论：在下颈椎骨折并脱位治疗中，3D 打印导航模板的应用，可以提高螺钉置入准确性，且无并发症， 安全性较高。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨血清肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）和白细胞介素 –6（IL–6）水平与良性前列腺增生（BPH） 伴组织学炎症之间的关系。方法：收集 2018 年 1 月至 2021 年 3 月于广东医科大学附属佛山高明医院术后病理诊断为 BPH 伴组织学炎症的 93 例患者作为研究对象，纳入观察组，术后诊断为单纯 BPH 患者 31 例纳入对照组，比较两组 患者的血清 TNF–α、IL–6 水平及前列腺体积（PV）差异，分析观察组患者 TNF–α 和 IL–6 与 PV 关系；观察组进一 步根据炎症严重程度分为轻度组、中度组和重度组，各 31 例，比较三组 TNF–α、IL–6 和 PV 差异，并分析上述指标 与炎症严重程度的关系。结果：观察组患者的血清 TNF–α、IL–6 水平和 PV 均显著高于对照组，差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。观察组血清 TNF–α 和 IL–6 水平与 PV 均呈正相关（r = 0.341，P = 0.000；r = 0.612，P = 0.000）。 血清 TNF–α、IL–6 水平和 PV 均为重度组＞中度组＞轻度组，组间两两比较的差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 血清 TNF–α、IL–6 水平及 PV 与炎症严重程度呈显著正相关（r = 0.385，P = 0.000；r = 0.554，P = 0.000；r = 0.632， P = 0.000）。结论：血清 TNF–α 和 IL–6 水平与 BPH 伴组织学炎症之间存在密切关系，即 TNF–α 和 IL–6 水平越高， PV 越大，伴组织学炎症越严重。

摘要:〔摘 要〕 目的：比较安妥沙星灌胃给药在肺炎大鼠和正常大鼠血浆和肺组织中的药动学特征差异。方法：取 20 只 斯泼累格·多雷（SD）雄性大鼠，随机分为对照组和观察组，各 10 只。其中，观察组大鼠建立肺炎链球菌模型，并 采用灌胃给药的方式给予安妥沙星。取两组大鼠肺组织和血液，通过微透析技术对大鼠血液和肺组织同步取样，以 高效液相色谱法（HPLC）测定血液和肺组织中的药物浓度，计算安妥沙星的平均驻留时间、药物消除半衰期和肺组 织穿透率。结果：给药后，观察组大鼠肺组织药物平均驻留时间、药物消除半衰期与血浆比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。但对照组中大鼠肺组织平均驻留时间、药物消除半衰期显著短于血浆，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 且观察组大鼠中安妥沙星对肺组织的平均穿透率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：安妥沙 星灌胃给药后肺炎大鼠肺组织中的游离药物浓度高于正常大鼠，且该药物在肺炎大鼠肺组织的穿透力强于正常大鼠， 因此能够达到清除肺炎链球菌的有效药物浓度。

摘要:〔摘 要〕 目的：研究胎膜早破合并生殖道感染对孕产妇妊娠结局产生的影响。方法：选取珠海市人民医院 2021 年 1 月至 2021 年 12 月期间收治的 60 例胎膜早破合并生殖道感染孕产妇作为观察组，另选取同期于珠海市人民医院接 受检查的 60 例健康孕产妇作为对照组。对两组孕产妇进行跟踪随访，并比较两组的分娩方式、妊娠结局以及新生儿 结局。结果：观察组孕产妇的自然分娩率和阴道助产率低于对照组，且剖宫产率高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组孕产妇的胎盘早剥、产后出血、产褥期感染、绒毛膜羊膜炎各项不良妊娠结局发生率均高于对 照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组新生儿的早产率、新生儿感染率、新生儿窒息发生率、新生儿呼吸 窘迫综合征发生率均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：胎膜早破合并生殖道感染会对孕产妇的 分娩方式和母婴结局产生不良影响，因此，临床上对于此类孕产妇需要采取积极的治疗措施，并加以护理干预，以降 低不良妊娠结局的发生风险，切实保障母婴健康。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨腓骨截骨联合关节镜微骨折技术对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的影响。方法：选取河 南亚太骨病医院 2018 年 12 月至 2020 年 5 月期间收治的 60 例膝关节骨性关节炎患者，按照随机数字表法分为对照组 与观察组，各 30 例。对照组给予关节镜骨折技术治疗，观察组在对照组基础上联合腓骨截骨治疗，观察两组患者的 关节症状、关节液炎症水平、相关膝关节角度。结果：治疗 6 个月后两组患者的关节肿胀评分、视觉模拟评分法（VAS） 评分、关节液肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）水平均有不同程度降低，关节活动度均有不同程度 增加，且治疗 6 个月观察组患者的关节肿胀评分、VAS 评分、TNF–α、IL–6 水平低于对照组，关节活动度大于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 6 个月后对照组患者的股骨胫骨角（FT）、股骨双踝及股骨干连线的夹角（FA）、 胫骨关节间隙角（JS）与治疗前比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗 6 个月后观察组患者的 FT、FA、JS 均小 于治疗前，且治疗 6 个月后观察组患者的 FT、FA、JS 均小于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：腓 骨截骨联合关节镜微骨折技术治疗膝关节骨性关节炎可显著降低关节症状，下调关节液炎症水平，改善膝关节相关角度。

摘要:〔摘 要〕 目的：研究血清脑利尿钠肽（BNP）、血清可溶性肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子（sTWEAK）水平与 扩张型心肌病（DCM）患儿并发心室重构、急性失代偿性心力衰竭（ADHF）的相关性。方法：回顾性选取 2018 年 10 月至 2020 年 10 月期间河南省儿童医院收治的 45 例 DCM 并发心室重构患儿作为本研究的心室重构组；选取同 期收治的 46 例 DCM 并发 ADHF 患儿为 ADHF 组；再选取同期收治的 DCM 未发生心室重构、ADHF 的 45 例患儿 为 DCM 组。三组患儿均测定血清 BNP、sTWEAK 水平，ADHF 组和 DCM 组测定左室射血分数（LVEF），心室重 构组和 DCM 组测定左心室舒张末期内径（LVEDD），比较三组患儿血清 BNP、sTWEAK 水平，分析血清 BNP、 sTWEAK 与 LVEDD、LVEF 的相关性。并使用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清 BNP、sTWEAK 水平联合诊 断 DCM 并发心室重构、DCM 并发 ADHF 的诊断价值。结果：心室重构组患儿的血清 BNP 水平明显高于 DCM 组、 ADHF 组，sTWEAK 水平明显低于 DCM 组、ADHF 组；ADHF 组患儿血清 BNP 水平明显高于 DCM 组，sTWEAK 水平明显低于 DCM 组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。经 Pearson 相关性分析，LVEF 与血清 BNP 负相关 （r = –0.835，P ＜ 0.001），与血清 sTWEAK 正相关（r = 0.679，P ＜ 0.001）；LVEDD 与血清 BNP 正相关（r = 0.899， P ＜ 0.001），与血清 sTWEAK 负相关（r = –0.712，P ＜ 0.001）。ROC 曲线分析结果显示，血清 BNP、sTWEAK 联合诊断 DCM 并发 ADHF 以及 DCM 并发心室重构的效能均高于两者单独诊断。结论：血清 BNP、sTWEAK 水平 与DCM患儿并发心室重构或ADHF存在相关性，二者联合诊断对DCM患儿并发心室重构或ADHF具有较高诊断价值。

摘要:〔摘 要〕 目的：探析应用低温等离子系统联合腺样体扁桃体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 （OSAHS）患儿的临床效果。方法：选取 2018 年 2 月至 2020 年 2 月期间于安阳市妇幼保健院接受诊疗并符合外科 手术治疗指征的 60 例 OSAHS 患儿，用随机数字表法分为对照组和观察组，各 30 例。对照组采用传统腺样体扁桃体 切除术，观察组在对照组基础上联合低温等离子系统，术后进行平均时间 6 个月的随访，记录两组各项临床指标以归 纳低温等离子系统联合腺样体扁桃体切除术疗效及安全性。结果：观察组患儿住院时间、手术时间、术中出血量均少 于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿术后呼吸紊乱指数低于对照组，最低血氧饱和度、平均血 氧饱和度高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患儿术后 CD3+、CD4+ 均高于术前，CD8+ 低于术前， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿术后并发症发生率为 6.67 %，低于对照组的 30.00 %，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。结论：对 OSAHS 患儿应用低温等离子系统联合腺样体扁桃体切除术治疗可有效改善患儿睡眠 质量，严格控制对患儿机体可能造成的伤害程度。

摘要:〔摘 要〕 目的：探究血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 125（CA125）、甲胎蛋白（AFP）水平变化与肝脏疾病 病情进展的关系。方法：选取 2020 年 1 月至 2021 年 10 月期间于广州市红十字会医院诊治的肝脏疾病患者 60 例为观 察组，另选取同期健康体检人员 40 例为对照组，比较两组研究对象的 CEA、CA125、AFP、谷丙转氨酶（ALT）及 谷草转氨酶（AST）水平，不同类型肝脏疾病患者的各项血液生化检测指标，并采用 Pearson 相关性分析血清 CEA、 CA125、AFP 水平变化与肝功能的关系。结果：观察组 CEA、CA125、AFP、ALT 及 AST 水平均高于对照组，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）；肝癌组患者的 CEA、CA125 和 AFP 水平均高于其他肝脏疾病组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；且随着病情程度的加重，患者的 CEA、CA125 及 AFP 水平逐渐升高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 由 Pearson 相关性分析结果显示，CEA、CA125、AFP 与 ALT、AST 呈正相关。结论：血清 CEA、CA125、AFP 水 平变化与肝脏疾病病情进展有一定关联，其对于不同肝脏疾病的早期诊断具有一定的指导意义。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析老年人骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折在接受西药治疗的同时，采用补肾健骨汤进行治疗的效果。 方法：选取解放军联勤保障部队第 900 医院 2017 年 12 月至 2020 年 12 月期间收治的 90 例老年骨质疏松性胸腰椎压 缩性骨折患者，根据患者采用的治疗方案将其分为对照组与观察组，各 45 例。对照组纳入采用西药治疗的患者， 观察组纳入采用补肾健骨汤联合西药治疗的患者。比较两组患者临床疗效及椎管侵占率、椎体前缘高度、Cobb 角。 结果：观察组患者治疗总有效率为 95.56 %，高于对照组的 82.22 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察 组患者的椎管侵占率低于对照组，椎体前缘高度高于对照组，Cobb 角小于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：老年人骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折在接受常规西药治疗的同时，联合补肾健骨汤进行治疗能够促进胸腰椎状 况的改善、提高治疗效果。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨自拟参荷方辅助西药治疗既往他汀类单药治疗效果不佳 2 型糖尿病（T2DM）合并高胆固醇 血症的疗效及作用机制。方法：选取济源市第二人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 134 例既往他汀类 单药治疗效果不佳 T2DM 合并高胆固醇血症，随机分为对照组与观察组，各 67 例。其中对照组采用单纯西医治疗， 观察组则在对照组的基础上加用自拟参荷方治疗，比较两组治疗前后中医证候评分、颈动脉内中膜厚度（CIMT）、 动脉粥样硬化斑块 Crouse 积分、糖代谢指标、脂代谢指标及炎症细胞因子水平。结果：治疗后两组患者的中医证候 评分均有不同程度下降，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 CIMT 水平及 Crouse 积分均有不同程度下降，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的空腹血 糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均有不同程度下降，且观察组低于对照组，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C） 均有不同程度下降，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后两组患者的高密度脂蛋白胆固 醇（HDL–C）均有不同程度上升，且观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的超 敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）、IL–8 及肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平均有不同程度下降，且 观察组患者低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：自拟参荷方辅助西药治疗既往他汀类单药治疗效 果不佳 T2DM 合并高胆固醇血症可有效缓解临床症状，改善粥样斑块，并有助于调节糖脂代谢；而这一疗效优势可 能与该方案对于炎症细胞因子表达高效抑制作用有关。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨肾结石患者经皮肾镜碎石手术后应用通淋排石汤辅助治疗的临床效果。方法：选取 2019 年 1 月至 2021 年 1 月在新郑市中医院确诊的 76 例气滞血瘀型肾结石患者，采用随机分组将患者分为观察组和对照组， 各 38 例。对照组采用经皮肾镜碎石术治疗，观察组在对照组的治疗基础上用通淋排石汤辅助治疗，持续治疗 14 d。 比较两组治疗前后尿痛、小便不畅和小腹绞痛症候评分变化和治疗后临床疗效评定，检测患者肾功能指标，记录治疗 期间的不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为 92.11 %，高于对照组的 78.95 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；治疗后两组患者尿痛、小便不畅和小腹绞痛评分低于治疗前，且观察组患者治疗后评分低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后两组患者的血肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）；观察组患者的不良反应总发生率为 5.26 %，低于对照组的 7.86 %，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：通淋排石汤辅助治疗可以明显提高经皮肾镜碎石术术后结石残留的临床症状，提高排石率。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨中西医结合治疗糖尿病肾病对患者尿白蛋白排泄率、肾功能及血液流变学指标影响。方法： 选取杞县中医院 2020 年 5 月至 2021 年 10 月期间收治的 100 例糖尿病肾病患者。采用随机抽签的方式将患者分为对 照组与观察组，各 50 例。对照组采用单一西药治疗，观察组采用中西医结合的方式治疗，比较两组患者治疗前后尿 白蛋白排泄率、微量白蛋白、肾功能、血液流变学指标的变化情况及中医症状积分情况。结果：治疗后观察组患者的 24 h 尿白蛋白排泄率及微量白蛋白显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后观察组患者的血肌酐、 尿素氮及尿酸均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后观察组患者的血浆黏度、红细胞比积及全血 黏度均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后观察组患者的中医症状积分显著低于对照组，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：针对糖尿病肾病患者，采用中西医结合的方式可减少尿白蛋白排泄率及微量白蛋 白水平，改善其临床症状及肾功能，使得血液流变学指标得以改善。

摘要:〔摘 要〕 目的：观察加味鹿角托里汤治疗子宫瘢痕憩室致经期延长的临床效果。方法：选取东莞市中医院 2019 年 6 月至 2021 年 5 月期间收治的 110 例子宫瘢痕憩室致经期延长患者，根据治疗方案分为对照组与观察组，各 55 例。 对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗，观察组给予中药加味鹿角托里汤治疗。比较两组患者疗效、不良反应和复发情况， 记录两组治疗前后行经时间、中医证候积分、子宫憩室大小的变化。结果：观察组中医证候疗效、子宫憩室疗效及临 床综合总有效率分别为 96.36 %、90.91 % 和 94.55 %，均高于对照组的 81.82 %、74.55 % 和 78.18 %，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。治疗前，两组行经时间、中医证候积分组间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），与治疗前 比较，两组治疗 1 个月、4 个月时行经时间缩短，中医证候积分减少，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），观察组治 疗 1 个月、4 个月时行经时间短于对照组，中医证候积分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前， 两组经阴道彩色多普勒超声提示子宫憩室大小结果组间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），对照组治疗 4 个月子 宫憩室深度、长度均较治疗前下降，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），观察组治疗 1 个月、4 个月时子宫憩室深度 均较治疗前下降，治疗 4 个月时子宫憩室长度较治疗前下降，肌壁最薄处厚度较治疗前上升，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组治疗 1 个月时子宫憩室深度低于对照组，子宫憩室长度、肌壁最薄处厚度与对照组比较，差异 无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗 4 个月时子宫憩室大小结果较对照组改善更明显，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组不良反应比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。疗程结束后随访 3 个月经周期发现两组复发率比较，差异无统 计学意义（P ＞ 0.05）。结论：加味鹿角托里汤治疗子宫瘢痕憩室致经期延长可通过缩小子宫憩室容积，达到缩短经 期，减轻症状，提高疗效的目的。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨铜砭刮痧对亚健康湿热体质人群临床疗效的影响。方法：选取常德市第一中医医院 2020 年 4 月至 2021 年 6 月接受诊治的 120 例亚健康湿热体质患者，随机分为对照组和观察组，各 60 例。对照组采取健康宣教 方法，调整生活方式，主要是饮食、运动、养生保健方面，观察组在对照组的基础上予铜砭刮痧治疗。铜砭刮痧治疗 12 次后，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组中医证候疗效总有效率 93.30 %，高于对照组 81.70 %，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）；观察组治疗后积分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组湿热体质改善总有 效率 90.00 %，高于对照组 75.00 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：铜砭刮痧对湿热体质具有明显的干预 效果，能够改善湿热体质的胸满痞闷、身重困倦、易疲劳、食欲不振、口渴不欲饮水、小便短赤、大便黏滞不畅等症状。

摘要:〔摘 要〕江苏省名中医袁士良教授常以 “ 清化立论 ” 指导临床，尤其善用三仁汤，本文作者主要介绍其运用多种 三仁汤合方治疗多种杂病的经验。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）联合能谱计算机断层扫描（CT）对肺结节病变性质的评 估价值。方法：回顾性分析 2019 年 1 月至 2021 年 1 月南阳市第二人民医院接治的 121 例肺结节患者的临床资料，患 者入院时均行 MSCT 和能谱 CT 检查，择期进行病理组织活检检查，记录肺结节性质，比较恶性病变与良性病变肺结 节 MSCT 参数〔血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）〕和能谱 CT 参数〔70 keV、80 keV 单能量 图像 CT 值、标准化碘浓度（NIC）〕，分析 MSCT 联合能谱 CT 对肺结节病变性质的诊断价值。结果：病理组织活 检结果显示，121 例患者的肺结节中，恶性病变 30 例，良性病变 91 例；恶性病变肺结节的 MSCT 参数 BF、能谱 CT 参数 NIC 均大于良性病变肺结节，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；MSCT、能谱 CT 单独及联合检测评估肺结 节良恶性的曲线下面积（AUC）分别为 0.836、0.831、0.838，当 BF、NIC 分别取 97.570 mL·min-1 、0.315 时，可获 得最佳评估价值。结论：MSCT 联合能谱 CT 对肺结节病变性质的评估价值较高。

摘要:〔摘 要〕 目的：比较经颅多普勒超声（TCD）与颈动脉超声（CAU）对缺血性脑卒中（CIS）的诊断价值。 方法：选取 2019 年 1 月至 2019 年 10 月期间开封市中心医院收治的 110 例 CIS 患者作为观察组，行 TCD、CAU、 数字减影血管造影（DSA）检查；将仅 CAU 检查为阳性的患者纳入 A 组（66 例），仅 TCD 检查为阳性的患者纳 入 B 组（65 例），而 CAU、TCD 任一方法检查为阳性的患者纳入 C 组（76 例），另选取 50 例同期健康体检者为 对照组，比较四组血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白 B（ApoB）和载 脂蛋白 A–I（ApoA–I）水平；以 DSA 检查结果为金标准，计算 CAU、TCD 单独及联合检查对 CIS 的诊断效能。 结果：以 DSA 检查结果为金标准，CAU ＋ TCD 联合检查的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于 CAU、TCD 单独检 查，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；A、B、C 组患者的血清 TC、TG、HDL、ApoB 及 ApoA–I 水平均明显高于 对照组，C 组血清 TC、TG、ApoB 水平均低于 A 组，HDL、ApoA–I 水平均高于 A 组；B 组血清 TC 水平低于 A 组， HDL、ApoB 水平均高于 A 组；C 组血清 TC、TG 水平均低于 B 组，ApoA–I 水平高于 B 组，差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：CAU 与 TCD 联合检查可以提高对 CIS 诊断的诊断效能，还能为改善患者血脂代谢提供指导。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨血清巨噬细胞炎性蛋白（MIP–2）、血清降钙素原（PCT）及白细胞介素 –6（IL–6）水平对 心力衰竭合并肺部感染的诊断价值。方法：将汕头市潮南区人民医院 2019 年 6 月至 2020 年 8 月诊治的 70 例心力衰 竭患者作为研究对象。将其中 38 例单纯的心力衰竭患者作为对照组，32 例心力衰竭合并肺部感染患者作为观察组。 比较两组患者的血清 MIP–2、PCT 及 IL–6 水平，感染指标及心功能指标。结果：观察组患者的血清 MIP–2、PCT 及 IL–6 水平均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的中性粒细胞、白细胞计数、淋巴细胞比率 均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的心功能指标左心室射血分数（LVEF）低于对照组， 左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左心室收缩末期容积指数（LVESVI）均高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：心力衰竭合并肺部感染患者的血清 MIP–2、PCT 及 IL–6 水平，中性粒细胞、白细胞计数、淋 巴细胞比率感染指标均显著高于单纯心力衰竭患者，心功能指标较低于单纯心力衰竭患者，因此对患者血清 MIP–2、 PCT 及 IL–6 水平进行联合检测可提高心力衰竭合并肺部感染的诊断准确性。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析多基因组合荧光原位杂交技术（FISH）鉴别皮肤黑色素瘤良恶性的价值。方法：在商丘市 第一人民医院皮肤科 2019 年 1 月至 2021 年 12 月期间收诊的皮肤恶性黑色素瘤患者中选取 40 例作为恶性组，另在 同期收诊的皮肤良性黑色素瘤患者中选取 40 例作为良性组，对两组患者进行 FISH 检查，计算 FISH 检查的鉴别皮肤 黑色素瘤的准确率、灵敏度、特异度，并观察扩增表现。结果：80 例患者均经 FISH 检验获得满意荧光信号，可以 判读 FISH 结果。FISH 鉴别皮肤黑色素瘤良恶性的准确率为 92.50 %（74/80），特异度为 95.00 %（38/40），灵敏度 为 90.00 %（36/40）。恶性组中有 36 例经 FISH 检验为阳性，表现为 CCND1、RREB1 和 MYB 基因异常改变，其中 CCND1 扩增占 36.11 %，RREB1 扩增占 22.22 %，RREB1 扩增合并 MYB 缺失占 36.11 %，CCND1、RREB1 和 MYB 同时异常的仅占 5.56 %。结论：FISH 在皮肤黑色素瘤的良恶性鉴别中具有较高的效能，并能在早期检出黑色素瘤异 常的基因改变。

摘要:〔摘 要〕 目的：比较屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）、去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮宫内节育系统在子宫内膜息肉（EP） 术后的应用效果及其对 Ki–67 表达及对激素水平的影响。方法：选取 2019 年 3 月至 2020 年 10 月期间于洛阳市妇幼 保健院接受治疗的 150 例 EP 患者，按照术后接受的治疗方案不同分成 A 组〔屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）〕、B 组（去氧 孕烯炔雌醇片）、C 组（左炔诺孕酮宫内节育系统），各 50 例。比较三组患者的术后治疗效果、Ki–67 表达及性激 素水平。结果：C 组患者术后 6 个月、12 个月的复发率明显低于 A 组、B 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； C 组术后 3 个月、术后 6 个月、术后 12 个月的子宫内膜厚度均薄于 A 组、B 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； C 组术后 6 个月子宫内膜 Ki–67 的 3 级表达者占比少于 A 组、B 组，雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）3 级患 者占比明显高于 A 组、B 组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：左炔诺孕酮宫内节育系统在 EP 术后的应 用效果及对 Ki–67 表达、激素水平的影响，均明显优于屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）、去氧孕烯炔雌醇片。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨后部眼球筋膜下注射曲安奈德治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的效果。方法：选取 2017 年 4 月至 2019 年 4 月焦作市第二人民医院收治的非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者 88 例，按照随机数字 表法，分为对照组与观察组，各 44 例。对照组应用复方樟柳碱实施颞浅动脉旁注射，观察组在对照组基础上加用曲 安奈德于后部眼球筋膜下注射，比较两组患者的治疗效果。结果：相较于对照组，观察组患者治疗后视力水平提升更 为明显，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；相较于对照组，观察组患者视野改善总有效率更高，差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）；两组患者治疗后的生活质量量表（SF–36）评分均高于治疗前，且观察组均高于对照组，差异均具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：后部眼球筋膜下注射曲安奈德可有效提升非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者 的视力水平与视野范围。

摘要:〔摘 要〕 目的：观察特应性皮炎（AD）患儿应用氟芬那酸丁酯软膏联合薇诺娜保湿润肤剂的疗效。方法：选取 清远市慢性病防治医院 2019 年 1 月至 2020 年 5 月期间收治的 100 例 AD 患儿，按随机数表法将其分为观察组和对照 组，各 50 例。对照组采用氟芬那酸丁酯软膏治疗，观察组在其基础上联合薇诺娜保湿润肤剂治疗，均治疗 2 周。比 较两组患儿疗效、症状积分（瘙痒程度、皮损面积、皮肤状态）、血清总免疫球蛋白 E（IgE）、外周血嗜酸性粒细 胞计数（EOS）、T 淋巴亚群（CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+ ），记录两组患儿治疗期间药物不良反应发生情况。结果： 观察组患儿治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后两组患儿的瘙痒程度、皮损面积、皮 损状态及总积分均低于治疗前，且治疗后观察组的瘙痒程度、皮损面积、皮损状态及总症状积分低于对照组，差异有 统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后两组患儿的 EOS、血清总免疫球蛋白 E（IgE）水平均低于治疗前，且治疗后观察 组的 EOS、血清总 IgE 水平低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患儿不良反应总发生率比较，差异无 统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：氟芬那酸丁酯软膏联合薇诺娜保湿润肤剂治疗特应性皮炎能有效改善 AD 患儿临床 症状，在免疫功能、炎症反应有积极影响且不良反应较少，较为安全。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨瑞格列奈联合二甲双胍对 2 型糖尿病（T2DM）患者的治疗效果。方法：选取 2020 年 3 月 至 2021 年 3 月福建医科大学附属泉州第一医院收治的 57 例 T2DM 患者，依照随机数字表法分为对照组和观察组。 对照组 28 例，接受二甲双胍治疗；观察组 29 例，接受瑞格列奈联合二甲双胍治疗。比较两组治疗效果。结果：经过 治疗后，两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、日平均血糖波动幅度（MAGE） 水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者血清氧化应激水平均优于治 疗前，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），且观察组超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH–PX）、 6– 酮 – 前列腺素 F–1a（6–Keto–PGF–1a）高于对照组，8– 异前列腺素 2a（8–iso–PGF2a）、丙二醛（MDA）低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组 患者的不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：瑞格列奈联合二甲双胍治疗 T2DM 的效果 较好，能有效控制患者血糖水平，调节氧化应激反应，且安全性高。

摘要:〔摘 要〕 目的：研究家庭参与式长程管理对儿童癫痫的治疗效果。方法：选取河南科技大学第一附属医院 2019 年 10 月至 2020 年 12 月期间诊治的 94 例癫痫伴语言障碍患儿，随机分为对照组与观察组，各 47 例。对照组患儿在常 规抗癫痫药物治疗基础上使用语言训练疗法，观察组患儿在对照组治疗基础上使用家庭参与式长程管理治疗，比较两 组患儿治疗 6 个月后临床疗效、服药依从性，并采用韦氏儿童智力量表第四版（WISC–Ⅳ）和韦氏记忆量表（WMS） 比较两组患儿治疗前后智力水平、记忆能力。结果：观察组总有效率 76.60 %，高于对照组 57.45 %，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿治疗 6 个月后服药依从率为 95.74 %，高于对照组 82.98 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；治疗 6 个月后，两组患儿总智商、总记忆商数均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。结论：家庭参与式长程管理对儿童癫痫伴语言障碍的治疗效果较好，能有效提升患儿的服药依从 性，有利于其智力与记忆能力发育。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨腹主动脉球囊阻断术在伴穿透性凶险性前置胎盘（DPP）孕妇剖宫产中的应用价值。方法： 收集 2016 年 1 月至 2020 年 12 月南阳市第二人民医院收治的 104 例穿透性 DPP 孕妇的临床资料，根据患者是否行腹 主动脉球囊阻断术分为观察组和对照组，其中观察组 53 例，对照组 51 例。比较两组产妇剖宫产术中出血量、输血量、 手术时间、新生儿 Apgar 评分，术后子宫切除率、产后出血、入住重症监护病房（ICU）率及下肢动脉栓塞发生情况 以及不良妊娠结局发生情况。结果：在围手术期，观察组产妇的术中出血量、输血量、手术时间、子宫切除率、产后 出血率及入住 ICU 率均低于对照组，但下肢动脉栓塞发生率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 的新生儿 Apgar 评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇的不良妊娠结局总发生率低于对照 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：腹主动脉球囊阻断术可明显降低穿透性 DPP 产妇剖宫产术中出血量， 降低子宫切除率及并发症发生情况，改善妊娠结局。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨微创远端胃癌手术与 D2 淋巴结清扫术联合治疗早期胃癌的疗效。方法：选取 2019 年 1 月 至 2020 年 1 月在河南科技大学第一附属医院胃肠外科接受诊治的 66 例早期胃癌患者。根据随机抛硬币法分为观察 组与对照组，各 33 例。对照组采用开腹远端胃癌手术结合 D2 淋巴结清扫术治疗，观察组采用微创远端胃癌手术与 D2 淋巴结清扫术联合治疗。本研究观察时间为 1 年，随访 2 年。比较两组患者手术相关指标、淋巴清除情况、术后 并发症发生情况及术后不同时间段的复发情况。结果：在围手术期，观察组患者的手术出血量、手术时间、术后排气 时间、术后住院时间、并发症总发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的淋巴清除情况 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后的不同时间段，观察组患者的复发率与对照组比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：微创远端胃癌手术与 D2 淋巴结清扫术联合治疗手术创伤小，术后患者恢复速度快，可减少并 发症发生，缩短术后患者的住院时间。

摘要:〔摘 要〕 目的：比较腹腔镜输卵管开窗取胚术、输卵管切除术两种术式治疗输卵管妊娠的临床价值。方法：选取 2017 年 5 月至 2021 年 1 月在莆田市秀屿区医院治疗的 108 例输卵管妊娠患者，随机分为两组，各 54 例。两组患者 均应用腹腔镜术式治疗，对照组患者应用输卵管切除术，观察组患者应用输卵管开窗取胚术。比较两组相关临床指标 和随访结果。结果：在围手术期，观察组患者的手术时间长于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 3 d、 7 d，观察组患者的人绒毛膜促性腺激素 β（β–HCG）下降率均低于对照组，且恢复正常时间长于对照组，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 3 个月，观察组患者的血清抗米勒管激素（AMH）水平高于对照组，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。术后 3 个月、6 个月，观察组患者的卵巢体积、窦卵泡个数均高于对照组，差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。随访期间，观察组患者的宫内妊娠率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与输 卵管切除术相比，输卵管开窗取胚术相对手术时间较长，β–HCG 恢复更慢，但早期卵巢生殖功能恢复更好，宫内妊 娠率更高。

摘要:〔摘 要〕 目的：研究早期肠内外营养支持在宫颈癌放化疗期间的应用价值。方法：选取 2020 年 1 月至 2021 年 9 月 商丘市第一人民医院收诊的110例宫颈癌患者作为研究对象，均给予放化疗治疗，根据随机数字表法分为对照组（55例） 和观察组（55 例），对照组给予常规护理干预和饮食营养指导，观察组在此基础上给予早期肠内外营养支持，比较 两组的营养状况指标、免疫功能指标等。结果：观察组患者治疗后的血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）和转铁 蛋白（TRF）水平均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的血清白细胞介素 –2（IL–2）、 IL–4、IL–6、干扰素 γ（IFN–γ）水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的免疫球蛋白 A （IgA）、IgM、IgG 水平均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者放化疗期间的急性放射性直 肠炎、胃肠道反应和骨髓抑制发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的放疗中断率和 放疗总疗程均低于对照组，且化疗完成次数高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：早期肠内外营养 支持在宫颈癌放化疗期间应用效果较好，有助于增强患者对放化疗的耐受力，降低毒副反应发生率，改善患者营养状 况和提高免疫功能。

摘要:〔摘 要〕 目的：回顾性分析妊娠期糖尿病孕妇孕期体质量指数（BMI）增长幅度对妊娠结局的影响。方法： 将廉江市妇幼保健院妇产科于 2021 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 743 例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象，以孕妇孕 期 BMI 增长幅度作为分组依据分为三组，孕期 BMI 增长＜ 3 kg·m-2 的孕妇纳入 A 组（239 例），孕期 BMI 增长 3 ~ 5 kg·m-2 的孕妇纳入 B 组（338 例），孕期 BMI 增长＞ 5 kg·m-2 的孕妇纳入 C 组（166 例）。比较三组孕妇的 妊娠终止时间、孕妇围生期并发症发生率、新生儿并发症发生率及 Apgar 评分。结果：（1）C 组孕妇的妊娠终止时 间短于 A 组、B 组，新生儿 Apgar 评分低于 A 组、B 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。（2）C 组胎儿的宫内 窘迫、早产率、子痫前期以及产后出血发生率明显高于 A 组、B 组，而 B 组胎儿宫内窘迫以及早产率明显高于 A 组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。（3）C 组巨大儿、低血糖、低体质量、窒息发生率明显高于 A 组、B 组，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：妊娠期糖尿病孕妇的孕期 BMI 增长幅度越大，发生不良妊娠结局的风险就越大， 对此，应尽早采取针对性措施给予控制，维持其孕期正常血糖水平，降低其 BMI 增长幅度。

摘要:〔摘 要〕 目的：探究哮喘 – 慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者接受糖皮质激素联合噻托溴铵治疗的临床效果。 方法：选择林州市人民医院近 1 年时间内（2019 年 5 月至 2021 年 5 月）治疗的 50 例哮喘 – 慢性阻塞性肺疾病重 叠综合征患者，随机分为对照组（25 例，采用糖皮质激素吸入治疗）和观察组（25 例，采用糖皮质激素联合噻 托溴铵吸入治疗）。比较两组患者的临床疗效〔治疗有效率、治疗前后的第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量比值 （FEV1/FVC）、深吸气量（IC）/ 肺总量（TLC）以及残气量（RV）/TLC、慢性阻塞性肺疾病评分、哮喘控制测试 （ACT）评分〕以及不良反应总发生率。结果：观察组患者的治疗总有效率为 96.0 %，高于对照组的 76.0 %；治疗 后观察组患者的 FEV1/FVC、IC/TLC 均高于对照组，且 RV/TLC 低于对照组；治疗后观察组患者的慢性阻塞性肺疾 病评分低于对照组，且 ACT 评分高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的不良反应情况比较， 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：给予哮喘 – 慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者糖皮质激素联合噻托溴铵治疗， 能提升患者治疗效果，改善患者肺部功能作用，有效缓解病症，用药安全度高。

摘要:〔摘 要〕 目的：探究氟桂利嗪胶囊联合倍他司汀片治疗良性眩晕症（BPPV）的临床效果。方法：选取厦门市第五 医院 2020 年 9 月至 2021 年 9 月期间接受治疗的 86 例 BPPV 患者，根据治疗方式不同分为对照组与观察组，各 43 例。 对照组给予倍他司汀片治疗，观察组采用氟桂利嗪胶囊联合倍他司汀片治疗，比较两组患者前庭症状指数评分、疗效、 Berg 平衡量表（BBS）评分、血内皮素 –1（ET–1）、眩晕症状、人降钙素基因相关肽（CGRP）、一氧化氮（NO）、 基底动脉、左右侧椎动脉舒张末期流速（Vd）、收缩期流速峰值（Vp）、血管搏动指数（PI）及不良反应发生率。 结果：观察组总有效率 95.35 %，高于对照组 81.40 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），观察组治疗后眩晕自评量 表（DHI）评分、前庭症状指数评分均低于对照组，BBS 高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组治 疗后左右侧椎动脉、基底动脉 Vp、Vd 高于对照组，PI 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组治疗 后 ET–1 低于对照组，CGRP、NO 高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组不良反应率 6.98 %，低于 对照组 9.30 %，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：倍他司汀片联合氟桂利嗪胶囊治疗可改善 BPPV 患者血液流 动学指标，促进患者前庭功能恢复，改善平衡能力，缓解临床病症，提高治疗效果。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨 MedGyn CO2 冷冻治疗低级别宫颈上皮内瘤变（LSIL）合并高危人乳头状瘤病毒（HPV） 感染的临床可行性及安全性。方法：回顾性分析东莞康华医院 2019 年 8 月至 2020 年 8 月收治的 220 例 LSIL 合并高 危 HPV 感染的患者，其中 100 例患者选择应用保妇康栓治疗，将其作为对照组，120 例患者选择 MedGyn CO2 冷冻 治疗，将其作为观察组。治疗后 3 个月、6 个月、12 个月对患者进行宫颈液基细胞学和高危 HPV 检测，比较两组患 者的疗效并统计 HPV 转阴率、阴道微生态和不良反应发生率。结果：观察组患者在治疗 3 个月、6 个月、12 个月后 的治愈率、HPV 转阴率、阴道微生态正常率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者不 良反应发生率为 5.00 %，低于对照组的 9.00 %，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：采用 CO2 冷冻治疗低级别 宫颈上皮内瘤变合并高危 HPV 感染具有显著效果，且能促进阴道微生态恢复平衡，安全性较高。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析对脑卒中合并高血糖高渗非酮症性昏迷患者实施鼻饲大量补液治疗的临床效果。方法：择取 2017 年 1 月至 2020 年 8 月汕头潮南民生医院收治的 40 例脑卒中合并高血糖高渗非酮症性昏迷患者，将其随机分组 研究，对照组和观察组，各 20 例。对照组实施静脉补液，观察组基于静脉补液实施鼻饲大量补液，比较两组患者苏醒、 休克纠正以及渗透压恢复时间，在治疗前及治疗 48 h 各项生化指标进行检测，并观察并发症发生情况。结果：观察 组患者苏醒、休克纠正以及渗透压恢复时间均早于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前，两组患者各 生化指标比较均无统计学差异（P ＞ 0.05）；治疗 48 h，观察组患者血糖、血钠、肌酐、血浆胶体渗透压、尿素氮水 平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症总发生率低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：对于脑卒中合并高血糖高渗非酮症性昏迷患者来说，鼻饲大量补液治疗可促进患者苏醒，缩短 休克纠正时间，促进渗透压恢复，使生化指标得到改善，避免并发症发生。

摘要:〔摘 要〕 目的：探究早期开展综合运动疗法对膝关节置换术（TKA）后患者膝关节功能的影响。方法：选取 2017 年 6 月至 2019 年 3 月洛阳市中医院收治的 TKA 患者 60 例，随机分为对照组及观察组，各 30 例。所有患者均 进行术后常规治疗，以此为基础，对照组使用常规被动训练，观察组于术后早期开展综合运动训练。比较两组患者 手术前、手术后 4 周的膝关节活动度（ROM）、美国特种外科医院（HSS）评分、美国膝关节协会（KSS）评分、 Barthel 评分及健康调查量表（SF–36）评分。结果：术前，两组患者的 ROM 各项指标、HSS 评分和 KSS 评分、 Barthel 评分及 SF–36 评分比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05），术后 4 周，两组患者的胫骨角、关节线高度及 最大伸直角度均减小，胫骨后倾角度及最大屈曲角度均增大，且观察组 ROM 各项指标较对照组的改善更明显，差异 均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 4 周，两组患者的 HSS 评分、KSS 评分、Barthel 评分及 SF–36 评分均升高， 且观察组较对照组升高更明显，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：早期开展综合运动疗法能更好地改善 TKA 术后患者的 ROM、膝关节功能、日常生活能力及生存质量。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨股骨近端髓内钉（PFNA）术中不同主钉长度对股骨转子间骨折治疗效果的影响。方法： 选取洛阳市第三人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 3 月期间收治的 102 例股骨转子间骨折患者，根据其采用的主钉长 度不同分为短钉组 52 例和长钉组 50 例，其中短钉组使用 170 mm 的内钉，长钉组使用 200 mm 的内钉。比较两组治 疗总有效率、手术指标、髋关节功能评分及并发症情况。结果：短钉组总有效率为 96.15 %（50/52），高于长钉组 94.00 %（47/50），差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组患者输血率、住院天数、骨骼愈合时间比较，差异均无统 计学意义（P ＞ 0.05）；两组手术后髋关节功能评分高于手术前，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；短钉组并发症 发生率为 5.77 %，低于长钉组 8.00 %，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：PFNA 术中应用短钉和长钉治疗股骨 转子间骨折疗效均较好，且可以促进恢复患者髋关节功能，但短钉疗效更好，可降低输血率和并发症发生率。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨阿托伐他汀联合银杏叶制剂对颈动脉粥样硬化斑块的效果。方法：选取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月于核工业四一七医院诊治的 60 例颈动脉粥样硬化斑块患者，随机分为对照组与观察组，各 30 例。对照组实 施单纯阿托伐他汀治疗，观察组实施阿托伐他汀联合银杏叶制剂治疗。比较两组患者颈动脉粥样硬化斑块指标、 血脂指标、血流变指标、炎症因子指标，评估治疗效果，随访不良反应发生率。结果：治疗后，两组患者的斑块面积、 斑块最大厚度、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）、C 反应蛋白（CRP）、肿瘤 坏死因子 –α（TNF–α）均低于治疗前，高密度脂蛋白胆固醇（HDL–C）均高于同组治疗前，差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；且治疗后观察组患者的斑块面积、斑块最大厚度、TG、TC、LDL–C、CRP、TNF–α 均低于对照组， HDL–C 高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗期间，两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：阿托伐他汀联 合银杏叶制剂治疗颈动脉粥样硬化斑块，能够缩小斑块面积及厚度，改善血脂、炎症因子及血流变水平，安全性高。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（hGM–CSF）联合传统药物保留灌肠治疗子宫内膜癌 （EC）患者慢性放射性直肠炎（CRP）的效果。方法：选择昆山市第一人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间接 受治疗的114例EC伴CRP患者，按便利抽样法分为对照组和观察组，各57例。对照组患者给予常规用药方案保留灌肠， 观察组患者在对照组的基础上增加 hGM–CSF 辅助治疗。比较两组患者的灌肠疗效、CRP 症状积分、CRP 严重程 度、局部不良反应。结果：观察组患者的治疗总有效率为 91.23 %，高于对照组的 75.44 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者腹痛或不适、大便频率、大便形状、排便异常、黏液便的积分均低于对照组，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的 CRP 严重程度轻于对照组，差异具有统计学意义（Z = 2.028， P ＜ 0.05）。治疗期间对照组患者无局部不良反应出现，观察组患者有 6 例（10.53 %）在用药时出现局部疼痛，但 均可耐受。两组患者不良反应发生率比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：相较于传统药物保留灌肠治疗 EC 伴 CRP，联合 hGM–CSF 可降低患者 CRP 严重程度，促进临床症状缓解，灌肠效果好，且安全性高，局部不良 反应可耐受。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析甲状腺全切除术中使用纳米碳混悬注射液对提高甲状旁腺识别及旁腺功能保护的作用。 方法：选取 2018 年 1 月至 2021 年 1 月在泉州市泉港区医院接受甲状腺（次）全切除术治疗的 82 例患者进行研究， 按随机数字表法将患者分为对照组（41 例）与观察组（41 例）。对照组进行单纯的甲状腺切除术或颈中央区部淋巴 结清扫术，观察组在术中加用纳米碳混悬注射液进行染色后再手术，比较两组患者手术指标，包括手术时间、手术 出血量以及住院时间、甲状旁腺误切率、甲状旁腺激素（PTH）、血钙水平和淋巴结切除总数、淋巴结清扫总数。 结果：观察组的手术时间、住院时间比对照组短，手术出血量比对照组少，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察 组患者的误切率为 2.44 %，明显低于对照组的 14.63 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 24 h、36 h、72 h， 观察组患者的 PTH、血钙水平均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的淋巴结切除总数、 发现淋巴结转移总数均比对照组多，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在甲状腺（次）全切除术中给予患者 纳米碳混悬注射液染色识别，能在一定程度上降低甲状旁腺误切的概率，可改善患者手术指标，促进患者康复，同时 还能提高甲状腺癌患者淋巴结的清除率，阳性转移的发现率。

摘要:〔摘 要〕　本研究通过对 1 例脊髓型并神经根型颈椎病患者开展单侧双通道内镜技术（UBE）治疗，观察 UBE 应 用于颈椎病治疗中的效果。双通道的建立，使视野清晰、操作更灵活、可以使用常规器械、效率高，目前已广泛的应 用腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症的内镜微创治疗中。本文作者分析并总结 UBE 相对于传统开放手术的应用优势，以 此为脊柱微创手术治疗颈椎病提供进一步的循证医学证据及新的思路。

摘要:〔摘 要〕　发热是感染科疑难疾病诊治中的难点，临床辨证准确，经方治疗发热疗效显著，但临床中患者病情复杂， 常出现各种兼杂证，临床应加以辨证论治才可以收到全效。笔者主要介绍用经方序贯治疗发热验案一例。