摘要:〔摘 要〕 目的：比较经胸锁乳突肌肌间入路（SMIA）甲状腺切除术与经颈白线入路（LACA）切除术治疗甲状 腺肿瘤（TT）患者的效果。方法：选取厦门市中医院 2018 年 6 月至 2021 年 6 月期间收治的 90 例 TT 患者，按手 术方案不同分成 SMIA 组与 LACA 组，各 45 例。LACA 组患者接受 LACA 甲状腺切除术治疗，SMIA 组患者接受 SMIA 甲状腺切除术治疗。比较两组患者围手术期指标、并发症发生率、术后疼痛评分、美观度评分、手术前后创伤 定量指标、免疫功能指标。结果：SMIA 组患者的切口长度、手术及住院时长均较 LACA 组短，术中失血量较 LACA 组少，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 6 h、12 h、1 d、3 d，SMIA 组患者的视觉模拟评分法（VAS）评分 较 LACA 组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 1 个月、3 个月、6 个月，SMIA 组患者的温哥华瘢痕量表（VSS） 评分较 LACA 组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 1 d、3 d，两组患者的血清白细胞介素 –6（IL–6）、 去甲肾上腺素（NE）、C 反应蛋白（CRP）、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平均较术前升高，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05），且术后 1 d、3 d，SMIA 组患者的 IL–6、NE、CRP、ACTH 较 LACA 组低，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。术后 1 d、3 d，两组患者的 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 水平均较术前降低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）， 且 SMIA 组患者的 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 较 LACA 组高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。SMIA 组患者的并 发症总发生率为 4.44 %，较 LACA 组的 20.00 % 低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：相较于 LACA 甲状 腺切除术治疗 TT 患者，应用 SMIA 甲状腺切除术治疗在优化围手术期指标、减轻术后疼痛感、减少并发症、提升瘢 痕美观度方面更具优势，且对机体创伤应激反应、免疫功能影响更小。

摘要:〔摘 要〕 目的：从 Nrf2–ARE 信号通路探讨加味丹参饮对 H9C2 心肌细胞缺氧／复氧（H/R）损伤的保护机制。 方法：制备 SD 大鼠含药血清及空白血清，以不同浓度加味丹参饮含药血清干预正常及 H/R 损伤 H9C2 心肌细胞， 用 CCK–8 法筛选加味丹参饮的实验剂量。体外培养 H9C2 心肌细胞建立缺氧 / 复氧损伤模型，将 H9C2 心肌细胞随 机分为 6 组：正常组、H/R 组、空白血清组（BS 组）、加味丹参饮含药血清组（JDD 组）、JDD ＋ Nrf2 抑制剂组 （JDD ＋ ML385 组）、活性氧（ROS）清除剂组（NAC 组），比较各组心肌细胞间形态学变化的差别。结果：选择 15 % 浓度的加味丹参饮含药血清为工作浓度血清。对比正常组，H/R 组倒置显微镜下细胞变性坏死程度增加， JDD ＋ ML385 组、BS 组与 H/R 组在细胞形态的表现上相似，而 JDD 组及 NAC 组干预后，H9C2 心肌细胞的病理状 态均有明显改善。结论：加味丹参饮抗心肌缺血再灌注损伤（MIRI）的保护作用可能通过活化 Nrf2–ARE 通路减轻 活性氧（ROS）介导的氧化应激损伤来实现。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析美沙拉嗪联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗轻、中度溃疡性结肠炎患者的效果。方法： 选取 2019 年 1 月至 2019 年 12 月在郑州大学附属郑州中心医院就诊的轻、中度溃疡性结肠炎患者 88 例为研究对象， 以随机分组法分为对照组与观察组，各 44 例。美沙拉嗪肠溶片单药治疗方案应用于对照组，观察组采用美沙拉嗪联 合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗，比较两组患者的炎症改善情况和生存质量、治疗效果、不良反应。结果：治疗后 两组患者的白细胞介素 –8（IL–8）、肿瘤坏因子 –α（TNF–α）、C 反应蛋白（CRP）均有不同程度下降，且观察组 的 IL–8、TNF–α、CRP 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组生存质量特异性量表（DSQL） 评分、不良反应低于对照组，总有效率高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的疼痛评分较治 疗前下降，生活质量评分提高，且观察组的疼痛评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：美沙拉嗪联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗轻、中度溃疡性结肠炎患者，可有效缓解炎症， 提高患者的生活质量。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析以头痛为主要特征的吉兰 – 巴雷综合征（GBS）的临床特点。方法：选取 2017 年 3 月至 2019 年 10 月期间在深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院就诊的合并有头痛的 GBS 患者 4 例，回顾性分析其临 床资料，对其临床特征进行总结。结果：3 例患者主要为头痛伴全身乏力、四肢麻木；1 例患者为头痛伴视物重影； 4 例患者行颅脑计算机断层扫描（CT）、颅脑磁共振成像（MRI）检查：均未见明确异常，腰穿脑脊液检查均提示蛋 白 – 细胞分离，3 例患者行肌电图检查提示多发周围神经运动传导功能受损；1 例患者行脑干听觉诱发电位（BAEP） 检查提示双侧中枢段损害（听神经颅内段至脑干中枢段），双眼视觉诱发电位（VEP）提示视觉传导通路传导功能受 损。4 例患者均予静脉滴注免疫球蛋白及激素治疗后头痛症状缓解。结论：头痛是 GBS 的少见合并症，容易误诊为 偏头痛或颅内感染，针对 GBS 的治疗可有效缓解头痛症状。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨腹腔镜左结直肠癌根治术经自然腔道取标本对患者肛门功能、术后恢复的影响。方法：选取 2019 年 1 月至 2021 年 4 月于广州医科大学附属第六医院收治的左结直肠癌患者 60 例，采用随机数字表法分成对照 组和观察组，各 30 例。两组患者均接受腹腔镜左结直肠癌根治术，对照组经腹壁辅助切口取标本，观察组经自然腔 道取标本。完成手术后对比组间手术指标、生活质量、并发症、术后肛门功能。结果：观察组手术时间长于对照组， 首次排气时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者术中淋巴结清扫数 目、住院时间差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术前两组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能 等生活质量量表（QOL–C30）各项分值差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；术后 6 个月观察组 QOL–C30 量表各项分值 高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 术后 1 个月，肛门功能 Kirwan 分级显示，两组患者各级别占比的差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：在开展腹 腔镜左结直肠癌根治术过程中经自然腔道取标本，对左结直肠癌患者肛门功能无明显影响，并且能缩短左结直肠癌患 者术后恢复时间，降低并发症发生率，提升患者生活质量。

摘要:〔摘 要〕 目的：研究谷氨酰胺强化肠内营养支持对重型颅脑损伤（SHI）患者的炎症和肠道屏障功能的影响。 方法：选取 2018 年 6 月至 2020 年 12 月郴州市第一人民医院收治的 SHI 患者 94 例，根据病历号均分为两组，对照组 和观察组各 47 例。所有患者均给予常规治疗和早期肠内营养，观察组在肠内营养的基础上添加谷氨酰胺。比较两组 患者临床治疗有效率，以及 14 d 时两组患者营养水平、炎症因子、肠道屏障功能及并发症发生情况。结果：观察组 患者治疗总有效率为 82.98 %，显著高于对照组的 61.70 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗 14 d 时，两组 患者白蛋白（ALB）、血清总蛋白（TP）、转铁蛋白（TRF）、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分均较治疗前显著上升， 而对照组上臂肌围（AMC）及肱三头肌皮褶厚度（TSF）较治疗前显著减小，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 治疗 14 d 时，观察组患者 ALB、TP、TSF、TRF、AMC、GCS 评分均比对照组高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗 14 d 时，两组患者可溶性髓样细胞触发受体 –1（sTREM–1）、白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α） 水平均较治疗前显著下降，且观察组 sTREM–1、IL–6、TNF–α 水平比对照组低，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗 14 d 时，两组患者二胺氧化酶（DAO）、降钙素原（PCT）、D– 乳酸水平均较治疗前显著下降，且观察组 DAO、PCT、D– 乳酸水平比对照组低，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者胃肠道不适及肺部感染发 生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在 SHI 患者肠内营养中添加谷氨酰胺可以保护肠黏膜 屏障结构和功能，抑制炎症介质释放，减少并发症和感染发生。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨阴虚阳亢型高血压（HTN）应用加味清眩降压汤结合西药治疗的临床疗效。方法：选择河南 省省立医院2019年6月至2020年6月期间收治的98例阴虚阳亢型HTN患者，采用随机数字表法分为对照组与观察组， 各 49 例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组的基础上给予加味清眩降压汤治疗。比较两组临床疗效、血清 学指标〔肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）和同型半胱氨基酸（Hcy）〕、血压水平〔舒张压（DBP） 和收缩压（SBP）〕、血脂水平〔低密度脂蛋白（LDL–C）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL–C）和三酰甘 油（TG）〕及安全性。结果：观察组患者治疗总有效率为 97.96 %，高于对照组的 79.59 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 IL–6、TNF–α、Hcy 均有不同程度下降，且观察组的 IL–6、TNF–α、Hcy 均低于对照组， 差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者的DBP、SBP均有不同程度下降，且观察组的DBP、SBP低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 LDL–C、TG、TC 均有不同程度下降，HDL–C 有不同程度升高， 且观察组的 LDL–C、TG、TC 均低于对照组，HDL–C 高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治 疗过程中未见不良反应。结论：阴虚阳亢型 HTN 患者应用加味清眩降压汤结合西药治疗利于降低血压和血脂，减轻 炎症反应，且安全性高。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨不同剂量盐酸氨溴索治疗老年人呼吸机相关性肺炎（VAP）的效果。方法：选取 2016 年 6 月 至 2020 年 6 月河池市第三人民医院收治的 60 例 VAP 患者，随机分为观察组和对照组，每组 30 例。对照组给予 30 mg 盐酸氨溴索，观察组给予 300 mg 盐酸氨溴索。比较两组患者的临床疗效、细菌清除率、重症监护病房（ICU）住院时间、 机械通气时间、炎症指标〔临床肺部感染评分（CPIS）、C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）〕及不良反应。结果： 观察组患者临床治疗总有效率（93.33 %）显著高于对照组（73.33 %），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 患者细菌清除率为 53.33 %，显著高于对照组的 26.67 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者 ICU 住院时间、 机械通气时间较对照组显著更短，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，观察组患者 CPIS、CRP、PCT 水平 较对照组显著更低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组不良反应发生率（16.67 %）与对照组（20.00 %）比较， 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：大剂量盐酸氨溴索治疗老年 VAP 患者的疗效优于常规剂量，可有效控制感染， 改善临床预后。

摘要:〔摘 要〕 目的：探究选择性 5– 羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）联合高频重复经颅电刺激（rTMS）治疗难治性抑 郁症的效果。方法：将洛阳市第五人民医院 2016 年 8 月至 2019 年 8 月收治的 86 例难治性抑郁症患者随机分为对照 组和观察组各43例，给予对照组SSRIs治疗，观察组在对照组的基础上采用高频rTMS治疗，比较两组患者的治疗效果， 汉密顿抑郁量表评分（HAMD）、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）及功能大体评定量表（GAF）变化，以及治疗 期间不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为 86.05 %，显著高于对照组的 60.47 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；治疗后，两组 HAMD、PSQI、GAF 评分较治疗前低；观察组 HAMD、PSQI、GAF 评分显著低于对 照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组总应答数（Ra）、正确应答数（Rc）、完成分类数（Cc）较治疗 前高，错误应答数（Re）、持续性错误数（Rpe）较治疗前低，且观察组 Ra、Rc、Cc 较对照组高，Re、Rpe 较对照 组低，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论： SSRIs 联合高频 rTMS 治疗难治性抑郁症较单纯使用 SSRIs 治疗的总有效率更高，且能更有效地改善患者睡眠质量及 功能障碍，减少不良反应。

摘要:〔摘 要〕 目的：观察玉屏风颗粒辅助左西替利嗪、枸地氯雷他定轮流服药治疗慢性荨麻疹（CU）的疗效及对患 者免疫功能、炎症状态的影响。方法：选取湛江中心人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 150 例 CU 患 者，根据其自愿选择的治疗方法不同分为 A、B、C 三组，各 50 例。A 组使用左西替利嗪、枸地氯雷他定合并服药， B 组使用左西替利嗪、枸地氯雷他定轮流服药，C 组在 B 基础上增加玉屏风颗粒治疗。记录三组患者的治疗总有效率， 治疗前后检测三组患者炎症因子水平及免疫功能指标，并观察和记录三组患者的不良反应率。结果：C 组患者治疗总 有效率高于 A 组和 B 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；A 组和 B 组比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 治疗前三组患者的血清免疫球蛋白 E（IgE）、白细胞介素 –4（IL–4）、白三烯 D4（LTD4）水平比较，差异无统计 学意义（P ＞ 0.05）；治疗后 C 组患者的 IL–4、LTD4、lgE 水平低于 A 组、B 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗前三组患者的 CD3+、CD4+、CD8+ 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后 C 组患者的 CD3+、CD4+ 高于 A 组、B 组，CD8+ 低于 A 组、B 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。三组患者不良反应率比较，差异无统 计学意义（P ＞ 0.05）。结论：玉屏风颗粒辅助左西替利嗪、枸地氯雷他定轮流服药治疗 CU 的临床效果突出，可以 改善炎症反应，提高免疫功能，且不增加不良反应发生风险。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨胸背部肌筋膜炎患者采用内热针联合体外冲击波治疗的临床效果。方法：选取 76 例福建医 科大学附属泉州第一医院 2020 年 2 月至 2021 年 5 月就诊的胸背部肌筋膜炎患者，根据就诊序号采用电脑随机数字表 法分为观察组与对照组，各 38 例。两组患者均给予常规镇痛药物治疗，对照组患者给予体外冲击波进行治疗，观察 组患者在对照组基础上联合内热针进行治疗，比较两组患者的临床疗效，治疗前、治疗 2 周后中医症状积分、视觉疼 痛模拟（VAS）评分、健康调查简表（SF–36）评分、Oswestry 功能障碍（ODI）评分及血清炎症因子水平。结果： 观察组患者的治疗总有效率为 92.11 %，高于对照组的 73.68 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 2 周后观察 组患者的压痛、肿胀、功能障碍、失眠症状积分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 2 周后观察组 患者的 VAS、ODI 评分低于对照组，SF–36 评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 2 周后观察组 患者的血清白细胞介素 –6（IL–6）、C 反应蛋白（CRP）低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：胸 背部肌筋膜炎患者采用内热针治疗效果显著，可有效促进临床症状好转，改善生活质量，抑制炎症因子。

摘要:〔摘 要〕 目的：基于最佳证据寻找胸腔积液患者胸腔闭式引流干预方法，并探究此法在引流护理中的实际效果。 方法：选取安阳地区医院 2018 年 2 月至 2020 年 10 月收治的 88 例行胸腔闭式引流术的胸腔积液患者，采用随机数 字表法分成常规组和干预组，各 44 例，常规组实施常规护理，干预组实施基于最佳证据得出的系统护理干预，根据 PIPOST 模型确定护理干预相关的循证问题及检索策略，建立研究小组，检索国内外临床实践指南平台相关数据库， 提取胸腔闭式引流在管道护理、心理疏导、应急处理、功能锻炼、专业培训及健康宣教等方面的最佳证据，形成系统 护理干预。比较两组患者的引流时间、日均引流量、平均住院时长、并发症及护理前后的生理功能、疼痛感受、心理 状态、社会功能评分。结果：干预组日均引流量、平均住院时长少于常规组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；干 预组胸腔积液引流术后并发症总体发生率低于常规组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；干预组护理后的生活质量 各评分均高于常规组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：基于最佳证据的胸腔积液患者胸腔闭式引流治疗的 系统护理干预可降低引流后并发症发生率，缓解患者不良情绪，提升生活质量，改善预后。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨中药穴位贴敷联合静脉补液治疗肝胃不和型妊娠恶阻患者疗效及对焦虑自评量表（SAS）、 抑郁自评量表（SDS）评分的影响。方法：选取泉州市中医院 2019 年 1 月至 2021 年 12 月期间收治的 80 例肝胃不和 型妊娠恶阻患者，随机分为两组，其中 40 例患者接受静脉补液治疗为对照组，40 例患者接受中药贴敷联合静脉补液 治疗为观察组。比较两组患者的疗效和复发情况，两组患者进食量、妊娠恶心呕吐专用量表（PUQE）、SAS、SDS 评分、 中医临床症状积分和尿酮体水平。结果：观察组患者治疗总有效率为 95.00 %，高于对照组的 80.00 %，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的复发率为 5.00 %，明显低于对照组的 22.50 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 治疗 2 d 后，观察组患者进食量明显大于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后两组患者的尿酮体、 临床症状积分均较治疗前降低，且治疗后观察组患者的尿酮体、临床症状积分均低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；治疗后两组患者的 PUQE、SAS、SDS 评分均较治疗前降低，且治疗后观察组患者的 PUQE、SAS、 SDS 评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：中药穴位贴敷联合静脉补液治疗可有效减轻肝胃 不和型妊娠恶阻的临床症状，缓解患者焦虑和抑郁状态。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨解毒固肾汤联合血液透析对终末期肾病（ESRD）患者微炎症状态、肾功能的影响。方法： 选取洛阳市第三人民医院 2020 年 4 月至 2021 年 6 月期间收治的 84 例 ESRD 患者，按照随机抽签法分为观察组和 对照组，各 42 例。观察组患者采用解毒固肾汤联合血液透析进行治疗，对照组患者采用血液透析法进行治疗。治疗 3 个月后，比较两组患者治疗前后中医症状（倦怠乏力、腰膝酸软、恶心呕吐）的疗效评价，比较两组患者治疗前后 肾功能〔血清尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、尿酸（UA）〕水平变化，微炎症状态〔白细胞介素 –6（IL–6）、 C 反应蛋白（CRP）〕水平变化。结果：观察组患者治疗总有效率为 88.09 %，高于对照组的 66.67 %，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）；治疗后两组患者的 BUN、SCr、UA、IL–6、CRP 均有不同程度下降，且治疗后观察组患者的 BUN、SCr、UA、IL–6、CRP 明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：解毒固肾汤联合血液透析 可有效改善 ESRD 患者微炎症状态及肾功能，提高其免疫功能，更有利于患者预后恢复。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析研究慢性足底筋膜炎患者采用肌肉骨骼超声的评估效果。方法：选取 2018 年 2 月至 2020 年 2 月期间于郑州市骨科医院诊治的单侧慢性足底筋膜炎患者 60 例，采用肌肉骨骼超声分别对患侧足底筋膜以及健侧 足底筋膜进行测量，再给予磁共振成像（MRI）检查，比较两种检查方式对两侧足底筋膜测量的数据差异。结果： 两种检查方式健侧重测信度比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；患侧重测信度与健侧比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。两次测量中，患侧足底筋膜厚度厚于健侧，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两种检查方式在患侧、 健侧足底筋膜厚度测量结果中比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：在慢性足底筋膜炎的诊断中，可采用肌 肉骨骼超声测量足底筋膜厚度、评估筋膜炎的严重程度，虽然清晰度不如 MRI，但测量结果和 MRI 基本一致。

摘要:〔摘 要〕 目的：观察排浊汤灌肠联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭患者的疗效。方法：选取 2018 年 1 月至 2019 年 1 月于陕西中医药大学附属医院住院的慢性肾功能衰竭非透析患者 80 例，采用数字表法随机分为对照组和观察组， 每组 40 例，对照组给予常规对症治疗基础上加用前列地尔治疗，观察组在对照组基础上联合排浊汤灌肠，观察两 组患者治疗前后的肾功能指标〔血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）〕、炎症指标〔超敏 C 反应蛋白 （hs–CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）〕和氧化应激指标〔超氧化物歧化酶（SOD）〕及不良反应情况。结果：观察 组患者治疗总有效率为 95.0 %，显著高于对照组的 72.5 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，观察组患 者 Scr、BUN、UA 水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，观察组患者 hs–CRP、IL–6 水平低于对照组、SOD 水平高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应率为 12.5 %， 显著低于对照组的 25.0 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：排浊汤灌肠联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭 可以显著提高疗效。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析黄芪保心汤联合西医常规治疗对扩张型心肌病并发慢性心力衰竭患者心功能及再入院率的影 响。方法：选择 95 例扩张型心肌病并发慢性心力衰竭患者，从息县人民医院 2019 年 9 月至 2020 年 8 月期间选取， 根据治疗方案不同分成对照组 45 例，观察组 50 例。对照组患者给予西医常规治疗，观察组患者给予黄芪保心汤联合 西医常规治疗。比较两组患者的疗效、左心室射血分数（LVEF）、6 min 步行距离、中医证候积分、血清醛固酮（ALD）、 血管紧张素 Ⅱ（AngⅡ）、血浆肾素活性（PRA）和再入院率。结果：治疗总有效率方面观察组患者（94.00 %）高于 对照组（73.33 %），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。在心功能方面观察组患者治疗后 6 min 步行距离长于对照 组，LVEF 高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。在中医证候积分方面观察组患者治疗后气促喘咳、心悸 胸闷、神疲乏力、青筋暴露、下肢浮肿评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗后血 清 AngⅡ、PRA、ALD 水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的再入院率〔2.00 %（1/50）〕 低于对照组〔15.56 %（7/45）〕，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：黄芪保心汤联合西医常规治疗扩张型心 肌病并发慢性心力衰竭，其机制有可能和其抑制肾素 – 血管紧张素 – 醛固酮系统过度激活、保护内皮功能、抑制心室 重构相关，可显著改善患者心功能和肾素 – 血管紧张素 – 醛固酮系统，降低再入院率。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析前列欣联合泼尼松龙治疗对 Ⅲ 型前列腺炎患者前列腺液共刺激因子 B7–H3 及炎症氧化指标 的影响。方法：选取 2019 年 5 月至 2021 年 5 月河南科技大学第一附属医院收治的 296 例 Ⅲ 型前列腺炎患者，采用随 机数据表法将其分为观察组和对照组，每组 148 例。对照组患者给予口服盐酸坦索罗辛和泼尼松龙片，观察组患者在 对照组疗法基础上加用口服前列欣胶囊，两组均连续治疗 4 周。比较两组患者的疗效和治疗前后美国国立卫生研究院 – 慢性前列腺炎症状评分指数量表（NIH–CPSI）评分、中医症状积分及前列腺液中共刺激因子 B7–H3、白细胞介素 （IL）–6、IL–10、IL–17、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、环氧化酶 2 （COX–2）水平。结果：两组患者治疗 4 周后 NIH–CPSI 评分、中医症状积分均低于治疗前，且观察组患者的 NIH– CPSI 评分、中医症状积分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者总有效率为 89.86 %，高于 对照组的 70.27 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的前列腺液 B7–H3、IL–10、SOD 水平高于对照组， IL–6、IL–17、TNF–α、MDA、COX–2 水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在常规疗法的 基础上采用前列欣联合泼尼松龙治疗 Ⅲ 型前列腺炎，能够提升治疗效果，缓解前列腺组织的免疫炎症失衡和氧化 应激损伤。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨荜铃胃痛颗粒联合质子泵抑制剂（PPI）治疗胃食管反流病（GERD）疗效及对食管动力学的影响。 方法：选取南方医科大学南方医院白云分院 2020 年 4 月至 2021 年 7 月期间收治的 153 例 GERD 患者，按照随机分 表法分为对照组（80 例）和观察组（73 例）。对照组患者使用单纯 PPI 进行治疗，观察组患者使用荜铃胃痛颗粒联 合 PPI 进行治疗。观察两组患者治疗前后中医证候评分及食管动力学指标变化，观察两组患者治疗前后生活质量和睡 眠质量，比较两组患者不良反应发生率。结果：治疗后观察组患者主症（烧心、反酸、嗳气或反食）与次症（胃脘灼 痛、腹胀、易怒、胸骨后灼痛）及总分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的下 食道括约肌压力、食管下括约肌静息压（LESP）、蠕动收缩比高于对照组，食管括约肌松弛率（LESR）低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的简明健康状况调查量表（SF–36）评分高于对照组，匹兹堡 睡眠质量指数量表（PSQI）评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：荜铃胃痛颗粒联合 PPI 可改善 GERD 患者烧心、反酸等症状，对其食管动力学 指标改善也有一定疗效，同时对预后生活质量也有积极意义。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析联合中医封包与产后康复治疗仪治疗对产妇心理状况的效果。方法：选取广州医科大学附属 第六医院产科 2019 年 8 月至 2020 年 3 月期间收治的 200 例产妇，采用数字表法随机分为观察组和对照组，各 100 例。 两组产妇均在住院时、产后 1 d 各填写一次焦虑量表和抑郁量表，产后 1 d 填写数字疼痛评分表评估产后宫缩疼痛评分， 观察组在产妇分娩后转入病房后立即联合中医封包与产后康复治疗仪进行治疗促进产后康复，对照组在产妇分娩后转 入病房后不使用中医封包，仅使用产后康复治疗仪促进产后康复。观察两组产妇的产后宫缩痛评分、尿潴留发生率和 心理状况。结果：观察组产妇的子宫收缩疼痛评分为（1.38 ± 0.862）分，低于对照组的（2.43 ± 1.12）分，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇的尿潴留发生率为 4 例（4 %），低于对照组的 14 例（14 %），差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。干预前两组产妇的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）；干预后观察组产妇的 SAS、SDS 评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：产妇产 后联合中医封包与产后康复治疗仪有效缓解子宫收缩疼痛，减轻疼痛程度，并可一定程度降低尿潴留发生率，改善产 妇舒适度，从而改善产妇心理状况。

摘要:〔摘 要〕 目的：研究茵陈蒿汤加减联合腹腔镜胆囊切除术（LC）对急性结石性胆囊炎（AGC）患者的疗效。 方法：选择南阳市第一人民医院 2017 年 5 月至 2019 年 5 月期间收治的 80 例 AGC 患者，随机分为观察组与对照组， 各 40 例。对照组采用 LC 术及术后对症支持治疗，观察组在对照组基础上术后联合茵陈蒿汤治疗，比较两组患者干 预后疗效、C 反应蛋白（CRP）和白细胞介素 –6（IL–6）水平变化、术后恢复及不良反应发生情况。结果：观察组患 者治疗总有效率为 92.50 %，高于对照组的 72.50 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 CRP、 IL–6 均有不同程度的降低，且观察组的 CRP、IL–6 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的 术后排气用时、应用抗菌药物时间、住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反 应发生率为 2.50 %，低于对照组的 17.50 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：茵陈蒿汤对 AGC 行 LC 患者 整体疗效较好。

摘要:〔摘 要〕 目的：探究中西医快速康复技术在腹腔镜下胆囊切除术（LC）围手术期中的临床价值。方法：选取 2018 年 4 月至 2020 年 3 月许昌医院收治的胆囊结石行 LC 患者 100 例，按照患者治疗方案的不同分为对照组和观察组， 各 50 例。对照组给予常规西医快速康复技术，观察组在对照组基础上给予中医快速康复技术。比较两组患者围手术 期一般指标、内皮素（ET）、C 反应蛋白（CRP）、超氧化物歧化酶（SOD）、术后并发症及满意度的差异。结果： 观察组患者手术时间、胃肠功能恢复时间以及术后住院时间显著短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两 组患者术中出血量比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组患者干预后 ET、CRP 水平均降低，且观察组患者低 于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者 SOD 水平均升高，且观察组患者高于对照组，差异具有统 计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率为6.0 %，明显低于对照组的20.0 %，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 观察组患者满意度为 100 %，明显高于对照组的 90.00 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：中西医快速康 复技术可以促进 LC 患者围手术期的快速康复，降低其应激反应，保证患者安全度过围手术期，提高患者满意度。

摘要:〔摘 要〕 目的：观察通冠汤联合西药治疗冠心病的临床疗效。方法：选取新安县人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 72 例冠心病患者，按照是否应用通冠汤治疗将患者分为对照组（36 例：未应用通冠汤而单纯采取西 药治疗）与观察组（36 例：应用通冠汤联合西药治疗），比较两组患者治疗效果。结果：治疗后观察组患者的总胆 固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后观察组患者的全血高切黏稠度、全血低切黏稠度、纤维蛋白原均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后观察组患者的左心室射血分数（LVEF）、左心室等容舒张时间（LIVRT）、左心室搏出量（LVSV）等心功 能指标均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 97.22 %，高于对照组患者治 疗总有效率 80.56 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗期间两组患者不良反应情况比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。观察组患者治疗期间满意度 97.22 %，高于对照组患者治疗期间满意度 77.78 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的心血管病生活质量评定问卷（CCQO）评分高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：冠心病患者通冠汤联合西药治疗效果明显优于单纯采取西药治疗。

摘要:〔摘 要〕 目的：探究中西医结合疗法在肺源性心脏病患者中应用的临床疗效。方法：选取武汉市蔡甸区中医医 院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 114 例肺源性心脏病患者，均分为对照组和观察组，各 57 例。两组患者均 给予临床对症支持治疗并给予卡托普利进行治疗，观察组在此基础上加用自拟补肺活血汤加减进行治疗。比较治疗前 后两组患者的心、肺功能情况和血气分析。结果：治疗后观察组患者的心输出量（CO）、每搏输出量（SV）、左心 室射血分数（LVEF）、心排血指数（CI）均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的 第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）均高于 对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后观察组患者的动脉血二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组，动脉 血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：应用中西医结合疗 法对肺源性心脏病患者进行治疗，可有效提高患者心肺功能。

摘要:〔摘 要〕 目的：探究补肺健脾汤联合氨溴索对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及血气指标的影响。方法： 选取南阳市第一人民医院 2018 年 4 月至 2019 年 4 月期间收治的 74 例 COPD 患者，按随机数字表法分为观察组与对 照组，各 37 例。对照组在常规治疗基础上采取氨溴索治疗，观察组在对照组基础上联合补肺健脾汤治疗。治疗 3 个月， 观察比较两组患者中医证候积分、肺功能〔用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、第 1 秒用力呼 气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）〕、血气指标〔血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）〕。 结果：治疗后观察组中医证候积分为（8.67 ± 2.11）分，较对照组的（11.54 ± 2.13）分明显更低，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组 FVC 水平为（2.45 ± 0.13）L、FEV1 水平为（1.78 ± 0.08）L、FEV1/FVC 水平为 （70.12 ± 5.09）%，与对照组的（2.23 ± 0.17）L、（1.34 ± 0.13）L、（62.08 ± 3.23）% 比较明显更高，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组 PaO2 水平为（86.12 ± 1.78）mmHg、PaCO2 水平为（41.03 ± 3.18）mmHg，与 对照组的（75.77 ± 1.65）mmHg、（53.52 ± 2.64）mmHg 比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组治疗总有 效率为 97.30 %，与对照组的 81.08 % 比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：补肺健脾汤联合氨溴索能够 有效改善 COPD 患者临床症状，降低中医证候积分，提升患者肺功能，改善血气指标。

摘要:〔摘 要〕 目的：探究调任通督针法治疗脊髓损伤的临床效果。方法：选择开平市中心医院 2019 年 4 月至 2021 年 6 月期间收治的 40 例脊髓损伤患者，随机分为对照组（20 例，常规针刺治疗＋康复训练）和观察组（20 例，调任通 督针法＋康复训练），对患者治疗前、治疗后 1 个月、2 个月的运动、感觉、日常生活活动能力进行比较，应用美国 脊柱损伤委员会脊髓损伤评分（ASIA）运动量表、ASIA 感觉量表、功能独立性评定（FIM）评分评价。结果：治疗前 两组患者的 ASIA 运动量表、ASIA 感觉量表、FIM 评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗 1 个月、2 个月 两组患者的 ASIA 运动量表、ASIA 感觉量表、FIM 评分与治疗前比较均明显升高，且观察组均高于同时期对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在脊髓损伤的临床治疗中应用调任通督针法可获得较好的临床效果，患者 治疗后运动、感觉、日常生活活动能力均得到很好的提升

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨混合痔术后应用中药熏洗对缓解术后并发症、促进术后恢复的作用，并分析其对肛门功能及 新生血管形成的影响。方法：抽取芦溪市人民医院 2021 年 7 月至 2021 年 11 月期间收治的混合痔手术患者 50 例为研 究对象，以术后所用不同熏洗方案分为对照组和观察组，各 25 例。对照组行高锰酸钾熏洗，观察组行中药熏洗，观察 两组患者术后并发症治疗情况，记录术后恢复时间，并观察两组患者术后肛门功能及新血管形成情况。结果：观察组 患者熏洗后疼痛评分（0.56 ± 0.23）分、水肿评分（0.41 ± 0.14）分、出血评分（0.34 ± 0.11）分均显著低于对照组的 （1.02 ± 0.58）分、（0.89 ± 0.37）分、（0.73 ± 0.34）分，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组渗血消失时间 （4.66 ± 1.32）d、水肿消失时间（5.39 ± 1.10）d、疼痛消失时间（6.04 ± 1.25）d、创口愈合时间（16.71 ± 2.94）d 显著 短于对照组的（7.64 ± 1.86）d、（8.45 ± 1.46）d、（8.92 ± 1.63）d、（23.72 ± 4.52）d，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组熏洗后肛管静息压（ARP）（13.04 ± 0.32）kPa、肛管最大收缩压（AMCP）（12.52 ± 0.38）kPa、直肠静息压 （RRP）（2.36 ± 0.16）kPa 显著低于对照组的（15.19 ± 0.43）kPa、（13.48 ± 0.52）kPa、（3.01 ± 0.23）kPa，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组熏洗后血管内皮生长因子（VEGF）（281.29 ± 45.83）ng·L-1、碱性成纤维生长 因子（bFGF）（73.46 ± 18.91）ng·L-1 显著高于对照组的（176.42 ± 30.57）ng·L-1、（61.29 ± 14.05）ng·L-1，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：混合痔患者术后予以中药熏洗，可有效改善疼痛、水肿、出血等并发症，加快 术后恢复速度，且能加快新血管形成，改善肛门功能。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨黄连温胆汤加减治疗眩晕症的疗效及对不良反应发生情况的影响。方法：选取赣州市龙南中 医院 2018 年 3 月至 2020 年 6 月期间收治的 70 例眩晕症患者，对其实施随机分组，各 35 例。对照组与观察组分别采 用常规西药及黄连温胆汤加减方式进行治疗，观察治疗前及治疗 2 周后患者的眩晕障碍评定量表（DHI）评分、生活 质量评分、收缩压与舒张压水平的变化情况、临床治疗总有效率情况、不良反应及复发率情况。结果：治疗后两组患 者的 DHI 评分均显著降低，且治疗后观察组的 DHI 评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患 者的治疗总有效率为 94.29 %，高于对照组的 71.42 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗期间两组患者的不良 发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的生活质量评分均提升，且治疗后观察组的生活质量 评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的复发率为 2.86 %（1/35），低于对照组的 25.71 % （9/35），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的收缩压与舒张压水平均降低，且治疗后观察组的收 缩压与舒张压低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对眩晕症患者采取黄连温胆汤加减治疗具有良 好的效果，不仅能够降低 DHI 评分与复发率，提升生活质量评分与治疗总有效率，有效的降低收缩压与舒张压水平，且不会增加不良反应发生率。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨甲状腺峡部旁淋巴结（PLN）对桥本甲状腺炎（HT）的超声诊断价值。方法：选取深圳市 第二人民医院 2018 年 10 月至 2020 年 10 月期间收治的 64 例术前超声均未提示 HT 的甲状腺结节手术患者，术前以 PLN 是否可见分观察组和对照组，其中 PLN 可见的观察组 37 例，PLN 不可见的对照组 27 例；术前选用高频超声观 察淋巴结数目、形态、最大径、回声及血流等，术后与病理对照。结果：（1）观察组患者中，术后病理诊断为甲状 腺乳头状癌（PTC）有 25 例、增生结节（NG）10 例、亚急性甲状腺炎（ST）2 例，其中 35 例合并有 HT，占 94.6 % （35/37），淋巴结声像图表现为：数目多为 1 ~ 3 个，纵横比＞ 1（水平生长），最大径 3 ~ 7 mm，回声呈低回声或 极低回声，分布均匀，淋巴门和髓质不显示，未见强回声钙化和无回声囊性变，内部多无血流信号；对照组中，术后 病理诊断为 PTC 的有 12 例、NG 11 例、ST 1 例和甲状腺滤泡肿瘤（TFT）3 例，只有 1 例合并有 HT。（2）PLN 可 见来诊断 HT 的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为 97.2 %、92.8 %、94.6 % 和 96.3 %。结论：PLN 是 否可见对 HT 的诊断具有高灵敏度和高特异度。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨经皮三叉神经电刺激及高压氧对脑卒中或颅脑损伤后昏迷的促醒效果。方法：选取 2016 年 6 月 至2019年12月蕉岭县人民医院收治的60例因脑卒中或颅脑损伤昏迷的患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组， 各 30 例，两组患者均给予常规保守治疗及高压氧治疗，观察组加用经皮三叉神经电刺激及高压氧治疗，比较两组 患者的清醒时间、清醒率，治疗 6 个月后的格拉斯哥预后量表（GOS）分级。结果：观察组患者较对照组清醒时间更 短，清醒率更高，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05），观察组患者的治疗后的 GOS 分级较对照组更优（Z = 0.633， P ＜ 0.05）。结论：经皮三叉神经电刺激及高压氧对脑卒中或颅脑损伤后昏迷的患者具有较好的促醒效果。

摘要:〔摘 要〕 目的：比较免疫组化法（IHC）、荧光原位杂交法（FISH）检测乳腺癌患者人表皮生长因子受体 2（HER2） 表达的价值。方法：回顾性选取商丘市第一人民医院 2019 年 10 月至 2021 年 12 月诊治的乳腺癌患者 110 例作为研究 对象，分别采用 IHC 和 FISH 进行 HER2 表达的检测，并对结果进行比较。结果：110 例患者中，IHC 检测 HER2 表 达的阳性率为 60.91 %，FISH 为 57.27 %；IHC 与 FISH 检测 HER2 表达共有 12 例不一致，经 Kappa 分析，κ = 0.775， 一致性较高；不一致的 12 例病例中，经再次检测分析，发现主要原因是抗体浓度过高或过低、IHC 结果判读差错。 结论：IHC 与 FISH 在乳腺癌患者 HER2 表达的检测中，FISH 的稳定性更高，而 IHC 易受主观性、技术性等因素的 干扰，但两者方法检测结果的一致性较高，必要时需结合两种方法检测。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析产前超声征象评分对胎盘植入诊断及预后的预测价值。方法：选取新郑市公立人民医院 2019 年 7 月至 2021 年 6 月诊治的 89 例疑似胎盘植入患者，患者均实施产前超声检查，并根据超声征象评分标准进行胎盘植 入判定，以剖宫产手术及病理检查为金标准，评估产前超声征象评分对胎盘植入的诊断效能。将确诊的胎盘植入患者 依据预后情况分为预后不良组、预后良好组两组，分析产前超声征象评分对胎盘植入患者预后的预测价值。结果： 经剖宫产手术及病理检查，89 例疑似胎盘植入患者有 31 例为阳性，58 例为阴性，产前超声征象评分诊断胎盘植入 的灵敏度为 77.42 %、特异度 94.83 %、准确度 88.76 %、阳性预测值 88.89 %、阴性预测值 88.71 %；预后不良组产前 超声征象评分高于预后良好组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；受试者操作特征曲线（ROC）显示，以 7.87 分 为最佳截断点，产前超声征象评分预测胎盘植入患者预后不良的灵敏度为 86.96 %，特异度为 87.50 %，准确度为 87.10 %，约登指数为 0.745，AUC 为 0.716〔95 % CI（0.679，0.753）〕。结论：产前超声征象评分对胎盘植入有着 较高的诊断效能，且超声检查具有独特的超声表现，可及早发现患者预后不良因素，因此产前超声征象评分在预测患 者预后方面也存在一定临床价值。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨采用磁共振成像（MRI）增强扫描评估鼻咽癌放疗近期疗效的临床价值。方法：从 2019 年 4 月至 2020 年 4 月期间长沙市中心医院收治的鼻咽癌放疗患者中抽取 38 例作为研究对象，依据复查结果将患者分为 局部纤维化组及肿瘤复发组各 19 例，所有患者均接受 MRI 增强扫描，比较两组患者 MRI 时间 – 信号强度曲线（TIC） 特征。结果：肿瘤复发组患者的最大信号强度值时间（Tmax）显著低于局部纤维化组，且最大斜率（slopemax）及最 大对比增强率（MCER）显著高于局部纤维化组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者的曲线下面积（AUC） 及达峰时间（PT）比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：MRI 增强扫描中，TIC 的 slopemax、Tmax 及 MCER 对于区分局部纤维化及肿瘤复发组患者具有较强的特异性，有助于准确评估鼻咽癌放疗患者的近期疗效。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析茂名市人民医院多种临床标本微生物检验的结果。方法：回顾性分析茂名市人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月期间采集的 100101 份标本，其中 2020 年 1 月至 2020 年 12 月采集 37703 份标本，2021 年 1 月 至 2021 年 12 月采集 62398 份标本，统计与分析不同临床标本微生物检验的阳性率，以及标本不合格原因。结果： 2020 年 1 月至 2020 年 12 月微生物标本检验总阳性率低于 2021 年 1 月至 2021 年 12 月，但差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）；微生物检验标本不合格标本共 2406 份，不合格率 24.04 %，其中血液标本不合格率 1.66 %，痰液标本 不合格率 4.02 %，分泌物标本不合格率 1.51 %，尿液标本不合格率 2.20 %，大便标本不合格率 1.35 %，不合格原因 主要包括样本污染和取样操作不规范。结论：茂名市人民医院 2020 年与 2021 年的临床标本微生物检验的阳性率相近， 各种微生物检验标本均存在不合格的情况，主要原因为样本污染和取样操作不规范，需针对性进行整改。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨加压泵持续注水对输尿管软镜碎石术患者结石清除及并发症的影响。方法：选取 2018 年 8 月 至 2021 年 8 月在赣南医学院第一附属医院龙南分院确诊并接受输尿管软镜碎石术的上尿路结石患者 80 例，以简单随 机分组法按照 1:1 比例将患者分为观察组和对照组，各 40 例，对照组在接受输尿管软镜碎石术时采用人工推注注射 器注水，观察组在接受输尿管软镜碎石术时采用加压泵持续注水。比较两组患者的手术、住院及肠胃功能恢复时限、 术中出血量，分别应用酶联免疫吸附试验（ELISA）、双抗体夹心免疫发光法（ILMA）、血球计数仪对血清超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、血清降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）进行测定，评估术后并发症及结石清除情况。 结果：观察组患者的手术、住院及肠胃功能恢复时限较对照组短，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；手术后，观察 组患者的 hs–CRP、PCT 和 WBC 较对照组高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者发生尿痿、出血、感 染和输尿管损伤等总计发生概率与结石清除率均较对照组高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：加压泵持续 注水可以明显提高输尿管软镜碎石术患者结石清除率、缩短手术时间，但是会提升患者的炎症指标水平，增加患者的 感染等的发生风险。

摘要:〔摘 要〕 目的：比较微型种植体支抗和口外弓加强支抗法在静止期牙周炎患者口腔正畸中的疗效。方法：选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月焦作煤业集团有限公司中央医院收治的 400 例静止期牙周炎患者，按随机数字表法分为 对照组与观察组，各 200 例。对照组采取口外弓加强支抗法治疗，观察组采取微型种植体支抗治疗。评估两组患者 的治疗效果及不良反应，并比较两组患者治疗前后 X 线投影上下颌骨角度变化情况以及炎症因子水平。结果：观察 组患者治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组治疗后下齿槽座角（SNB）、上齿 槽座角（SNA）、上下齿槽座角（ANB）、下颌第一磨牙与下颌面形成角度（L6–MP）、下颌中切牙 – 下颌平面角 （L1–MP）、上中切牙 – 前颅底平面角（U1–SN）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –1β（IL–1β）、IL–6 水平均优于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗后不良反应发生率比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：与口外弓加强支抗法相比，微型种植体支抗更有助于提高静止期牙周炎患者正畸效果，减轻其 炎症因子水平及降低不良反应发生率。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨 Pilates 运动配合仿生物电刺激在治疗产后腹直肌分离中的临床应用。方法：选取广州市第 一人民医院南沙医院 2019 年 9 月至 2020 年 9 月期间收治的 60 例产后腹直肌分离患者，通过随机数字表法分为对照 组和观察组，各 30 例。对照组采取常规仿生物电刺激治疗，观察组采取 Pilates 运动配合仿生物电刺激治疗，记录两 组患者临床疗效，观察两组患者治疗前后腹直肌分离距离、下腰背疼痛改善情况及患者满意度情况。结果：治疗后两 组患者的脐上腹直肌分离宽度和脐下腹直肌分离间距均有不同程度缩短，且治疗后观察组患者的肚脐上腹直肌分离宽 度和肚脐下腹直肌分离间距短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的腰背疼痛占比均有不 同程度降低，且治疗后观察组患者的腰背疼痛占比低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的满 意度为 93.33 %，高于对照组的 73.33 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：Pilates 运动结合仿生物电刺激可 提高产后腹直肌分离患者整体的治疗效果，有效降低下腰背痛程度，改善腹直肌分离间距及腰围恢复，增加整体满意度。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨多巴胺与间羟胺联合使用对颈动脉支架置入术后持续性低血压患者的影响。方法：选取 2018 年 6 月至 2020 年 12 月化州市人民医院收治的颈动脉支架置入术后持续性低血压患者 40 例，采用随机数字表法进行 分组，分为对照组与观察组，各 20 例。对照组接受 0.9 % 氯化钠注射液联合多巴胺的微泵泵入治疗，观察组接受 0.9 % 氯化钠注射液、多巴胺联合间羟胺微泵泵入治疗。对两组患者治疗前及治疗 5 d 后的心率与血压、超敏 C 反应 蛋白（hs–CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）水平的变化、心律失常发生率、心动过速发生率、心绞痛发生率、短暂性 脑缺血发作（TIA）发生率、脑梗死发生率以及临床治疗效果、平均停药时间、1 次量的多巴胺使用剂量与 1 d 量的多 巴胺使用剂量进行观察与比较。结果：治疗 5 d 后，与对照组患者比较，观察组的心率、hs–CRP 与 IL–6 水平明显更低， 舒张压与收缩压水平明显更高，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的心律失常、心动过速、心绞痛、 TIA、脑梗死等不良事件的总发生率明显更低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的总有效率明显高 于对照组，平均停药时间明显更短，1 次量的多巴胺使用剂量与 1 d 量的多巴胺使用剂量更少，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：多巴胺与间羟胺联合使用对颈动脉支架置入术后持续性低血压患者能够降低心率、hs–CRP 与 IL–6 水平、心律失常、心动过速、心绞痛、TIA、脑梗死等不良事件的总发生率，同时能够提升舒张压与收缩压水平， 缩短平均停药时间，减少 1 次量的多巴胺使用剂量与 1 d 量的多巴胺使用剂量。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨氨溴索联合布地奈德对新生儿肺炎的疗效及免疫功能的影响。方法：选取 2018 年 1 月至 2021 年 6 月广东医科大学附属第三医院收治的 100 例新生儿肺炎患儿作为研究对象，按照治疗方案不同分为对照组 和观察组。对照组 47 例，给予布地奈德治疗；观察组 53 例，给予氨溴索联合布地奈德治疗。比较两组治疗方案的疗效、 患儿免疫功能水平及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患儿的免疫球蛋白（Ig）A、IgG、IgM、CD3+、CD4+ 水平比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。经过治疗后，两组患儿的各项免疫功能水平均高于治疗前，观察组患 儿的各项免疫功能水平高于对照组，且观察组患儿的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组 患儿的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎，有利 于提高患儿免疫功能水平，促进患儿康复。

摘要:〔摘 要〕 目的：分析小剂量糖皮质激素治疗脓毒症休克患者的效果。方法：在 2017 年 5 月至 2019 年 5 月期 间随机数字表法选取开封市中心医院收治的 80 例脓毒症休克患者，对照组 40 例采用常规治疗，观察组 40 例在常 规治疗的基础上持续泵注氢化可的松琥珀酸钠，比较两组患者的病情危重程度〔急性生理与慢性健康状况评分 Ⅱ （APACHEⅡ）、序贯器官衰竭估计（SOFA）评分〕，血流动力学指标〔平均动脉压（MAP）、心率（HR）、氧合指数 （PaO2/FiO2）、血管活性药物静脉使用时间（VDUT）〕，免疫功能指标〔CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+ 及人类白细胞抗原 （HLA–DR）〕水平，不良反应。结果：治疗后，观察组患者的 APACHEⅡ、SOFA 评分、HR、VDUT、CD4+ /CD8+ 水平低于对照组，MAP、PaO2/FiO2、HLA–DR、CD4+、CD8+ 高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组 患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：小剂量糖皮质激素对脓毒症休克患者治疗，可有 效改善其病情危重程度、血流动力学、血气指标以及免疫功能，且不良反应低。

摘要:〔摘 要〕 目的：比较髋部联合加压交锁髓内钉系统（InterTan）髓内钉、股骨近端防旋髓内钉（PFNA）在不稳定 型股骨粗隆间骨折中的治疗效果。方法：选取 2018 年 4 月至 2020 年 8 月广州市番禺区第六人民医院收治的 42 例不 稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，按照手术应用髓内钉的种类不同，分为 InterTan 组 15 例和 PFNA 组 27 例， InterTan 组采用 InterTan 髓内钉进行内固定，PFNA 组采用 PFNA 进行内固定。统计两组患者围手术期相关指标；下 地行走时间、骨折愈合时间、完全负重活动时间；术后 1、6、12 个月的髋关节活动度、髋关节 Harris 评分和尖顶距； 骨折复位质量。结果：围手术期，PFNA 组患者的切口长度和手术时间短于 InterTan 组，术中出血量少于 InterTan 组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者术中透视次数和术后引流量相比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 术后 6 个月，两组患者的髋伸屈关节活动度（ROM）、髋内旋 – 外旋 ROM 和 Harris 评分均高于术后 1 个月，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 12 个月，两组患者的髋伸屈 ROM、髋内旋 – 外旋 ROM 和 Harris 评分均高于术后 1 个月和术后 6 个月，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 1 个月、6 个月，两组患者的尖顶距比较，差异无统 计学意义（P ＞ 0.05）；术后 12 个月，PFNA 组患者的尖顶距大于 InterTan 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 手术后，两组患者的优良率、下地行走时间、骨折愈合时间、完全负重活动时间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：PFNA 手术创伤小、时间短、出血量少，可促进患者的快速恢复；InterTan 的生物稳定性更佳，两种应用方式 具有不同的优势，疗效相当。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨球囊子宫支架与宫内节育器对预防宫腔镜下粘连分离术后再粘连的效果。方法：选取 2018 年 4 月至 2020 年 4 月于郑州陇海医院行宫腔镜下粘连分离术治疗的 82 例宫腔粘连患者作为研究对象，按随机数字表法 分为对照组和观察组，各 41 例。对照组术后在宫腔内置入节育器。观察组在宫腔内先置入 14 号球囊子宫支架，充盈 留置 4 ~ 5 d 后取出，放置节育器。比较两组患者的临床疗效、术后 2 h 出血量、月经量和术后 1 个月和 3 个月再粘连 发生率、并发症发生率。结果：经过治疗后，观察组患者的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 术后 2 h，观察组患者的出血量低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗 3 个月后，两组患者的月经量 均明显高于治疗前，而观察组患者的月经量较对照组高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 1 个月、3 个月， 观察组患者的再粘连发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），且手术后，观察组患者的并发症总发 生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：宫腔镜下粘连分离术使用球囊子宫支架能有效改善患者 临床症状，预防术后再粘连发生，改善月经量，减少出血量，安全性较高。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨慢性结核性脓胸接受改良式胸膜剥脱术治疗的应用效果。方法：选取 2019 年 3 月至 2021 年 3 月武威市中医医院收治的慢性结核性脓胸患者 50 例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 25 例。对照组进 行胸廓成形术治疗，观察组进行改良式胸膜剥脱术治疗，比较两组患者的治疗有效率，相关临床指标，并发症发生率， 肺功能。结果：手术前，两组患者的肺功能比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；经过手术后，两组患者的用力肺 活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）均高于同组手 术前，且观察组均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗总有效率比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。观察组患者的手术时间、引流管放置时间、住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 且术中出血量、手术费用、并发症发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：经改良式胸膜剥 脱术治疗可有效改善患者病情，缩短治疗时间，减少出血量，改善肺功能，促使患者尽早康复，且并发症较少。

摘要:〔摘 要〕 目的：探讨多巴丝肼联合普拉克索在帕金森病患者中的应用效果。方法：选择新郑市公立人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 3 月收治的帕金森病患者，按随机数字表法将 98 例患者分为两组，各 49 例。对照组采用多巴 丝肼胶囊治疗，观察组在此基础上加用盐酸普拉克索缓释片治疗。两组患者均连续治疗 3 个月，比较临床疗效、神经 功能、日常活动功能、运动功能、非运动症状、生活质量及不良反应发生情况。结果：观察组治疗后临床总有效率 （95.92 %）高于对照组（81.63 %），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组治疗后神经功能、日常活动功能、 运动功能评分分别为（16.11 ± 1.97）分、（8.28 ± 0.96）分、（10.41 ± 1.65）分，低于对照组的（19.41 ± 2.05）分、 （11.15 ± 1.05）分、（13.05 ± 1.71）分，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组精神症状、自主神经症状、感觉症状、 睡眠障碍发生率分别为 4.08 %、4.08 %、4.08 %、6.12 %，均低于对照组的 18.37 %、20.41 %、20.41 %、22.45 %，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者治疗后的心理、躯体、社会功能及物质生活评分分别为（80.79 ± 6.63）分、 （82.79 ± 5.89）分、（83.78 ± 5.88）分、（81.88 ± 6.11）分，均高于对照组的（72.65 ± 5.06）分、（72.68 ± 5.11）分、 （73.11 ± 5.61）分、（72.68 ± 5.37）分，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者治疗期间的不良反应发生率相 比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：多巴丝肼联合普拉克索在帕金森病患者的治疗中具有较好的效果，有助 于改善其神经功能、日常活动功能及运动功能，减少非运动症状的发生，提升生活质量，且不良反应发生率较低，应 用安全性较好。

摘要:〔摘 要〕 目的：观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭（CHF）伴室性心律失常（VA）的临床效果。方法： 选取洛阳东方医院 2017 年 8 月至 2019 年 7 月期间收治的 94 例 CHF 伴 VA 患者，按随机数字表法分为对照组和观察组， 各 47 例。对照组接受胺碘酮治疗，观察组接受稳心颗粒联合胺碘酮治疗，连续治疗 4 周，比较两组患者的临床疗效、 QT 离散度（QTd）、静息心率、窦性心搏 R–R 间期标准差（SDNN）、胱抑素 C（CysC）、B 型钠尿肽（BNP）、 心功能及不良反应。结果：观察组的总有效率为 93.62 %，高于对照组的 78.72 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组治疗后的 QTd、静息心率、CysC、BNP 低于对照组，SDNN 高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组治疗后的左心室射血分数（LVEF）高于对照组，左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室舒张末期容积 （LVEDV）低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组不良反应发生率为 6.38 %，低于对照组的 21.28 %， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：CHF 伴 VA 患者接受稳心颗粒联合胺碘酮治疗是安全可行的，有助于增强 心功能，控制心率，减轻心脏受损程度，且不良反应少

摘要:〔摘 要〕 目的：比较腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫腺肌瘤病灶切除术后口服米非司酮和宫内放置左炔诺孕酮宫内 节育系统的临床效果。方法：选取 2017 年 9 月至 2020 年 10 月周口永兴医院收治的 100 例子宫腺肌瘤患者作为研究 对象，以随机抽签法分为对照组 50 例和观察组 50 例，均行腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫腺肌瘤病灶切除术，对照 组在术后 7 d 内口服米非司酮，观察组则采用术后宫内放置左炔诺孕酮宫内节育系统。比较两组患者治疗前及治疗后 3 个月、6 个月、12 个月的子宫内膜厚度情况、月经量、血清神经生长因子（NGF）、血管内皮生长因子（VEGF） 水平，对两组患者治疗前和治疗后 12 个月的卵巢功能指标〔黄体生成激素（LH）、促卵泡成熟激素（FSH）、雌二 醇（E2）〕进行比较，统计两组患者不良反应发生率和术后复发率。结果：治疗后 3、6、12 个月，观察组的子宫内 膜厚度和月经量均明显低于对照组；治疗后 12 个月，观察组 LH、FSH、E2 水平均明显低于对照组；治疗后 6 个月， 观察组 NGF、VEGF 水平明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组的不良反应发生率和复发率 均低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：相对于口服米非司酮，腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫腺 肌瘤病灶切除术后在宫腔内放置左炔诺孕酮宫内节育系统能更好地改善月经和卵巢功能情况，减少子宫内膜厚度，降 低血清 NGF、VEGF 水平，同时在预防术后复发方面效果更佳。

摘要:〔摘 要〕　桥本甲状腺炎（HT）是临床常见的自身免疫性甲状腺疾病，目前无特效的治疗方法。针灸治疗 HT 有 一定的疗效。本文作者总结了近年来针灸治疗 HT 的取穴规律、临床疗效，并对针灸治疗 HT 作用机制方面的研究进 展进行了综述，以期为后期的临床、实验研究提供参考。

摘要:〔摘 要〕　高血压是危害群众健康的常见慢性病，易导致多种并发症并为人们与社会带来负担。自我管理是高血压 患者预防、控制的重要手段，有助于血压控制、减少并发症发生。本文作者就高血压自我管理的概念与意义，相关影 响因素及促进因素的研究现状做一综述，旨在为健康教育、健康管理等工作提供借鉴，提高我国高血压患者自我管理 的意识与能力，进而改善我国人群健康状况，减少群众的疾病负担。