• 2022年第0卷第1期文章目次
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    • 股骨前倾角增大对髌骨脱位患者术后 髌骨外倾角及临床预后的影响

      2022(1):1-5. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.001

      摘要 (85) HTML (0) PDF 3.93 M (385) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究股骨前倾角增大对髌骨脱位患者内侧髌股韧带(MPFL)重建术后髌骨外倾角及临床预后的 影响。方法:选取 2019 年 8 月至 2020 年 12 月于深圳市第二人民医院运动医学科就诊的 36 例复发性髌骨脱位患者, 根据股骨前倾角是否> 25° 分为对照组和观察组,股骨前倾角> 25° 的患者分为观察组(16 例),股骨前倾角≤ 25° 的患者为对照组(20 例)。两组患者均行 MPFL 单束重建联合外侧支持带松解术。比较两组患者术后髌骨外倾角, 并使用 Lysholm 膝关节功能评分、Kujala 评分、国际膝关节文件委员会(IKDC)主观膝关节评分、Tegner 重返运动 评分比较两组患者手术前后膝关节功能及重返运动的能力。结果:观察组患者术后髌骨外倾角高于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05);术后 9 个月,两组患者 Lysholm、Kujala、IKDC 评分较术前均有明显改善,差异均具有统 计学意义(P < 0.05),但两组间评分差异无统计学意义(P > 0.05);术后 9 个月两组患者 Tegner 重返运动评分较 术前降低,差异均具有统计学意义(P < 0.05),但两组间评分差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:股骨前倾角 增大的髌骨脱位患者行 MPFL 重建术后,其髌骨外倾角改善程度差于股骨前倾角正常的患者,但两组患者的临床预 后没有明显差别。

    • 丙型肝炎病毒基因型分布的特征与变化

      2022(1):5-9. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.002

      摘要 (46) HTML (0) PDF 2.99 M (391) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:调查当前河南地区慢性丙型肝炎(CHC)患者的丙型肝炎病毒(HCV)基因型分布、变化情况, 并对 HCV 基因型流行特征的相关因素进行分析。方法:HCV 基因分型采用 Core 和(或)NS5B 测序进化树分型, 单变量和多变量方法分析 HCV 基因型分布相关因素。结果:本研究共检测到 7 种基因型:1b(58.6 %)、2a(15.7 %)、 6a(13.8 %)、3a(7.5 %)、3b(2.8 %)、1a(0.8 %)、2b(0.8 %)。356 例患者纳入统计分析,logistic 回归模型 显示,1b 型与输血或血制品感染途径相关(OR = 2.22,P = 0.009),6a 型与吸毒感染途径相关(OR = 3.18,P = 0.009); 1b 型多见于 40 岁以上患者(OR = 1.02,P = 0.023),而 6a 型多见于 40 岁及以下患者(OR = 0.97,P = 0.029)。结论: HCV 基因型分布变化反映了传播途径的转变,现阶段河南地区 HCV 1b 型多见于 40 岁以上患者,6a 型有增长趋势且 多见于 40 岁及以下患者。

    • 养心安神汤联合耳穴揿针治疗脑卒中后失眠的临床观察

      2022(1):8-11.

      摘要 (68) HTML (0) PDF 4.05 M (410) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察养心安神汤联合耳穴揿针治疗心脾两虚型脑卒中后失眠患者的临床疗效。方法:选取河南大 学第一附属医院 2018 年 11 月至 2020 年 6 月期间收治的 74 例心脾两虚型脑卒中后失眠患者,随机分为观察组和对照 组,各 37 例。对照组给予阿普唑仑治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予养心安神汤联合耳穴揿针治疗。观察两 组的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血清 5– 羟色胺(5–HT)及去甲肾 上腺素(NE)水平,比较两组患者临床疗效。结果:观察组患者的治疗总有效率为 94.59 %,高于对照组的 78.38 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗 2 周和治疗 4 周后两组患者的 PSQI 评分均有不同程度降低,且观察组低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者 HAMD 评分均有不同程度的下降,且观察组的 HAMD 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者的 5–HT 水平不同程度提高,NE 水平有不同 程度下降,且观察组患者的 5–HT 水平高于对照组,NE 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。对照 组出现头痛 2 例,头晕 2 例,胃肠道反应 3 例,不良反应总发生率为 18.92 %(7/37);观察组仅 1 例患者局部针刺 部位出现发痒发红,不良反应总发生率为 2.70 %(1/37),观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:养心安神汤联合耳穴揿针治疗脑卒中后失眠疗效较好,可有效改善患者的睡眠质量,调节神经递质水平,缓解 抑郁情绪,提高生活质量。

    • 双硫仑靶向 Wnt 和 AKT 信号通路降低卵巢癌 细胞的恶性程度及对顺铂的耐受性

      2022(1):11-15. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.004

      摘要 (35) HTML (0) PDF 4.05 M (364) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究双硫仑(DSF)对人卵巢癌细胞恶性程度及其对化疗药物敏感性的影响及相关机制。方法: 使用不同浓度 DSF(0.1 μmol·L-1 、1 μmol·L-1 、5 μmol·L-1)处理卵巢癌细胞 SK–OV–3 和 A278,四甲基偶氮唑盐 微量酶反应比色法(MTT)测定细胞活性。选取 DSF 有效浓度(5 μmol·L-1)处理细胞,通过软琼脂糖克隆形成实验、 微球形成实验检测干细胞特性,Transwell 实验检测细胞迁移,实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测 Wnt 靶基 因的信使核糖核酸(mRNA)表达,双荧光素酶法检测 Wnt 通路的转录活性,免疫印迹实验检测 PI3K/AKT/mTOR 和 RAF/MEK/ERK 的激活情况。采用 DSF(5 μmol·L-1)和顺铂联合处理 SK–OV–3 和 A2780 细胞,并使用 MTT 实 验、软琼脂糖克隆形成实验和微球形成实验检测 DSF 对顺铂药物敏感性的影响。结果:与对照组相比,DSF 处理能 够显著降低卵巢癌细胞的增殖能力(P < 0.01),降低软琼脂糖中癌细胞克隆形成能力(P < 0.01),抑制卵巢癌细 胞在悬浮培养下的微球形成(P < 0.01)以及细胞的迁移能力(P < 0.01),从而降低卵巢癌细胞的恶性程度。在与 顺铂药物联合使用情况下,DSF 联合用药显著增强卵巢癌细胞对顺铂药物的敏感性(P < 0.01)。机制方面的研究 表明 DSF 处理显著降低卵巢癌细胞中 Wnt 信号通路活性,同时显著抑制卵巢癌细胞中 RAF/MEK/ERK 和 PI3K/AKT/ mTOR 通路的激活。结论:DSF 处理可显著降低卵巢癌细胞的恶性程度,同时增强其对传统化疗药物顺铂的敏感性。 DSF 抑癌作用可能是通过抑制 Wnt、RAF/MEK/ERK 和 PI3K/AKT/mTOR 等癌症促进信号通路的活性来实现的。

    • 深圳大鹏新区社区糖尿病医疗护理现状研究

      2022(1):16-19. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.005

      摘要 (58) HTML (0) PDF 3.25 M (394) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:通过对深圳大鹏新区大型社区健康服务中心(下称 “ 大鹏社区 ”)就诊的成人糖尿病患者进行调查, 了解大鹏社区糖尿病患者的医疗护理现状,为深圳大鹏新区政府及医疗集团慢病管理决策提供数据支持。方法:纳入 2019 年 4 月至 2021 年 4 月期间 7 家大鹏社区日常就诊的成人糖尿病患者 390 例,对患者进行问卷调查并检测糖化血 红蛋白(HbA1c)。按年龄进行分组,青中年组为< 60 岁患者,老年组为≥ 60 岁患者。问卷调查内容包括性别、年龄、 糖尿病病程、糖尿病分型、药物治疗、血糖监测以及其他病史等。结果:患者以中老年女性患者为主,男性占比 45.4 %; 平均年龄(57.7 ± 9.7)岁;体型超重,平均身体质量指数(BMI)(25.1 ± 3.6)kg·m–2,伴中心性肥胖,平均腰围 (88.2 ± 9.8)cm;平均糖尿病病程(6.2 ± 5.2)年。平均 HbA1c(7.2 ± 4.0)%,HbA1c 达标率为 59.2 %。99.5 % 患 者均属于 2 型糖尿病。89.0 % 的患者正在接受药物治疗,口服降糖药主要为二甲双胍、胰岛素促泌剂、α– 糖苷酶抑制。 85.1 % 患者表示曾接收过糖尿病教育。67.2 % 患者表示会进行自我血糖监测(SMBG)。30.1 % 患者表示每年会监 测 HbA1c。34.4 % 的患者合并有高血脂病史,8.7 % 合并有冠心病、4.1 % 合并有脑卒中。28.2 % 的患者血压控制不 佳。从年龄分组看,青中年组患者占比约 60 %(57.4 %)。青中年组和老年组在体型、HbA1c 达标、糖尿病药物治疗、 糖尿病教育、血糖监测及血压控制不佳情况方面差异均无统计学意义(P > 0.05)。但老年组患者在糖尿病病程、合 并症病史占比及吸烟饮酒史方占比面较青中年组更高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:本研究首次呈现了 大鹏社区糖尿病管理方面较高 HbA1c 达标率和糖尿病教育率,未来大鹏社区还需进一步加强全科医生进修学习,依 据最新指南应用新型口服降糖药物、增加糖尿病患教质量和糖尿病患者教育与支持力度,促进大鹏社区糖尿病患者管 理水平的进一步提升。

    • CT 引导下微波消融术在肝血管瘤中的应用

      2022(1):19-22. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.006

      摘要 (36) HTML (0) PDF 2.99 M (304) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:在计算机断层扫描(CT)引导下对肝血管瘤进行治疗的过程中应用微波消融术的效果进行研究。 方法:研究对象均为 2019 年 9 月至 2020 年 9 月入郴州市第一人民医院接受治疗的 40 例肝血管瘤患者,采用单双号 分组法进行分组,分别为对照组和观察组,每组 20 例。对对照组患者施以常规手术治疗,对观察组患者施以 CT 引 导下微波消融术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率为 90.00 %,较对照组的 50.00 % 明显更高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者治疗前肝功能各项指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05); 经过治疗后,观察组患者谷草转氨酶、谷丙转氨酶水平均较对照组更低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。经过治 疗后,观察组患者并发症发生率为 20.00 %,明显低于对照组的 65.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后, 观察组患者直接胆红素、总胆红素水平均较对照组更低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:利用 CT 引导下 微波消融术对肝血管瘤患者进行治疗,可以获得较好的临床效果。

    • 神经内镜微创手术对高血压脑出血患者 神经功能及术后生活质量的影响

      2022(1):23-26. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.007

      摘要 (40) HTML (0) PDF 3.17 M (232) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析神经内镜微创手术和常规小骨窗开颅血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能及术后生活质 量的影响,以得出更佳的治疗方案。方法:选取广东同江医院及佛山市第一人民医院 2020 年 4 月至 2021 年 4 月收治 的 100 例高血压脑出血患者,随机分为观察组和对照组,各 50 例。对照组给予常规小骨窗开颅血肿清除术治疗,观 察组给予神经内镜微创手术治疗,比较两组患者的各项疗效。结果:治疗后两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS)评分均有不同程度下降,日常生活活动量表(ADL)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS) 评分均有不同程度上升,且观察组患者的 NIHSS 评分低于对照组,ADL 评分高于对照组,GCS 评分高于对照组, GOS 评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组, 住院时间短于对照组,血肿清除率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。随访 6 个月,观察组患者有 1 例 (2.0 %)再出血,与对照组的 2 例(4.0 %)比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。随访 6 个月,观察组患者的并 发症发生率为 8.0 %,低于对照组的 32.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:高血压脑出血治疗中,神经 内镜微创手术较常规小骨窗开颅血肿清除术能更有效地改善患者神经功能及术后生活质量。

    • 孟鲁斯特钠治疗小儿哮喘的临床研究

      2022(1):26-29. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.008

      摘要 (37) HTML (0) PDF 3.10 M (338) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨哮喘患儿使用孟鲁斯特钠治疗的临床治疗效果。方法:选取 2018 年 6 月至 2019 年 6 月在平 顶山市第四人民医院进行诊治的 78 例哮喘患儿,运用随机数字表法将其平均分为两组,自然组和研究组各 39 例。自 然组患儿给予常规方式治疗,研究组患儿在此基础上采用孟鲁斯特钠治疗。对两组患儿治疗前及治疗 6 个月后的哮 喘症状评分以及肺功能评分、尿白三烯监测水平、血氧分压、血二氧化碳分压、免疫球蛋白 E、嗜酸性粒细胞计数、 C 反应蛋白水平的变化情况,以及两组患儿不良反应发生情况、咳嗽缓解时间、喘息缓解时间、哮鸣音消失时间、哮 喘急性发作次数、急诊次数、临床治疗总有效率进行比较。结果:研究组患儿的不良反应发生率明显低于自然组,差 异具有统计学意义(P < 0.05);研究组患儿的临床治疗总有效率明显高于自然组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 相比于治疗前,治疗 6 个月后研究组患儿的哮喘症状评分、尿白三烯监测水平、血二氧化碳分压、免疫球蛋白 E、嗜 酸性粒细胞计数、C 反应蛋白水平明显降低,肺功能评分、血氧分压明显提升,且与自然组相比,差异均具有统计学 意义(P < 0.05);研究组患儿的咳嗽缓解时间、喘息缓解时间、哮鸣音消失时间明显短于自然组,哮喘急性发作次 数、急诊次数明显少于自然组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:哮喘患儿使用孟鲁斯特钠治疗具有良好的 效果,不仅能够提升肺功能评分、血氧分压与临床治疗总有效率,同时还能够降低哮喘症状评分、不良反应发生率、 尿白三烯监测水平、血二氧化碳分压、免疫球蛋白 E、嗜酸性粒细胞计数、C 反应蛋白水平,缩短咳嗽缓解时间、喘 息缓解时间、哮鸣音消失时间,减少哮喘急性发作次数及急诊次数。

    • NT–proBNP、PCT 水平变化与急性呼吸 窘迫综合征关联性及动态监测临床意义

      2022(1):30-33. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.009

      摘要 (41) HTML (0) PDF 2.91 M (413) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中,血清 N 末端 B 型利钠肽原(NT–proBNP)和降钙素 原(PCT)与患者病情程度的关联性和动态监测的临床价值。方法:选取在 2015 年 3 月至 2018 年 3 月期间到郑州 市第一人民医院治疗的 63 例 ARDS 患者,按照病情严重程度将患者分成重度组(18 例),中度组(26 例)和轻度 组(19 例),检测治疗前患者的血清 NT–proBNP、PCT 水平。通过 1 个月的观察治疗,根据患者的生存情况将其分 为存活组(33 例)和死亡组(30 例),并对轻度组患者入院 24 h,48 h,72 h 的血清 NT–proBNP、PCT 水平进行检 测,根据动态监测特征曲线的线下面积,评价分析血清 NT–proBNP 和 PCT 与患者病情程度的关联性和动态监测的 临床价值。结果:患者死亡率为 47.6 %。重度组患者的血清 NT–proBNP、PCT 水平为(4281.02 ± 6.89)pg·mL-1 、 (1.88 ± 0.20)pg·mL-1, 明 显 高 于 轻 度 组 的(2009.53 ± 3.65)pg·mL-1、(1.47 ± 0.17)pg·mL-1 和中度组的 (3125.57 ± 5.15)pg·mL-1、(1.68 ± 0.12)pg·mL-1,差异具有统计学意义(P < 0.05);中度组患者的血清 NT– proBNP、PCT 水平显著高于轻度组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。死亡组患者血清 NT–proBNP、PCT 水平 为(3884.03 ± 7.85)pg·mL-1、(1.85 ± 0.22)pg·mL-1,明显高于存活组的(2897.04 ± 5.69)pg·mL-1、(1.51 ± 0.21)pg·mL-1,差异具有统计学意义(P < 0.05)。轻度组患者入院 72 h 血清 NT–proBNP、PCT 水平与动态监测 曲线的线下面积最大,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:血清 NT–proBNP 和 PCT 水平可以预测 ARDS 患者 的病情严重程度,患者入院后 72 h 血清 NT–proBNP、PCT 水平对患者预后有重要意义。

    • 右美托咪定对烧伤脓毒症相关性脑病 患者炎症因子和 NSE 的影响

      2022(1):33-36. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.010

      摘要 (41) HTML (0) PDF 2.71 M (308) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究右美托咪定对烧伤脓毒症相关性脑病(SAE)患者炎症因子及神经元特异性烯醇化酶(NSE) 的影响。方法:选取 2017 年 11 月至 2020 年 10 月在郑州市第一人民医院接受治疗的烧伤 SAE 患者 116 例作为研究 对象,基于不同的治疗方法分组,对照组与观察组各 58 例,对照组接受烧伤重症监护病房监护与治疗,观察组在对 照组基础上加用右美托咪定治疗,比较两组患者治疗前后的血清 NSE 水平、Richmond 镇静程度评估表(RASS)评 分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分以及炎症因子水平。结果:治疗后 48 h、96 h,观察组患者的 RASS 评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);治疗后 3 d、7 d、14 d,观察组患者的血清 NSE 水 平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者的白细胞介素 –6(IL–6)、C 反应蛋白 (CRP)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患 者的 NIHSS 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:右美托咪定药物能够显著地将烧伤 SAE 患 者临床症状改善,给其充足的镇痛与镇静作用,对患者的脑功能有显著的保护作用,可明显降低全身炎症反应。

    • 血浆制备时间及速冻方法对冷沉淀质量的影响

      2022(1):37-39.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 2.03 M (380) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨血浆制备时间及速冻方法对冷沉淀质量的影响。方法:选取宁德市中心血站 2020 年 6 月至 2020 年 12 月期间采集的 120 例无偿献血者全血,按照随机数字表法分为 A 组与 B 组,各 60 例。制备时间段分别 为 6 h、8 h、12 h、18 h,每组不同制备时间段各 15 例。A 组采用血浆速冻机速冻法,B 组采用低温保存箱速冻法, 比较两组冷沉淀在不同血浆制备时间段和速冻方法下的凝血因子Ⅷ(F Ⅷ)活性、纤维蛋白原含量。结果:A、B 组 组内不同制备时间下的 F Ⅷ活性比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05);B 组不同制备时间下的 F Ⅷ活性均低 于 A 组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。A、B 组组内不同制备时间下的纤维蛋白原含量比较,差异均无统 计学意义(P > 0.05);且两组不同制备时间下的纤维蛋白原含量,差异也均无统计学意义(P > 0.05)。结论: 不同的血浆制备时间对冷沉淀质量具有一定影响,血浆制备时间越长,冷沉淀凝血因子含量越低,采用血浆速冻机速 冻法制备冷沉淀比低温保存箱速冻法的效果更好。

    • 中医预防联合现代防控措施在小儿 手足口病中的应用效果

      2022(1):40-42. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.012

      摘要 (40) HTML (0) PDF 2.31 M (367) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨在小儿手足口病(HFMD)传染控制中中医预防联合现代防控措施的预防效果。方法:选取 河南中医药大学第三附属医院 2018 年 5 月至 2021 年 3 月期间接诊的 119 例幼儿,随机分为观察组(60 例)和对照组 (59 例)。对照组采用常规预防措施,观察组在对照组的基础上采用中医预防联合现代防控措施。观察两组幼儿 HFMD 发病率,幼儿家长对 HFMD 预防知识的了解程度。结果:观察组 HFMD 发病率为 3.33 %,明显低于对照组的 22.03 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组幼儿家长对 HFMD 基础知识、传播途径、预防措施等评分均明 显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在 HFMD 预防控制中,采用中医预防联合现代预防措施 全面防控策略可达到显著的预防效果。

    • 健脾固肾法联合甘露聚糖肽胶囊防治 小儿反复呼吸道感染的临床研究

      2022(1):43-45. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.013

      摘要 (37) HTML (0) PDF 2.31 M (328) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨健脾固肾法联合甘露聚糖肽胶囊防治小儿反复呼吸道感染的临床效果。方法:选取平顶山市 中医医院 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间收治的 100 例反复呼吸道感染患儿,随机分为对照组和观察组,各 50 例。 对照组服用甘露聚糖肽胶囊治疗,观察组采用健脾固肾法联合甘露聚糖肽胶囊进行治疗,观察两组患儿治疗前后免 疫指标变化及症状改善情况。结果:治疗后两组患儿的各项中医证候积分有所降低,且观察组积分均低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患儿的血清免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM 水平均有不同程度的提 升,且观察组的 IgA、IgG、IgM 水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患儿治疗总有效率 为 96.00 %,高于对照组的 84.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在小儿反复呼吸道感染的防治中采用 健脾固肾法联合甘露聚糖肽胶囊进行治疗,能够明显改善患儿的症候症状,提高治疗总有效率。

    • 养元解郁汤联合帕罗西汀治疗产后抑郁症的价值

      2022(1):46-49. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.014

      摘要 (57) HTML (0) PDF 2.83 M (297) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨并分析养元解郁汤联合帕罗西汀治疗产后抑郁症患者的临床价值。方法:选取郑州人民医 院 2018 年 1 月至 2020 年 2 月期间收治的 100 例产后抑郁症患者,将其随机分为对照组和观察组,各 50 例。对照组 患者给予帕罗西汀治疗,观察组患者给予养元解郁汤联合帕罗西汀治疗,在治疗前后,采用焦虑自评量表(SAS)和 抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑情绪和抑郁情绪进行评估,用 SAS 评分和 SDS 评分表示,并对患者的激素水平 〔雌二醇(E2)、孕酮(P)〕、血清同型半胱氨基酸(Hcy)、5– 羟色胺(5–HT)、脑源性神经营养因子(BDNF) 水平等进行检测,统计学比较其结果变化情况。结果:治疗后观察组患者的 SAS、SDS 评分均低于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的 E2、5–HT 高于对照组,P、Hcy 低于对照组,差异具有统计学意 义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者 BDNF 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:临床上治疗产 后抑郁症患者时,采用养元解郁汤联合帕罗西汀治疗,能够有效改善患者的血清激素水平及心理状况。

    • 中西医结合疗法在中晚期非小细胞 肺癌治疗中的效果分析

      2022(1):49-52. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.015

      摘要 (41) HTML (0) PDF 2.69 M (261) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨中西医结合疗法在中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗中的效果。方法:选取南阳市 中心医院 2015-2019 年期间收治的 100 例中晚期 NSCLC 患者,采取随机法分为对照组与观察组,各 50 例。予以对 照组常规化疗方案治疗,观察组则在对照组的基础上联合中医治疗,比较两组研究对象治疗效果、中医症候积分变化、 外周血象变化及细胞因子白细胞介素 –2 受体(IL–2R)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)等差异。结果:观察组患者治 疗总有效率为 82.00 %,高于对照组的 60.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的外周血象变 化发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的 IL–2R、TNF–α 低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在治疗中晚期 NSCLC 患者中,通过中西医结合疗法有利于提升患者临床疗效。

    • 补阳还五汤在脑血栓治疗中的效果

      2022(1):52-55. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.016

      摘要 (42) HTML (0) PDF 2.77 M (278) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨对脑血栓患者采用补阳还五汤加减的临床应用价值及效果。方法:选取郑州人民医院 2018 年 6 月至 2020 年 5 月期间收治的 76 例脑血栓患者,根据治疗方法的不同分为对照组与观察组,各 38 例。对照组采用常 规西药治疗,观察组则在对照组的基础上增加补阳还五汤加减治疗,将治疗效果进行比较。结果:观察组患者治疗总 有效率为 94.74 %,高于对照组的 78.95 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者的神经功能缺损(NDS) 评分均有不同程度下降,且观察组的 NDS 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者 的全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、红细胞沉降率、血小板黏附率均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 观察组患者不良反应发生率为 5.26 %,与对照组的 10.53 % 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:对脑血栓 患者采用补阳还五汤加减进行治疗,效果显著,减少对患者神经功能的损伤,使患者血小板参数水平得到明显改善。

    • 健脾益肾方对脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症的影响

      2022(1):55-59. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.017

      摘要 (33) HTML (0) PDF 2.75 M (364) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察健脾益肾方治疗脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症的临床效果。方法:选取阳江市中医医 院 2018 年 6 月至 2020 年 1 月期间收治的 90 例脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症患者,按照治疗方案的不同分为 对照组和观察组,各 45 例。对照组的患者给予左甲状腺素钠片治疗,观察组患者给予左甲状腺素钠片联合健脾益肾 方治疗,比较治疗前后两组患者的中医证候积分、甲状腺功能的变化情况,及治疗效果。结果:治疗后两组患者的中 医证候积分均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的甲状腺 功能比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者的游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4) 高于对照组,促甲状腺激素(TSH)低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗总有效率为 91.11 %,高于对照组的 73.33 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症 进行治疗时,采取左甲状腺素钠片联合健脾益肾方效果显著,有助于改善患者甲状腺功能,缓解临床症状。

    • 中药超声雾化熏蒸联合 IPL 治疗 糖尿病患者白内障术后干眼症

      2022(1):59-61. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.018

      摘要 (28) HTML (0) PDF 2.45 M (330) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:采用中药超声雾化熏蒸联合强脉冲光(IPL)治疗糖尿病患者白内障术后干眼症的疗效分析。方法: 选取宁德师范学院附属宁德市医院 2018 年 6 月至 2020 年 6 月期间收治的 60 例糖尿病患者白内障术后干眼症,随机 数字表法分为观察组和对照组,各 30 例(60 只眼)。观察组进行超声雾化熏蒸联合 IPL 治疗。对照组采用滴眼液方法, 记录结果进行统计分析。结果:治疗前两组患者的睑板腺分泌物性状(MGYSS)评分、眼表疾病指数(OSDI)、泪 膜破裂时间(BUT)比较,差异无统计学意义(P > 0.05);随着治疗时间两组患者的 MGYSS 评分、OSDI 均有不 同程度下降,BUT 有不同程度延长,且观察组患者在治疗 1 周后、1 个月后及 3 个月后 MGYSS 评分、OSDI 均低于 对照组,BUT 均长于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗期间两组患者均未见明显并发症。结论:中药 超声雾化熏蒸联合 IPL 治疗糖尿病患者白内障术后干眼症有较好的疗效,使糖尿病患者白内障术后获得更好视觉体验。

    • 中西医结合治疗严重肺挫伤致急性 呼吸窘迫综合征的临床效果

      2022(1):62-64. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.019

      摘要 (68) HTML (0) PDF 2.04 M (283) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析中西医结合疗法对严重肺挫伤导致急性呼吸窘迫综合征的效果。方法:选择浏阳市中医医院 2018 年 12 月至 2019 年 12 月期间收治的 60 例严重肺挫伤导致急性呼吸窘迫综合征患者,将其随机分为对照组与观 察组,各 30 例。对照组使用西医治疗,观察组使用中西医结合治疗,对两组患者治疗效果比较。结果:观察组患者 治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 73.33 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的呼吸频率 高于对照组,氧合指数高于对照组,肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、白细胞介素 –6(IL–6)水平均低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的重症监护室(ICU)时间、机械通气时间、住院时间均短于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:中西医结合疗法在对严重肺挫伤导致急性呼吸窘迫综合征患者治疗过程中具 有良好的效果,可提高患者治愈率。

    • 火针腧穴疗法对湿疹患者临床疗效及 TGF–β1 的影响

      2022(1):65-67. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.020

      摘要 (49) HTML (0) PDF 2.26 M (297) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究火针腧穴疗法对湿疹患者临床疗效及转化生长因子 –β1(TGF–β1)的影响。方法:选取珠 海市第五人民医院 2019 年 8 月至 2020 年 10 月期间收治的 120 例湿疹患者,随机分为对照组与观察组,各 60 例。两 组患者均外涂丹皮酚软膏进行基础治疗。对照组患者在此基础上服用湿毒清胶囊,观察组患者在对照组基础上采用火 针腧穴疗法进行治疗。观察两组患者在治疗前,治疗 2 周后、4 周后的湿疹面积和严重程度指数评分表(EASI)评分、 血清中 TGF–β1 及最小红斑量(MED)的变化情况。结果:与治疗前相比,两组患者在治疗 2 周后、4 周后的 EASI 评分、TGF–β1 均有不同程度下降,且观察组患者在治疗 2 周后、4 周后的 EASI 评分、TGF–β1 比对照组低,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。与治疗前相比,两组患者在治疗 2 周后、4 周后 MED 均不同程度增多,且观察组患者 在治疗 2 周后、4 周后 MED 比对照组多,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:火针腧穴疗法能有效改善湿疹 患者的临床症状,对患者的病情恢复有积极作用。

    • 清热宣肺止咳汤联合循经叩背法在 支气管炎患者中的临床效果

      2022(1):68-70. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.021

      摘要 (28) HTML (0) PDF 2.21 M (289) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察在支气管炎治疗中应用清热宣肺止咳汤联合循经叩背法的临床疗效。方法:选取湖北省中医 院 2019 年 11 月 22 日至 2020 年 12 月 29 日期间收治的 74 例支气管炎患者,依据入院日期将患者分为对照组(予以 清热宣肺止咳汤)、观察组(予以清热宣肺止咳汤联合循经叩背法联合治疗),各 37 例。比较两组患者治疗 8 周后 观察支气管炎症状改善情况、炎症因子情况、生活质量情况〔呼吸问卷(SGRQ)〕、治疗依从性。结果:治疗 8 周 后观察组患者的咳嗽、咳痰、气喘、头痛、流浊涕、鼻塞、口渴咽痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 治疗 8 周后观察组患者的白细胞介素 –4(IL–4)、白细胞介素 –8(IL–8)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)均低于对照组, γ 干扰素(IFN–γ)高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组治疗依从性为 97.30 %(36/37),高于对 照组的 78.38 %(29/37),差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗 8 周后观察组患者的 SGRQ 评分均高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:针对支气管炎患者可以采用清热宣肺止咳汤联合循经叩背法联合治疗,以 有效改善患者症状、炎症反应与生活质量,使得患者治疗依从性明显提升。

    • 针灸联合风湿关节炎丸治疗膝骨关节炎的效果分析

      2022(1):71-73. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.022

      摘要 (34) HTML (0) PDF 2.14 M (309) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究对膝骨关节炎患者实施针灸联合风湿关节炎丸治疗的效果,为临床提供指导。方法:选取大 连市普兰店区中心医院 2019 年 10 月至 2020 年 10 月期间收治的 74 例膝骨关节炎患者进行临床研究,依照计算机表 法将 74 例患者均分为观察组(37 例,应用风湿关节炎丸联合针灸治疗)、对照组(37 例,应用风湿关节炎丸治疗)。 比较两组患者临床疗效、治疗前后临床症状评分、白细胞介素 1β 水平、肿瘤坏死因子 –α 水平、膝关节灵活度评分。 结果:观察组患者治疗总有效率为 97.30 %,明显高于对照组的 81.08 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前 两组患者的各项临床症状评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者的各项临床症状评分均低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的白细胞介素 1β、肿瘤坏死因子 –α 低于对照组,膝 关节灵活度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:临床治疗膝骨关节炎的过程中,以风湿关节 炎丸为基础联合针灸治疗,疗效确切,可有效降低白细胞介素 1β 水平与肿瘤坏死因子 –α 水平,改善患者临床症状。

    • 参苓白术散对腹泻型肠易激综合征脾虚湿盛证的疗效

      2022(1):74-76. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.023

      摘要 (43) HTML (0) PDF 2.13 M (315) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析在腹泻型肠易激综合征(IBS–D)脾虚湿盛证患者中使用参苓白术散加减治疗的临床效果。方法: 选取北京市昌平区医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月间收治的 80 例中医辨证为脾虚湿盛证的 IBS–D 患者,按照随机数 字表法将患者分为对照组与观察组,各 40 例。观察组患者使用参苓白术散加减治疗,对照组患者使用单纯西药治疗, 比较两组患者治疗前后的症状评分、IBS 病情严重程度量表(IBS–SSS)评分及治疗有效率。结果:治疗后两组患者 的症状评分、IBS–SSS 评分均有不同程度下降,且观察组患者的症状评分、IBS–SSS 评分均低于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗总有效率为 95.00 %,高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 两组患者在治疗期间均无不良反应。结论:IBS–D 脾虚湿盛证患者使用参苓白术散加减治疗,临床疗效显著。

    • 刺血拔罐配合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效分析

      2022(1):77-79. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.024

      摘要 (46) HTML (0) PDF 2.08 M (335) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析腰椎间盘突出症(LDH)应用刺血拔罐配合针灸治疗的效果。方法:选取罗定市中医院 2019 年 6 月至 2021 年 6 月期间收治的 100 例 LDH 患者,采用简单随机分组将患者分为观察组与对照组,各 50 例。 对照组实施常规针灸治疗,观察组在此基础上联用刺血拔罐治疗,均治疗 2 个疗程。评价两组患者疗效,观察治疗前 后腰椎功能恢复及疼痛症状缓解情况,并记录治疗期间不良反应的发生情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为 96.00 %,高于对照组的 82.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者的日本骨科协会评估治疗分数 (JOA)评分均明显提高,视觉模拟评分法(VAS)评分均明显下降,且观察组患者的 JOA 评分高于对照组,VAS 评 分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗期间观察组患者的总不良反应发生率为 4.00 %,低于对照组的 16.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:刺血拔罐配合针灸治疗有利于 LDH 患者腰椎功能恢复,缓解疼痛。

    • 人乳头状瘤病毒 E6/E7 诊断宫颈癌的应用价值

      2022(1):80-82. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.025

      摘要 (37) HTML (0) PDF 2.15 M (283) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨人乳头状瘤病毒(HPV)E6/E7 诊断宫颈癌的应用价值。方法:选取 2019 年 1 月至 2019 年 12 月在揭阳市妇幼保健计划生育服务中心行宫颈病变筛查的受试者 100 例为研究对象。所有受试者均采用 HPV 脱氧 核糖核酸(DNA)与 HPV E6/E7 信使核糖核酸(mRNA)进行检测,并以阴道镜组织病理学的诊断结果为金标准, 比较两种检测方法的诊断效能,并比较不同年龄段下两种检测方法的诊断结果。结果:HPV E6/E7mRNA的诊断灵敏度、 特异度、阳性预测值均高于 HPV DNA,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。两种检测方法下,36 ~ 55 岁患者的阳性 检出率均高于其他年龄段,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用 HPV E6/E7 mRNA 检测宫颈癌的灵敏度、 特异度、阳性预测值均高于 HPV DNA 检测,临床诊断宫颈癌时,除了需考虑阴道镜组织检查、HPV E6/E7 mRNA 及 HPV DNA 临床诊断结果外,还需结合患者年龄因素进行综合判断,避免漏诊。

    • 神经电生理监测评估重型颅脑损伤患者预后的价值

      2022(1):83-85. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.026

      摘要 (29) HTML (0) PDF 2.05 M (286) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨神经电生理监测对重型颅脑损伤患者预后评估的价值。方法:选取 2019 年 1 月至 2020 年 1 月 河南省直第三人民医院收治的重型颅脑损伤患者 76 例,在患者入院时均采取体感诱发电位(SEP)、脑电图(EEG) 检查。然后对患者进行治疗随访,记录所有患者的预后,分析各神经电生理监测结果与预后的关系。结果:EEG 检 查结果显示,重度、中度异常患者的死亡、植物状态占比均明显高于轻度异常与正常患者,差异均具有统计学意义 (P < 0.05);SEP 检查为阳性的患者的死亡、植物状态占比均明显高于 SEP 阴性患者,差异均具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:重型颅脑损伤患者的神经电生理监测结果可有效反映患者脑内的紊乱程度,并可作为重型颅脑 损伤预后情况的判断依据。

    • 颈部血管超声在短暂性脑缺血发作的应用价值

      2022(1):86-88. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.027

      摘要 (39) HTML (0) PDF 2.22 M (351) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究颈部血管超声在短暂性脑缺血发作中的应用价值。方法:在 2019 年 6 月至 2020 年 6 月期间 抽选解放军联勤保障部队第 989 医院收治的 65 例短暂性脑缺血发作患者作为本研究的观察组;同期抽取 50 例于解放 军联勤保障部队第 989 医院行体检的健康者作为对照组,两组均给予颈部血管超声检查。比较两组研究对象颅外段颈 总动脉(CCA)、CCA 分叉处、颈内动脉(ICA)的颈动脉血管壁两线间距离(IMT)增厚、斑块检出现象;并比较 两组的颈动脉狭窄程度和双侧椎动脉(VA)收缩期峰值流速(Vs)及脑血流量。结果:观察组患者的颅外段 CCA、 CCA 分叉处、ICA 的 IMT 增厚以及斑块检出率高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的轻 度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、闭塞检出率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的双侧 Vs、脑血流量均低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:颈部血管超声检查能有效反映短暂性脑缺 血发作患者的大脑血流动力学情况,为短暂性脑缺血发作的诊治提供可靠的依据。

    • 泌尿系统感染病原菌微生物检验结果研究

      2022(1):89-92. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.028

      摘要 (49) HTML (0) PDF 2.82 M (362) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析泌尿系统的感染病原菌微生物检验结果。方法:选取开封康复医院在 2018 年 6 月至 2019 年 12 月期间收治的泌尿系统感染患者 750 例作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性研究,记录检验结果, 归纳病原菌分类,并分析常用抗菌药物的耐药性。结果:750 例患者中,有 700 例(93.33 %)患者为单一病原菌感染, 有 50 例(6.67 %)为混合病原菌感染。病原菌包括革兰阴性菌、革兰阳性菌和假丝酵母菌 3 种类型,共 800 株。其 中革兰阴性菌数量最多,有 423 株(52.88 %);革兰阳性菌数量次多,有 201 株(25.13 %);假丝酵母菌数量最少, 有 176 株(22.00 %)。大肠埃希菌对亚胺培南最为敏感,占比高达 94.50 %(275/291);鸟肠球菌对舒巴坦最为敏感, 高达 89.63 %(121/135);白假丝酵母菌对青霉素 G 最为敏感,占比达 65.29 %(79/121)。结论:革兰阴性菌、革 兰阳性菌和假丝酵母菌是主要致使患者泌尿系统感染的病原菌类型,而且对抗菌药物具有不同的敏感性。在确定了患 者所属的病原菌类型后,针对性治疗,可以提高治疗效率。

    • HPV 分型、DNA 倍体联合 p16/Ki–67 双染在宫颈癌筛查中的应用

      2022(1):92-94. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.029

      摘要 (38) HTML (0) PDF 1.92 M (362) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型检测、脱氧核糖核酸(DNA)倍体分析联合 p16/Ki–67 双染在宫 颈癌筛查中的应用价值。方法:选取 2019 年 1 月至 2021 年 1 月福建省妇幼保健院进行宫颈癌筛查的 197 例患者进 行研究,观察并比较 HPV 分型检测、DNA 倍体分析、p16/Ki–67 双染三种检测方法单独及联合检测对宫颈阳性病变 的诊断价值。结果:HPV 分型检测、DNA 倍体分析、p16/Ki–67 双染三种检测方法单独检测结果均与病理活检结果 的一致性计算结果分别为 κ = 0.658、0.622、0.570,P 均< 0.05;三者联合检测结果与病理活检结果具有较高一致性 (κ = 0.766,P < 0.05);三者联合检测预测宫颈阳性病变的灵敏度和阴性预测值均高于 HPV 分型检测、DNA 倍体 分析和 p16/Ki–67 双染三种检测方法单独检测,准确度高于 DNA 倍体分析和 p16/Ki–67 双染 2 种单独检测,差异均 有统计学意义(P < 0.05)。结论:HPV 分型检测、DNA 倍体分析以及 p16/Ki–67 双染无论是单独检测还是联合检测, 都对宫颈阳性病变的诊断具有较高的检出率,而三者联合检测较单独检测更具优势,既能提高了宫颈癌的诊断效能, 又能避免活检给患者带来的身体损伤。

    • 老年股骨颈骨折患者采用前、后入路 髋关节置换术的效果比较

      2022(1):95-98. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.030

      摘要 (106) HTML (0) PDF 3.18 M (378) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:比较老年股骨颈骨折患者接受直接前入路(DAA)与后外侧入路(PLA)髋关节置换术治疗的疗效。 方法:将 2019 年 8 月至 2021 年 6 月深圳市第二人民医院接诊且行 PLA 髋关节置换术治疗的 79 例老年股骨颈骨折患 者作为对照组,将同期深圳市第二人民医院接诊且行 DAA 髋关节置换术治疗的 79 例老年股骨颈骨折患者作为观察 组,比较两组患者的髋关节 Harris 评分、疼痛评分、住院时间、术后 3 个月假体脱位率及死亡率、住院期间并发症、 肌肉损伤程度指标。结果:(1)观察组术后 2 周、6 周、6 个月时的 Harris 评分高于对照组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05);(2)观察组术后 24 h、48 h、72 h 时的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异均具有统计学 意义(P < 0.05);(3)观察组住院时间、术后 3 个月假体脱位率均少于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05); (4)在院期间,观察组患者的并发症发生率为 2.53 %,低于对照组的 11.39 %,差异具有统计学意义(P < 0.05); (5)观察组术后 1 ~ 2 d 的肌红蛋白、肌酸激酶、C 反应蛋白、白细胞介素 -6 水平均低于对照组,差异均具有统计 学意义(P < 0.05)。结论:对老年股骨颈骨折患者行 DAA 髋关节置换术,可以减少并发症,减轻疼痛刺激与肌肉 损伤程度,尽快促进髋关节功能恢复,缩短病程。

    • 基于 ERAS 围术期处理方案在老年急腹症中的应用

      2022(1):98-100. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.031

      摘要 (42) HTML (0) PDF 2.29 M (308) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨对老年急腹症患者实施基于加速康复外科(ERAS)理念的围术期处理方案的效果。方法: 选取 2019 年 1 月至 2020 年 12 月潮州市中心医院收治的 60 例老年急腹症患者,采用随机数字表法将其分为观察组与 对照组两组,对照组患者实施常规围术期处理方案,观察组患者实施基于 ERAS 理念的围术期处理方案,比较两组患 者术后恢复情况、术后出现并发症情况及营养情况。结果:与对照组患者相比较,观察组患者的术后首次排气时间、 首次排便时间以及住院时间均明显更短,差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的并发症发生率明显更低, 差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者前白蛋白、血清白蛋白等指标水平明显更高,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:对老年急腹症患者采取基于 ERAS 理念的围术期处理方案可以有效提高预后效果,降低并发症 出现的概率,改善患者营养情况。

    • 无创高频振荡通气在新生儿持续肺动脉高压拔管后的应用

      2022(1):101-103. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.032

      摘要 (52) HTML (0) PDF 2.21 M (248) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:比较无创高频振荡通气(NHFOV)和经鼻间歇正压通气(NIPPV)在新生儿持续肺动脉高压 (PPHN)机械通气拔管后的临床疗效。方法:选取惠州市第三人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 5 月期间收治的 41 例 PPHN 患儿,有创机械通气拔管后,随机分为 NHFOV 组(19 例,实施 NHFOV)和 NIPPV 组(22 例,实施 NIPPV),比较两组患儿的血气分析参数、拔管失败率及并发症发生率。结果:NHFOV 组患儿通气后 1、6、24 h 的 动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均低于 NIPPV 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患儿通气后 1、6、24 h 的动脉血氧分压(PaO2)比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患儿通气后 72 h 内拔管失败率、肺出血、脑 室内出血、肺气漏发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:与 NIPPV 相比,PPHN 拔管后采用 NHFOV 模式可更有效地降低 PaCO2,而且不会增加拔管失败率和并发症发生率。

    • 小剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚对剖宫产 全麻的效果及对新生儿的影响

      2022(1):104-107. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.033

      摘要 (71) HTML (0) PDF 3.06 M (282) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨剖宫产术应用小剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚全身麻醉对产妇生命体征和新生儿的影响。方法: 选取 2019 年 1 月至 2019 年 12 月在焦作市妇幼保健院进行剖宫产术的 78 例产妇为研究对象,根据产妇是否存在硬膜 外麻醉禁忌证分组。选择其中硬膜外麻醉禁忌证的 39 例剖宫产产妇为观察组,采用小剂量艾司氯胺酮 0.3 mg·kg-1 、 丙泊酚 1.0 mg·kg-1、司可林 1.0 mg·kg-1 静脉注射,胎儿娩出后,追加芬太尼和苯磺顺阿曲库铵,并静脉持续泵入 丙泊酚维持麻醉。其余 39 例为对照组,行正常硬膜外麻醉。观察两组产妇麻醉效果及不良反应,产妇麻醉诱导至胎 儿娩出间隔时间(I–D),子宫切开至胎儿娩出间隔时间(U–D),产妇手术前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、 心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)等血流动力学变化、新生儿脐带血气分析及 Apgar 评分。结果:两组剖宫产术麻 醉平稳,术中产妇生命体征稳定。胎儿取出时,两组产妇 SBP、DBP、HR 水平均显著升高,且对照组比观察组升高 更为显著,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。新生儿 Apgar 评分均≥ 9 分。两组 I–D 和 U–D、Apgar 评分及新生 儿脐带血气分析值的差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:小剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉能够满足剖宫 产手术要求,对母婴安全有效。

    • 亮丙瑞林微球蛋白应用于子宫肌瘤的临床效果

      2022(1):107-110. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.034

      摘要 (177) HTML (0) PDF 2.83 M (329) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨亮丙瑞林微球蛋白应用于子宫肌瘤的临床效果。方法:将福建中医药大学附属晋江中医院 2019 年 12 月至 2021 年 2 月期间收治的 132 例子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各 66 例。 对照组直接给予手术治疗,观察组于术前 3 个月及术后给予亮丙瑞林微球蛋白治疗,观察两组治疗效果、性激素水平、 血清激素水平及药物不良反应。结果:治疗后观察组总有效率(95.45 %)高于对照组(78.79 %),差异具有统计学 意义(P < 0.05)。观察组患者的促黄体生成素(LH)、孕激素、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇、人绒毛膜促性腺 激素(HCG)、LH/FSH 均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的内皮生长因子(VEGF)、 胰岛素样生长因子(IGF–1)、超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者的不良反应发生率(3.03 %)与对照组(6.06 %)比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:亮丙瑞 林微球蛋白应用于子宫肌瘤治疗可有效改善性激素水平,降低 hs–CRP、VEGF、IGF–1 水平,提高临床治疗效果,且 不增加药物不良反应。

    • 盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗牙周炎的疗效

      2022(1):110-113. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.035

      摘要 (37) HTML (0) PDF 2.91 M (347) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗牙周炎的疗效。方法:选取 2019 年 9 月至 2021 年 3 月期 间于厦门医学院附属口腔医院接受治疗的 76 例牙周炎患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各 38 例。对照 组患者采用盐酸米诺环素软膏进行治疗,观察组采用盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗。观察两组患者治疗效果、 治疗前后牙周炎指标〔牙龈指数(GI)、牙齿松动度(MD)、牙周附着水平(PAL)、牙周探诊深度(PD)、全口 牙菌斑指数(PLI)〕、治疗前后疼痛程度、生活质量改善情况。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,GI、 MD、PAL、PPD、PLI 水平低于对照组,患者疼痛程度视觉模拟评分(VAS)低于对照组,患者健康调查量表(SF–36) 评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对牙周炎患者应用盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗, 可显著改善病情,减轻疼痛程度,提升生活质量。

    • 化疗联合帕博利珠单抗治疗晚期肺癌的效果

      2022(1):113-116. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.036

      摘要 (42) HTML (0) PDF 2.93 M (362) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨化疗联合帕博利珠单抗治疗晚期肺癌的临床疗效。方法:从安阳市肿瘤医院在 2018 年 6 月 至 2019 年 5 月期间诊治的晚期肺癌患者中针对性抽取采用化疗方案治疗的患者 26 例作为对照组,针对性抽取采用化 疗联合帕博利珠单抗治疗的患者 26 例作为观察组。对两组患者治疗的临床效果进行比较。结果:观察组患者疾病控 制率(50.0 %)明显高于对照组(34.62 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者免疫功能相关 指标变化更加明显,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者生活质量评分均明显高于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。结论:化疗联合帕博利珠单抗治疗晚期肺癌可以有效提高临床治疗效果,对于促进患 者免疫功能恢复,改善患者生活质量具有积极意义。

    • 重组人干扰素联合常规三联雾化治疗 婴幼儿病毒性肺炎的临床意义

      2022(1):116-119. DOI: :10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.037

      摘要 (33) HTML (0) PDF 2.86 M (337) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨重组人干扰素联合常规三联雾化治疗婴幼儿病毒性肺炎的临床价值。方法:选取 2018 年 1 月 至 2020 年 1 月期间于广州市白云区妇幼保健院诊治的 60 例病毒性肺炎患儿为研究对象,按照随机数表法分为对照组 和观察组。对照组 30 例,予以患儿基础治疗联合常规三联雾化,观察组 30 例,在对照组基础上加用重组人干扰素压 缩雾化吸入,比较两组患儿临床症状消退时间、治疗前后血清炎症指标(肿瘤坏死因子 –α、白细胞介素 –6、白细胞 介素 –8),以及两组临床疗效和不良反应。结果:观察组咳嗽、喘憋、发热、肺啰音消退时间均短于对照组,临床 治愈率高于对照组,治疗后各项血清炎症指标水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05),两组治疗期 间均未见不良反应。结论:重组人干扰素联合常规三联雾化治疗婴幼儿病毒性肺炎,可以加速患儿临床症状消退,更 好地改善炎症反应,效果优于单纯三联雾化,安全性高。

    • 双歧杆菌四联活菌联合恩替卡韦治疗 乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果

      2022(1):120-123. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.038

      摘要 (48) HTML (0) PDF 2.72 M (263) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究双歧杆菌四联活菌片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的临床疗效。方法: 选取 2017 年 3 月至 2019 年 6 月期间于平顶山市第二人民医院就诊的 140 例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,采用随机 数字表法分为对照组(70 例,应用恩替卡韦治疗)和观察组(70 例,在对照组基础上加用双歧杆菌四联活菌片治疗), 比较治疗前和治疗 24 周后,两组患者的肝功能〔谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)〕、 肝纤维化指标〔透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ 型胶原(CⅣ)、Ⅲ 型前胶原蛋白肽(PⅢP)〕、炎症因 子〔白细胞介素 –6(IL–6)、白细胞介素 –8(IL–8)〕变化,并比较治疗 24 周内两组患者死亡率及药物不良反应发 生率。结果:治疗 24 周后,两组患者的 ALT、TBIL、AST、HA、LN、CⅣ、PⅢP、IL–6、IL–8 水平均较治疗前显著 降低,且观察组均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的死亡率及药物不良反应发生率 比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:乙型肝炎肝硬化失代偿期患者采用双歧杆菌四联活菌片联合恩替卡 韦治疗,可改善其肝功能、肝纤维化及炎症因子指标水平,并且不增加药物不良反应发生风险。

    • 内镜下金属钛夹联合肾上腺素黏膜注射 治疗消化性溃疡出血的疗效

      2022(1):123-126. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.039

      摘要 (47) HTML (0) PDF 2.65 M (301) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨内镜下金属钛夹联合肾上腺素黏膜注射治疗消化性溃疡出血的疗效。方法:选取 2018 年 10 月 至 2020 年 11 月滑县人民医院收治的 80 例消化性溃疡出血患者,以随机抽签法分为对照组与观察组两组,每组 40 例。 对照组采用内镜下电凝联合肾上腺素注射治疗,观察组则使用内镜下金属钛夹联合肾上腺素注射治疗。比较两组患者 的止血效果、并发症发生率,以及治疗前后的凝血指标〔凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、 血小板(PLT)〕和炎症因子〔白细胞介素 –6(IL–6)、白细胞介素 –8(IL–8)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)〕水 平、疼痛情况〔视觉模拟评分法(VAS)〕。结果:治疗后,观察组患者的首次止血成功率、止血成功率、Fib、PLT 均高于对照组,出血率、VAS 评分、PT、TT、IL–6、IL–8、TNF–α、并发症发生率均低于对照组,差异均具有统计 学意义(P < 0.05)。结论:消化性溃疡出血患者采用内镜下电凝联合注射肾上腺素或内镜下金属钛夹联合注射肾上 腺素两种治疗方法均可起到止血的效果,但相同情况下后者在改善凝血功能和炎症因子,减轻患者疼痛、降低术后并 发症方面效果更为理想。

    • 系统康复治疗对上肢骨关节损伤患者肢体运动的作用

      2022(1):126-129. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.040

      摘要 (50) HTML (0) PDF 2.75 M (335) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨系统康复治疗对上肢骨关节损伤患者肢体运动的作用。方法:选取郴州市第一人民医院 2017 年 9 月至 2018 年 11 月收治的 60 例上肢骨关节损伤患者,随机分为两组,对照组和观察组各 30 例。对照组给 予传统治疗,观察组开展系统康复治疗。比较两组患者治疗后满意度以及治疗时间、治疗前后各项评分、肩手综合征 发生率。结果:观察组满意度、各项评分、治疗时间、肩手综合征发生率与对照组相比有优势,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:上肢骨关节损伤患者实施系统康复治疗效果确切,可有效改善患者的上肢运动功能,增加肩关 节和腕关节的活动度,并改善患者的活动功能,提高功能独立性,减少上肢骨关节损伤肩手综合征的发生。

    • 屈伸肌腱修复术后防止发生肌腱粘连的康复治疗效果

      2022(1):129-132. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.041

      摘要 (39) HTML (0) PDF 2.72 M (365) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨屈伸肌腱修复术后防止发生肌腱粘连的康复治疗。方法:选取 2017 年 1 月至 2020 年 10 月 东莞市横沥医院接收的 50 例行屈伸肌腱修复术的患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各 25 例。对照组采 用传统康复锻炼治疗,观察组采用康复锻炼治疗联合超声波疗法,治疗后,对患者临床康复治疗效果进行评估,比较 两组患者治疗前后手指功能灵敏度变化、关节恢复情况以及手部精细运动恢复情况。结果:治疗后,观察组患者的放 置时间以及翻转时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者关节恢复优良率高于对 照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者患手测评,双手测评及组装测评等数量均高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对于屈伸肌腱修复术后防止发生肌腱粘连的患者采取康复锻炼治疗联合超 声波疗法,可以提高手部功能灵敏度,提高安全性,改善手部精细运动情况,可以促进恢复。

    • 腹泻型肠易激综合征动物模型研究进展

      2022(1):133-136. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.01.042

      摘要 (120) HTML (0) PDF 3.21 M (315) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 本研究对现有腹泻型肠易激综合征(IBS–D)动物模型各造模方法进行总结,从病理模型(母婴分离模型、 束缚应激模型、直结肠扩张模型、多因素联合模型、其他模型)及病证结合模型(肝郁脾虚病证模型、脾肾阳虚病证 模型、脾胃湿热病证模型)不同造模方法分析了现有的 IBS–D 动物模型的造模状况,并比较其各自优缺点,以期对 IBS–D 的后续病机研究和药物开发等提供参考。

主编:聂国辉

创刊年:1991年

国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893

国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R

国内邮发代号:46—167

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