
主编:聂国辉
创刊年:1991年
国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893
国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R
国内邮发代号:46—167
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2021, 31(19):1-3. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.001
摘要:〔摘 要〕 目的:探究中西医联合治疗小儿哮喘发作期(风痰哮证)的临床疗效。方法:选择厦门市中医院 2019 年 1 月 至 2020 年 1 月期间收治的 76 例小儿哮喘发作期(风痰哮证)患儿,随机分为对照组和观察组,各 38 例。对照组予以常规 西药治疗,观察组予以清肺化痰方联合常规西药治疗,比较两组患儿的治疗总有效率、临床症状消失时间及治疗前后肺功 能变化。结果:观察组患儿治疗总有效率为 97.37 %,高于对照组的 84.21 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组 患儿的咳嗽、喘息、呼吸困难、哮鸣音消退时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患儿的 第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:清肺化痰方 联合西药治疗小儿哮喘发作期效果显著,能够缩短疗程,有效改善患儿肺功能。
2021, 31(19):3-5. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.002
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨浓缩生长因子(CGF)联合引导组织再生术(GTR)治疗重度牙周病的效果。方法:选取厦门医 学院附属口腔医院 2019 年 1 月至 2020 年 5 月期间收治的 51 例重度牙周病患者,按照随机数字表法分为对照组(25 例) 和观察组(26 例)。对照组予以 GTR 治疗,观察组在对照组基础上予以 CGF 治疗,观察两组患者牙周情况、炎症因子水 平以及并发症发生率。结果:术后(随访 1 年后),两组患者牙龈出血指数(SBI)、临床附着丧失(CAL)以及牙周探诊深度(PD)均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组患者白细胞介素 –6 (IL–6)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、C 反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计 学意义(P < 0.05);观察组患者并发症发生率(15.38 %)显著低于对照组(40.00 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:CGF 联合 GTR 治疗重度牙周病患者,通过减轻炎症水平,促进牙周恢复,且并发症发生率更低。
2021, 31(19):6-9. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.003
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨行内镜下胸交感神经切断术(ETS)治疗原发性手汗症(PPH)时,术中掌温升高小于 1 °C 患者 的手术效果。方法:收集 2018 年 2 月至 2020 年 9 月在深圳大学第一附属医院行 ETS 治疗 PPH 的 63 例患者的临床资料, 选择术中掌温升高< 1 °C 的 18 例双侧第 3 肋(R3)ETS 患者作为研究对象,分析其手术的临床效果及并发症。结果: 患者术后第 1 天、第 1 周、第 1 年手汗、头汗、腋汗缓解率与术前比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05);患者术后 足汗第 1 天缓解率与术前比较,差异具有统计学意义(P < 0.05),术后第 1 周、第 1 年缓解率与术前比较,差异无统计 学意义(P > 0.05)。无围手术期血管损伤、霍纳综合征、大出血,但有 3 例轻度气胸,肺压缩在 5 % ~ 15 %,为术中气 体排除不彻底,无需处理。术后 1 年随访 1 例双手过度干燥,冬季需使用润手霜;总代偿性多汗(CH)发生率为 61.1 %。 结论:ETS 治疗 PPH,即使术中掌温升高小于 1 °C,也是安全、有效的。
江耿思,黎学谦,罗灼明,伦兰娣,叶泽驹,朱灼坤,刘小红,陈桂增
2021, 31(19):9-11. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.004
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨影响丘脑出血患者预后的影响因素。方法:选取 2011 年 1 月至 2018 年 1 月东莞市人民医院收治 的丘脑出血患者 345 例,按治疗 1 个月后患者的格拉斯哥预后量表(GOS)评分分为预后良好组 146 例与预后不良组 199 例, 采用 Logistic 回归对影响丘脑出血患者预后的因素进行分析。结果:经单因素分析,丘脑出血分型、年龄、入院格拉斯哥 昏迷量表(GCS)评分、凝血功能、出血量、出血是否破入脑室、手术方式为影响丘脑出血患者预后的重要因素;多因素 Logistic 回归分析显示,丘脑前部、丘脑内侧、丘脑后部出血,出血量,侧脑室钻孔外引流术、立体定向血肿排空术为影响 丘脑出血患者预后的危险因素。结论:丘脑前部、丘脑内侧、丘脑后部出血,出血量,侧脑室钻孔外引流术、立体定向血 肿排空术为影响丘脑出血患者预后的危险因素,对上述因素加强重视能够提升患者的康复效果。
2021, 31(19):12-15. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.005
摘要:〔摘 要〕 基于云班课平台,采用线上线下混合教学模式构建《中医诊断学》创新性课程教学体系,将课堂的主体交给 学生,改善传统教学中模式僵化、实践不足、资源短缺等不足。云班课平台有效解决了《中医诊断学》庞大的理论知识体系、 学生难以掌握的问题,将知识内容碎片化,结合教学视频自主选择学习时间,并且通过实践练习进行学习梳理,从而提升 学习效率。此外,教师通过学习反馈及时进行有针对性的引导分析,及时厘清认识误区。基于云班课进行线上线下混合教学, 为学生提供了更广阔的空间和自由支配的时间,该模式在高等院校中医专业《中医诊断学》教学中具有一定应用价值。
2021, 31(19):15-18. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.006
摘要:〔摘 要〕 目的:探究开颅血肿清除联合骨瓣减压术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取洛阳市第三人民医院 2016 年 3 月至 2019 年 3 月收治的高血压脑出血患者 96 例,根据手术方式不同分为观察组和对照组,各 48 例。观察组实 施开颅血肿清除联合骨瓣减压术治疗,对照组实施单纯开颅血肿清除术,对两组的手术治疗效果和并发症进行比较。结果: 术后 14 d 观察组日常生活能力(ADL)分级分布显著优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);术前两组美国国立 卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分无统计血意义(P > 0.05),术后 14 d 观察组 NIHSS 评分显著低于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05);术后 14 d 观察组神经功能恢复优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 且观察组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:开颅血肿清除联合骨瓣减压术治疗高 血压脑出血效果显著,可以明显改善患者神经功能缺损及 ADL,加快患者恢复速度。
2021, 31(19):18-20. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.007
摘要:〔摘 要〕 目的:评估氢质子磁共振波谱(1 H–MRS)半定量技术运用于高胆红素血症新生儿脑损伤评估中的诊断作用。 方法:抽选 2018 年 1 月至 2020 年 6 月郴州市第一人民医院诊断的 200 例高胆红素血症新生儿纳入本研究,开展磁共振成 像(MRI)平扫检测、1 H–MRS 半定量技术检测,研究苍白球有改变及无改变新生儿临床各项指标测定结果、1 H–MRS 诊断 指标结果,统计各项检测方式对新生儿是否存在脑损伤的诊断作用。结果:苍白球有改变新生儿总胆红素水平与苍白球无 改变新生儿比较,差异无统计学意义(P > 0.05);苍白球有改变新生儿总胆红素与白蛋白比值、S100B 蛋白水平高于苍 白球无改变新生儿,且新生儿行为神经测定表(NBNA)评分低于苍白球无改变新生儿,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 苍白球有改变新生儿胆碱(Cho)/ 肌酸(Cr)、Cr/N– 乙酰天冬氨酸(NAA)高于苍白球无改变新生儿,NAA/Cr 低于苍白 球无改变新生儿,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。以临床诊断结果为金标准,MRI、NBNA 评分、1H–MRS、S100B 蛋白水平诊断新生儿存在脑损伤占比分别与临床诊断比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:为高胆红素血症新 生儿采取 1 H–MRS 半定量技术和 MRI 技术有助于较早评估其脑损伤情况。
2021, 31(19):21-23. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.008
摘要:〔摘 要〕 目的:通过对清远市人民医院收治的股骨头坏死患者的原因调查,探讨影响清远市地区股骨头坏死的危险因 素及流行病学情况,为股骨头坏死防治提供理论依据。方法:回顾性选取 2012 年 8 月至 2016 年 8 月在清远市人民医院住 院治疗的 246 例股骨头坏死患者病历资料,对其发生股骨头坏死高危因素进行分析。结果:共纳入 246 例股骨头坏死患者, 男性 145 例(58.9 %),女性 101 例(41.1 %)。其中饮酒致病 55 例(22.4 %),创伤致病 46 例(18.7 %),激素致病 37 例(15.0 %),髋关节发育不良致病 24 例(9.8 %),腰椎不稳致病 14 例(5.7 %),良性肿瘤致病 5 例(2.0 %),强 制性脊柱炎致病 2 例(0.9 %),感染致病 1 例(0.4 %),62 例原因不明(25.2 %),在股骨头坏死致病因素中,饮酒、创伤、 激素占比 56.0 %。股骨头坏死患者年龄在 40 ~ 70 岁占比 69.5 %。结论:饮酒是清远市股骨头坏死的主要致病因素,今后应 重视对该因素的预防。
2021, 31(19):23-26. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.009
摘要:〔摘 要〕 目的:探究肠内营养治疗技术应用于重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床效果。方法:选取 2017 年 6 月至 2019 年 11 月驻马店市中心医院收治的 SAP 患者 60 例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 30 例。对照组给予完 全肠外营养支持治疗,观察组给予肠内营养支持治疗,治疗时间为 1 个月。观察两组患者的炎症因子水平、急性生理与慢性 健康评分 Ⅱ(APACHE Ⅱ)及营养指标。结果:与治疗前比,治疗后两组患者血清白细胞介素 –6(IL–6)、肿瘤坏死因子 –α (TNF–α)、C 反应蛋白(CRP)水平下降,差异具有统计学意义(P < 0.05),且观察组血清 CRP 水平低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前,两组患者 APACHE Ⅱ 比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,观察组 APACHE Ⅱ 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。与治疗前比,治疗后两组患者白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb) 水平显著升高,血淀粉酶水平显著降低,差异均具有统计学意义(P < 0.05);且观察组 ALB 水平高于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05),观察组 Hb、血淀粉酶水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:肠内营养 治疗可以降低 SAP 患者炎症因子水平及 APACHE Ⅱ,改善患者营养状态,有利于患者恢复。
2021, 31(19):26-28. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.010
摘要:〔摘 要〕 目的:了解营口地区居民患糖尿病的现状及其影响因素,为预防营口市居民糖尿病的发生与发展提供参考依据。 方法:于 2015 年 6 月至 2015 年 9 月采用多阶段分层整群随机抽样方法,在营口市所辖的 6 个县区抽取 3616 名居民进行问 卷调查,利用描述性统计分析、单因素分析和 logistic 回归分析等计算不同危险因素对糖尿病的影响。结果:营口市 3616 名 居民中,18岁及以上居民糖尿病患病人数为342名,患病率为9.5 %。单因素分析结果是糖尿病患病与年龄、高血压、吸烟情况、 血脂异常、油的摄入和腰围有关,多因素分析发现除吸烟以外,年龄、不限制油的摄入、血脂异常、高血压以及腰围均是营 口市居民罹患糖尿病的危险因素。结论:营口市居民糖尿病患病率较高,年龄、不限制油的摄入、血脂异常、高血压以及 腰围均是其罹患糖尿病的危险因素,应重视对糖尿病的防范。
2021, 31(19):28-30. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.011
摘要:〔摘 要〕 目的:观察乙型肝炎(HB)患者细胞免疫功能的变化与病毒复制的关系。方法:选取尉氏县人民医院 2018 年 8 月至 2019 年 8 月收治的 160 例 HB 患者为研究对象,按照 HB 患者病毒复制不同将患者分为 A 组(80 例,HBV–DNA 载 量检测结果大于 1.0×105 copy·mL-1)与 B 组(80 例,HBV–DNA 载量检测结果在 1.0×103 ~ 1.0×105 copy·mL-1),比较 两组患者免疫功能、细胞因子及肝功能相关参数变化情况。结果:A 组患者 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 等免疫功能相关参数 均低于 B 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。A 组白细胞介素(IL)–4、IL–6、IL–9、IL–10 等细胞因子以及谷丙转氨 酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ– 谷氨酰转移酶(γ–GT)、总胆红素(TBiL)等肝功能参数均高于 B 组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:HB 病毒复制增加可进一步加重患者细胞免疫功能紊乱、降低个体肝功能。
2021, 31(19):31-33. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.012
摘要:〔摘 要〕 目的:研究乌司他丁联合低分子肝素钙对急诊重症脓毒症的治疗效果。方法:选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月 焦作市第二人民医院收治的 64 例急诊重症脓毒症患者,根据入院先后顺序将其分为对照组(32 例)和观察组(32 例)。 对照组采取乌司他丁治疗,观察组采取乌司他丁联合低分子肝素钙治疗。治疗后比较两组患者新发感染率。检测两组患者 治疗前后的炎症因子指标〔降钙素原(PCT)、C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 –6(IL–6)和凝血指标中的静脉血血小 板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)〕,进行比较。结果:治疗后,观察组患者 新发感染率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者的炎症因子指标及凝血指标与治疗前 比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05),且观察组患者各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 对急诊重症脓毒症患者来说,通过乌司他丁联合低分子肝素钙进行治疗可以减少细菌感染风险,改善凝血和炎症因子指标。
2021, 31(19):33-35. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.013
摘要:〔摘 要〕 目的:对老年健康体检人群血尿酸水平及影响因素进行分析探讨,为今后的临床体检工作提供有价值的参考 依据。方法:选择 2018 年 12 月到 2019 年 12 月间在肇庆市端州区城东社区卫生服务中心接受健康体检的老年人 1200 名, 对其分别进行血尿酸、空腹血糖、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、 三酰甘油(TG)等指标水平检测,并对体检人群的性别、年龄、身高、体质量、腰围、血压等进行测量,对老年高尿酸 血症患者的相关因素进行统计分析。结果:所有体检者中,检出高尿酸血症者 144 例,检出率为 12.0 %;男性所占比例高 于女性,差异具有统计学意义(P < 0.05);同年龄组高尿酸血症检出率同样表现出男性多于女性,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。老年男性高尿酸血症组患者的年龄、腰围、体质量指数(BMI)、血尿酸、空腹血糖、TG、TC、LDL–C、 HDL–C 水平与正常组比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05);老年女性高尿血血症组患者腰围、BMI、年龄、收缩压、 血尿酸、TG、HDL–C 水平对正常组比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:老年人群高尿酸血症的发生与体质 量超标、脂代谢紊乱、高血压等因素存在明显相关性,在临床防治工作中,应对其给予足够的重视。
2021, 31(19):36-38. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.014
摘要:〔摘 要〕 目的:探究利拉鲁肽联合外源性胰岛素治疗 2 型糖尿病骨质疏松患者的疗效及对糖代谢、骨代谢的影响。 方法:选取 2018 年 4 月至 2020 年 6 月东莞市滨海湾中心医院收治的 90 例 2 型糖尿病骨质疏松患者作为研究对象,依照随 机数字表法将患者分为对照组(45 例)与观察组(45 例)。对照组予以阿仑膦酸钠、维生素 D3 及胰岛素注射治疗,观察 组在对照组的基础上加用利拉鲁肽皮下注射治疗。比较两组患者治疗前后的糖代谢指标、骨代谢指标。结果:两组患者治 疗后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及餐后 2 h 血糖(2h PG)水平均较治疗前明显下降,且观察组明显低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者治疗后的 Ⅰ 型 β– 胶原片段(β–CTX)、骨钙素(BGP)、Ⅰ 型胶原 N 端前肽(PINP)、骨碱性磷酸酶(BALP)及血钙(Ca2+)水平均较治疗前有所改善,且观察组治疗后的 β–CTX、BGP 水平明显较对照组低,PINP、BALP、Ca2+ 水平较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用利拉鲁肽与外 源性胰岛素联合治疗方案可明显降低 2 型糖尿病骨质疏松患者的血糖水平,并改善骨代谢情况。
2021, 31(19):38-40. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.015
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨上肢康复训练系统用于偏瘫患者上肢功能康复的临床效果。方法:选取焦作市第二人民医院在 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间接收治疗的 80 例偏瘫患者,将其采用随机数字表法分组,对照组和观察组各 40 例。对照组 采用常规方法进行上肢功能康复锻炼,观察组在对照组基础上增加上肢康复训练系统,比较两组患者上肢功能康复的效果 以及两组患者生活质量评分情况。结果:经过不同护理,观察组患者在入院后不同时间 Fugl–Meyer 上肢运动功能评定量表 (FMA–UE)评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);护理后对两组患者生活质量进行评价,观察组 患者生活质量评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在对偏瘫患者进行上肢功能康复训练中应 用上肢康复训练系统,可以有效改善患者的上肢功能,提高患者的生活质量。
2021, 31(19):41-43. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.016
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨辨证分型联合西药治疗早期糖尿病肾病的价值。方法:随机抽取连南瑶族自治县人民医院 2018 年 3 月至 2019 年 3 月期间收治的 50 例早期糖尿病肾病患者,所抽取的患者均为 2 型糖尿病患者,按照随机数字表法分成观察 组和对照组,各 25 例。给予对照组患者临床常规西医对症治疗,给予观察组患者辨证分型联合西药治疗,比较两组患者的 治疗总有效率、治疗前后肾功能情况以及治疗前后糖化血红蛋白水平。结果:观察组患者治疗总有效率为 92.00 %,高于对 照组的 64.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的尿微量蛋白、尿素氮、血肌酐、血红蛋白比较,差 异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者的尿微量蛋白、尿素氮、血肌酐、血红蛋白均低于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。结论:辨证分型联合西药治疗早期糖尿病肾病的临床效果显著,能有效改善患者肾功能指标,患 者血糖总体控制情况良好。
2021, 31(19):43-45. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.017
摘要:〔摘 要〕 目的:探索自拟益气强心汤治疗慢性心力衰竭的效果和对患者心功能的影响。方法:选择广东省第二中医院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 100 例慢性心力衰竭患者,以简单随机化法分为对照组与观察组,各 50 例。对照组 选择常规治疗方法,观察组在对照组的基础上给予自拟益气强心汤治疗,比较两组患者的治疗效果、治疗前后临床症状评分、 治疗前后心功能参数。结果:观察组患者治疗总有效率为 96.00 %,高于对照组的 80.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05); 治疗前两组患者的各项临床症状评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者的各项临床症状评分均低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室 舒张末期内径(LVEDD)比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者的 SV、LVEF 高于对照组,LVEDD 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:慢性心力衰竭用自拟益气强心汤治疗能改善心功能,改善临床症 状评分、改善心功能参数。
2021, 31(19):46-48. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.018
摘要:〔摘 要〕 目的:分析清热化痰、平喘宣肺方联合常规西医治疗对小儿支气管哮喘肺通气功能以及免疫功能的影响。 方法:随机选取新乡医学院第一附属医院于 2017 年 12 月至 2018 年 12 月期间收治的 92 例小儿支气管哮喘,采用双盲法将 所有患儿平均分为观察组(46 例,采用清热化痰、平喘宣肺方剂联合常规西医治疗)与对照组(46 例,采用常规西医治疗)。 分别比较两组患儿的免疫功能以及肺通气功能情况。结果:治疗前两组患儿的1 s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF) 比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患儿的 FEV1、PEF 均较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗前两组患儿的免疫球蛋白 E(IgE)、CD4+、CD8+ 比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患儿的 IgE、 CD4+、CD8+ 均较对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:通过给予小儿支气管哮喘实施清热化痰、平喘宣肺 方剂联合常规西药治疗,可有效改善患儿免疫功能,并提升其肺通气功能。
2021, 31(19):48-50. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.019
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨参芪扶正注射液联合 GP 化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法:选取 2018 年 1 月至 2019 年 7 月期间河南省荣军医院收治的 68 例 NSCLC 患者,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各 34 例。对照组以 GP 化疗治疗,观察组以 GP 化疗联合参芪扶正注射液治疗。比较两组疗效及治疗前后 CD4+、CD3+、CD4+ /CD8+ 水平。结果: 观察组患者治疗总有效率为 70.59 %,高于对照组的 44.12 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的 CD4+、CD3+、CD4+ /CD8+ 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,对照组患者 CD4+、CD3+、CD4+ /CD8+ 水 平均较治疗前降低,观察组 CD4+ 水平均较治疗前降低,且观察组的 CD4+、CD3+、CD4+ /CD8+ 水平均高于对照组,差异均 具有统计学意义(P < 0.05)。结论:GP 化疗联合参芪扶正注射液治疗 NSCLC 效果显著,能减轻免疫功能损伤。
2021, 31(19):50-52. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.020
摘要:〔摘 要〕 目的:观察加味玉屏风散治疗老年人 2 型糖尿病多汗症的临床疗效。方法:选取惠州市仲恺高新技术产业开发 区陈江街道办事处社区卫生服务中心 2019 年 2 月至 2020 年 2 月收治的 66 例老年 2 型糖尿病多汗症患者为研究对象,按照 是否应用加味玉屏风散治疗将患者分为对照组(33例,常规治疗)与观察组(33例,常规治疗基础上联合加味玉屏风散治疗), 比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,观察组患者的治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 78.78 %,差异具有统计 学意义(P < 0.05);治疗 3 个疗程后,观察组患者 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 均显著高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:老年 2 型糖尿病多汗症患者应用加味玉屏风散治疗可显著改善患者症状,提升机体免疫力,有利于 患者病情的控制。
2021, 31(19):52-54. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.021
摘要:〔摘 要〕 目的:评析冠心病心绞痛患者应用血府逐瘀汤加减联合西药治疗的应用价值。方法:选择佳木斯市中心医院 2019 年 3 月至 2020 年 3 月期间收治的 98 例冠心病心绞痛患者,以奇偶法分为对照组(西药治疗)和观察组(血府逐瘀 汤加西药治疗),各 49 例。将两组冠心病心绞痛患者的治疗效果进行比较。结果:观察组患者的不良反应发生率小于对 照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的心绞痛发作次数和心绞痛发作时间比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);治疗后观察组患者的心绞痛发作次数和心绞痛持续时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗前两组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C) 比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者的 TC、TG、LDL–C 低于对照组、HDL–C 高于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。结论:冠心病心绞痛患者应用血府逐瘀汤加减联合西药治疗效果确切。
2021, 31(19):55-57. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.022
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨黄芪四君子汤加减联合罗格列酮治疗对 2 型糖尿病患者的应用效果。方法:回顾焦作市人民医院 2016 年 2 月至 2019 年 2 月期间收治的 80 例 2 型糖尿病患者,根据治疗方法不同分为对照组(罗格列酮治疗,40 例)与观 察组(黄芪四君子汤加减联合罗格列酮治疗,40 例),比较两组治疗效果。结果:治疗前两组患者的血糖水平比较,差异 无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的血糖水平均有不同程度改善,且观察组改善程度大于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的血脂水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的血脂水平均 有不同程度改善,且观察组改善程度大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:黄芪四君子汤加减联合罗格 列酮治疗,可调节 2 型糖尿病患者的糖脂代谢,具有降糖降脂的作用。
2021, 31(19):57-59. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.023
摘要:〔摘 要〕 目的:观察小儿咳喘灵口服液联合布地奈德混悬液治疗喘息性支气管炎的疗效。方法:选取东莞市桥头医院 2019 年 3 月至 2021 年 2 月收治的 60 例喘息性支气管炎患儿为本研究对象,随机分为对照组(30 例:应用布地奈德混悬液 治疗)与观察组(30 例:应用小儿咳喘灵口服液联合布地奈德混悬液治疗),比较两组患儿治疗效果。结果:观察组患儿 临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患儿家长对临床治疗效果满意度高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:喘息性支气管炎患儿基础治疗的同时应用小儿咳喘灵口服液联合布地奈德混悬 液治疗效果显著优于布地奈德混悬液治疗效果。
2021, 31(19):60-62. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.024
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨中药补肾健脾方联合艾灸神阙、足三里对波塞冬组 4 卵巢低预后不孕症患者卵巢功能的改善作用。 方法:选取湖北省妇幼保健院 2019 年 8 月至 2020 年 8 月期间收治的 30 例波塞冬组 4 卵巢低预后不孕症患者,患者均采用 中药补肾健脾自拟方口服联合艾灸神阙、足三里治疗,疗程 3 个月,观察治疗前后患者中医证候积分、抗苗勒管激素(AMH)、 血清卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡计数(AFC)、卵巢体积(OV)的差异。结果:与治疗前相比,治疗后患者中医证候积分、 性激素水平、AFC、OV 较治疗前均有明显改善,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:中药补肾健脾自拟方联合艾灸 神阙、足三里治疗可显著改善波塞冬组 4 卵巢低预后不孕症患者的临床症状和卵巢功能。
2021, 31(19):63-65. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.025
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨温针灸和针刺治疗老年人肩周炎的临床效果。方法:选取天津中医药大学附属武清中医院 2018 年 6 月至 2020 年 12 月期间收治的 70 例老年肩周炎患者,按随机数表法分为针刺组和温针灸组,各 35 例。针刺组给予普通 针刺法治疗,温针灸组给予温针灸治疗。比较两组治疗前后血清白细胞介素 –6(IL–6)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、 肩关节视觉模拟疼痛量表(VAS)评分和临床疗效。结果:治疗前两组患者的 IL–6、TNF–α 水平比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);治疗后温针灸组 IL–6、TNF–α 水平低于针刺组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的 VAS 评分均有不同程度下降,且温针灸组低于针刺组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。温针灸组治疗总有效率为94.29 %,高于针刺组的77.14 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:与普通针刺法比较,温针灸能明显降低血清炎症因子 IL–6、TNF–α 水平和减轻肩关节疼痛程度,临床疗效更为显著。
2021, 31(19):65-67. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.026
摘要:〔摘 要〕 目的:中风偏瘫采用电针+穴位敷贴治疗的价值及作用。方法:选取广州中医药大学金沙洲医院 2018 年 5 月 至 2019 年 1 月期间收治的 90 例中风偏瘫患者,随机分为对照组与观察组,各 45 例。对照组给予电针治疗,观察组给予 电针+穴位敷贴治疗,观察比较两组患者疗效。结果:治疗后观察组徒手肌力检查(MTT)评分、日常活动能力评分高于 对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总 有效率为 97.77 %,高于对照组的 71.11 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:中风偏瘫采用电针+穴位敷贴治疗 的临床价值较高,可促进病患偏瘫症状康复,促进患者肌力恢复,提升其预后水平。
2021, 31(19):68-70. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.027
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨对血瘀兼气阴两虚型 2 型糖尿病(T2DM)患者使用参芪地黄汤加减治疗的价值。方法:选取 2018 年 10 月至 2020 年 3 月龙井市中医院收治的 118 例血瘀兼气阴两虚型 T2DM 患者为研究对象,随机分为对照组和观察组, 各 59 例。在常规治疗基础上,对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予参芪地黄汤加减治疗。比较两组患者的血糖指标与治 疗效果。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后的各项血糖指标水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。治疗后,观察组的治疗总有效率为 96.61 %,明显高于对照组的 77.67 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对血瘀兼气阴两虚型 T2DM 患者使用参芪地黄汤加减治疗效果理想,能够有效控制并降低患者的血糖,使患者的临 床症状得到缓解。
2021, 31(19):70-72. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.028
摘要:〔摘 要〕 目的:研究针刺对失眠症患者的疗效及炎症因子水平影响。方法:选取广州新海医院 2016 年 5 月至 2019 年 3 月 期间收治的 114 例失眠症患者,随机分观察组(针刺治疗)与对照组(阿普唑仑片治疗),各 57 例。比较两组患者睡眠 质量、炎症因子水平、总有效率与不良反应。结果:经治疗观察组患者的睡眠时间、入睡时间、日间功能障碍、睡眠障碍 与睡眠效率的评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的白细胞介素 – 6 与肿瘤坏死因子 –α 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组白细胞介素 – 6 与肿瘤坏死因子 – α 水平较对照组低,差异具有 统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率为 98.24 %,高于对照组的 87.71 %,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者不良反应发生率为 5.26 %,低于对照组的 17.54 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对失眠症患者采 用针刺治疗能改善睡眠质量,降低炎症因子水平,提高疗效且避免不良反应发生。
2021, 31(19):72-74. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.029
摘要:〔摘 要〕 仙鹤草、旱莲草是中医清热凉血、收敛止血的要药,适用于内痔出血的治疗。笔者通过对内痔出血的病因阐 述及仙鹤草、旱莲草性味功效及现代药理研究分析,结合临床医案实践,得出其治疗效果良好的结论。
2021, 31(19):75-77. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.030
摘要:〔摘 要〕 目的:比较血糖检测中即时检验(POCT)血糖仪与全自动生化分析仪的临床应用效果。方法:选取江门市新 会区人民医院 2018 年 3 月至 2020 年 3 月期间收治的 100 例糖尿病患者及健康体检者,获得不同葡萄糖浓度的静脉全血样本, 4 例≤ 2.8 mmol·L-1 纳入 1 组;16 例介于 2.8 ~ < 4.2 mmol·L-1 纳入 2 组;20 例介于 4.2 ~ < 6.7 mmol·L-1 纳入 3 组; 30 例介于 6.7 ~ < 11.1 mmol·L-1 纳入 4 组;14 例介于 11.1 ~ < 16.6 mmol·L-1 纳入 5 组;8 例介于 16.6 ~ 22.2 mmol·L-1 纳入 6 组;8 例> 22.2 mmol·L-1 纳入 7 组。通过 42 台 POCT 血糖仪与全自动生化分析仪对各组血糖进行检测,比较 分析两种仪器的检测效果。结果:经检测结果显示,各组 POCT 血糖仪检测结果与全自动生化分析仪检测结果比较,差 异均无统计学意义(P > 0.05)。线性回归分析显示,4 组和 5 组相关系数 r 值最高,r 值 0.997 ~ 0.999,线性回归方程 y = 1.0075x + 0.1752。所有检测结果均与《便携式葡萄糖仪血液葡萄糖测定指南》中相关判定标准相符合,比对全自动生 化分析仪,42 台 POCT 血糖仪的检测结果均在允许范围之内,即参与比对的 POCT 血糖仪均合格。结论:在血糖检测中, POCT 血糖仪与全自动化生化分析仪检结果无显著差异,而且 POCT 血糖仪操作简单,具备良好的稳定性以及重复性。
2021, 31(19):77-79. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.031
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨免疫球蛋白联合肝功能检测对肝功能衰竭的诊断价值。方法:选取 2017 年 6 月至 2019 年 12 月在 广州开发区医院诊治的 46 例肝功能衰竭患者,将其列为观察组,再选取同期行正常体检的 40 例健康者,将其例为对照组。 均行免疫球蛋白及肝功能检测,观察并比较两组免疫球蛋白及肝功能指标。结果:观察组免疫球蛋白 G(IgG)、免疫球蛋 白 M(IgM)、免疫球蛋白 A(IgA)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组 γ– 谷氨酰基转肽酶(GGT)、 谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:及时对肝功能衰 竭患者进行免疫球蛋白、肝功能检测,能够为临床诊断及治疗提供有效的指导依据。
2021, 31(19):79-81. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.032
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨乳腺钼靶联合超声与磁共振成像在乳腺癌中的诊断价值。方法:选取汕头市中心医院 2015 年 1 月 至 2020 年 1 月期间收治的 73 例疑似乳腺癌患者,均开展磁共振成像、钼靶与超声诊断,将术后病理结果作为金标准,就 上述单一、联合方法在诊断乳腺癌方面的准确性进行深入分析。结果:采用三种方法相联合的方式对乳腺癌进行诊断的准 确率高于任一单一方法,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:磁共振成像、超声、钼靶在诊断乳腺癌方面,各有优势, 联合使用有助于检出率的提升。
2021, 31(19):82-83. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.033
摘要:〔摘 要〕 目的:分析研究隐匿性胫骨平台骨折(TPOF)计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)的诊断价值。方法: 选取 2017 年 7 月至 2019 年 11 月期间河南省洛阳正骨医院接收的 80 例 TPOF 患者为研究对象,均实施 CT 及 MRI 诊断, 分析检查图像清晰度、检出率以及各项指标。结果:分析检查图像清晰度,MRI 检查图像清晰度水平较 CT 检查更高,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。分析检出率,MRI 检查检出率(98.75 %)较 CT 检查(88.75 %)更高,差异具有统计学 意义(P < 0.05)。MRI 检查的准确率为 98.75 %,CT 检查的为 87.50 %,MRI 检查的准确率高于 CT 检查,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。结论:在 TPOF 患者的临床诊断中,MRI 技术的应用效果显著,可直接观察患者骨折形态,为临床 诊治提供可靠依据。
2021, 31(19):84-86. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.034
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨彩色多普勒超声联合钼靶 X 线检查在乳腺癌诊断中的应用价值。方法:选取 2018 年 1 月至 2020 年 3 月就诊于佛山市三水区妇幼保健院的 90 例乳腺癌患者作为研究对象,患者均经超声引导穿刺组织病理学检查确诊,术前 均行彩色多普勒超声、钼靶 X 线检查。比较彩色多普勒超声、钼靶 X 线单一与联合检查对乳腺癌的检出率,比较彩色多普 勒超声、钼靶 X 线对乳腺癌影像学特征的检查情况。结果:联合检查的乳腺癌诊断符合率高于两种方法单一检查,漏诊率、 误诊率低于单一检查,差异均具有统计学意义(P < 0.05);彩色多普勒超声对腋窝淋巴结肿大、血管征、肿块检出率高 于钼靶 X 线,微小钙化灶检出率低于钼靶 X 线,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:彩色多普勒超声、钼靶 X 线 对乳腺癌的诊断各有优缺点,联合检查可起到互补作用,提高检出率,减少误诊、漏诊。
2021, 31(19):86-88. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.035
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨急诊腹部计算机断层扫描(CT)诊断技术用于急性肠系膜血管栓塞(AMVO)患者的诊断效果及 准确度。方法:选取长沙泰和医院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 56 例 AMVO 患者,根据不同诊断方案将其分 为对照组(28 例)与观察组(28 例)。观察组实施腹部 CT 诊断,对照组实施剖腹探查诊断,比较两组诊断效果。结果: 观察组患者的检查时间相比对照组更低,患者失血量及诊疗费用相比对照组更少,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 观察组患者诊断准确率相比对照组更高,而不良反应发生率相比对照组明显更低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:急诊腹部 CT 可有效提升 AMVO 患者临床诊断效果及准确度,降低不良反应发生率。
2021, 31(19):89-91. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.036
摘要:〔摘 要〕 目的:探究心电图诊断不典型心肌梗死的临床价值。方法:纳入南阳市第二人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 65 例不典型心肌梗死患者作为观察组,以及同期收治的 65 例典型心肌梗死患者作为对照组,均进行心电图检查, 比较两组患者首发症状(无痛、不典型疼痛、典型胸背部+上腹部疼痛),以冠状动脉造影为金标准,计算心电图诊断符合率。 结果:观察组 8 例无痛,占 12.31 %;50 例不典型疼痛,占 76.92 %,其中 29 例剑突下痛、15 例不规则胸闷隐痛、10 例下颌痛、 7 例肩痛、4 例腹部不适、2 例典型胸背部+上腹部疼痛、58 例心电图不典型。对照组 65 例均为典型胸背部+上腹部疼痛、 5 例心电图不典型。两组患者无痛、不典型疼痛、典型胸背部+上腹部疼痛、心电图不典型比较,差异均具有统计学意义 (P < 0.05)。观察组均经冠状动脉造影检查确诊,心电图确诊 63 例,占 96.92 %。经冠状动脉造影与心电图检查结果比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:心电图在诊断不典型心梗中的准确性较高,且操作方便。
2021, 31(19):91-93. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.037
摘要:〔摘 要〕 目的:观察甲状腺超声检查在成人健康体检中的应用效果。方法:选择 2019 年 1 月至 2019 年 12 月在清 远市清新区人民医院进行健康体检,疑似甲状腺疾病的 354 例成年体检者为研究对象,所有体检者均给予超声检查, 观察超声探查诊断结果以及异常甲状腺超声诊断结果等相关情况。结果:354 例体检者中,甲状腺病变阴性者有 186 例 (占比 52.54 %),阳性患者有 168 例(占比 47.46 %),阳性患者中弥漫性病变有 35 例(占比 20.83 %),囊性+实性占 位性病变有 133 例(占比 79.17 %),占位性病变率显著高于弥漫性病变率,差异具有统计学意义(P < 0.05)。占位性病 变中,结节性甲状腺肿占比最高。结论:将甲状腺超声检查项目加入到健康体检中,有利于临床早期发现、诊断甲状腺疾病。
2021, 31(19):93-95. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.038
摘要:〔摘 要〕 目的:分析艾滋病合并肺结核患者的计算机断层扫描(CT)检查特征与表现。方法:将汉寿县人民医院 2017 年 9 月至 2019 年 9 月期间收治的 40 例艾滋病合并肺结核患者作为观察组,另外选择同期本院收治的 40 例肺结核患者作为对 照组。两组患者均行 CT 检查,观察并比较两组患者的 CT 表现与特征。结果:两组患者的双肺受累、两叶受累及两叶以上 受累、上叶尖后段与下叶背段受累发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组患者的淋巴结或胸膜受累发生率 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的斑片或大片实变影、胸腔积液、纵膈内淋巴结增大、心包 积液发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者大片实变合并多发空洞发生率低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者的单纯空洞、多发结节发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:通过 CT 检查可区分艾滋病合并肺结核患者与单纯肺结核患者。
2021, 31(19):95-97. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.039
摘要:〔摘 要〕 目的:探究 B 超与 X 线对结核性胸腔积液液量的估计与比较。方法:对 2018 年 1 月至 2019 年 12 月清远市 慢性病防治医院收治的 125 例结核性胸腔积液患者的 B 超与 X 线检查资料进行回顾性分析。结果:B 超评估胸腔积液量的 结果与实际抽出胸腔积液量相比,差异无统计学意义(P > 0.05);而 X 线评估与实际抽出胸腔积液量、B 超评估的结果 相比,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在为结核性胸腔积液患者实施检查过程中,B 超应用价值较高,故而 在对患者是否有少量胸腔积液及胸膜粘连进行判断时,借助 B 超可取得理想效果。
2021, 31(19):98-100. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.040
摘要:〔摘 要〕 目的:分析对小肠病变患者采取多层螺旋计算机断层扫描(CT)口服法小肠造影的诊断价值。方法:选取 2018 年 4 月至 2020 年 1 月期间东莞三局医院收治的 76 例疑似小肠病变患者为研究对象,对所有患者采取多层螺旋 CT 口 服法小肠造影检查。观察患者口服泛影葡胺对比剂后的不适症状发生情况;分析患者检查的影像资料和临床数据,比较此 法与常规胃肠内镜检查结果的定性正确率和定位正确率。结果:除 2 例出现轻微的恶心现象,所有患者均未出现显著的不 适症状。多层螺旋 CT 的定位正确率为 89.5 %,显著高于胃肠内镜检查的 75.0 %;多层螺旋 CT 的定性正确率为 63.2 %, 低于胃肠内镜检查的 78.9 %,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:小肠疾病患者利用多层螺旋 CT 口服法进行小肠 造影检查,能有效提高小肠疾病的定位正确率,且副作用小。
2021, 31(19):100-102. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.041
摘要:〔摘 要〕 目的:对肝血管瘤患者在临床中采用彩色多普勒超声进行诊断后的整体效果进行探讨。方法:选取 2017 年 1 月 至 2019 年 12 月期间清远市清新区人民医院收治的 200 例肝血管瘤患者为研究对象,均经手术病理学证实,将所有研究对 象分别实施 B 型超声检查(对照组,100 例)和彩色多普勒超声检查(观察组,100 例)。分析彩色多普勒超声对肝血管瘤 的临床诊断效果。结果:200 例肝血管瘤患者中,对照组的检出率为 90.00 %(90/100),漏诊率为 10.00 %(10/100),观 察组的检出率为 97.00 %(97/100),漏诊率为 3.00 %(3/100),两种诊断方式的诊断结果比较,观察组优于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05);肝血管瘤患者的声像图特征主要表现为强回声型、混合回声型和低回声型,共检出病灶 150 个。结论:彩色多普勒超声检查对肝血管瘤的诊断准确性高,并能明确患者的病灶特征。
2021, 31(19):102-104. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.042
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨颅脑超声在诊断新生儿颅脑疾病中的应用效果。方法:以随机抽样法选取河源市源城区妇幼保健 计划生育服务中心 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间收治的 106 例疑似有颅脑疾病的新生儿作为研究对象。所有患儿均实施 颅脑高频超声检查、低频超声检查以及高低频联合检查。比较不同超声诊断新生儿颅脑疾病的效果。结果:超声联合检查 对各个颅脑疾病的检出率均高于低频超声和高频超声单独检查,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:颅脑超声对 颅脑疾病新生儿的诊断效果好,而采用高低频联合超声检查的方式较高频超声或低频超声单一检查的检出率明显更高。
2021, 31(19):105-107. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.043
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法:研究对象为 2017 年 2 月至 2020 年 2 月在郑州大学附属洛阳中心医院分娩的 56 例凶险性前置胎盘产妇,使用随机数字表法将其分为对照组(28 例) 和观察组(28 例),对照组采取常规剖宫产术,观察组产妇在剖宫产术前行腹主动脉球囊阻断术。比较两组产妇术中指标(出 血量、输血量及子宫切除率)和新生儿情况(体质量及窒息率)。结果:观察组产妇术中出血量及输血量均明显少于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组产妇的子宫切除率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组新生儿 体质量及窒息率无明显差异(P > 0.05)。结论:对凶险性前置胎盘剖宫产术产妇采取腹主动脉球囊阻断术有助于减少术 中出血量及输血量,降低子宫切除率,具有一定的安全性。
2021, 31(19):107-109. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.044
摘要:〔摘 要〕 目的: 观察床边经腹彩色多普勒超声引导下介入结合抗菌药物注药冲洗治疗细菌性肝脓肿的临床效果。方法: 选取平顶山第五人民医院 2017 年 1 月至 2019 年 3 月接诊治疗的细菌性肝脓肿急诊患者 72 例为研究对象,采用随机数字表 法分为对照组(36 例)和观察组(36 例)。对照组给予腹腔镜引流术及手术前后抗感染治疗,观察组给予患者经腹彩色多 普勒超声导引下行穿刺抽脓、抗菌药物注药冲洗及置管引流。结果: 观察组患者临床总有效率(100.00 %)及并发症发生率 (0.00 %)均明显优于对照组(75.00 %,2.80 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 床边经腹彩色多普勒超声 除了可以提高术野清晰度,帮助医师掌握病情,还能通过超声引导下经皮肝穿刺细针抽吸、注药冲洗、置管引流技术介入 治疗,手术操作简单且安全可靠。
2021, 31(19):110-112. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.045
摘要:〔摘 要〕 目的: 探讨多巴胺联合硝普钠治疗心肌梗死后左心衰竭的临床效果。方法: 从 2017 年 6 月至 2020 年 5 月期 间河南科技大学第一附属医院诊治的心肌梗死后左心衰竭患者中随机抽取 90 例作为研究对象,按照治疗方法不同对患者 分组,对照组和观察组均为 45 例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上增加多巴胺+硝普钠方案治疗,比较 两组患者的临床疗效。结果: 观察组患者的治疗总有效率为 95.56 %,明显高于对照组的 77.78 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。治疗前,两组患者的临床症状、体征相关指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患者的 相关指标均明显改善,且观察组较对照组改善更加明显,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 对心肌梗死后左心 衰竭患者采用多巴胺+硝普钠方案治疗,具有较好的效果。
2021, 31(19):112-114. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.046
摘要:〔摘 要〕 目的: 观察戊酸雌二醇联合黄体酮序贯治疗对青春期功能失调性子宫出血患者激素水平、贫血情况及子宫内 膜厚度的影响。方法: 选取 2018 年 5 月至 2020 年 1 月期间于新乡医学院第一附属医院接受治疗的 74 例青春期功能失调性 子宫出血患者,按照随机数字表法分为联合组和常规组 ,各 37 例。联合组患者采用戊酸雌二醇序贯联合黄体酮进行治疗, 常规组单用戊酸雌二醇治疗,治疗时间为 3 个月经周期。观察两组患者控制出血时间、完全止血时间差异,记录治疗前及 治疗 3 个月经周期后两组患者血清性激素〔黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E2)〕,统计治疗期间两 组患者药物不良反应发生情况。结果: 联合组患者控制出血时间、完全止血时间均显著短于常规组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。治疗 3 个月经周期后,两组患者 LH、FSH、E2 水平均较治疗前显著降低,且联合组显著低于常规组,差异 均具有统计学意义(P < 0.05)。治疗期间,两组患者恶心、呕吐、头痛、乳房胀痛等药物不良反应发生率比较,差异无 统计学意义(P > 0.05)。结论: 戊酸雌二醇序贯联合黄体酮治疗青春期功能失调性子宫出血效果良好,可明显改善患者 贫血情况,调整机体内分泌环境,减少子宫内膜厚度,对其预后恢复有利。
2021, 31(19):115-117. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.047
摘要:〔摘 要〕 目的: 观察微创手术与保守治疗高血压脑出血的疗效。方法: 选取河南科技大学第一附属医院 2019 年 4 月至 2020 年 4 月收治的 84 例高血压脑出血患者为研究对象,按照治疗方案不同将患者分为对照组(42 例,保守治疗)与观察组 (42 例,微创手术治疗),比较两组患者预后效果。结果: 观察组患者治疗总有效率(97.62 %)高于对照组(80.95 %), 差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者并发症发生率(7.14 %)明显低于对照组(30.95 %),差异具有统计学意义 (P < 0.05)。观察组患者出院后 3 个月复诊时斯堪地那维亚卒中量表(SSS)评分高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论: 高血压脑出血患者微创手术治疗效果以及安全性均优于保守治疗。
2021, 31(19):117-120. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.048
摘要:〔摘 要〕 目的: 评估利拉鲁肽联合二甲双胍治疗 2 型糖尿病的效果和安全性。方法: 选取重庆市长寿区人民医院 2019 年 6 月至 2020 年 6 月收治的 2 型糖尿病患者 80 例作为研究对象,随机分成两组,对照组和观察组各 40 例。观察组用利拉鲁 肽联合二甲双胍治疗,对照组只采用二甲双胍,比较两组治疗效果。结果: 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05);经过治疗后,观察组患者的空腹血糖(FBG)、餐后 2 h 血糖(2h PG)、体质量指数(BMI)、 糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素抵抗指数(HOMA–IR)水平均较对照组显著下降,而胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛 β 细 胞功能指数(HOMA–β)较对照组明显升高,差异均具有统计学意义(P < 0.05);经过治疗后,观察组患者的肿瘤坏死因 子 –α(TNF–α)、血清淀粉样蛋白 A(ASAA)和白细胞介素 –6(IL–6)水平均较对照组显著下降,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 将利拉鲁肽与二甲 双胍联合使用效果良好,可保持血糖稳定,改善胰岛细胞的功能。
2021, 31(19):120-122. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.049
摘要:〔摘 要〕 目的: 对加巴喷丁与曲马多在神经病理性疼痛(NP)患者的不同性质疼痛治疗中的疗效进行观察和分析。 方法: 选取 2018 年 1 月至 2020 年 1 月期间在河南科技大学第一附属医院接受诊治的 120 例 NP 不同性质疼痛患者,根据 患者的临床治疗方法不同,将其分成对照组和观察组两组,每组 60 例。其中,对观察组患者采用加巴喷丁联合曲马多治疗, 对照组患者单纯采用曲马多治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果: 观察组患者的治疗总有效率为 86.7 %,高于对照 组的 70.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 3 个月、6 个月后,观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分降低 幅度均明显大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 采用加巴喷丁与曲马多联合治疗 NP 不同性质疼痛的疗 效显著,能够有效缓解患者的疼痛状况。
2021, 31(19):122-124. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.050
摘要:〔摘 要〕 目的: 探究运动康复疗法在脑卒中患者康复治疗中的应用效果。方法: 随机择取 2019 年 1 月至 2020 年 3 月 广州市第一人民医院收治的 90 例脑卒中患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组 45 例。对照组患者给予常规康 复治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予运动康复疗法,比较两组患者临床治疗有效率及治疗前后患者肌力、运动功 能和生活能力恢复情况。结果: 观察组患者临床治疗总有效率为 93.33 %,明显高于对照组的 75.56 %,差异具有统计学意 义(P < 0.05);治疗后,两组患者肌力评分、Fugl–Meyer 评定法(FMA)和日常生活能力改良 Barthel 指数评分量表(MBI) 评分较治疗前均明显升高,且观察组患者肌力评分、FMA 评分和 MBI 评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论: 运动康复疗法能够提高脑卒中患者临床治疗效果,促进患者肌力的恢复,改善患者运动能力和生活能力,与常规康 复疗法比较优势显著。
2021, 31(19):125-127. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.051
摘要:〔摘 要〕 目的: 评估牙列缺损患者选用口腔种植修复治疗及口腔常规修复治疗的修复效果。方法: 选取长沙市口腔医 院 2018 年 4 月至 2020 年 2 月期间收治的 64 例牙列缺损患者,以抽签方式分为对照组与观察组,各 32 例。观察组采取口 腔种植修复治疗方式,对照组采取口腔常规修复治疗方式,观察比较两组患者的疗效。结果: 观察组患者治疗总有效率为 96.88 %,高于对照组的 78.13 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症发生率为 3.13 %,低于对照组的 18.75 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);经修复治疗后,观察组患者在语言功能、固位能力、咀嚼能力、美观程度评 分均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者修复治疗后总满意度为 96.88 %,高于对照组的 75.00 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 和口腔常规修复治疗方法相比,为牙列缺损患者选用口腔种植修复治疗方式得 到的修复效果更优一些。
2021, 31(19):127-129. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.052
摘要:〔摘 要〕 目的: 对肛瘘、混合痔电灼术后创面应用龙珠软膏换药治疗的临床疗效进行分析。方法: 选取遵义医科大学 第三附属医院 2018 年 5 月至 2019 年 5 月期间收治的 68 例肛瘘、混合痔电灼术后患者,将其按照简单随机化法均分为对照 组和观察组,各 34 例。对照组应用常规混合痔电灼术治疗,观察组在对照组的基础上应用龙珠软膏换药,比较两组患者治 疗前后创口深度及长度、创面视觉模拟评分法(VAS)评分、创面面积及肉芽增生度。结果: 治疗前两组患者的创口深度 及长度比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者的创面深度与对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 治疗后观察组患者的创面长度短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组术后 3 d、6 d、10 d 创面 VAS 评分 均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后 5 d、10 d、14 d 创面面积均小于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05);观察组患者各时段肉芽增生度均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 对肛瘘、 混合痔电灼术后患者应用龙珠软膏换药治疗效果较好,不仅能加快创口的愈合,减轻患者的疼痛,还能对其肉芽增生产生 抑制作用。
2021, 31(19):130-132. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.053
摘要:〔摘 要〕 目的: 比较酪酸梭菌二联活菌散与消旋卡多曲分别联合补锌对腹泻患儿的治疗效果。方法: 选取 2019 年 1 月 至 2020 年 1 月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的 92 例腹泻患儿,利用数字表法随机分为 A 组与 B 组,各 46 例。 A 组予以酪酸梭菌二联活菌散联合补锌治疗方案,B 组予以消旋卡多曲联合补锌治疗方案,比较两组患儿疗效、临床症状 缓解时间、炎症因子〔白细胞介素(IL)–6、IL–17、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)〕水平及不良反应情况。结果: 两组患儿 治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。B 组患儿呕吐缓解时间、退热时间、大便次数恢复时间及止泻时间 明显短于 A 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。B 组患儿治疗后 IL–6、IL–17、TNF–α 水平明显低于 A 组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论: 酪酸梭菌二联活菌散 与消旋卡多曲联合补锌对腹泻患儿的疗效相当,其中消旋卡多曲联合补锌具有更快减轻炎症、快速缓解患儿临床症状优势。
2021, 31(19):132-134. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.054
摘要:〔摘 要〕 目的: 比较舒芬太尼、瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用效果。方法: 选取 2017 年 1 月至 2018 年 12 月 解放军联勤保障部队第 990 医院急诊科收治的脑外伤患者 80 例,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,各 40 例。对照 组应用瑞芬太尼麻醉,观察组应用舒芬太尼麻醉,比较两组患者麻醉诱导前(T0)、插管时(T1)、手术开始时(T2)、拔 管时(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)水平,同时对两组患者麻醉维持时间、气管插管拔管时间、苏醒时间以及 不良反应发生率进行比较。结果: 观察组患者T1、T2、T3的MAP、HR水平均较对照组平稳,差异具有统计学意义(P<0.05); 观察组患者麻醉维持时间长于对照组,气管插管拔管时间、苏醒时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观 察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 急诊脑外伤手术麻醉中舒芬太尼的应用 效果优于瑞芬太尼,不良反应少,安全性高。
2021, 31(19):135-137. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.055
摘要:〔摘 要〕 目的: 探讨鼻内镜手术对鼻源性慢性咽炎的治疗效果。方法: 选取周口市中心医院 2017 年 1 月至 2020 年 1 月 收治的 90 例鼻源性慢性咽炎患者为研究对象,根据患者入院诊治顺序分为对照组和观察组,每组 45 例。对照组接受药物 治疗,予以观察组患者鼻内镜手术,比较两组患者治疗总有效率、并发症发生率和生活质量综合评定量表(GQOLI–74)评分。 结果: 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症发生率为 6.67 %, 低于对照组的 24.44 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者 GQOLI–74 各项评分及总评分均高于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 予以鼻源性慢性咽炎患者鼻内镜手术可提高疾病治疗效果,减少并发症,在改善患 者生活质量方面起着重要作用。
2021, 31(19):137-139. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.056
摘要:〔摘 要〕 目的:分析在恶性肿瘤疼痛患者治疗过程中使用抗抑郁药物所取得的临床效果。方法:在 2015 年 1 月至 2020 年 3 月期间广东医科大学附属医院宁养院收治的恶性肿瘤患者中选取 48 例作为研究对象,采用随机方法将其分为对照组和观 察组,各 24 例。其中,对照组使用常规化疗方式进行治疗,观察组在常规化疗的基础上使用抗抑郁药物进行干预,对患者 的治疗效果进行比较。结果:治疗前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);经过 治疗,两组患者 VAS 评分均有所降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前,两组患者抑郁 自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);经过治疗,两组患者 SDS 评分均有所降低,且观察组低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在恶性肿瘤疼痛患者治疗过程中,做好抗抑郁药物的合理使用,有利于患者疼痛与抑郁问题的缓解,对于患者生活 质量的提升具有积极价值。
2021, 31(19):140-142. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.057
摘要:〔摘 要〕 目的:分析经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)和经皮椎体成形术(PVP)治疗老年脊柱压缩性骨折患者的 临床效果。方法:选取贵州航天医院 2018 年 6 月至 2019 年 3 月收治的 90 例老年脊柱压缩性骨折患者为研究对象,随机分 为对照组与观察组,每组 45 例。对照组患者采用 PVP,观察组患者采用 PKP。治疗后,比较两组患者疼痛评分、精神状态 评分、生活能力评分、脊柱功能评分以及治疗有效情况。结果:治疗后,观察组患者疼痛评分、精神状态评分、生活能力评分、 椎体高度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者Cobb角明显小于治疗前与对照组治疗后, 差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率为 97.8 %,显著高于对照组的 82.2 %,差异具有统计学意义 (P<0.05);观察组患者骨水泥渗漏率为0.00 %,与对照组患者骨水泥渗漏率11.11 %相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:相对于 PVP 治疗老年脊柱压缩性骨折患者,PKP 治疗效果更加显著,不仅可以有效地改善患者疼痛,提高患者生活 质量,亦可显著提高临床治疗效果,降低骨水泥渗漏率,促进患者椎体高度恢复,纠正脊柱后凸畸形。
2021, 31(19):142-144. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.058
摘要:〔摘 要〕 目的:探究布地奈德福莫特罗粉吸入剂用药方法实施在支气管哮喘患者中对改善其肺功能指标的效果。方法: 选取岳阳市一人民医院 2018 年 2 月至 2020 年 5 月收治的 74 例支气管哮喘患者,选择掷骰子方式分为对照组与观察组,各 37 例。观察组选择常规治疗加布地奈德福莫特罗粉吸入剂用药方法,对照组选择常规治疗方法,分析两组治疗前后第 1 秒 用力呼气量统计结果、用力肺活量统计结果,比较两组患者治疗满意度、对治疗依从度。结果:治疗前两组患者的第 1 秒 用力呼气量及用力肺活量比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的第 1 秒用力呼气量及用力肺活量均有 不同程度上升,且观察组的第 1 秒用力呼气量及用力肺活量均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患 者治疗满意度及治疗依从性均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:为支气管哮喘患者选择布地奈德福 莫特罗粉吸入剂用药方法有助于改善其肺功能。
2021, 31(19):145-147. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.059
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨丙种球蛋白佐治小儿重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的效果。方法:选取中山市人民医院 2018 年 12 月至 2019 年 12 月收治的 120 例 SMPP 患儿,随机分为对照组和观察组,各 60 例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组 在对照组基础上使用丙种球蛋白佐治。比较两组患儿临床疗效、症状改善时间、肺功能指标。结果:观察组患儿临床治疗 有效率为 93.33 %,高于对照组的 80.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿退热时间、肺部啰音消失时间、 止咳时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组患儿第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活 量(FVC)、FEV1/FVC 水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:丙种球蛋 白佐治 SMPP 的临床效果显著,可以缩短患儿恢复时间,有效改善患儿肺功能。
2021, 31(19):147-149. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.060
摘要:〔摘 要〕 目的:分析对锁骨骨折患者行解剖型锁定钢板治疗方式的临床疗效。方法:选择常州市中医院 2016 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 50 例锁骨骨折患者,按随机分组法分为观察组(36 例,接受解剖型锁定钢板治疗方式)和对照组 (14 例,接受传统手法复位治疗方式)。比较两组患者治疗效果、创伤愈合情况。结果:观察组患者治疗总有效率为 100.00 %, 高于对照组的 85.71%,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症总发生率为 2.78 %,低于对照组的 21.43 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组所需康复时间为(1.84 ± 0.54)个月,短于对照组的(2.15 ± 0.61)个月,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对锁骨骨折患者行解剖型锁定钢板治疗方式,可帮助患者骨折处骨骼进行固定,使 其处于较稳定的愈合状态,缩短患者的恢复时间,提升其整体的治疗效果,有效减少骨不连等并发症的发生率,确保患者 外形的美观。
2021, 31(19):149-151. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.061
摘要:〔摘 要〕 目的:分析和研究中重度宫腔粘连患者在术后应用不同剂量雌激素治疗对其临床预后的作用及影响。方法: 随机抽选 2017 年 1 月至 2020 年 1 月开封市人民医院收治的中重度宫腔粘连患者 58 例,且均行宫腔镜粘连分解手术治疗, 抽签法随机对患者进行术后治疗分组,对照组 29 例,观察组 29 例。对照组术后予以小剂量雌激素治疗,观察组术后予以 大剂量雌激素治疗,回顾性分析两组患者的预后结果情况。结果:治疗后 3 个月,观察组患者的子宫内膜增殖中期厚度以 及子宫内膜分泌晚期厚度均大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);在月经改善率、宫腔形态恢复率以及临床总 有效率方面,观察组患者(93.10 %,86.21 %,93.10 %)均高于对照组(62.07 %,55.17 %,79.31 %),差异具有统计学 意义(P < 0.05)。结论:中重度宫腔粘连患者手术后应用大剂量雌激素进行治疗,其预后效果良好,症状改善明显。
2021, 31(19):152-155. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.062
摘要:〔摘 要〕 目的:采用氨溴索联合持续气道正压通气(CPAP)呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿后,对其临床应用 效果进行探究。方法:选取 2020 年 3 月至 2021 年 3 月恩平市人民医院收治的 50 例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,按照电脑 排列序号,将所有研究对象分为对照组与观察组,各 25 例。对照组采用常规治疗,观察组采用氨溴索联合 CPAP 呼吸机治疗。 观察两组患儿治疗后的临床效果、临床指标以及治疗前后吸入气中的吸入氧浓度(FiO2)等相关情况。结果:对照组患儿 临床治疗总有效率(92.00 %)明显低于观察组(76.00 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患儿的氧疗时间、 住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患儿治疗前 FiO2 无明显差异(P > 0.05);治疗后, 观察组 FiO2 明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用氨溴索联合 CPAP 呼吸机治疗新生儿呼吸窘 迫综合征患儿,能有效降低患儿的 FiO2,缩短氧疗时间、住院时间,提高治疗效果,促进患儿康复。
2021, 31(19):154-156. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.063
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨艾司奥美拉唑治疗咽喉反流的疗效。方法:选取 2018 年 1 月至 2019 年 6 月在粤北人民医院耳鼻 喉科治疗的 80 例咽喉反流患者,随机分为两组,对照组和观察组各 40 例。均给予改善生活方式指导,在此基础上,对照 组口服奥美拉唑治疗,观察组口服艾司奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床疗效、症状评分变化、不良反应。结果:观察 组患者治疗总有效率为 95.00 %,明显高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗后咽喉 反流、声音嘶哑、慢性咳嗽、吞咽不畅等症状评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者腹泻、 腹胀、恶心、头晕等不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:艾司奥美拉唑治疗咽喉 反流能有效缓解症状,减少胃酸反流,且不良反应发生率低。
2021, 31(19):157-159. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.064
摘要:〔摘 要〕 目的:研究高分子树脂材料与玻璃离子封闭剂在第一恒磨牙窝沟封闭中牙齿脱落率的比较。方法:本研究对 象是 2018 年 5 月至 2020 年 5 月在东莞市东南部中心医院进行窝沟封闭的 64 名学生(193 颗符合要求的第一恒磨牙),随 机分为观察组(32 例 96 颗牙)和对照组(32 例 97 颗牙)。观察组采用高分子树脂型窝沟封闭剂对牙齿进行治疗,对照组 采用玻璃离子封闭剂对牙齿进行治疗,6 个月后复查,观察两组学生牙齿脱落率、家属满意度、患龋齿率、所需时间。结果: 观察组学生窝沟封闭所需时间、患龋齿率与对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组学生牙齿脱落率低于对照组, 家属满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用高分子树脂材料进行窝沟封闭牙齿脱落率更低, 预防第一恒磨牙龋坏效果更好。
2021, 31(19):159-161. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.065
摘要:〔摘 要〕 目的:分析急性心肌梗死伴室性心律失常的患者中,应用胺碘酮联合抗阻训练的干预效果。方法:选取佳木 斯市中心医院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 86 例急性心肌梗死伴室性心律失常患者,按照不同的治疗方法,将 所有患者等分为观察组和对照组,各 43 例。对照组给予胺碘酮治疗,观察组给予胺碘酮联合抗阻训练治疗。观察两组治疗 前后的心脏功能、6 min 步行试验结果并进行比较。结果:治疗前两组患者的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期 内径(LVEDD)、心输出量(CO)水平比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者的 LVEF、CO 高于 对照组,LVEDD 低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的 6 min 步行试验距离比较,差异无 统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者的 6 min 步行试验距离长于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 在急性心肌梗死伴室性心律失常的患者中,给予胺碘酮联合抗阻训练,能够促进其心功能的恢复,且提高活动耐力,进一 步促进患者的身体康复。
2021, 31(19):162-164. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.066
摘要:〔摘 要〕 目的:比较脊柱骨折采用内固定结合锥体成形术与单纯内固定的治疗效果。方法:选取湘潭市中医医院 2018 年 10 月至 2020 年 1 月期间收治的 60 例脊柱骨折患者,并通过奇偶分组法将其分为对照组和观察组,各 30 例。对照组接受单 纯内固定治疗方式,观察组患者接受内固定结合锥体成形术治疗方式,将两组患者脊柱功能评分、伤椎前高压缩比以及并 发症发生率进行比较分析。结果:治疗前两组患者的者脊柱功能评分、伤椎前高压缩比比较,差异无统计学意义(P > 0.05); 治疗后观察组患者的脊柱功能评分、伤椎前高压缩比均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者术后 并发症发生率为 10.00 %,低于对照组的 33.33 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:将内固定结合锥体成型术应 用到脊柱骨折患者治疗过程中能够改善其脊柱功能以及伤椎情况,并且有助于降低患者并发症发生率。
2021, 31(19):164-166. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.067
摘要:〔摘 要〕 目的:观察注射用醋酸亮丙瑞林微球联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的效果。方法:选取商丘白氏 中医院收治的卵巢子宫内膜异位症患者 187 例(2017 年 2 月至 2018 年 11 月),按治疗方案分组,对照组(93 例)采取腹 腔镜手术治疗,观察组(94 例)于对照组基础上加用注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗,分析两组患者治疗前后视觉模拟评分 法(VAS)评分、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平。结果:观察组患者治疗后 VAS 评分低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗后血清 FSH、E2、LH 水平低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:卵巢子宫内膜异位症患者采取注射用醋酸亮丙瑞林微球联合腹腔镜手术治疗,能减轻疼痛,改善性 激素水平。
2021, 31(19):166-168. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.068
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨环磷酰胺结合糖皮质激素治疗非特异性闭塞性脑动脉炎的效果。方法:选取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月在辽宁省健康产业集团抚矿总医院进行治疗的 163 例非特异性闭塞性脑动脉炎患者,随机分为单一组和联合组,单 一组患者 82 例,联合组患者 81 例。单一组采取糖皮质激素进行治疗,联合组采取环磷酰胺结合糖皮质激素进行治疗,观 察比较两组患者不良反应发生率、炎症反应因子水平、氧自由基以及治疗有效率。结果:联合组患者的不良反应发生率为 18.52 %,明显低于单一组的 39.02 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。联合组患者的治疗有效率为 69.14 %,明显高于 单一组的 52.44 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。联合组患者的细胞间黏附分子 –1(ICAM–1)、髓过氧化物酶(MPO)、 超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等各项炎症反应因子以及氧自由基的水平均优于单一组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:在非特异性闭塞性脑动脉炎治疗时,应用环磷酰胺结合糖皮质激素,能够减少不良反应,提高疗效, 降低脑血管炎症因子水平。
2021, 31(19):169-171. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.069
摘要:〔摘 要〕 目的:分析三氧化矿物凝聚体(MTA)治疗髓室底穿孔的可行性及有效性。方法:选取江门市口腔医院及江 门市五邑中医院 2019 年 6 月至 2020 年 6 月期间收治的 100 例髓室底穿孔患者,以随机单盲法分为对照组与观察组,各 50 例。 对照组以常规材料修复髓室底,观察组以 MTA 修复。比较分析 MTA 治疗髓室底穿孔的可行性及有效性。结果:观察组患 者治疗有效率为 96.0 %,高于对照组的 84.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生率为 2.0 %, 低于对照组的 14.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的牙齿美观度总满意率为 96.0 %,高于对照组的 80.0 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用 MTA 作为髓室底穿孔的修复材料,可有效修复受损牙体,引发的不良反应少, 牙齿美观度高。
2021, 31(19):172-174. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.070
摘要:〔摘 要〕 目的:观察双侧髂腹下 – 髂腹股沟神经阻滞(IINB)联合经双侧腹横筋膜平面阻滞(TAPB)在剖宫产术后镇 痛中的效果。方法:选取廉江市人民医院 2019 年 10 月至 2020 年 10 月期间收治的 89 例剖宫产产妇,随机分为 A 组与 B 组, 其中单纯采用经双侧 TAPB 的产妇纳入 A 组(44 例),将采用双侧 IINB 联合经双侧 TAPB 的产妇纳入 B 组(45 例),比 较两组产妇的镇痛效果、术后恢复状况以及不良反应发生情况。结果:术后 1 h 两组产妇的视觉模拟评分法(VAS)评分比 较,差异无统计学意义(P > 0.05);术后 6、12、24 h B 组的 VAS 评分均低于 A 组,差异具有统计学意义(P < 0.05); B 组产妇术后首次下地、排气时间均短于 A 组,差异具有统计学意义(P < 0.05);B 组产妇术后不良反应发生率为 4.44 %, 与 A 组的 9.09 % 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:与单纯 TAPB 相比,TAPB 联合 IINB 更有助于剖宫产产妇 减轻术后疼痛,促进术后恢复,且不会增加不良反应的发生风险。
2021, 31(19):174-176. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.071
摘要:〔摘 要〕 目的:分析恶性肿瘤患者使用紫杉醇脂质体加顺铂与放疗进行联合治疗所取得的临床治疗效果。方法:选取 驻马店市中心医院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 80 例恶性肿瘤患者,依据治疗方法将患者分为对照组与观察组, 各 40 例。对照组使用顺铂与放疗进行联合治疗,观察组使用紫杉醇脂质体加顺铂与放疗治疗进行联合治疗,对两组患者的 临床治疗效果进行记录与比较。结果:观察组患者治疗总有效率为 95.00 %,高于对照组的 67.50 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者 1 年存活率为 90.00 %,高于对照组的 62.50 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患 者并发症发生率为 2.50 %,低于对照组的 22.50 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在恶性肿瘤患者治疗过程中, 通过紫杉醇脂质体加顺铂与放疗治疗进行联合治疗,有利于实现患者治疗效果的提升与优化,对患者存活率的提升与并发 症率的控制具有积极价值。
2021, 31(19):177-179. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.072
摘要:〔摘 要〕 目的:对急性心肌梗死(AMI)患者应用经皮冠状动脉介入治疗的效果进行观察。方法:选取驻马店市中心 医院 2017 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 107 例 AMI 患者,根据随机抽签法将患者分为对照组(53 例,药物溶栓治疗)与 观察组(54 例,药物溶栓+经皮冠状动脉介入治疗),对两组疗效及不良事件发生情况进行比较。结果:观察组患者治疗 总有效率为 98.15 %,高于对照组的 84.91 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良事件发生率为 5.56 %, 低于对照组的 18.87 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用经皮冠状动脉介入治疗方法对 AMI 患者进行治疗, 对患者症状缓解明显,可减少不良事件的发生。
2021, 31(19):179-181. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.073
摘要:〔摘 要〕 目的:探析重症脑出血患者急救措施。方法:选取 2019 年 3 月至 2020 年 8 月在遂溪县人民医院进行急救的 135 例重症脑出血患者为研究对象,依据是否实施院前急救将其分成两组,观察组 68 例患者实施急救措施,对照组 67 例患 者未实施院前急救。比较两组患者的急救效果。结果:观察组患者治疗总有效率为 97.05 %,显著高于对照组的 74.63 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组 患者的各项生存质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者死亡率为 1.47 %(1/68),对照组 死亡率为 4.48 %(3/67),差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:对于重症脑出血患者而言,对患者实施及时的院前急救 可以有效降低患者入院之前的危险性,提高生存质量,降低死亡率。
2021, 31(19):182-184. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.074
摘要:〔摘 要〕 目的:评估盐酸纳洛酮在脑梗死治疗中的应用价值。方法:选取 2019 年 4 月至 2020 年 3 月在南阳市第一人 民医院进行治疗的 86 例脑梗死患者,将其随机分为观察组(43 例)和对照组(43 例)。所有患者入院后均接受基础治疗, 予以对照组脑心通胶囊口服治疗,观察组患者在对照组治疗基础上同时接受盐酸纳洛酮治疗。比较两组患者神经功能缺损 改善效果及用药安全性。结果:治疗前两组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);治疗后各时间段观察组患者 NIHSS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者 临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。结论:对脑梗死患者进行盐酸纳洛酮治疗可促进神经功能缺损改善,提高治疗效果,而且应用安全性较高。
2021, 31(19):184-186. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.075
摘要:〔摘 要〕 目的:观察氯吡格雷联合阿斯匹林治疗心肌梗死的临床疗效。方法:选取洛阳东方医院 2018 年 4 月至 2020 年 4 月收治的 68 例心肌梗死患者为研究对象,按照治疗方案的不同将患者分为对照组(34 例,阿斯匹林治疗)与观察组 (34 例,氯吡格雷联合阿斯匹林治疗),比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者用药 3 个疗程后凝血酶原时间(PT)、 凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者 用药 3 个疗程后白细胞介素 –6(IL–6)、C 反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)水平均低于对照组,差异具有 统计学意义(P<0.05)。观察组患者用药3个疗程后左室射血分数(LVEF)水平高于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)、 左室舒张末期内径(LVEDD)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。给药期间,观察组患者不良反应发生 率(17.65 %)略高于对照组(11.76 %),但组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:心肌梗死患者氯吡格雷联 合阿斯匹林治疗效果显著优于单用阿斯匹林治疗。
2021, 31(19):187-188. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.076
摘要:〔摘 要〕 目的:针对临床需实施直肠前列腺穿刺活检术患者,探究给予利多卡因局部麻醉的价值。方法:选取 2018 年 4 月至 2020 年 4 月到惠东县人民医院实施直肠前列腺穿刺活检术患者 33 例,采用随机数表法将其均分为以下三组,分别为 A 组(2 % 利多卡因)、B 组(0.9 % 氯化钠注射液)和 C 组(空白组),每组 11 例。比较三组疼痛情况以及并发症发生情况。 结果:B 组患者无痛感率显著高于 C 组,A 组患者无痛感率显著高于 B 组和 C 组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 B 组患者并发症发生率显著低于 C 组,A 组患者并发症发生率显著低于 B 组和 C 组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对临床需实施直肠前列腺穿刺活检术患者,实施利多卡因局部麻醉不仅安全性高,且镇痛效果显著,并发症少。
2021, 31(19):189-191. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.077
摘要:〔摘 要〕 目的:探索吸入用复方异丙托溴铵溶液联合吸入用布地奈德混悬液对支气管哮喘的治疗效果。方法:选取江 门市五邑中医院恩平分院 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间收治的 60 例支气管哮喘患者,随机分为对照组与观察组,各 30 例。 对照组予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组在对照组的基础上联合吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗。 观察记录两组患者治疗 7 d 后的临床疗效,临床症状、体征(如咳嗽、气喘、肺部哮鸣音)的改善时间以及连续治疗 14 d 后 的肺功能改善情况,并记录研究期间的不良反应事件。结果:观察组患者治疗总有效率为 93.33 %,高于对照组的 70.00 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的咳嗽、气喘、肺部哮鸣音改善时间短于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。治疗前两组患者的第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活 量比值(FEV1/FVC)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗 14 d 后,两组患者的 FEV1、FVC、FEV1/FVC 水 平均较治疗前改善,且观察组的 FEV1、FVC、FEV1/FVC 均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:吸入 用复方异丙托溴铵溶液联合吸入用布地奈德混悬液治疗支气管哮喘可有效改善患者咳嗽、气喘症状,改善肺部哮鸣音的体征, 显著改善肺功能。
2021, 31(19):192-195. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.078
摘要:〔摘 要〕 目的:调查深圳市人民医院门诊患者的就医体验,为进一步改善门诊服务提供参考依据。方法:通过简单随 机抽样法选择 2019 年 6 月和 12 月、2020 年 6 月和 12 月本院门诊患者 1638 例作为研究对象,调查患者就医体验,分析 患者各环节满意度得分情况及变化趋势,并分析各环节与总体满意度的相关程度,剖析门诊服务存在的主要问题。结果: 2020 年门诊患者满意度为 88.03 分,同比增加 1.40 分。门诊患者对就医环境这个维度各个指标评价得分都较低,对诊疗服 务这个维度各个指标满意度评价得分都较高。2019 年和 2020 年门诊患者总体满意度之间的差异无统计学意义(P > 0.05), “ 指引标识 ”“ 空间分布 ”“ 挂号方便性 ”“ 医生保护隐私 ” 之间的差异具有统计学意义(P < 0.05)。“ 指引标识 ” 与患者总 体满意度的相关性最强(0.913),“ 隐私保护 ” 与患者总体满意度的相关性最弱(0.501)。收集 401 条门诊患者反馈的意 见和建议,主要集中就医环境、服务态度、便利设施、排队等候等方面。结论:本院应针对就医环境这一维度,从进一步 加强门诊卫生清洁,规划标识指引,优化就诊流程,改善就医秩序等方面着手,持续改善门诊就医体验,提高患者满意度。
2021, 31(19):195-197. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.079
摘要:〔摘 要〕 目的:探析精细化管理在消毒供应室腔镜器械中的应用价值。方法:将廉江市人民医院消毒供应室 2018 年 1 月 至 2018 年 12 月期间 206 套腔镜器械设为对照组,此时实施常规管理;将 2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间 206 套腔镜器械 设为观察组,此时实施精细化管理。比较两组腔镜器械质量合格情况,并记录两组管理期间事故发生率。结果:在清洁合格率、 灭菌合格率与包装合格率上,观察组均高于对照组,且观察组管理期间事故发生率低于对照组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:在消毒供应室腔镜器械中实施精细化管理,有助于提高器械的管理质量,并减少分类错误、器械遗 失等事故的发生。
2021, 31(19):197-199. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.19.080
摘要:〔摘 要〕 目的:分析医院病案管理质量与统计信息准确性的关系与干预措施。方法:选取清远市妇幼保健院 2020 年 1 月 至 2021 年 9 月期间的 960 例就诊患者为研究对象,以 2020 年 12 月为时间节点,将 2020 年 12 月前的 480 例患者纳入对照组, 将 2020 年 12 月后的 480 例患者纳入观察组。比较分析实施干预措施前后,医院病理管理质量改善情况以及统计信息准确 性改善情况。结果:观察组患者病案基本信息、出院情况、诊断信息、出院日期、付款方式、确诊日期、院内感染、切口 类别与愈合等项目统计差错率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者病案管理不良管理发生率低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的病案在管理效率、管理技能及患者满意度等管理质量的评分高 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:统计信息准确性直接影响到医院病案管理质量,加强相关的干预措施, 可提升病案管理质量。
主编:聂国辉
创刊年:1991年
国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893
国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R
国内邮发代号:46—167