
主编:聂国辉
创刊年:1991年
国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893
国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R
国内邮发代号:46—167
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2021, 31(07):1-4. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.001
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨丙酚替诺福韦(TAF)对慢性乙型肝炎(CHB)初治患者肾功能的影响。方法:纳入 2018 年 9 月 至 2020 年 3 月深圳市第三人民医院以 TAF 抗病毒治疗的 62 例 CHB 患者。用线性混合效应模型分析治疗后肾小球滤过率 的变化情况。根据肾小球滤过率是否发生异常分为两组,采用 logistic 回归分析肾小球滤过率发生异常的危险因素。结果: 与治疗前比较,治疗 24 周时肾小球滤过率降低了 5.553 mL·min-1(P < 0.001),48 周时降低了 6.391 mL·min-1(P < 0.001); 15 例(24.19 %)患者出现肾小球滤过率异常,logistic 回归分析显示基线肾小球滤过率是 TAF 治疗后肾小球滤过率异常的 独立危险因素〔OR = 1.158,95 % CI(1.060,1.266),P = 0.001〕。结论:TAF 治疗 CHB 可影响肾小球滤过率,基线肾 小球滤过率是治疗过程中肾小球滤过率发生异常的独立危险因素。
2021, 31(07):5-7. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.002
摘要:〔摘 要〕 目的:研究紫杉醇联合腹腔热灌注顺铂治疗胃癌合并腹水的近期临床疗效与安全性。方法:选取河南中医药 大学第三附属医院 2016 年 1 月至 2018 年 12 月期间收治的 118 例患者,采用随机数字表法分为两组,观察组(n = 59)实 施紫杉醇静脉滴注联合腹腔热灌注顺铂疗法,对照组(n = 59)实施紫杉醇联合腹腔直接灌注顺铂疗法,将两组患者的治疗 总有效率、癌胚抗原(CEA)水平、不良反应发生率以及生活质量进行比较。结果:观察组患者的总有效率为 77.97 %, 高于对照组的 47.46 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前,两组患者的血清 CEA 水平、生活质量评分比较,差 异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患者的血清 CEA 水平、生活质量评分均有所改善,且观察组优于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的不良反应发生率为 28.81 %,低于对照组的 54.24 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:应用紫杉醇联合腹腔热灌注顺铂治疗胃癌合并腹水,近期疗效较好,且不良反应少、安全性高,患 者的生活质量较好。
2021, 31(07):7-9. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.003
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨胃癌患者血清人类表皮生长因子受体 2(HER2)的表达和临床意义。方法:收集 2019 年 9 月至 2020 年 8 月在莆田市第一医院就诊的 82 例原发性胃癌患者的血清,以及同期来本院体检的 20 例健康者的血清,采用化学发 光免疫测定(CLIA)法检测血清 HER2 水平,分析胃癌患者和健康者的血清 HER2 表达水平、胃癌不同分期患者血清 HER2 检测水平、血清 HER2 表达水平和临床病理变量的相关性。结果:胃癌患者血清 HER2 高表达率(39.02 %)高于健康者 (0.00 %),差异具有统计学意义(P < 0.001);胃癌患者Ⅰ、Ⅱ期的血清 HER2 水平显著低于Ⅲ、Ⅳ期,差异具有统计 学意义(P < 0.001);不同病理 M、区域淋巴转移、TNM 分期、浸润深度患者的血清 HER2 表达水平比较,差异均具有 统计学意义(P < 0.05)。结论:胃癌患者血清 HER2 高表达,检测血清 HER2 能够评估患者区域淋巴转移、病情进展情况, 对临床治疗方案的制定具有相应的参考意义。
2021, 31(07):9-11. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.004
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨健康体检人群骨密度(BMD)与性别、年龄、身高、体质量、体质量指数、血压、血脂和血常规 的相关性。方法:选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月在深圳市第二人民医院体检中心选择双能 X 线吸收法测量 BMD,且相 关资料齐全的健康体检人群 2765 名,分析骨量减少和骨质疏松症发生风险与这些因素的相关性。结果:研究人群骨量减 少发生率为 48.7 %,骨质疏松症发生率为 12.3 %。单因素分析结果显示,性别、年龄、身高、体质量、体质量指数、血清 总胆固醇和低密度脂蛋白、血红蛋白、血小板计数在 BMD 正常组和骨量减少和骨质疏松症组之间的差异具有统计学意义 (P < 0.05)。logistic 回归分析结果显示,女性、高龄、低身高和体质量指数、高低密度脂蛋白和低高密度脂蛋白是骨量 减少和骨质疏松症的危险因素。结论:性别、年龄、身高、体质量指数和血脂水平是影响 BMD 的重要因素。
2021, 31(07):12-13. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.005
摘要:〔摘 要〕 目的:分析在小儿疱疹性口腔炎治疗中应用康复新液与口腔炎喷雾剂的疗效及对血清炎症因子水平的影响。 方法:选取郑州大学附属儿童医院 2017 年 1 月至 2018 年 12 月期间接受诊治的 92 例疱疹性口腔炎患儿作为研究对象,应 用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 46 例。对照组给予康复新液进行治疗,观察组在对照组基础上给予口腔炎喷 雾剂进行治疗,对两组患儿的疗效及治疗前后血清炎症因子水平进行观察比较。结果:观察组患儿的总有效率为 97.93 %, 高于对照组的 84.78 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患儿血清炎症因子水平比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);治疗后观察组患儿血清炎症因子水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:康复新液与 口腔炎喷雾剂联合治疗小儿疱疹性口腔炎的疗效良好,可有效改善患儿血清炎症因子水平。
2021, 31(07):14-15. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.006
摘要:〔摘 要〕 目的:探析不同孕期妊娠女性甲状腺激素:促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清 游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)水平的变化。方法:选取 2018 年 6 月至 2019 年 6 月在罗定市中医院门诊接受常规检查的孕妇作为研究对象,其中 A 组为早期妊娠孕妇共 50 例,B 组为中期妊娠 孕妇共 50 例。C 组为晚期妊娠孕妇共 50 例,另选取同期在本院接受健康检查的 50 例非妊娠期女性作为对照组。抽取四组 研究对象的静脉血,用于检测 TSH、FT3、FT4、TT3、TT4 水平,将四组研究对象的检测结果进行组间比较,并比较四组 研究对象的甲状腺功能异常率。结果:A 组、B 组、C 组研究对象的 TSH、FT3、FT4、TT3、TT4 水平均明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);A 组的 FT3、FT4 水平高于 B 组和 C 组,TSH 水平低于 B 组和 C 组,差异具有统计学 意义(P < 0.05);A 组、B 组、C 组的 TT3 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05),C 组的 TT4 水平明显低于 A 组 和 B 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。A 组、B 组、C 组研究对象的甲状腺功能异常率均明显高于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05),并且随着妊娠时间的延长,孕妇发生甲状腺功能异常的比例不断升高,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:妊娠期女性的甲状腺激素会呈现出明显的变化,而不同孕期的妊娠女性在甲状腺激素变化上存在一 定的差异性。因此,临床上要加强对孕产妇甲状腺激素水平的检查和监测,及时筛查妊娠期女性的甲状腺功能,积极预防 不良妊娠结局的发生,真正做到优生优育。
2021, 31(07):14-147. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.071
摘要:〔摘 要〕 目的:探究注射用醋酸曲普瑞林联合宫腔镜手术治疗早期子宫内膜癌患者的效果及对其妊娠率的影响。 方法:选取安阳市妇幼保健院 2015 年 1 月至 2017 年 1 月收治的早期子宫内膜癌患者 72 例,根据治疗方案不同分为观察组 (n = 36)、对照组(n = 36),对照组给予注射用醋酸曲普瑞林,观察组在对照组基础上联合宫腔镜电切术,比较两组患 者的疾病缓解率、妊娠率、复发率。结果:观察组患者的疾病缓解率为 91.67 %,高于对照组的 58.33 %,差异具有统计学 意义(P < 0.05);观察组患者的妊娠率为 63.89 %,高于对照组的 38.89 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组 患者的复发率为 13.89 %,低于对照组的 36.11 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:注射用醋酸曲普瑞林联合宫 腔镜手术治疗早期子宫内膜癌患者相比于单用醋酸曲普瑞林治疗,可提高疾病缓解率及妊娠率,降低复发率。
2021, 31(07):16-18. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.007
摘要:〔摘 要〕 目的:通过对佛山市助产机构新生儿复苏工作的调查,了解佛山市新生儿复苏工作进展,探讨深入开展新生 儿复苏工作的工作思路。方法:2018 年 10 月至 12 月采用问卷调查的形式,对佛山市妇幼保健院 52 家助产机构进行含院 内新生儿复苏工作管理、培训方式、配备新生儿复苏设备、药品等的调查。结果:调查发现,98.07 % 的医院都组建了新生 儿复苏领导小组,大部分医院新生儿科医生参加高危产妇分娩、术前讨论或等待分娩。但个别助产机构新生儿复苏领导小 组形式化,3 家以产科或新生儿主任为新生儿复苏领导小组组长;31 家新生儿复苏小组成员包含产科、儿科(新生儿科)、 麻醉科主任。仅有 28.85 % 的产院培训对象囊括了儿科(新生儿科)、产科、麻醉科、急诊科的医护人员;29.70 % 仅接受 过院级新生儿复苏培训,儿科医生接受区级以上培训比例低于产科;每年培训 1 次或更少的医院有 21 家。新生儿复苏必备 药品、设备相比 2007 年调查有明显的改善,但 T 组合复苏器和空氧混合仪配备率较低。结论:随着新生儿复苏工作的推进, 佛山市新生儿复苏工作有了较大的改变,但需要继续加强新生儿复苏培训工作。
2021, 31(07):18-20. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.008
摘要:〔摘 要〕 目的:分析双足掌袜外粘贴一次性自发热贴主动保温联合术中充气式保温毯对老年良性前列腺增生(BPH) 患者术后寒战发生率的影响。方法:选取南阳市第二人民医院 2017 年 12 月至 2019 年 3 月期间收治的 84 例老年 BPH 患者, 按保温方法不同分为观察组与对照组,各 42 例。两组患者均行经尿道前列腺电切术(TURP),对照组予以术中充气式保 温毯,观察组在对照组基础上予以双足掌袜外粘贴一次性自发热贴主动保温。比较两组患者围手术期体温及低体温、术后 寒战发生率。结果:术前 1 h,两组患者的体温比较,差异无统计学意义(P > 0.05);麻醉后 1 h、麻醉后 2 h、麻醉后 3 h, 观察组患者体温较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的低体温发生率为 11.90 %、术后寒战发生率 为 2.38 %,分别低于对照组的 50.00 %、28.57 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:老年 BPH 患者术中采用双足 掌袜外粘贴一次性自发热贴主动保温联合术中充气式保温毯可提高围手术期患者体温,降低体温、术后寒战发生率。
2021, 31(07):20-22. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.009
摘要:〔摘 要〕 目的:探究小容量肺泡灌洗术治疗尘肺病的临床疗效及对肺功能的影响。方法:选取 2019 年 7 月至 2020 年 7 月韶关市职业病防治院收治的 100 例尘肺病患者为研究对象,采用计算机随机化法分组,分为对照组和观察组各 50 例。 对照组进行乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,观察组则于对照组的基础上实施小容量肺泡灌洗术治疗,分析两组尘肺病患者治疗 结果的差异。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者每分钟 最大通气量(MVV)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平均高于治疗前,且治疗后观察组 MVV、 FEV1、FVC 水平更高,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平均更低, 动脉血氧分压(PaO2)水平均更高,且治疗后观察组较对照组 PaCO2 水平更低,PaO2 水平更高,差异均具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:尘肺病患者接受小容量肺泡灌洗术治疗,可提高治疗的效果,更好地改善患者的肺功能、血气指标水平。
2021, 31(07):22-24. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.010
摘要:〔摘 要〕 目的:分析血清免疫球蛋白(Ig)、T 细胞亚群水平与肺炎支原体肺炎(MPP)患儿疾病分期的关联及临床意义。 方法:选取 2017 年 3 月至 2018 年 11 月濮阳市油田总医院收治的 MPP 患儿 74 例为 MPP 组,其中急性期 45 例,恢复期 29 例, 并选取同期健康体检儿童 74 例为健康组,均行血清 Ig、T 细胞亚群检测,比较健康组及 MPP 组不同时期血清免疫球蛋白 (Ig)G、IgM、IgA、CD3+、CD4+ /CD8+ 水平。结果:MPP 组急性期、恢复期 IgG、IgM、IgA 水平较健康组低,差异具有 统计学意义(P < 0.05);MPP 组恢复期 IgG、IgM、IgA 水平较急性期高,差异具有统计学意义(P < 0.05);MPP 组急性期、 恢复期 CD3+、CD4+ /CD8+ 水平较健康组低,差异具有统计学意义(P < 0.05);MPP 组恢复期 CD3+、CD4+ /CD8+ 水平较 急性期高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:血清 Ig、T 细胞亚群水平与 MPP 患儿病情进展密切相关,可为临床 判断 MPP 患儿疾病分期提供信息支持。
2021, 31(07):24-26. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.011
摘要:〔摘 要〕 目的:分析益气养阴法治疗舒张性心力衰竭(DHF)合并心房颤动(AF)的临床疗效。方法:选取宁远县人 民医院 2017 年 12 月至 2019 年 12 月期间收治的 67 例 DHF 合并 AF 患者,随机分为 A 组(34 例)和 B 组(33 例),A 组 给予西医结合益气养阴法治疗,B 组单纯给予西医治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标、6 min 步行距离试验(6MWT) 及不良反应情况比较。结果:治疗后,两组患者的心功能指标均优于治疗前,且 A 组优于 B 组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后,两组患者的 6 MWT 情况均优于治疗前,且 A 组优于 B 组,差异具有统计学意义(P < 0.05);A 组 患者的不良反应发生率为 2.94 % 低于 B 组的 18.18 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:为 DHF 合并 AF 患者行 益气养阴法治疗可改善其心功能,增强运动耐量,且不良反应较少,具有较高的应用价值。
2021, 31(07):26-28. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.012
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨红细胞不同放置时间储存对其成分的影响。方法:选取 2020 年 5 月至 10 月在云南省第三人民医 院进行输血治疗的 80 例慢性肾功能衰竭(慢性肾脏病 5 期)患者,平均分为四组(A 组、B 组、C 组、D 组),每组 20 例, 分别输注不同保存时间(0 ~ 7 d,8 ~ 14 d,15 ~ 21 d,22 ~ 28 d)悬浮红细胞,分析期间悬浮红细胞各成分的变化,监测输 血前后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血氧饱和度(SpO2)水平的改善情况变化。结果:Hb 在 15 ~ 21 d 明显降 低,而 22 ~ 28 d 明显升高;红细胞、HCT、平均血红蛋白浓度(MCHC)、Na+ 在 8 ~ 14 d、15 ~ 21 d、22 ~ 28 d 逐步降低; 平均红细胞体积(MCV)、K+ 、乳酸(LAC)在 8 ~ 14 d、15 ~ 21 d、22 ~ 28 d 逐步升高;平均血红蛋白含量(MCH)在 8 ~ 14 d、15 ~ 21 d 降低,22 ~ 28 d 有所回升,差异具有统计学意义(P < 0.05)。输血后 Hb、HCT、SpO2 水平明显高于输血前, 且 A 组> B 组> C 组> D 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:红细胞不同放置时间储存对成分有一定影响,以14 d 前的悬浮红细胞输注效果最好,有助于慢性肾功能衰竭患者贫血状态的改善,提高输血疗效。
2021, 31(07):29-31. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.013
摘要:〔摘 要〕 目的:分析经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)在治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)中的作用。方法: 选取南阳南石医院 2016 年 1 月至 2018 年 3 月收治的 100 例高龄高危 BPH 患者,按不同术式分为观察组(n = 50)及对照组 (n = 50),分别行 PVP、经尿道前列腺电切术(TURP)治疗;比较两组患者的手术效果。结果:两组患者手术时长、术 中出血量、尿管留置时间、住院时间、排尿功能及国际前列腺症状评分(IPSS)评分比较,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者术后尿失禁、血尿、低钠血症、性功能障碍发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:PVP 治疗高龄高危 BPH 可获得理想效果,改善患者排尿功能。
2021, 31(07):31-33. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.014
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)专科实践模式的效果。方法:随机选取广州医科大学附属第六医院 2015 年 2 月至 2016 年 2 月(GDM 教育咨询门诊开设前)诊断为 GDM 孕妇 150 例为对照组,以 2018 年 7 月至 2019 年 5 月诊断为 GDM 孕妇随机抽取 170 例为观察组。对照组在常规产检时接受血糖管理,观察组在常规产检的基础上,通过 GDM 专科实 践系统化、规范化、全程化的护理管理,比较专科实践模式实施前后 GDM 孕妇妊娠结局的差异。结果:对照组产妇住院 总时间为(6.21 ± 5.39)d,观察组产妇住院总时间为(4.91 ± 2.42)d。两组产妇胰岛素使用、因血糖控制不佳收入院人数、 住院总时间、妊娠高血压、胎膜早破、巨大儿、新生儿低体质量、早产儿妊娠结局比较,差异具有统计学意义(P < 0.05); 两组新生儿低血糖、新生儿窒息、分娩方式等妊娠结局方面比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:GDM 专科实践 模式的实施,可显著降低 GDM 产妇的胰岛素使用率,避免其因血糖控制不佳而再次入院。
2021, 31(07):33-34. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.015
摘要:〔摘 要〕 目的:研究高危新生儿接受早期干预管理对其体格发育和神经行为发育的影响。方法:将 2017 年 7 月至 2019 年 6 月于佛山市南海区第七人民医院出生的 100 例高危新生儿用数字随机表法分为对照组与观察组,各 50 例。观察组新生儿 接受早期干预管理模式,对照组实施常规护理,随访 12 个月,比较两组高危新生儿的体格发育情况和神经行为发育情况。 结果:两组高危新生儿 6 个月、12 个月的体格发育情况比较,观察组的体质量、身长、头围均大于对照组;观察组高危新 生儿 6 个月、12 个月的智力发育指数、运动发育指数均大于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对高危 新生儿实施早期干预管理更有利于高危儿的体格和神经行为发育。
2021, 31(07):35-37. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.016
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨对 2 型糖尿病伴有动脉粥样硬化患者采用滋膵通脉饮加减联合瑞格列奈的临床效果。方法:选取 广州市花都区炭步镇中心卫生院 2019 年 10 月至 2020 年 3 月期间收治的 84 例 2 型糖尿病伴有动脉粥样硬化患者,进行数 字奇偶法分为观察组(42 例):采用基础治疗+滋膵通脉饮加减+瑞格列奈;对照组(42 例):采用基础治疗+瑞格列奈; 观察比较两组患者的血脂水平、血清胆红素水平、尿酸水平(UA)、血糖水平以及颈动脉内膜中层厚度。结果:治疗前两 组患者的 UA 及血清胆红素水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者的 UA、间接胆红素(IBIL)、 直接胆红素(DBIL)以及总胆红素(TBIL)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的血 脂水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、三酰甘油(TG)以及 总胆固醇(TC)低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两 组患者的血糖水平以及颈动脉内膜中层厚度比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组血糖水平低于对照组、 颈动脉内膜中层厚度小于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:滋膵通脉饮加减联合瑞格列奈应用,可使 2 型糖尿病伴有动脉粥样硬化患者血脂水平、血清胆红素水平、UA 水平、血糖水平以及颈动脉内膜中层厚度获得显著改善, 最终实现 2 型糖尿病伴有动脉粥样硬化患者的有效预后。
2021, 31(07):37-38. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.017
摘要:〔摘 要〕 目的:观察针刺联合间苯三酚对肾绞痛的临床疗效。方法:选取广州市中医医院 2018 年 2 月至 2019 年 5 月 期间收治的 60 例肾绞痛患者,随机分为对照组与观察组,各 30 例。对照组予间苯三酚联合哌替啶治疗;观察组予针刺 (双侧京门、肾俞、委中)联合间苯三酚治疗。观察比较两组患者在 30 min 内的镇痛疗效以及不同时点的镇痛效果。结果: 治疗前及治疗后 30 min,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。经治疗 10 min,观察组患者的 VAS 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的治疗总有效率为 93.3 %, 与对照组的 90.0 % 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:针刺联合间苯三酚治疗肾绞痛与哌替啶联合间苯三酚的 疗效相当,但前者的镇痛起效时间较后者提前。
2021, 31(07):39-40. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.018
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨中西医结合治疗方法在高血压患者中的疗效及对血压波动的影响。方法:选取 2018 年 2 月至 2019 年 2 月佳木斯大学宏大医院收治的高血压患者 48 例,根据治疗方式不同分为两组,各 24 例。对照组常规西药治疗,观察组中 西医结合治疗,比较两组患者临床疗效和治疗前后血压水平。结果:观察组患者的总有效率为 91.7 %,高于对照组的 75.0 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05);经治疗,观察组患者的收缩压与舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:中西医结合治疗方法在高血压患者中效果显著,可有效改善患者血压水平。
2021, 31(07):41-43. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.019
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨分析自制微创套管针刀治疗狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:选取南通市通州区中医院 2017 年 1 月 至2019年10月期间收治的84例狭窄性腱鞘炎患者,随机分为手术切开组(28例)、普通针刀组(28例)和微创针刀组(28例)。 比较三组患者的临床疗效、手术时间、术中出血量、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率之间的差异。 结果:微创针刀组患者治疗总有效率为 100.0 %,高于普通针刀组的 89.3 % 与手术切开组的 78.6 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);微创针刀组患者的手术时间、术中出血量及治疗后 VAS 评分均优于普通针刀组、手术切开组,差异具有统 计学意义(P < 0.05);微创针刀组患者的并发症发生率为 3.8 %,低于普通针刀组的 25.0 % 与手术切开组的 21.4 %,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:自制微创套管针刀治疗狭窄性腱鞘炎,能够有效的缩短手术时间、减少术中出血量、 降低并发症发生率,具有更高的临床疗效。
2021, 31(07):43-45. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.020
摘要:〔摘 要〕 目的:基于中西医结合治疗流行性感冒轻症的特征、病情转归规律的差异性和安全性 , 比较中西医结合治疗的 疗效和安全性。方法:选取鹤山市中医院 2018 年 2 月至 2019 年 8 月期间收治的 80 例流行性感冒轻症患者,按照数字表法 均分为对照组和观察组,各 40 例。对照组实施西医治疗,观察组实施中西医结合治疗,比较两组患者的治疗效果、退热时间、 并发症发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率为 90.00 %,高于对照组的 67.50 %,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者的退热起效时间以及完全退热时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的并发症发 生率为 12.50 %,低于对照组的 35.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:中西医结合治疗在流行性感冒轻症中 有非常好的治疗效果,临床要根据实际情况选择合理的治疗方式,更好的达到治疗预期。
2021, 31(07):45-46. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.021
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨对老年失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者实施温阳益气汤联合恩替卡韦治疗的效果和安全性。 方法:选择新乡市传染病医院于 2018 年 3 月至 2019 年 3 月期间收治的 86 例老年失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者,根据 抽签法将其分为对照组和观察组,各 43 例。对照组仅实施恩替卡韦的治疗措施,观察组则在对照组的基础上,给予温阳 益气汤进行联合治疗,比较两组患者接受治疗前后的肝功能指标以及血清肝纤维化指标。结果:两组患者治疗前的肝功 能指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者的肝功能指标明显优于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);两组患者治疗前血清肝纤维化指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者血清肝纤维化 指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对老年失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者实施温阳益气汤 联合恩替卡韦联合治疗,具有可靠性和有效性。
2021, 31(07):47-49. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.022
摘要:〔摘 要〕 目的:观察寒喘祖帕颗粒联合沙美特罗替卡松气雾剂对学龄期中度持续性支气管哮喘患儿症状的改善效果及 血清 CD4+ /CD8+ 水平的影响。方法:选取漯河医学高等专科学校第三附属医院 2016 年 7 月至 2019 年 3 月收治的学龄期中 度持续性支气管哮喘患儿 72 例,根据治疗方案不同分组。对照组 36 例患儿实施沙美特罗替卡松气雾剂治疗,观察组 36 例 患儿实施寒喘祖帕颗粒联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗。比较两组患儿的疗效、治疗前后症状改善效果、免疫功能(CD3+、 CD4+ /CD8+ )指标。结果:观察组总有效率为 94.44 %,高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察 组患儿治疗 1 周后的日间与夜间哮喘评分均较对照组低,血清 CD3+、CD4+ /CD8+ 水平均较对照组高,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:寒喘祖帕颗粒联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗学龄期中度持续性支气管哮喘患儿的疗效显著,能明 显改善患儿症状,增强其机体免疫功能。
2021, 31(07):49-51. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.023
摘要:〔摘 要〕 目的:观察玉屏风颗粒对慢性阻塞性肺疾病稳定期的有效性和长期使用的安全性。方法:选取河源市中医院 2017 年 6 月至 2019 年 6 月收治的 60 例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分为两组,各 30 例。对照组患者采用常规方法 治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用玉屏风颗粒治疗。所有患者跟踪随访 12 个月。观察两组患者随访期间慢性阻塞性 肺疾病急性加重期(AECOPD)发生次数及持续时间、肺功能改善情况。结果:观察组患者的 AECOPD 发生次数及持续时 间均少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的肺功能指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05); 治疗后观察组患者肺功能指标优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);用药过程中全部病例未观察到有不良反应。 结论:玉屏风颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效显著,可有效促进患者疾病稳定期的康复,改善肺功能,减少 AECOPD 发生次数,提高患者生活质量。
2021, 31(07):51-53. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.024
摘要:〔摘 要〕 目的:分析中满分消丸加减治疗肝硬化腹水的临床应用价值。方法:选取 2017 年 8 月至 2019 年 8 月期间衡 阳市中医医院收治的 74 例病历资料完整的肝硬化腹水患者,以随机双盲法分为两组,各 37 例。对照组采取常规西医治疗, 观察组在对照组的基础上给予中满分消丸加减治疗,比较临床应用价值(总有效率、实验室检验指标)。结果:观察组患 者的总有效率为 97.30 %,高于对照组的 81.08 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前,两组患者的各项实验室检 验指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患者的各项实验室检验指标均有所改善,且观察组优于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:给予肝硬化腹水患者中满分消丸加减治疗,能够有效提高治疗有效率,更好改 善实验室检验指标。
2021, 31(07):53-54. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.025
摘要:〔摘 要〕 目的:分析评价培元清肺汤加减辅助治疗对晚期肺癌患者预后及血清肿瘤标志物的影响。方法:选取浏阳市 中医医院 2018 年 1 月至 2018 年 12 月期间收治的 120 例晚期肺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各 60 例。 对照组采用化疗和止咳化痰治疗,观察组在对照组的基础上联合培元清肺汤加减治疗,比较两组患者的生存质量评分和血 清肿瘤标志物。结果:经治疗,观察组患者的生存质量(功能、情感、家庭、生理)评分均优于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05);观察组患者的血清癌胚抗原、糖类抗原 125 的含量均比对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在化疗和止咳化痰的常规治疗基础上联合培元清肺汤加减辅助治疗可以有效改善患者的症状,降低血清肿瘤标志物 的水平,提高生存质量。
2021, 31(07):55-56. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.026
摘要:〔摘 要〕 目的:研究中药穴位贴敷辅助治疗轮状病毒肠炎的临床疗效。方法:选取 2017 年 9 月至 2018 年 9 月在中 山市黄圃人民医院住院治疗的轮状病毒肠炎患儿 90 例,随机分为观察组和对照组,各 45 例。对照组给予常规药物治疗 (口服双歧杆菌四联活菌及蒙脱石散,静脉补液纠正脱水及电解质紊乱),观察组在对照组的基础上配合穴位敷贴治疗。 观察并比较两组患儿的临床总有效率。结果:观察组患儿的总有效率为 93.33 %,高于对照组的 71.11 %,差异具有统计学 意义(P < 0.05);治疗后观察组患儿的轮状病毒抗原检测阴性例数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 治疗后,两组患儿均未见明显药物不良反应,观察组穴位贴敷处未见明显皮疹、瘙痒等皮疹过敏症状。结论:中药穴位贴 敷可明显改善轮状病毒肠炎患儿临床症状,且不良反应少,操作简单。
2021, 31(07):57-59. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.027
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨中药熏蒸联合温针灸治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效。方法:选择 2018 年 6 月至 2020 年 3 月 安阳市第六人民医院收诊的 86 例 RA 患者为研究对象,按照随机数字表分为对照组和观察组,各 43 例,对照组接受常规 西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药熏蒸及温针灸治疗,比较两组患者的临床疗效、中医证候量化评分以及关 节肿胀度、疼痛等关节症状指标。结果:观察组患者的治疗总有效率为 93.0 %,高于对照组的 76.7 %,差异具有统计学意 义(P < 0.05);两组患者治疗前中医证候量化评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后,观察组患者中医证候 量化评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前,两组患者关节肿胀度评分、关节疼痛数目和晨僵持续 时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后,观察组上述指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:联合中药熏蒸与温针灸治疗 RA 疗效确切,并可加快关节肿胀、疼痛、晨僵等关节症状的缓解。
2021, 31(07):59-60. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.028
摘要:〔摘 要〕 目的:研究人工流产术后通过保阴固肾汤治疗对子宫内膜修复的效果及应用。方法:选取沁阳市妇幼保健院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 62 例行人工流产手术患者,遵照随机抽签法划分为对照组(31 例,采用常规西药 治疗方式)与观察组(31 例,在西药治疗方的基础上加上保阴固肾汤),观察比较两组患者的治疗效果,如患者的各项 临床指征、体内孕酮水平、子宫内膜厚度等。结果:观察组患者的月经复潮时间、阴道流血时间、术后住院时长均短于对 照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的子宫内膜厚度、体内孕酮水平、中医症状积分均优于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:保阴固肾汤联合使用比仅用常规西药治疗的作用更佳,对于缩短患者的月经复潮 时间、阴道流血时间,提高临床疗效有十分重要的作用。
2021, 31(07):61-62. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.029
摘要:〔摘 要〕 目的:分析半夏泻心汤加减应用在返流性食管炎患者中的治疗效果。方法:选取 2018 年 1 月到 2019 年 1 月 广东省第二荣军医院收治的返流性食管炎患者 80 例为研究对象,数字随机表法将患者分为观察组和对照组,各 40 例。对 照组实施奥美拉唑联合多潘立酮治疗,观察组则采用半夏泻心汤加减治疗,比较两组患者的治疗效果和症状积分改善情况。 结果:观察组患者的临床治疗总有效为 97.50 %,明显高于对照组的 82.50 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前, 两组患者的各项症状积分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,观察组患者的症状积分改善情况优于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:返流性食管炎患者采用半夏泻心汤加减疗法,临床疗效显著,且可以有效改善 患者的症状积分。
2021, 31(07):63-65. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.030
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨中药熏洗结合五行音乐在小儿精神发育迟滞中的智能发育及对适应性行为的影响。方法:选取梅 州市第二中医医院 2018 年 1 月至 2019 年 10 月期间收治的精神发育迟滞患儿 90 例,随机分为对照组与观察组,各 45 例。 均对其进行常规护理,对照组患儿采用中药熏洗进行辅助治疗,观察组患儿在对照组基础上联合五行音乐进行治疗。比较 两组患儿治疗前后的前庭失衡、触觉功能不良、本体感失调情况、发育商情况、适应性行为能力。结果:治疗后,两组患 儿的儿童感觉综合评定量表(CSIRS)、Gesell 发育诊断量表(GDS)、儿童适应行为量表(AAMD–ABS)各项评分均有 不同情况改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用中药熏洗联合五行音乐疗法对小儿 精神发育迟滞患儿进行治疗,对其智能发育和适应性行为均有明显的改善效果。
2021, 31(07):65-66. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.031
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨败酱红藤汤治疗慢性前列腺炎的有效性。方法:选取 2016 年 1 月至 2019 年 9 月期间龙川县中医 院收治的 85 例慢性前列腺炎患者,随机分为观察组(n = 43)与对照组(n = 42)。对照组采用西医治疗,观察组采用败酱 红藤汤治疗。比较两组患者的治疗效果以及治疗前后的症状评分。结果:观察组患者的总有效率为 83.7 %,高于对照组的 64.3 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗后的症状评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对慢性前列腺炎患者采用败酱红藤汤治疗,能够促使患者的临床症状得到明显改善,提升治疗效果。
2021, 31(07):67-68. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.032
摘要:〔摘 要〕 目的:分析益气逐瘀利水方治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取惠东县中医院 2017 年 1 月至 2019 年 8 月期间收治的 75 例腰椎间盘突出症患者为研究对象,应用随机数字表法分成对照组(n = 38)与观察组(n = 37), 分别开展常规治疗、益气逐瘀利水方联合常规治疗。比较两组患者临床治疗效果、腰腿功能改善情况及视觉模拟评分法 (VAS)评分变化。结果:观察组患者治疗总有效率为 94.59 % 高于对照组的 76.32 %,差异具有统计学意义(P < 0.05); 治疗后两组患者的 Oswestry 腰腿功能评分量表评分均有不同程度降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗前,两组患者 VSA 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后,观察组患者 VAS 评分低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在常规治疗条件下,予以腰椎间盘突出症患者益气逐瘀利水方,可强化临床治疗 效果,促进其腰腿功能较快恢复。
2021, 31(07):69-71. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.033
摘要:〔摘 要〕 目的:观察对颈肩腰腿痛患者行以针灸联合中药熏蒸治疗的效果。方法:选取遂溪县人民医院 2017 年 5 月 至 2019 年 12 月期间收治的 50 例颈肩腰腿痛患者,将其随机分为对照组(25 例)行以针灸治疗,观察组(25 例)行以 针灸联合中药熏蒸治疗,观察比较两组患者治疗前后的症状评分、腰椎功能评分、肢体运动功能评分及治疗总有效率。 结果:治疗前两组患者的疼痛评分、功能受限评分、肿胀评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的 疼痛评分、功能受限评分、肿胀评分均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗 前两组患者的腰椎功能评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的腰椎功能评分均有不同程度的提 高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的肢体运动功能评分比较,差异无统计学 意义(P > 0.05);治疗后两组患者的肢体运动功能评分均有不同程度的提高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意 义(P < 0.05)。观察组患者治疗总有效率为 100 %,高于对照组的 84 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 对颈肩腰腿痛患者来说,针灸联合中药熏蒸治疗效果确切,可以改善临床症状,还可以改善腰椎功能以及肢体运动功能。
2021, 31(07):71-72. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.034
摘要:〔摘 要〕 目的:观察房式十三针治疗围绝经期失眠症的临床疗效。方法:选取韶关市中医院妇科门诊在 2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 60 例围绝经期失眠症患者,随机分成观察组与对照组,各 30 例。观察组给予房式十三针配穴针刺 法治疗,对照组给予阿普唑仑片治疗,观察两组患者的治疗总有效率以及治疗后 4 周随访判定远期疗效。结果:观察组患 者治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 76.67 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的匹兹堡睡眠质 量指数量表(PSQI)评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者的 PSQI 评分均低于治疗前,且观察组低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:房式十三针治疗围绝经期失眠症疗效显著,可有效改善患者的睡眠质量。
2021, 31(07):73-74. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.035
摘要:〔摘 要〕 目的:探究和胃降逆汤治疗功能性消化不良的临床效果。方法:选取南安市省新镇卫生院 2017 年 9 月至 2019 年 8 月期间收治的功能性消化不良患者 100 例,按照患者姓氏拼音顺序编号,随机分为对照组与观察组,各 50 例。前者给予 常规西药治疗,后者给予和胃降逆汤治疗,比较两组患者治疗效果和症状积分。结果:观察组患者的总有效率为 94.00 %, 高于对照组的 80.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者胃脘胀痛、纳差、嗳气症状评分组间比较,差 异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的的胃脘胀痛、纳差、嗳气症状评分均有不同程度改善,且观察组优于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在功能性消化不良患者治疗中,和胃降逆汤效果理想,标本兼治,更利于症状 快速恢复。
2021, 31(07):75-76. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.036
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨窄带成像内镜技术(NBI)在喉部肿瘤早期诊断中的应用效果。方法:将 2020 年 2 月至 2020 年 12 月因咽喉部不适感、异物感、痰中带血、声音嘶哑等症状就诊于揭阳市人民医院的 81 例患者纳入本研究,患者均进行 NBI 检查、普通白光电子喉镜检查,将 NBI 检查结果作为观察组,普通白光检查结果作为对照组。同时,所有患者可疑部 位均需经内镜下活检送病理检查确诊。以病理检查结果作为诊断金标准,比较两种方法诊断效能,并比较图像质量差异。 结果:观察组患者微血管形态评分、病变轮廓评分比对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的诊断特 异度、准确度比对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:NBI 在喉部肿瘤诊断中的准确度较高,图像质量较高, 在喉部肿瘤早期诊断中应用 NBI 有利于及早发现病变,为后续治疗提供指导。
2021, 31(07):77-78. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.037
摘要:〔摘 要〕 目的:观察核磁共振在椎管肿瘤早期诊断中的应用效果和准确率。方法:选取 2017 年 3 月至 2018 年 9 月期 间在河南科技大学第一附属医院接受治疗的 43 例椎管肿瘤患者,对所有患者进行螺旋计算机断层扫描(CT)检查与核磁 共振检查,比较两种检查方法的准确度、灵敏度和特异度。结果:核磁共振诊断的灵敏度为 100.00 %(34/34),特异度 为 88.89 %(8/9),准确度为 97.67 %(42/43),螺旋 CT 诊断的灵敏度为 82.35 %(28/34),特异度为 11.11 %(1/9), 准确度为 67.44 %(29/43),两种诊断措施的诊断结果相比,核磁共振诊断的各项指标均明显较螺旋 CT 高,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。结论:核磁共振在椎管肿瘤早期诊断中具有较高的应用价值和准确率。
2021, 31(07):79-80. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.038
摘要:〔摘 要〕 目的:研究 16 排螺旋计算机断层扫描(16–MSCT)对成人急性阑尾炎的诊断价值。方法:选取南阳医学高等专 科学校第一附属医院 2018 年 2 月至 2019 年 3 月收治的成年急性阑尾炎患者 92 例,均经 16–MSCT 检查,分析 16–MSCT 与 手术诊断的诊断符合率及其影像学特征。结果:16–MSCT 化脓性阑尾炎诊断符合率为 93.75 %,阑尾周围脓肿诊断符合率为 88.89 %,单纯性阑尾炎诊断符合率为 80.00 %,坏疽性及穿孔性阑尾炎诊断符合率为 100.00 %,16–MSCT 对成人急性阑尾 炎的诊断符合率为 93.48 %。结论:16–MSCT 应用于成人急性阑尾炎的诊断符合率高,可为临床评估病情、选择治疗手段 提供参考依据。
2021, 31(07):81-82. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.039
摘要:〔摘 要〕 目的:探究生化检验在妇科阴道正常菌群失调中的预测价值。方法:选择 2018 年 5 月至 2019 年 12 月期间 到解放军南部战区总医院白云院区进行治疗的 126 例阴道正常菌群失调患者作为研究对象,全部进行生化检验及常规镜检 验,比较两种检验方法下白带清洁度及病原菌。结果:生化检验的白带清洁度分级与常规镜检验比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。生化检验中乳酸杆菌、念珠菌、白细胞、滴虫检出率与常规镜检验比较,差异无统计学意义(P > 0.05), 细菌检出率高于常规镜检验,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:生化检验对妇科阴道正常菌群失调的预测有一定 的应用价值,对病原菌及白带清洁度有着较优的检测效果。
2021, 31(07):83-84. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.040
摘要:〔摘 要〕 目的:分析溶血现象是否会对临床生化检验结果产生影响。方法:以 2020 年 8 月 26 日至 2020 年 9 月 26 日 来长沙市第八医院体检的健康体检者 121 例为研究对象,根据体检者检查顺序号奇偶不同分组,偶数组 60 例健康体检者的 血液样本进行人工溶血处理,设为溶血 C 组,奇数组 61 例血液样本未进行人工溶血处理,设为参照 Z 组,观察两组样本 的肝功能、血糖、血脂、肾功能指标检查结果的差异。结果:两组血液样本的三酰甘油(TG)、血肌酐(Scr)、血尿素(Urea) 比较,差异均无统计学意义(P > 0.05),溶血 C 组的谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、 总胆固醇(TC)、血糖(GLU)、血尿酸(UA)均高于参照 Z 组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:发生溶血 现象会对血液样本临床生化检验结果造成影响,降低检验准确性,因此在实际生化检验过程中,需要对血液样本的溶血现 象进行干预,确保生化检验结果准确。
2021, 31(07):85-86. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.041
摘要:〔摘 要〕 目的:分析动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常诊断中的临床应用效果。方法:随机选取湛江 中心人民医院在 2017 年 1 月至 2019 年 8 月收治的 60 例老年冠心病患者作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组患 者 30 例,采用动态心电图诊断观察组患者,采用常规心电图诊断对照组患者,比较两组患者的最终诊断效果。结果:比较 两组患者接受诊断后的满意程度、诊断有效率、心肌缺血诊断率以及心率失常诊断率,观察组患者均优于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。结论:老年冠心病患者应用动态心电图诊断的效果较好,能够为临床治疗提供参考和依据, 且安全性高。
2021, 31(07):87-88. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.042
摘要:〔摘 要〕 目的:探究椎动脉颅内段狭窄采用颈部血管超声诊断价值。方法:选择 2014 年 5 月至 2019 年 5 月在台山 市人民医院进行椎动脉颅内段狭窄诊断的患者 66 例作为研究对象,依据患者一侧椎动脉颅内段有无狭窄将其分成常规组 (全部椎动脉无狭窄情况,仅为单纯椎动脉发育不全,30 例)以及观察组(椎动脉颅内段发生狭窄,36 例),另选择同期 来本院进行健康体检的 35 例体检者为对照组。比较三组研究对象颈部血管超声及计算机断层扫描(CT)血管成像检查结 果。结果:观察组 X 侧的椎动脉直径、血流量、收缩期峰值血液流速以及舒张期末血液流速水平均低于对照组以及常规组, 常规组 X 侧的椎动脉直径、血流量、收缩期峰值血液流速、舒张期末血液流速水平均低于对照组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05);观察组 X 侧的阻力指数以及阻力指数差值均高于对照组以及常规组,差异具有统计学意义(P < 0.05), 且 X 侧与 Y 侧阻力指数比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:通过采取颈部血管超声评估受检者的椎动脉直径、 血流量、收缩期峰值血液流速、舒张期末血液流速、阻力指数以及阻力指数差值,可对椎动脉颅内段狭窄进行有效判断。
2021, 31(07):89-90. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.043
摘要:〔摘 要〕 目的:探究高频超声(HFUS)对膝关节半月板急慢性损伤患者的诊断价值。方法:选取信阳市中医院 2017 年 12 月至 2019 年 5 月收治的膝关节半月板急慢性损伤患者 65 例为观察组,另选取同期健康体检者 65 例为对照组,两组均实 施 HFUS 检查,观察记录两组膝关节髌上囊积液深度、滑膜厚度、滑膜血流状况及超声图像特征。结果:观察组患者膝关 节髌上囊积液深度高于对照组;观察组患者膝关节髌上囊积液深度Ⅰ级+Ⅱ级+Ⅲ级所占比例高于对照组;观察组患者滑 膜厚度高于对照组;观察组患者膝关节滑膜厚度Ⅰ级+Ⅱ级+Ⅲ级所占比例高于对照组;观察组患者膝关节滑膜血流状况 Ⅰ级+Ⅱ级+Ⅲ级所占比例高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.001)。结论:HFUS 应用于膝关节半月板急慢性 损伤诊断,对髌上囊积液、滑膜厚度、血流状况较为敏感,可为膝关节半月板急慢性损伤诊断以及后续治疗提供参考。
2021, 31(07):91-92. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.044
摘要:〔摘 要〕 目的:探究在异常子宫出血诊断中应用宫腔镜的临床效果。方法:选取 2016 年 5 月至 2019 年 5 月期间于东 莞市樟木头医院接受治疗的 60 例异常子宫出血患者作为研究对象,以诊断方法的不同进行分组,将应用传统诊刮术进行诊 断的患者纳入对照组(30 例),而应用宫腔镜技术进行诊断的患者纳入观察组(30 例)。记录两组诊断结果。结果:两组 患者的子宫内膜息肉检出率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者的慢性子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤的检 出率高于对照组,诊断准确率高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在异常子宫出血患者中应用宫腔 镜技术进行诊断,可提升诊断结果的准确性。
2021, 31(07):93-95. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.045
摘要:〔摘 要〕 目的:分析血清 α–L– 岩藻糖苷酶和甲胎蛋白联合检测原发性肝癌的临床价值。方法:择取 2018 年 8 月至 2019 年 7 月河源市源城区人民医院收治的原发性肝癌患者 60 例作为观察组,所选患者均经病理活检确诊,并择取同期 50 例 健康体检者以及 50 例非原发性肝癌患者(20 例肝炎、30 例肝硬化)分别作为对照 1 组和对照 2 组,所选研究对象均行以血清 α–L– 岩藻糖苷酶和甲胎蛋白联合检测,对检测结果进行对照分析。结果:观察组血清 α–L– 岩藻糖苷酶和甲胎蛋白高于对 照 1 组和对照 2 组,同时血清 α–L– 岩藻糖苷酶和甲胎蛋白阳性检出率也高于对照 1 组和对照 2 组;对照 2 组血清 α–L– 岩 藻糖苷酶和甲胎蛋白高于对照 1 组,同时血清 α–L– 岩藻糖苷酶和甲胎蛋白阳性检出率也高于对照 1 组,差异均具有统计 学意义(P < 0.05);观察组中,肿瘤直径在 5 cm 及以上的患者血清 α–L– 岩藻糖苷酶和甲胎蛋白高于肿瘤直径在 5 cm 以 下患者,差异具有统计学意义(P < 0.05);血清 α–L– 岩藻糖苷酶单独检测阳性率、甲胎蛋白单独检测阳性率低于血清 α–L– 岩藻糖苷酶和甲胎蛋白联合检测阳性率,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:血清 α–L– 岩藻糖苷酶和甲胎蛋 白联合检测原发性肝癌的阳性率高,临床诊断价值显著。
2021, 31(07):95-96. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.046
摘要:〔摘 要〕 目的:分析腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症中的价值。方法:选取 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期 间惠州市妇幼保健计划生育服务中心收治的 100 例急腹症患者,随机分为观察组和对照组,各 50 例。对照组给予腹部超声 检查,观察组给予腹部超声联合阴道超声检查,以手术病理结果为金标准,比较两组患者诊断准确率等。结果:观察组患 者的诊断准确率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:与单一腹部超声检查相比,腹部结合阴道超声在 诊断急腹症方面准确率更高,使用价值高。
2021, 31(07):97-98. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.047
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨超声引导下穿刺活检在浅表器官疾病诊断中的价值,为实际应用提供参考依据。方法:选取株洲 市二医院 2019 年 1 月至 2019 年 6 月所收治浅表器官疾病患者 60 例,随机分为观察组和对照组。对照组 30 例,在触诊 法引导下进行穿刺活检;观察组 30 例,在超声引导下进行穿刺活检。比较组间差异。结果:观察组患者一次穿刺成功率 为 100.00 %、皮下出血发生率为 3.33 %,与对照组相比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者中总检出率为 96.67 %,明显高于对照组的 70.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在超声引导下进行浅表器官疾病穿刺活 检有利于提升穿刺成功率、减少皮下出血发生,且具有更高的疾病检出率,有利于提升诊疗效果。
2021, 31(07):99-101. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.048
摘要:〔摘 要〕 目的:分析血清 N 末端前体脑钠肽(NT–proBNP)、淀粉样蛋白 A(SAA)及尿微量白蛋白 / 肌酐比值(UACR) 联合检测在尿毒症患者长期血液透析预后情况评估中的价值。方法:选择广州市海珠区中医医院 2017 年 1 月至 2018 年 10 月 住院尿毒症患者 100 例,选取同期健康体检的健康者 50 例作为对照组。比较患者血液透析前后的 NT–proBNP、SAA 及 UACR 水平以及 NT–proBNP、SAA 及 UACR 单独检测与联合检测的灵敏度和特异度。结果:预后良好组的血液透析 6 个月 后的 NT–proBNP、SAA 及 UACR 与对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05);NT–proBNP、SAA 及 UACR 联合检测 对预后效果评估的灵敏度以及特异度比单独检测高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:血清 NT–proBNP、SAA 及 UACR 是判断尿毒症患者长期血液透析预后良好的敏感指标,三者联合检测对判断尿毒症患者长期血液透析预后效果有一 定的可行性。
2021, 31(07):101-102. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.049
摘要:〔摘 要〕 目的:观察中枢神经系统感染采用计算机断层扫描(CT)及磁共振诊断的效果。方法:抽取福州神经精神病 防治院自 2017 年 4 月至 2019 年 8 月收治的 100 例中枢神经系统感染患者作为研究对象,对所有患者病例资料进行回顾, 所有患者均采用 CT、磁共振、CT 及磁共振联合诊断,分析 CT、磁共振及联合诊断在中枢神经系统感染中的效果。结果: CT 诊断后,确诊为中枢神经系统感染者 66 例;磁共振诊断后,确诊为中枢神经系统感染者 77 例;CT 联合磁共振诊断后, 确诊为中枢神经系统感染者 92 例。CT、磁共振、CT 联合磁共振诊断符合率分别 66 %、77 %、92 %,联合诊断的诊断符 合率明显高于 CT、磁共振单独诊断,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在中枢神经系统感染诊断中,采用 CT 及 磁共振联合诊断,可以提高诊断符合度,为临床医生诊治方案制定提供有效的参考依据。
2021, 31(07):103-105. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.050
摘要:〔摘 要〕 目的:探究在急性脑梗死患者诊断中应用血浆脂蛋白相关磷脂酶 A2(Lp–PLA2)检测的临床价值。方法:将 东莞市东部中心医院 2016 年 8 月至 2019 年 9 月期间收治的 62 例急性脑梗死患者设为观察组,其中可依据急性卒中治疗 Org10172 试验(TOAST)分型将患者分为三组,即心源性栓塞(CE)组(12 例)、小动脉闭塞(SAO)组(30 例)、大 动脉粥样硬化(LAA)组(20 例)。同时将同一时期本院 60 例体检者设为对照组,两组均接受 Lp–PLA2 检测。观察两组 男性与女性受检者 Lp–PLA2 水平。同时,比较对照组与观察组三种脑梗死分型患者的 Lp–PLA2 水平。结果:观察组男性 与女性受检者 Lp–PLA2 水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。CE 组与 LAA 组患者 Lp–PLA2 水平均高 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。但 SAO 组与对照组 Lp–PLA2 水平较接近,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:在急性脑梗死患者病情诊断中进行 Lp–PLA2 检测,有利于临床医护人员结合患者的检测结果对患者病情与脑梗死分 型做出判断。
2021, 31(07):105-106. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.051
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨右心声学造影发泡试验在脑卒中并发卵圆孔未闭(PFO)患者诊断中的价值。方法:选取南阳市 南石医院 2018 年 1 月至 2019 年 3 月收治的脑卒中疑似并发 PFO 患者 86 例,均行右心声学造影发泡试验检查以及经颅多 普勒超声(TCD)发泡试验检查,以经食道心动超声检查(TEE)为金标准,比较右心声学造影发泡试验与 TCD 发泡试验 诊断脑卒中并发 PFO 的灵敏度、特异度、准确度。结果:右心声学造影发泡试验灵敏度 90.48 %、特异度 90.91 %、准确度 90.70 %,分别高于 TCD 发泡试验的 71.43 %、72.73 %、72.09 %,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:右心声学 造影发泡试验诊断脑卒中并发 PFO 的灵敏度、特异度、准确度较 TCD 发泡试验高,其有助于临床治疗方式选择。
2021, 31(07):107-108. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.052
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨脑静脉窦血栓(CVST)的磁共振成像(MRI)与磁共振静脉成像技术(MRV)联合诊断效果。 方法:选择 2016 年 9 月至 2018 年 11 月平舆县人民医院收治的 92 例 CVST 患者,所有患者均接受 MRI 与 MRV 检查,观察 分析检查结果。结果:(1)MRI 单独检出率为 93.4 %,MRV 单独检出率为 94.5 %,MRI 与 MRV 联合检出率为 100.0 %; (2)92 例患者中,53 例乙状窦或者横窦单纯受累,39 例乙状窦、上矢状窦或横窦共同受累。结论:采用 MRI 与 MRV 联 合诊断 CVST 的检出率高。
2021, 31(07):109-110. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.053
摘要:〔摘 要〕 目的:分析高频彩色多普勒超声在小儿肠系膜淋巴结炎临床诊断中的价值。方法:选取 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间于台山市妇幼保健院进行医治的肠系膜淋巴结炎患儿 45 例,将其设为观察组,另外选择同期进行体检的健康儿童 45 例,将其设为对照组,两组儿童均采用高频彩色多普勒超声对肠系膜淋巴结进行检查,比较两组儿童的肠系膜淋巴结血 流情况以及临床指征。结果:(1)观察组患儿的肠系膜淋巴结长径、短径以及长径 / 短径均高于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05);(2)观察组患儿经过检查后可知其具有较多的肠系膜淋巴结血流,对照组并未出现肠系膜淋巴结血流; (3)观察组患儿经过检查后可知其肠系膜淋巴结呈现为串状排列,具有光滑的边界,并未出现融合,少数患儿出现重叠, 皮髓质具有清楚的分界,对照组儿童其肠系膜淋巴结经过检查呈现为豆形和肾形,皮髓质无清楚分界。结论:高频彩色多 普勒超声能有效诊断小儿肠系膜淋巴结炎。
2021, 31(07):111-112. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.054
摘要:〔摘 要〕 目的:探析超声造影在周围型肺肿瘤经皮穿刺活检中的应用价值。方法:选取 2018 年 12 月至 2019 年 10 月 在东莞市清溪医院接受治疗的 50 例周围型肺肿瘤作为研究对象,用随机数字表法将其分为两组。对照组的 25 例患者接受 常规超声引导经皮穿刺活检,观察组的 25 例患者行超声造影引导经皮穿刺活检,比较两组患者的取材成功率、取材准确率 及并发症发生情况。结果:观察组的取材成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);与对照组相比,观 察组的取材准确率更高,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组行穿刺活检患者均未出现严重并发症,差异无统计学意 义(P > 0.05),且取材标本范围测量值比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:采用超声造影引导经皮穿刺活检可 提高周围型肺肿瘤患者的取材成功率和准确率,能够清晰地显示出病灶内的肿瘤活性区和坏死区,可明确取材部位,在周 围型肺肿瘤患者的经皮穿刺活检中有积极的应用价值。
2021, 31(07):113-114. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.055
摘要:〔摘 要〕 目的:探究肺功能检测在小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘鉴别诊断中的价值。方法:选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月期间在阳春市妇幼保健院接受治疗的哮喘患儿 68 例设为哮喘组,另择取同期在本院治疗的咳嗽变异性哮喘患儿 68 例 设为咳嗽变异性哮喘组,两组患儿均进行肺功能检测,比较两组患儿的肺功能检测指标。结果:咳嗽变异性哮喘组慢性持 续期以及急性发作期患儿的第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼吸量(FVC)、FEV1/FVC 和最大呼气峰流速(PEF) 低于哮喘组患儿,残气量(RV)和 RV/ 肺总量(TLC)高于哮喘组患儿和同组缓解期患儿,差异均具有统计学意义 (P < 0.05);咳嗽变异性哮喘组急性发作期患儿的 FEV1、FEV1/FVC、FVC 和 PEF 低于慢性持续期患儿,RV 和 RV/TLC 高于慢性持续期患儿,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:肺功能检测可鉴别小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘,并可评 估咳嗽变异性哮喘的病变程度。
2021, 31(07):115-116. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.056
摘要:〔摘 要〕 目的:分析彩色多普勒超声对泌尿系结石的定位及准确性。方法:选取信宜市怀乡镇中心卫生院 2018 年 2 月 至 2019 年 8 月接诊的 125 例泌尿系结石患者作为研究对象,分别进行彩色多普勒超声和二维超声检查,比较两种超声对泌 尿系结石的定位准确率。结果:125 例泌尿系结石患者中,肾结石 52 例,输尿管结石 46 例,其中输尿管上段结石 18 例, 输尿管中段结石 17 例,输尿管下段 11 例,肾结石伴输尿管结石 20 例,膀胱结石 7 例;彩色多普勒超声的输尿管中段结石 准确率和总准确率高于二维超声,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在泌尿系结石患者中应用彩色多普勒超声, 结石定位准确性高,在临床治疗中具有的指导价值。
2021, 31(07):117-118. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.057
摘要:〔摘 要〕 目的:分析单孔胸腔镜与两孔胸腔镜手术治疗肺癌患者的临床效果。方法:选取 2018 年 2 月至 2020 年 1 月 在广东省第二人民医院被确诊为肺癌并接受治疗的患者 60 例,根据手术方式的不同将其分为行两孔胸腔镜手术治疗的对照 组(29 例)和单孔胸腔镜手术治疗的观察组(31 例),对两组患者的手术相关指标、术后并发症进行统计,并进行组间 比较。结果:观察组患者的手术成功率为 96.77 %,对照组为 96.55 %),两组患者的手术成功率比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);与对照组患者相比,观察组的手术时间、下床活动时间更短,术中出血量更少,术后 3 d 视觉模拟评分量表 (VAS)评分更低,差异均具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的并发生发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:临床上对肺癌患者实施治疗时,采用单孔胸腔镜治疗与两孔胸腔镜手术治疗,效果相差不大,但是单孔胸腔镜手术 对患者造成的创伤更小,患者术后疼痛程度更轻,术后能够更快康复。
2021, 31(07):119-121. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.058
摘要:〔摘 要〕 目的:探究经皮椎体成形术(PVP)结合依降钙素注射液治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果。方法: 选取 2016 年 7 月至 2019 年 7 月广州中医药大学金沙洲医院收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者 199 例作为研究 对象,按治疗方案不同分为观察组(n = 100)和对照组(n = 99),两组患者均行 PVP,观察组在此基础上给予依降钙素 注射液治疗,比较两组疗效。结果:治疗后,观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry 功能障碍指数(ODI) 评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者 Cobb 角明显小于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者胸腰椎功能优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:PVP 结合依降 钙素注射液治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效显著,可更有效减轻患者疼痛症状,加快胸腰椎功能恢复。
2021, 31(07):121-123. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.059
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效。方法:选取 2018 年 1 月至 2018 年 12 月郑州大学附属 洛阳中心医院收治的 86 例胆脂瘤型中耳炎患者,依据入院顺序将其分为对照组(n = 42)与观察组(n = 44),对照组施 以开放式乳突根治术,观察组施以完壁式乳突根治术,观察两组患者的临床治疗效果、手术时间、症状改善时间、住院时 间、治疗前及治疗 1 个月后的气导听阀评估值、气骨导差评估值。结果:观察组患者的总有效率为 97.73 %,高于对照组的 83.33 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的手术时间、症状改善时间、住院时间均短于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的气导听阀评估值、气骨导差评估比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗 1 个月后,两组患者的气导听阀评估值、气骨导差评估值均有不同程度的下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。结论:与开放式乳突根治术相比,完壁式乳突根治术对于治疗胆脂瘤型中耳炎具有更佳的临床效果。
2021, 31(07):123-124. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.060
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨混合痔术后运动和休息促进伤口愈合的效果。方法:选取 2017 年 1 月至 2018 年 1 月期间于湘潭 市第一人民医院接受治疗的混合痔患者 60 例,随机均分为对照组与观察组两组。对照组患者在接受手术后尽可能保持休息 状态,观察组患者在术后制定适当、舒缓的运动方案,并监督患者完成。一段时间后,统计并比较两组患者的伤口愈合情况。 结果:两组患者在接受手术后一段时间,对照组伤口愈合率为 86.67 %,观察组患者伤口愈合率为 96.67 %,组间比较,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。对照组术后并发症发生率为 16.67 %,观察组患者术后并发症发生率为 3.33 %,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。结论:对于混合痔术后的患者,舒缓的运动能促进患者的恢复,促进伤口的愈合,并减少并发 症的出现。
2021, 31(07):125-127. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.061
摘要:〔摘 要〕 目的:浅析在乳腺癌晚期患者的维持治疗中应用卡培他滨的临床可行性。方法:纳入 2017 年 1 月至 2019 年 1 月 间肇庆市第二人民医院收治的 70 例乳腺癌晚期患者作为研究对象,并依照电脑端随机编号分组方式将所有患者分为观察、 对照两组,各 35 例。其中观察组化疗后接受卡培他滨治疗,对照组化疗后不接受卡培他滨维持治疗,以姑息治疗联合定期 随访观察为主,评估患者综合疗效。结果:观察组治疗总有效率达 65.71 %,显著高于对照组的 40.00 %,差异具有统计学 意义(P < 0.05);观察组的不良反应发生率为 20.00 %,显著低于对照组的 40.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者乳腺癌生命质量评分表(FACT–B)总分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:乳腺癌晚 期患者在执行化疗阶段应用卡培他滨维持治疗,可提升患者临床疗效及生活质量,且治疗安全性好。
2021, 31(07):127-129. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.062
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨替诺福韦、拉米夫定联合洛匹那韦利托那韦片方案治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)疗效及 安全性。方法:选取 2017 年 3 月至 2020 年 1 月茂名市慢性病防治中心建档登记的 AIDS 患者 60 例作为研究对象,用随 机分组表法将患者分为基础组(替诺福韦联合拉米夫定治疗,30 例)和干预组(替诺福韦、拉米夫定联合洛匹那韦利托那 韦片治疗,30 例),比较两组患者治疗前、治疗 6 个月的免疫细胞指标、病毒载量及耐药情况。结果:治疗 6 个月,两组 患者的 CD3+、CD4+、CD8+ 及 CD4+ /CD8+ 水平均显著升高,且干预组的升高水平比基础组更显著,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。两组患者的病毒载量均显著下降,且干预组的下降程度比基础组更显著,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗 6 个月后检测两组患者耐药性,两组患者对替诺福韦、拉米夫定、洛匹那韦利托那韦片均未出现耐药。结论:替诺福韦、 拉米夫定联合洛匹那韦利托那韦片方案治疗 AIDS 可显著降低患者的病毒载量,促使患者免疫功能恢复,且并不增加耐药性。
2021, 31(07):129-131. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.063
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨西格列汀联合贝那普利对糖尿病肾病患者的治疗效果。方法:选取广州市白云区人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 6 月期间收治的 74 例糖尿病肾病患者,采用随机数字表法将入选者分为观察组与对照组,各 37 例。对照组 接受常规治疗联合西格列汀治疗,观察组使用常规治疗、西格列汀联合贝那普利治疗。比较分析两组患者治疗前后血清白 细胞介素 6(IL–6)、血清胱抑素 C(CysC)、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后 2 h 血糖及血肌酐水平的变化情况。结果: 治疗后,两组患者的血清 IL–6 及 CysC 水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后, 两组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后 2 h 血糖及血肌酐水平均显著低于治疗前,且观察组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、 餐后 2 h 血糖及血肌酐水平比对照组低,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:对糖尿病肾病患者使用西格列汀联合贝那 普利治疗,可有效改善患者血清 IL–6 及 CysC 水平,降低血糖,提高治疗效果。
2021, 31(07):131-133. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.064
摘要:〔摘 要〕 目的:观察自动痔疮套扎术(RPH)、外痔切除术治疗老年人混合痔的临床效果。方法:选择南雄市人民医 院 2019 年 1 月至 2019 年 11 月期间治疗的 80 例老年混合痔患者,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各 40 例。 观察组接受 RPH、外痔切除术治疗,对照组接受痔上黏膜环切钉合术(PPH)、外痔切除术治疗。观察两组临床疗效、围 术期指标、并发症及复发率。结果:观察组患者治疗总有效率为 100.00 % 与对照组的 95.00 % 比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);观察组患者的术中出血量、视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,手术时间、创面愈合时间短于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者出血发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的水 肿发生率、复发率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:老年混合痔患者接受 RPH、外痔切除术治疗是安全可行的, 手术损伤小、术后并发症少且创面愈合时间短。
2021, 31(07):134-135. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.065
摘要:〔摘 要〕 目的:对于接受剖宫产的产妇采用右美托咪定进行治疗,观察减少其寒颤发生的效果。方法:选取新兴县人 民医院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月收治的 150 例剖宫产产妇为研究对象,随机数字表法分组,对照组和观察组各 75 例。对 照组采用盐酸曲马多,观察组采用右美托咪定。比较两组治疗效果。结果:观察组产妇寒颤发生率低于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。观察组产妇不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:针对剖宫产 产妇椎管内麻醉期间采用右美托咪定可有效预防寒颤发生,安全性良好。
2021, 31(07):136-137. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.066
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨非那雄胺与 M 受体拮抗剂治疗前列腺增生(BPH)伴膀胱过度活动症(OAB)的临床效果。方法: 在惠州市中医医院 2018 年 4 月至 2019 年 9 月期间诊治的 BPH 伴 OAB 患者中选取 108 例作研究对象,均予以药物治疗, 并按给药方案不同分组:将单纯使用 M 受体拮抗剂治疗者设为对照组,将使用非那雄胺与 M 受体拮抗剂治疗者设为观察组, 每组 54 例,比较两组 BPH 伴 OAB 治疗效果以及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组国际前列腺症状评分(IPSS)、膀 胱过度活动症评分(OABSS)均低于对照组;两组患者均出现轻度口干、眼干、头晕等症状,而观察组不良反应发生率低于 对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:非那雄胺与 M 受体拮抗剂治疗 BPH 伴 OAB 的疗效显著,安全可靠。
2021, 31(07):138-139. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.067
摘要:〔摘 要〕 目的:分析纤维蛋白原(FIB)与凝血酶原复合物联合治疗妇产科大出血患者的临床价值。方法:选取 2018 年 1 月至 2020 年 1 月惠州市第一妇幼保健院收治的 56 例妇产科大出血患者,所有患者给予 FIB 联合凝血酶原复合物治疗, 比较患者治疗前后的各项指标,包括凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)和治疗好 转率。结果:治疗后患者的 TT、PT、APTT 均明显短于治疗前,差异均具有统计学意义(P < 0.05),56 例产科大出血患 者中,好转 31 例、未好转 25 例,好转率为 55.36 %。结论:给予妇产科大出血患者凝血酶原复合物联合 FIB 进行治疗,可 以显著改善凝血功能,起到有效止血的作用。
2021, 31(07):140-141. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.068
摘要:〔摘 要〕 目的:研究 Devine 术在隐匿性阴茎治疗中的临床应用效果。方法:选取怀集县人民医院 2018 年 3 月至 2020 年 2 月期间收治的 75 例隐匿性阴茎患者作为研究对象,依据入院顺序,随机划分 A 组(n = 37,传统 Devine 术)和 B 组 (n = 38,改良 Devine 术),比较两组手术指标和临床疗效。结果:B 组患者的手术时间、术后阴茎水肿时间均短于 A 组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);两组术后阴茎静止长度比较,差异无统计学意义(P > 0.05);B 组患者的临床治疗总 有效率显著高于 A 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在隐匿性阴茎治疗中应用改良 Devine 术,临床疗效显著, 手术时间、术后阴茎水肿时间均明显缩短。
2021, 31(07):142-143. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.069
摘要:〔摘 要〕 目的:比较曲马多与地塞米松在预防剖宫产产妇腰硬联合麻醉后寒颤的应用效果。方法:选取 2018 年 10 月 至 2019 年 10 月于乐昌市中医院住院的美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ ~ Ⅱ级择期行剖宫产的产妇 60 例作为研究对象,随机 分为曲马多组、地塞米松组,每组 30 例。曲马多组给予 50 mg 曲马多静脉注射,地塞米松组给予 10 mg 地塞米松静脉注射。 监测产妇围术期的循环变化,观察两组产妇寒颤发生情况。结果:两组产妇组内围术期不同时间点的平均动脉压(MBP)、 心率(HR)水平比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);组间相同时间点的 MBP、HR 水平比较,差异均无统计学意义 (P > 0.05);相较于地塞米松组,曲马多组没有寒颤的产妇占比更多,Wrench 分级 1 级、2 级的产妇占比均更少,差异 均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:曲马多与地塞米松均对剖宫产产妇围术期循环无明显影响,但曲马多能显著降低 产妇腰硬联合麻醉后寒颤的发生率,且有利于减轻术中牵拉反应。
2021, 31(07):144-146. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.070
摘要:〔摘 要〕 目的:探究异常子宫出血患者行宫腔镜下不同手术方式治疗的临床疗效。方法:择取 2018 年 4 月至 2019 年 8 月 期间新兴县中医院收治的 52 例异常子宫出血患者参与研究,根据数字表法进行随机分组,其中观察组 26 例,对照组 26 例。 观察组患者采用宫腔镜下电切术治疗,对照组患者采用宫腔镜下刮宫术治疗,对两组患者临床疗效、手术时间、失血量、 住院时间、术后并发症发生率及复发率等指标进行比较。结果:观察组患者临床疗效(96.15 %)高于对照组(73.08 %); 观察组患者手术时间长于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05),两组患者失血量和住院时间比较,差异无统计学 意义(P > 0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05),而观察组患者术后复发率低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:通过宫腔镜下电切术治疗异常子宫出血可获得良好的临床疗效。
2021, 31(07):148-149. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.072
摘要:〔摘 要〕 目的:探究姑息性手术治疗晚期胰腺癌患者的临床效果。方法:选择 2017 年 1 月至 2018 年 1 月张家界市人 民医院收治的 80 例晚期胰腺癌患者作为研究对象,根据患者的治疗方案不同分为常规治疗组(药物治疗)、姑息性治疗组 (姑息性手术治疗),各组病例数均为 40 例。比较姑息性治疗组和常规治疗组患者临床疗效、6 个月、1 年生存率。结果: 姑息性治疗组患者临床疗效高于常规治疗组,6 个月以及 1 年生存率高于常规治疗组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对于晚期胰腺癌患者采取姑息性手术治疗能够进一步提高治疗效果。
2021, 31(07):150-152. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.073
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨左旋甲状腺素对甲状腺功能减退患者血清甲状腺激素及炎症因子水平的影响。方法:按照随机数 表法将 2016 年 6 月至 2018 年 12 月于广州市白云区人民医院接受治疗的 116 例甲状腺功能减退患者分为对照组和观察组, 每组 58 例。对照组患者使用甲状腺片治疗,观察组患者使用左旋甲状腺素治疗,比较两组患者的血清甲状腺激素水平及 炎症因子水平。结果:观察组患者治疗后的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平与对照组相比均较 高,促甲状腺激素(TSH)水平与对照组相比较低,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗后的肿瘤坏死因 子 –α(TNF–α)、白细胞介素 –6(IL–6)、超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)水平与对照组相比均较低,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:对甲状腺功能减退患者使用左旋甲状腺素进行治疗,有利于改善其血清甲状腺激素水平以及炎症因 子水平,临床效果理想。
2021, 31(07):152-154. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.074
摘要:〔摘 要〕 目的:研究结直肠癌临床治疗上运用腹腔镜结直肠癌根治术的治疗效果。方法:选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月在遂溪县人民医院接受治疗的 50 例结直肠癌患者,用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 25 例。对照组予以 传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两种手术方案对患者相关指标、临床疗效和预后等因素 的影响。结果:观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患 者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组 的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者 C 反应蛋白水平高于治疗前,白细胞 介素 –6 和肿瘤坏死因子水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗后各项炎症因子水平均优于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床优势显著,可优化手 术指标,缩短术后康复时间,同时也有利于减轻炎症因子水平,安全性高。
2021, 31(07):154-156. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.075
摘要:〔摘 要〕 目的:探究肋骨骨折患者术后镇痛中应用超声引导胸椎旁神经阻滞的临床效果。方法:选取 2019 年 1 月至 2020 年 6 月期间东莞市石排医院收治的肋骨骨折患者 42 例,以随机双盲法分成甲组和乙组,各 21 例,甲组采用全身麻醉, 乙组采用全身麻醉联合超声引导胸椎旁神经阻滞,比较两组患者的镇痛效果。结果:术后 0 h 时,两组患者的视觉模拟评分 法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);术后 3 h、6 h、12 h、24 h 时,乙组患者的 VAS 评分均低于甲组, 差异均具有统计学意义(P < 0.05);乙组患者的不良反应发生率低于甲组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 于肋骨骨折患者术后镇痛中应用全身麻醉联合超声引导胸椎旁神经阻滞的术后 24 h 镇痛效果好,且不良反应少。
2021, 31(07):156-158. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.076
摘要:〔摘 要〕 目的:分析严重胫腓骨开放性骨折临床治疗中应用外固定支架的效果。 方法:以 2013 年 8 月至 2017 年 4 月 期间开平市沙冈张立群医院收治的 66 例严重胫腓骨开放性骨折患者为研究对象,按数字表法随机分组,对照组 32 例 (常规内固定治疗)、观察组 34 例(内固定+外固定支架),观察不同术式患者膝关节、踝关节康复情况,组间比较两组 骨折愈合时间、愈合延迟、骨不连情况,统计术后并发症发生情况。结果:观察组愈合时间短于对照组,膝、踝关节恢复 优良率高于对照组,术后骨折不愈合、愈合延迟发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组术后并发症统计, 观察组发生率为 8.8 %,低于对照组 21.9 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:严重胫腓骨开放性骨折临床治疗中 使用外固定支架,患者骨折愈合良好,膝、踝关节功能恢复佳、并发症较少。
2021, 31(07):159-160. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.077
摘要:〔摘 要〕 目的:研究疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性和安全性。方法:选择 2017 年 1 月至 2018 年 12 月期间 于广宁县妇幼保健院生产的 136 例疤痕子宫患者,均进行阴道分娩,其中中途转剖宫产有 35 例(25.74 %),观察两种分 娩方式产妇与新生儿情况。结果:剖宫产产妇产后出血、住院时间、住院费用均高于对照组,剖宫产产妇并发症发生率为 22.86 %,高于阴道分娩组的 5.94 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。阴道分娩组与剖宫产组新生儿体质量与 Apger 评 分之间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:对于疤痕子宫患者再次妊娠行阴道分娩,是可行的,相比剖宫产患 者出血与住院时间均明显改善,且并发症较低。
2021, 31(07):161-162. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.078
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨临床应用缩宫素联合米索前列治疗产后出血的效果。方法:选择 2016 年 6 月至 2019 年 6 月期间 在广州市南沙区中医医院分娩的具有高危因素分娩的产妇 60 例为研究对象,根据抽签分组法将其分成两组,对照组(30 例) 单纯采用宫缩素治疗,观察组(30 例)在宫缩素治疗的同时给予米索前列醇治疗,比较两组产妇产后 2 h、24 h 出血量, 并比较两组不良反应发生情况。结果:观察组产妇产后 2 h、24 h 以及总出血量整体少于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。观察组产妇不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:联合使用宫缩素与米索 前列醇,可明显控制产后 2 h 与产后 24 h 出血量,降低不良反应发生率,整体疗效较为理想。
2021, 31(07):163-164. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.079
摘要:〔摘 要〕 目的:比较开放式完全腹膜外腹股沟疝修补(TEP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝效果。方法: 选取东莞康华医院 2018 年 3 月至 2019 年 3 月接收的 60 例成人腹股沟疝患者,随机分为两组,每组 30 例,TEP 组开展开 放式 TEP 治疗方案,无张力组实施无张力疝修补术治疗方案,统计各组并发症发生率,并记录临床指标,包括住院时间、 手术时间、术后疼痛持续时间。结果:在并发症发生率方面,TEP 组为 6.67 %,无张力组为 26.67 %,TEP 组较无张力组更低, 差异具有统计学意义(P < 0.05);TEP 组住院时间、术后疼痛持续时间及手术时间相比于无张力组更低,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。结论:成人腹股沟疝治疗过程中,开放式 TEP 治疗效果相比于开放式无张力疝修补术更优,其不仅 可以缩短手术时间、住院时间,而且可在短时间内减轻患者疼痛,避免并发症的发生。
2021, 31(07):165-166. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.080
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨微型腹腔镜与传统手术治疗小儿疝气的临床效果。方法:选取连南瑶族自治县人民医院 2017 年 10 月 至 2019 年 9 月期间收治的小儿疝气患儿共计 100 例,按双盲分组法分成观察组和对照组,每组 50 例,对照组患儿实施传 统手术治疗,观察组患儿实施微型腹腔镜手术,比较分析不同组别下患儿的各项临床指标、并发症发生率及复发率。结果: 观察组患儿在术中出血量、切口长度、手术时间、排气时间及住院时间等各项临床指标均优于对照组,组间比较,差异具 有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿并发症发生率为 4 %,对照组患儿并发症发生率为 26 %,观察组明显低于对照组, 组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿经治疗后 1 年内复发率为 2 %,对照组患儿经治疗后 1 年内复 发率为 18 %,观察组复发率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:微型腹腔镜相比于传 统手术治疗治疗小儿疝气症的效果更优。
2021, 31(07):167-168. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.081
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨帕罗西汀联合认知行为心理治疗对产后抑郁症的临床疗效。方法:选取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月 东莞市东华医院收治的产后抑郁症患者 90 例,随机分为对照组和观察组,每组 45 例。对照组给予盐酸帕罗西汀肠溶缓 释片治疗,观察组给予盐酸帕罗西汀肠溶缓释片联合认知行为心理治疗,比较两组患者爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评 分、副反应量表(TESS)评分和治疗有效率。结果:治疗前两组患者 EPDS 评分、TESS 评分比较,差异无统计学意义 (P > 0.05),治疗后观察组 EPDS 评分、TESS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组治 疗总有效率为 93.33 %,高于对照组的 77.78 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:产后抑郁症在帕罗西汀药物治 疗的同时配合认知行为心理治疗,可更好地控制抑郁状态,提升治疗总有效率。
2021, 31(07):169-170. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.082
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨 Sextant 经皮微创与钉棒脊柱治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:在太康济民骨科医院微创骨科 2015 年 3 月至 2018 年 3 月期间诊治的胸腰椎骨折患者中选取 90 例作研究对象,均实行手术治疗:将采取钉棒脊柱内固定系统治 疗者设为对照组,将采用 Sextant 经皮微创内固定系统治疗者设为观察组,各 45 例。就两组患者术后伤椎前缘压缩程度与 Cobb’s 角、术后疼痛程度以及下床活动时间进行统计学分析。结果:手术前,两组患者的伤椎前缘压缩程度、Cobb’s 角数 据组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05);术后 6 个月,观察组伤椎前缘压缩程度、Cobb’s 角均小于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,下床活动时间短于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。结论:胸腰椎骨折患者采用 Sextant 经皮微创内固定系统治疗的临床效果确切,可有效恢复患 者脊柱结构与稳定性,且术后疼痛感轻微,可早期下床活动,最大限度恢复其脊柱功能。
2021, 31(07):171-172. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.083
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨骨水泥型人工半髋关节术对老年股骨颈骨折患者骨折功能、生活质量的影响。方法:选取 2017 年 1 月至 2018 年 12 月期间在太康济民骨科医院诊治的老年股骨颈骨折患者 80 例作研究对象,均实行人工半髋关节术治 疗:将应用生物型人工半髋关节术治疗者设为对照组(n = 40),将采取骨水泥型人工半髋关节术治疗者设为观察组 (n = 40),对两组患者骨折功能恢复效果以及治疗前后生活质量变化进行比较。结果:(1)观察组患者髋关节功能恢复 优良率为 95.00 %,高于对照组的 77.50 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);(2)术后 6 个月,两组患者的生活质量评 分均高于术前,其中观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:骨水泥型人工半髋关节术用于老年人 股骨颈骨折治疗中,可有效改善患者骨折功能恢复效果,并提高其术后生活质量水平。
2021, 31(07):173-174. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.084
摘要:〔摘 要〕 目的:探究以超声引导穿刺抽液结合不同硬化剂对单纯性乳腺囊肿患者进行治疗的效果。方法:选择海丰县 彭湃纪念医院 2018 年 10 月至 2019 年 10 月期间收治的 46 例单纯乳腺囊肿患者,以随机数字表法将其分为 A 组(23 例) 与 B 组(23 例)。纳入患者均行超声引导穿刺抽液,在此基础上,A 组予以注射无水乙醇治疗,B 组予以注射高渗糖水治 疗。观察两组患者的囊肿直径变化、临床疗效、不良反应。结果:治疗 3 个月后,两组患者的囊肿直径较治疗前均明显缩小, 差异具有统计学意义(P < 0.05),且两组间比较差异无统计学意义(P > 0.05);两组患者的治疗总有效率分别为 95.65 %、 91.30 %,差异无统计学意义(P > 0.05);B 组患者的不良反应率为 4.35 %,低于 A 组的 26.09 %,差异有统计学意义 (P < 0.05)。结论:对单纯性乳腺囊肿患者应用超声引导穿刺抽液结合无水乙醇、高渗糖水治疗均可获得良好疗效,无 水乙醇疗效稍高于高渗糖水,但以高渗糖水治疗时患者不良反应较少,安全性更高。
2021, 31(07):175-176. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.085
摘要:〔摘 要〕 目的:探析股前内侧穿支皮瓣游离并移植修复手足创面的临床疗效。方法:选取东莞康华医院于 2017 年 2 月 至 2018 年 10 月收治的 50 例手足创面患者,所有患者均接受股前内侧穿支皮瓣游离并移植修复治疗,随访 6 个月,对所有 患者的手术效果、不良反应发生情况进行统计,并对术后 2 d、8 d 患肢血管痉挛改善情况、手足移植区皮瓣感知度改善情 况进行比较。结果:50 例患者均接受经股前内侧穿支皮瓣游离并移植修复治疗,治疗后 49 例患者皮瓣均成活,成活率为 98.0 %,仅有 1 例患者发生皮瓣坏死,不良反应发生率为 2.0 %;患者术后 8 d 的患肢血管痉挛情况较术后 2 d 有明显改善, 差异具有统计学意义(P < 0.05);患者术后 6 个月的手足移植区皮瓣感知度较术后 2 个月有显著改善,差异具有统计学 意义(P < 0.05)。结论:在手足创面修复治疗上,采用股前内侧穿支皮瓣游离并移植修复治疗兼具有效性和安全性,皮 瓣成活率更高。
2021, 31(07):177-178. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.086
摘要:〔摘 要〕 目的:分析探讨对腹部带蒂超薄皮瓣修复手软组织缺损患者实施高压氧早期干预的效果及临床价值。方法: 选择 2016 年 1 月至 2019 年 6 月期间东莞市东部中心医院收治的 46 例手软组织缺损患者作为研究对象,按治疗方式的不同 将其分为对照组和观察组,每组 23 例。对照组予以腹部带蒂超薄皮瓣修复术治疗;观察组在对照组的基础上实施早期高压 氧干预治疗。比较两组的愈合时间、住院时间、并发症发生率及临床疗效。结果:观察组的愈合时间、住院时间均短于对 照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组的并发症发生率为 4.35 %,低于对照组的 26.09 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组的治疗总有效率为 95.65 %,高于对照组的 73.91 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 在实行腹部带蒂超薄皮瓣修复的手软组织缺损患者中,进行高压氧早期干预治疗,能帮助患者缩短愈合时间和治疗时间, 而且并发症风险低,效果更显著。
2021, 31(07):179-181. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.087
摘要:〔摘 要〕 目的:比较舒芬太尼复合丙泊酚麻醉和瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在宫腔镜手术中的应用价值。方法:采用分 层抽样法抽选 2017 年 3 月至 2019 年 6 月于东莞市黄江镇黄江医院行宫腔镜手术患者 116 例纳入本研究,并采用随机双盲法 将患者均分为对照组与观察组,各 58 例,两组患者在宫腔镜手术过程中分别实施瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉和舒芬太尼复合 丙泊酚麻醉,比较两种麻醉方式下患者的血压,心率,呼吸变化情况,麻醉效果(麻醉起效时间、镇静效果、术后疼痛情况、 术后苏醒时间)和不良反应发生情况。结果:两组患者麻醉后的心率、血压、呼吸均较麻醉前降低,术毕均较麻醉后上升, 差异均具有统计学意义(P < 0.05),观察组患者术毕的心率、血压、呼吸水平均优于对照组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05);两组患者的麻醉起效时间、Ramsay 评分、术后苏醒时间比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);观察组 患者术后的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的不良反应发生率比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:舒芬太尼复合丙泊酚麻醉和瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉均可对宫腔镜手术患者起到 较好的麻醉效果,但舒芬太尼复合丙泊酚麻醉的镇痛效果更佳,更利于患者生命体征的稳定,是一种更安全、有效的宫腔 镜手术麻醉方式。
2021, 31(07):181-183. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.088
摘要:〔摘 要〕 目的:分析白三烯受体拮抗剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿症状改善及复 发率的影响。方法:选取延津县妇幼保健院 2017 年 1 月至 2018 年 4 月收治的 CVA 患儿 68 例,按治疗方案的不同分为观 察组(n = 34)与对照组(n = 34),对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂,观察组在对照组基础上予以白三烯受体拮抗 剂,比较两组患者的疗效、复发率及治疗前后肺功能〔第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)〕、症状积分。 结果:观察组的总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 2 个月后,观察组 FEV1、FVC 较对照组高, 日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分较对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的复发率比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。结论:在布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗 CVA 患儿基础上加用白三烯受体拮抗剂可提高疗效,改善患儿临 床症状和肺功能,复发率低。
2021, 31(07):183-184. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.089
摘要:〔摘 要〕 目的:研究剖宫产瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的结局。方法:将 2017 年 1 月至 2018 年 12 月新乡市原阳中心 医院接收的 100 例剖宫产瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的产妇作为本研究的观察组,将同一时间段在本院进行生产的 100 例 非瘢痕子宫阴道分娩的产妇(非初次妊娠)作为本研究的对照 A 组,100 例剖宫产瘢痕子宫再次妊娠剖宫生产的产妇作 为本研究的对照 B 组,分析三组产妇的临床指标及妊娠结局。结果:观察组产妇与对照 A 组的住院时间、出血量、住院 费用、新生儿 Apgar 评分比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);观察组产妇的住院时间、出血量、住院费用均显著低 于对照 B 组,差异具有统计学意义(P < 0.05),而新生儿 Apgar 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组产 妇在会阴侧切、新生儿窒息、产褥感染发生率方面均略高于对照 A 组,但组间比较,差异均无统计学意义(P > 0.05), 在产褥感染、新生儿窒息、子宫切除、输血方面与对照 B 组比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:对于剖宫产 瘢痕子宫再次妊娠的产妇来说,其阴道分娩生产过程存在一定的较低风险,有可能发生子宫破裂、产褥感染、会阴侧切的 情况,需对其做好严密的产程监测,最大化地确保母婴安全。
2021, 31(07):185-187. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.090
摘要:〔摘 要〕 目的:探究对阴性症状为主的精神分裂症患者予以氨磺必利、氯氮平联合治疗的临床疗效。方法:选取 2016 年 2 月至 2019 年 5 月孟津康宁医院精神科收治的 134 例阴性症状为主的精神分裂症患者作为研究对象,按治疗方法分为两 组,观察组 67 例进行氨磺必利、氯氮平联合治疗,对照组 67 例单服氯氮平治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗 前,两组患者的阴性症状量表(SANS)、精神病量表(BPRS)、生活质量综合评定问卷(GQOL–74)评分比较,差异 均无统计学意义(P > 0.05);治疗后,观察组患者的 SANS 评分、BPRS 评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者的社会功能、心理健康、物质生活及躯体健康评分及总评分显著高于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05);观察组患者的不良反应总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对精神分 裂症患者给予氨磺必利、氯氮平联合治疗的疗效显著,有助于改善患者的生活质量。
2021, 31(07):187-188. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.091
摘要:〔摘 要〕 目的:分析孟鲁司特钠口服联合吸入用复方异丙托溴铵溶液对支气管哮喘急性发作患儿症状改善及肺功能的 影响。方法:选取 2017 年 3 月至 2019 年 4 月濮阳市人民医院支气管哮喘急性发作患儿 86 例,根据治疗方案不同分为吸入 组与联合组,各 43 例。吸入组实施吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗,联合组实施孟鲁司特钠口服联合吸入用复方异丙托溴 铵溶液治疗。比较两组症状改善时间及治疗前后肺功能〔用力肺活量(FVC)、呼吸峰流量(PEF)〕水平。结果:联合组 患儿的哮鸣音、憋喘及湿啰音改善时间较吸入组短,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患儿治疗前 FVC、PEF 比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);联合组患儿治疗后 FVC、PEF 较吸入组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 孟鲁司特钠口服联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗支气管哮喘急性发作,能明显缩短症状改善时间,促进肺功能恢复。
2021, 31(07):189-191. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.092
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床效果。方法:选择濮阳县人民医院呼吸内 科2017年1月至2019年3月收治的80例慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为两组, 每组 40 例,对照组给予抗菌药物治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索,比较两组患者的临床疗效、症状缓解时间、 血清炎症因子指标、不良反应发生率。结果:观察组的总有效率为 95.00 %,对照组为 80.00 %,观察组高于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的咳嗽、咳痰、肺啰音等症状缓解时间均短于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。两组患者治疗后的 C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 –6(IL–6)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)水平均较治 疗前降低,且治疗后观察组的 CRP、IL–6、TNF–α 水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者用药 后的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:盐酸氨溴索用于慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染治疗 中具有良好的临床疗效和用药安全性,可有效缓解患者症状,减轻炎症反应。
2021, 31(07):191-192. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.093
摘要:〔摘 要〕 目的:分析切开复位内固定术对胫骨 Plion 骨折患者的疗效。方法:选取 2017 年 8 月至 2018 年 12 月上蔡协 和医院收治入院的胫骨 Plion 骨折患者 94 例,随机分为观察组和对照组,每组各 47 例。对照组用解剖复位固定,观察组采 用切开复位内固定。比较两组患者临床症状消失时间、住院时间及手术结束 6 周,12 周后两组患者美国特种外科医院(HSS) 膝关节功能评分。结果:观察组患者临床症状消失时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观 察组手术结束 6 周,12 周后 HSS 膝关节功能评分均高于对照组,且两组患者术后 12 周评分均高于术后 6 周,差异均具有 统计学意义(P < 0.05)。结论:切开复位内固定术在胫骨 Plion 骨折患者的治疗中有着缩短临床症状消失时间及住院时间, 促进膝关节功能恢复的重要作用。
2021, 31(07):193-194. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.094
摘要:〔摘 要〕 目的:探究对下肢长骨关节复杂骨折患者给予有限切开术、闭合复位术治疗的临床效果,为临床术式的选择 提供参考。方法:随机选取济源市中医院骨科于 2017 年 11 月至 2019 年 5 月接收的 78 例下肢长骨关节复杂骨折患者的病 历资料,根据不同的术式分成两组。对照组 39 例实施闭合复位术,观察组 39 例实施有限切开术,比较两组患者的骨折恢 复情况。结果:观察组患者的手术用时、住院时间明显短于对照组,其出血量明显少于对照组,骨折愈合时间明显短于对 照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的术后并发症发生率(2.56 %)明显低于对照组(41.03 %),差异 具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对下肢长骨关节复杂骨折患者实施有限切开术的效果比闭合复位术更佳,既可促进 患者骨折快速恢复,又可减少术后并发症,手术安全性更高。
2021, 31(07):195-197. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.095
摘要:〔摘 要〕 目的:探析单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍的效果。方法:在汝州市人民医院神经内 科 2018 年 1 月至 2018 年 11 月收治的脑血管认知功能障碍患者中选取 126 例作为研究对象,将其随机分成两组,对照组 患者给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,比较两组患者的治疗总有效率、认知功 能评分等指标。结果:治疗 6 个月后,观察组的治疗总有效率为 96.83 %,高于对照组的 82.54 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后,观察组患者的的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和韦氏记忆量表(WMS)评分均高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂用于脑血管认知功能障碍治疗中效果显著,可改善 患者的认知功能。
2021, 31(07):197-199. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.07.096
摘要:〔摘 要〕 目的:针对盆底功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁(PSUI)的临床效果进行研究。 方法:选取 2020 年 1 月至 2020 年 8 月在佛山市禅城区中心医院就诊的 129 例轻、中度 PSUI 患者为研究对象,按照随机 数字表法将其分为 A 组(n = 41)、B 组(n = 43)与 C 组(n = 45)。A 组实施盆底功能性磁刺激治疗,B 组采用盆底功 能性磁刺激联合生物反馈治疗,C 组采用盆底功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗。比较三组患者 PSUI 治疗效果及 复发情况。结果:C 组患者的治疗总有效率均高于 A 组和 B 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。C 组患者的漏尿量显 著少于 A 组和 B 组,尿失禁生活质量问卷(I–QOL)评分优于 A 组和 B 组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。C 组患 者各项盆底肌肉肌电值均优于 A 组和 B 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。C 组患者治疗后 3、6 个月复发率均低于 A 组与 B 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:盆底功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗 PSUI,可以显著 提高治疗效果,明显改善盆底肌肉肌电值,明显改善漏尿情况,复发率低,不良反应少。
主编:聂国辉
创刊年:1991年
国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893
国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R
国内邮发代号:46—167