
主编:聂国辉
创刊年:1991年
国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893
国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R
国内邮发代号:46—167
- 浏览排行
- 引用排行
- 下载排行
2021, 31(04):1-4. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.001
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨 microRNA 在钙化性肌腱炎(CT)患者中的表达差异。方法:选取 2019 年 10 月至 2020 年 5 月在 深圳市第二人民医院骨科确诊为 CT 并接受手术治疗的患者 4 例,每例患者均取其炎症肌腱组织(CT 组)及炎旁正常组织 (Ctr 组),提取总 RNA 并进行转录组测序,采用 Illumina HiSeq 2500 高通量测序技术进行深度测序,筛选在两组组织中 差异表达的 microRNA,并进行功能分析。结果:与正常肌腱组织比较,在 P < 0.05、log2 差异倍数(FC)绝对值≥ 2 条 件下,CT 组共有 760 个 microRNA 表达有显著差异。其中 104 个 microRNA 的 |log2(FC)| > 2,其中 24 个显著上调,80 个 显著下调。上调表达最明显的是 miR–3529–5p,为 5.9136 倍。在下调表达最明显的是 miR–486–5p,为 10.0018 倍。该类 microRNA 调控的 COL1A1、GOLGA2、S100A16、SOX9、FOXO1 等靶基因与离子结合和转运、钙通道活性、蛋白激酶 活性和代谢功能密切相关。结论:CT 组织与正常肌腱组织 microRNA 表达谱存在明显差异,差异表达的 microRNA 可能在 CT 的形成中具有重要作用,为继续研究这些 microRNA 在 CT 中的作用机制打下基础。
章春霞,张绍华,王玉龙,章春平,肖 鹏,李浅峰,潘小华,梁伟容
2021, 31(04):4-7. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.002
摘要:〔摘 要〕 目的:观察互动式头针对脑卒中患者认知功能及生活自理能力的影响。方法:选取 2018 年 5 月至 2020 年 5 月 深圳市大鹏新区南澳人民医院康复医学科、深圳市第二人民医院康复医学科、广州中医药大学深圳医院(深圳市福田区中 医院)住院部的脑卒中后认知障碍的住院患者 666 例。将 666 例脑卒中后认知功能障碍患者随机分为互动式头针组(223 例)、 单纯头针组(221 例)和头针+认知训练组(222 例)。三组患者均予常规药物及康复运动治疗、头针、计算机认知训练, 互动式头针组将头针与认知训练同时进行,单纯头针组只做头针治疗,头针+认知训练组将头针和认知训练分不同时间进行, 疗程 8 周。康复治疗前、治疗 4 周时及疗程结束时,以简易精神状态检查量表(MMSE)评定患者认知功能,Barthel 指数 量表评定患者生活自理能力。结果:治疗前各组患者 MMSE 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。各组患者治疗 4 周和疗程结束时 MMSE 评分均较治疗前提高,且互动式头针组及头针+认知训练组在疗程结束时 MMSE 评分较治疗 4 周 时提高,差异均具有统计学意义(P < 0.01)。治疗 4 周和疗程结束时互动式头针组 MMSE 评分均高于其余两组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。治疗 4 周单纯头针组与头针+认知训练组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。疗程结束时 头针+认知训练组 MMSE 评分高于单纯头针组,差异具有统计学意义(P < 0.01);治疗前各组患者的 Barthel 指数评分比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。各组患者治疗 4 周时 Barthel 指数评分均较治疗前有所提高,且疗程结束时均较治疗 4 周 时有所提高,差异均具有统计学意义(P < 0.01)。治疗 4 周时,头针+认知训练组 Barthel 指数评分与单纯头针组比较无 显著性差异(P > 0.05),互动式头针组 Barthel 指数评分均高于其余两组(P < 0.01)。疗程结束时,头针+认知训练组Barthel 指数评分高于单纯头针组,差异均具有统计学意义(P < 0.01),互动式头针组 Barthel 指数评分大于单纯头针组和 头针+认知训练组,差异均具有统计学意义(P < 0.01)。结论:互动式头针能明显改善脑卒中后认知障碍患者认知功能 及生活自理能力,较单纯头针治疗和头针+认知训练均有明显的疗效优势,头针+认知训练治疗较单纯头针治疗效果更优。
2021, 31(04):8-10. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.003
摘要:〔摘 要〕 目的:评估支气管扩张患者的细胞免疫状态。方法:纳入深圳市第二人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 2 月收 治的33例支气管扩张患者为支气管扩张组,选取同期42例单纯肺部感染患者为肺炎组,选取同期37例健康体检者为健康组, 检测其细胞免疫功能,观察血清 CD3、CD4、CD8 含量及血清维生素 D 水平并进行比较分析。结果:肺炎组 CD3、CD4、 CD8、维生素 D 水平均低于健康组,但差异无统计学意义(P > 0.05);支气管扩张组 CD3、CD4、CD8、维生素 D 水平 均低于健康组和肺炎组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:支气管扩张患者存在细胞免疫功能紊乱。
2021, 31(04):10-12. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.004
摘要:〔摘 要〕 目的:探究血清结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子 β1(TGF–β1)水平变化与慢性阻塞性肺疾病(COPD) 患者肺功能的关联性。方法:选取郑州大学附属洛阳中心医院 2017 年 3 月至 2019 年 1 月收治的 COPD 患者 104 例为观察组, 选取同期健康体检者 45 例为对照组。比较两组研究对象血清 CTGF、TGF–β1 水平、肺功能指标〔第 1 秒用力呼气容积 (FEV1)、FEV1/ 用力肺活量(FVC)、FEV1 占预计值百分比(FEV1 %)〕及不同肺功能分级患者血清 CTGF、TGF–β1 水平, 分析 CTGF、TGF–β1 与肺功能指标的相关性。结果:观察组血清 CTGF、TGF–β1 水平高于对照组,FEV1、FEV1/FVC、 FEV1 % 低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);Ⅲ级患者血清 CTGF、TGF–β1 水平高于Ⅰ级、Ⅱ级,Ⅱ级患 者血清 CTGF、TGF–β1 水平高于Ⅰ级,差异均具有统计学意义(P < 0.05);CTGF、TGF–β1 与 FEV1、FEV1 % 呈负相关。 结论:CTGF、TGF–β1 在 COPD 患者病情进展中发挥重要作用,且与肺功能呈负相关,临床可据此判断患者病情,为治疗 方案的制定提供参考数据。
2021, 31(04):12-14. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.005
摘要:〔摘 要〕 目的:分析惠州市 53 例新型冠状病毒肺炎(COVID–19)确诊患者的流行病学和临床特征。方法:收集 2019 年 12 月至 2020 年 2 月惠州市中心人民医院确诊的 COVID–19 患者 53 例,按病情程度分为非重症组、重症组,对其一般资 料、实验室检查及肺部 CT 结果进行临床分析,采用多因素 Logistic 回归分析评估 COVID–19 病情进展为重症的危险因素。 结果:两组患者的住院时间、持续发热时间、中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值、谷丙转氨酶、肺实变例数比较, 差异均具有统计学意义(P < 0.05)。患者胸部 CT 表现磨玻璃样变(GGO)共 47 例(88.7 %),肺实变 6 例(11.3 %)。 多因素 Logistic 分析结果显示,肺实变是 COVID–19 进展为重症患者的独立危险因素。结论:患者发热持续时间、中性粒 细胞与淋巴细胞比值、谷丙转氨酶可能作为 COVID–19 重症患者的早期预测指标,肺实变可能是 COVID–19 进展为重症的 高危因素。
2021, 31(04):14-16. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.006
摘要:〔摘 要〕 目的:比较高级别宫颈上皮内病变的患者,行宫颈冷刀锥切术前后的病理结果差异,以指导高级别宫颈上皮内 瘤变(HSIL)的个体化临床处理。方法:选取 2016 年 1 月至 2019 年 12 月于深圳市第二人民医院门诊接受阴道镜检查并取 活检,病理诊断为 HSIL 的非妊娠患者 411 例作为研究对象,患者行子宫颈冷刀锥切术后,比较冷刀锥切术前后的病理结果 差异。结果:子宫颈冷刀锥切术前后 HSIL 病理的一致性为 78.4 %,漏诊 7.1 % 为宫颈浸润癌;宫颈上皮内病变(CIN)Ⅱ 与 CIN Ⅲ患者宫颈冷刀锥切术后病理升级为宫颈浸润癌的几率差异具有统计学意义(P < 0.01),CIN Ⅱ与 CIN Ⅲ患者冷 刀锥切术后病理降级为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)或无 CIN 残留的几率差异具有统计学意义(P < 0.001)。结论:阴 道镜指引下子宫颈多点活检提示 HSIL 的患者中,子宫颈冷刀锥切术前后的病理一致性为 78.4 %,有 7.1 % 的宫颈浸润癌有 漏诊的可能;其中 CIN Ⅱ与 CIN Ⅲ术后病理升级率与降级率均有显著差异。
2021, 31(04):17-19. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.007
摘要:〔摘 要〕 目的:研究同型半胱氨酸(Hcy)与中青年缺血性脑卒中(ICS)的关系。方法:回顾性分析肇庆市第一人民 医院 2018 年 1 月至 2020 年 3 月诊治的 128 例中青年缺血性脑卒中患者临床资料,作为 ICS 组,另选择同期来本院体检的 健康人 100 例作为对照组,比较两组研究对象的 Hcy 水平;根据 ICS 患者 Hcy 水平进行分组,分析 Hcy 水平与 ICS 的关系。 结果:ICS 组患者 Hcy 水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);ICS 组中,高 Hcy 组患者美国国立卫生 研究院卒中量表(NIHSS)、Hcy、三酰甘油(TG)水平均显著高于正常 Hcy 组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)低于正 常 Hcy 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。Pearson 相关性分析显示中青年 ICS 患者 Hcy 水平与 NIHSS 评分呈正相关。 结论:Hcy 水平与中青年 ICS 患者发病以及疾病严重程度密切相关,可通过监测患者 Hcy 水平预防中青年 ICS 的发生和发展。
2021, 31(04):19-21. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.008
摘要:〔摘 要〕 目的:分析血清降钙素原(PCT)在老年心力衰竭合并肺炎患者诊治中的临床作用。方法:选取郑州市第一 人民医院 2017 年 6 月至 2018 年 11 月期间收治的 78 例老年心力衰竭合并肺炎患者,根据治疗方法分组,对照组(n = 39) 采用常规治疗方法,观察组(n = 39)患者监测血清 PCT 水平,并在其指导下合理进行抗感染治疗,比较两组患者的临床 治疗效果。结果:观察组患者治疗后的 C 反应蛋白、红细胞沉降率、白细胞计数均明显改善,与对照组治疗后比较,差 异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者症状缓解时间、疗程、住院时间均短于对照组,血浆 N 末端 B 型利钠肽原 (NT–proBNP)明显优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对老年心力衰竭合并肺炎患者开展血清 PCT 监测, 并在其指导下对症用药,可提高临床治疗效果,使治疗更具针对性和安全性,对患者预后具有重要帮助。
2021, 31(04):21-23. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.009
摘要:〔摘 要〕 目的:探究两种药物联合治疗对首发精神分裂症(SP)患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)和星型胶质源 性蛋白(S100β)水平的影响。方法:选取清远市第三人民医院 2019 年 10 月至 2020 年 10 月收治的 84 例首发 SP 患者, 按照治疗方案分为观察组(44 例,采取盐酸多奈哌齐联合阿立哌唑治疗)和对照组(40 例,采取阿立哌唑治疗),比较 两组患者神经细胞因子阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)总分、NSE、S100β、髓鞘碱性蛋白(MBP)和炎症因子 〔白细胞介素(IL)–6、IL–1β、转移生长因子 β1(TGF–β1)〕水平。结果:(1)治疗后,两组患者的 PANSS 总分、 NSE、S100β、MBP 水平均明显低于治疗前,且观察组患者水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 (2)治疗后,两组患者的 IL–6、IL–1β、TGF–β1 水平均明显低于治疗前,且观察组患者 IL–6、IL–1β、TGF–β1 水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:首发 SP 患者采取盐酸多奈哌齐联合阿立哌唑治疗,可有效改善其 神经细胞因子,降低炎症水平,改善认知功能情况。
2021, 31(04):24-25. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.010
摘要:〔摘 要〕 目的:观察 TM4SF3 蛋白在三阴性乳腺癌患者体内的表达情况,分析 TM4SF3 的表达和三阴性乳腺癌患者预 后的关系。方法:应用半定量免疫组化技术检测 2007–2010 年佛山市第一人民医院肿瘤医院 82 例临床资料完整的三阴性乳 腺癌患者的 TM4SF3 蛋白表达水平,采用卡方检验和 Kaplan–Meier 法分析 TM4SF3 在患者体内的表达水平和临床特征和肿 瘤进展时间的关系。结果:在乳腺癌患者癌组织中,TM4SF蛋白表达水平与患者发生淋巴结转移、远处转移和TNM分期有关, 而与年龄、肿瘤大小,Ki–67 均无关。TM4SF 蛋白高表达患者的肿瘤进展时间比低表达组短。结论:TM4SF3 在三阴性乳 腺癌患者体内的蛋白表达水平与淋巴结转移,远处转移以及三阴性乳腺癌患者预后相关。TM4SF3 可能参与了三阴性乳腺 癌的转移和进展,并可能是三阴性乳腺癌治疗的潜在靶点。
2021, 31(04):26-28. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.011
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨早期乳腺癌患者保乳手术后复发的危险因素。方法:回顾性分析 2010 年 1 月至 2018 年 12 月在安 阳市妇幼保健院乳腺外科接受保乳手术的早期乳腺癌患者 216 例的临床资料,并采用 Logistic 多因素回归分析影响复发的 因素。结果:216 例患者的中位随访时间为 51 个月,9 例(4.2 %)出现局部复发,11 例(5.1 %)出现远处转移。5 年无远 处转移生存率为 94.91 %,5 年总体生存率为 98.1 %。Logistic 多因素回归分析显示,年龄、乳腺癌家族史、淋巴结转移、 人表皮生长因子受体 2(Her–2)状态是早期乳腺癌患者保乳术后复发的危险因素。结论:年龄、乳腺癌家族史、淋巴结转移、 Her–2状态是早期乳腺癌患者保乳术后复发的危险因素,具有高危因素的患者术后应该采取更为积极的治疗手段以减少复发。
2021, 31(04):28-29. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.012
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨临床中急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE Ⅱ)、 Ranson 评分系统对急性胰腺炎合并感染患者病情程度与预后的评估效果,比较三种方法的临床应用价值。方法:采取回顾 性分析,对南阳市中心医院 2008 年 1 月至 2015 年 12 月收治的 60 例急性胰腺炎合并感染患者的临床资料进行分析,入院 时患者应用 BISAP、APACHE Ⅱ、Ranson 评分系统进行评估,分析各个评分系统对预测急性胰腺炎合并感染患者的病情程 度和预后结果。结果:三种评分系统预测急性胰腺炎合并感染病情严重程度、死亡的曲线下面积(AUC)值均> 0.5,差异 均无统计学意义(P > 0.05);三种评分系统预测急性胰腺炎合并感染病情程度和死亡的灵敏度、特异度和阳性预测值以 及阴性预测值相似,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:临床中应用 BISAP、APACHE Ⅱ、Ranson 评分系统对急性 胰腺炎合并感染患者的病情程度的判断和预测预后的效果相似,但是 BISAP 评分系统操作简单,连续性强,临床中可以依 据医院情况进行选择评估。
2021, 31(04):30-31. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.013
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨脑胶质瘤术后精确放疗的效果及预后的影响因素。方法:回顾性分析 2015 年 1 月至 2016 年 12 月 南阳市中心医院收治的 82 例接受手术治疗的脑胶质瘤患者的临床资料,采用 Kaplan–Meier 法对术后 3 年的总生存率进行 计算,分析影响预后的因素。结果:患者术后 3 年生存率为 35.37 %。Logistic 回归分析结果显示,年龄≥ 60 岁、放疗前 Karnofsky 评分标准表(KPS)评分< 80 分、肿瘤切除程度为次全切、病理分级高级别是患者预后的危险因素。结论:脑 胶质瘤患者术后总生存率低,病理分级低、手术全切、年龄< 60 岁以及放疗前 KPS 评分≥ 80 分的脑胶质瘤患者精确放疗 术后 3 年生存率相对更高,死亡风险更低。
2021, 31(04):32-33. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.014
摘要:〔摘 要〕 目的:观察布地奈德福莫特罗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能的影响。方法:选取郑州人民医 院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 62 例 COPD 患者为研究对象,按照是否应用布地奈德福莫特罗治疗将患者分为对照组 (31 例,未应用布地奈德福莫特罗治疗)与观察组(31 例,应用布地奈德福莫特罗治疗),比较两组患者的治疗效果。 结果:治疗 3 个月后,两组患者的第 1 秒用力呼气容积预计值(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、第 1 秒用力呼气容积预 计值 / 用力呼气量(FEV1/FVC)与入院时比较均有一定程度的提升,且观察组均明显高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);两组患者的 C 反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、白细胞介素 –6(interleukin–6,IL–6)与入 院时比较均有一定程度的下降,观察组均明显低于同期对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗 4 周后、 3 个月后慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分均低于同期对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:COPD 患 者应用布地奈德福莫特罗治疗可显著提升治疗效果。
2021, 31(04):34-35. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.015
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨输血检验中低离子聚凝胺的临床应用价值。方法:将 2018 年 1 月至 2020 年 1 月在新乡医学院第一 附属医院检验科行输血检验的 98 例患者随机分为两组,各 49 例。对照组使用常规盐水法进行交叉配血试验,观察组使用低 离子聚凝胺技术进行交叉配血试验,比较两组的交叉配血检验结果,检测的灵敏度、特异度和准确度。结果:观察组检验 耗时明显短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);以显微镜结果为标准,观察组共检测出 9 例阳性,有 8 例在显微 镜下观察到特异性细胞凝集;对照组共检测出 4 例阳性,有 2 例在显微镜下观察到特异性细胞凝集。观察组的检测的灵敏度、 特异度、准确度均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:输血检验中低离子聚凝胺的临床应用价 值显著,对交叉配血试验阳性检出率高,且检测的灵敏度、特异度和准确度高,具有快速、高效、简便的优点,适用于 急诊配血。
2021, 31(04):36-37. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.016
摘要:〔摘 要〕 目的:观察血府逐瘀汤合五苓散对颅脑损伤的疗效。方法:选取广东省中西医结合医院 2018 年 1 月至 2019 年 10 月期间收治的 88 例颅脑损伤患者,按照是否应用血府逐瘀汤合五苓散治疗将患者分为对照组(44 例:应用常规西药治疗) 与观察组(44 例:对照组基础上应用血府逐瘀汤合五苓散治疗),比较两组患者治疗效果。结果:治疗前两组患者的血清 炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗 2 个疗程后,两组患者的血清炎症因子水平均有不同程度降低, 且观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评 分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗 2 个疗程后,两组患者的 NIHSS 评分均有不同程度的降低,且观察组低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:颅脑损伤患者应用血府逐瘀汤合五苓散治疗有利于血清炎症因子的吸收, 同时有利于神经功能的恢复与日常生活能力的提高。
2021, 31(04):38-39. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.017
摘要:〔摘 要〕 目的:观察黄芪加血府逐瘀汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选取江门市五邑中医院 2019 年 2 月至 2019 年 12 月期间收治的 62 例急性脑梗死患者,按照是否应用黄芪加血府逐瘀汤治疗将患者分为对照组(31 例:行常规西药治疗) 与观察组(31 例:对照组的基础上应用黄芪加血府逐瘀汤治疗),比较两组患者的治疗效果。结果:治疗前两组患者的相 关血脂指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗 1 个疗程后观察组患者的总胆固醇、三酰甘油低于对照组、高密度 脂蛋白胆固醇高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的相关凝血指标比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);治疗 1 个疗程后观察组患者活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间均低于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。治疗 2 个疗程后观察组治疗总有效率为 96.77 % 高于对照组的 74.19 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:急性脑梗死患者应用黄芪加血府逐瘀汤治疗可显著提升治疗效果。
2021, 31(04):40-42. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.018
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨葶苈大枣泻肺汤合五苓散加减联合顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液 (MPE)的效果。方法:将 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间在湖南省中医药研究院附属医院肿瘤科治疗的 70 例 NSCLC 合 并 MPE 患者,随机分为两组,各 35 例。对照组单用顺铂胸腔灌注治疗,在此基础上,观察组使用葶苈大枣泻肺汤合五苓 散加减治疗,比较两组患者的近期疗效、中医证候积分、免疫因子水平。结果:观察组治疗总有效率为 77.14 %,高于对照 组的 60.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P > 0.05); 治疗后观察组胸痛、胸闷气促、咳嗽咳痰、神疲乏力等中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗前两组患者的 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:葶苈大枣泻肺汤合五苓散加减联合顺铂胸腔灌注治疗 NSCLC 合并 MPE 的效果显著,能增强抑制胸腔积液效果,调节机体免疫,减轻中医证候积分。
2021, 31(04):42-44. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.019
摘要:〔摘 要〕 目的:探究小儿柴桂退热颗粒联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎血清超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)、降钙素原 (PCT)的影响。方法:选取广州市增城区人民医院 2016 年 1 月至 2020 年 6 月期间收治的 93 例支原体肺炎患儿,按治疗 方式不同分为对照组(n = 46)与观察组(n = 47)。比较两组的治疗效果、主要症状持续时间和血清 hs–CRP、PCT 的含量。 结果:观察组患儿总有效率为 93.61 % 高于对照组的 73.91 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿发热、咳嗽 的持续时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患儿 hs–CRP、PCT 水平比较,差异无统计学意 义(P > 0.05)。治疗后观察组患儿 hs–CRP、PCT 水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:与单用 阿奇霉素相比,小儿柴桂退热颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效佳,可降低血清 hs–CRP、PCT 的含量,促进 患儿的康复。
2021, 31(04):44-46. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.020
摘要:〔摘 要〕 目的:分析电针联合康复方案对中风恢复期患者的影响。方法:选取焦作市中医院 2019 年 1 月至 2020 年 10 月 期间收治的 60 例中风恢复期患者,按数字奇偶法分为对照组(n = 28,采用常规康复管理)与观察组(n = 32,采用电针 联合康复管理),评估患者功能恢复及临床症状的改善。结果:观察组治疗后中医症候评分低于对照组,Barthel 指数高于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:电针联合康复方案在中风恢复期有明显作用,有助于患者中医症候减轻。
2021, 31(04):46-47. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.021
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨补肾中药对肩袖损伤修补术后腱骨愈合的影响。方法:选取 2018 年 2 月至 2020 年 7 月期间在番 禺区中医院行肩袖损伤修补术的 78 例患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各 39 例。对照组在肱骨大结节骨槽上 填塞辛伐他汀/明胶海绵复合物并将冈上肌缝合回足印区,观察组在对照组基础上使用补肾中药,对患者术后 2 周、术后 8 周最大抗拉强度、刚度、腱 – 骨界面血管内皮生长因子(VEGF)评分的变化情况进行观察。结果:术后 2 周,两组患者 的最大抗拉强度、刚度、VEGF 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。术后 8 周,观察组的最大抗拉强度、刚度明显 提升,VEGF 评分明显降低,与对照组比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:补肾中药对肩袖损伤修补术后腱骨 愈合具有积极影响,不仅能够提升最大抗拉强度、刚度,同时还能够降低 VEGF 评分。
2021, 31(04):48-49. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.022
摘要:〔摘 要〕 目的:分析穴位埋线、龈交穴挑刺联合雷贝拉唑肠溶片对慢性胃炎患者的临床疗效。方法:选取乐昌市中医 院 2018 年 1 月至 2021 年 2 月期间接受治疗的 136 例慢性胃炎患者,按照治疗方案的差异性将患者分为观察组与对照组, 各 68 例。对照组实施西药雷贝拉唑钠肠溶片行治疗,观察组实施穴位埋线、龈交穴挑刺联合雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗, 比较两组患者治疗后临床疗效与不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率为 98.53 %,高于对照组的 75.00 %,差异具有 统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生率为 4.41 %,低于对照组的 22.06 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:穴位埋线、龈交穴挑刺联合雷贝拉唑钠肠溶片作为一种较为新兴的联合干预模式,在慢性胃炎患者治疗中起到明显 效果,能够提升临床治疗效果,促使患者尽早康复。
2021, 31(04):50-52. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.023
摘要:〔摘 要〕 目的:探究益肾化湿颗粒在采用糖皮质激素治疗肾病综合征患者中的作用。方法:选择东莞康华医院 2016 年 6 月至 2018 年 5 月收治的 80 例肾病综合征患者,并按治疗方式的不同将其分为对照组与观察组,各 40 例,给予对照组抗 凝、糖皮质激素等常规治疗,而观察组则在此基础上加服益肾化湿颗粒治疗,对两组患者的治疗有效性及安全性进行比较。 结果:治疗前,两组患者的血清白蛋白、24 h 尿蛋白、尿红细胞、尿素氮、肌酐等肾功能指标比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);治疗后,两组患者的上述指标均比治疗前有所改善,而观察组的血清白蛋白、24 h 尿蛋白、尿素氮的改善幅度更 大,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的各项不良反应发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在糖皮质激素治疗肾病综合征患者的过程中添加益肾化湿颗粒,不仅可以促进治疗有效性的提高,还可以降低不良 反应发生率,减毒增效作用明显。
2021, 31(04):52-53. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.024
摘要:〔摘 要〕 目的:观察脑梗死后继发性癫痫临床治疗中活血定痫法的治疗效果。方法:选择开封市人民医院 2018 年 3 月 至 2019 年 3 月收治的 60 例脑梗死后继发性癫痫患者,参照先后入院顺序,将其划分为对照组与观察组,各 30 例。抽取 患者治疗前后的空腹静脉血,抽取量为 2.0 ~ 3.0 mL,进行血液分离,分离之后使用酶联免疫吸附测定血清内的神经元特异 性烯醇化酶。对照组选择丙戊酸钠或卡马西平治疗,观察组联合活血定痫加减治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗前两 组患者的神经元烯醇化酶水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者的神经元烯醇化酶低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的脑电波总改善率为 96.7 % 高于对照组的 80.0 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者的总有效率为 93.3 % 高于对照组的 70.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:脑梗死 后继发性癫痫疾病治疗,联合使用活血定痫治疗方案加减,可保障临床疗效,切实改善患者脑电波状况。
2021, 31(04):54-55. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.025
摘要:〔摘 要〕 目的:探究射干麻黄汤用于咳嗽变异性哮喘(CVA)宿痰伏肺证的临床效果。方法:选取河南省儿童医院 (郑州儿童医院)2019 年 8 月至 2020 年 7 月期间收治的 76 例 CVA 宿痰伏肺证患儿,采用随机数字表法分为对照组与观察 组,各 38 例。对照组给予布地奈德气雾剂及孟鲁司特钠片口服治疗,观察组在对照组基础上给予射干麻黄汤治疗,比较两 组临床症状评分、临床疗效及肺功能指标。结果:治疗前两组患儿症状积分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后, 两组患儿症状积分均有不同程度降幅,且观察组降幅大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿治疗总 有效率为 94.74 % 高于对照组的 76.32 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患儿的肺功能比较,差异无统计 学意义(P > 0.05)。治疗后两组患儿的肺功能均有不同程度的改善,且观察组改善程度大于对照组,差异具有统计学意 义(P < 0.05)。结论:射干麻黄汤可提高 CVA 宿痰伏肺证的临床疗效,改善患儿肺功能。
2021, 31(04):56-57. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.026
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨踝关节骨折患者术后治疗中应用舒筋活血汤的效果。方法:选择解放军联勤保障部队第 989 医院 2018 年 2 月至 2020 年 8 月期间收治的 90 例踝关节骨折患者,以随机数表法分为两组,各 45 例。均接受手术治疗,对照 组加用常规康复治疗,观察组则加用康复治疗与舒筋活血汤治疗。比较两组患者临床效果,以及治疗前后踝关节功能情况。 结果:观察组患者治疗总有效率(95.56 %)高于对照组(75.56 %),差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者 的 Takakura 功能评分与踝关节扭伤症状(ASI)评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者的 Takakura 功能评分高于对照组,ASI 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:踝关节骨折术后患者应用舒筋活血 汤辅助治疗,可提高临床效果,同时更好地改善患者的踝关节功能。
2021, 31(04):58-59. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.027
摘要:〔摘 要〕 目的:探究通络骨蚀丸辅助髓芯减压术对股骨头坏死的疗效。方法:选取 2019 年 1 月至 2020 年 8 月期间在 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)确诊并接受治疗的 98 例股骨头坏死患者,按照治疗方法不同分为中药组和手术组, 各 49 例。其中手术组给予髓芯减压术治疗,中药组给予髓芯减压术联合通络骨蚀丸治疗。比较两组患者临床疗效及骨代谢 指标〔骨保护素(OPG)、胰岛样生长因子 –1(IGF–1),骨钙素(BGP)〕。结果:中药组患者治疗总有效率为 95.92 %, 高于手术组 77.55 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的 OPG、IGF–1、BGP 水平比较,差异无统计学 意义(P > 0.05)。治疗后两组患者的 OPG、IGF–1、BGP 水平均有不同程度的提高,且中药组提高幅度大于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:通络骨蚀丸辅助髓芯减压术治疗股骨头坏死可有效改善骨代谢,疗效显著。
2021, 31(04):60-61. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.028
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨痰热清注射液在气管切开术后并发肺部感染患者中的治疗效果。方法:选取 2019 年 2 月至 2020 年 2 月期间龙门县人民医院 ICU 收治的重症颅脑损伤行气管切开术后并发肺部感染患者 70 例,随机分为对照组和观察组,各 35 例。对照组患者予常规抗菌药物治疗,观察组则在对照组的基础上使用痰热清注射液,观察两组患者治疗前后炎症指标变 化及治疗效果。结果:治疗前两组患者的 C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 –13(IL–13)及白细胞三烯 B4(LTB4)水平比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的 CRP、IL–13 及 LTB4 水平均有不同程度下降,且观察组降幅大于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组治疗后体温、咳嗽咯痰及肺部啰音等临床症状及体征恢复正常时间明显少于对照 组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率为 88.57 %,高于对照组的 68.57 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:痰热清注射液治疗重症颅脑损伤行气管切开术后并发肺部感染患者,可改善炎症因子水平,促进患 者临床症状恢复,治疗效果显著。
2021, 31(04):62-63. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.029
摘要:〔摘 要〕 目的:观察口服芪萸仲柏汤对肾移植术后患者的影响。方法:选取 2018 年 4 月至 2020 年 4 月期间郑州市第 七人民医院收治的 42 例肾移植手术患者,按照是否在术后口服芪萸仲柏汤将患者分为对照组(21 例:未口服芪萸仲柏汤) 与观察组(21 例:口服芪萸仲柏汤),比较两组患者预后。结果:治疗前两组患者的血肌酐、尿素氮、血尿酸水平比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);治疗 1 个疗程后观察组患者术后血肌酐、尿素氮、血尿酸水平均低于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗 1 个疗程后观察组患者 CD3+、CD4+ /CD8+ 高于对照组、CD4+ 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者 治疗 3 个疗程后总有效率为 95.24 %,高于对照组的 66.67 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:肾移植术后口服 芪萸仲柏汤有利于改善肾功能、提升机体免疫力。
2021, 31(04):64-66. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.030
摘要:〔摘 要〕 目的:客观评价针刺治疗在维持性血液透析患者透析过程中出现肌肉痉挛的疗效。方法:选取 2019 年 10 月 1 日至 2020 年 3 月 31 日期间在广州市海珠区中医医院维持血液透析伴有肌肉痉挛者 30 例,随机分针刺治疗组和对照组, 各 15 例。对照组给予常规治疗,针刺治疗组给予常规治疗+针刺治疗。观察针刺后肌肉痉挛发生频率、持续时间、疼痛 程度评分及临床疗效。结果:针刺治疗组患者的治疗总有效率(93.33 %)高于对照组(60.00 %),差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗前两组患者的肌肉痉挛持续时间、发生频率和疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治 疗后 2 个月针刺治疗组的肌肉痉挛持续时间、发生频率和疼痛程度评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:针刺治疗维持血液透析患者透析并发肌肉痉挛具有显著效果。
2021, 31(04):66-67. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.031
摘要:〔摘 要〕 目的:分析穴位埋线对腹型肥胖患者高尿酸血症的影响。方法:选取中山市中医院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 60 例腹型肥胖伴高尿酸血症患者,按照动态随机分组法分为对照组和观察组,各 30 例。对照组采用针刺 法治疗,观察组采用穴位埋线法治疗, 比较两组患者的血尿酸、空腹胰岛素、血脂、空腹血糖以及体质量、腹围的变化。 结果:治疗前两组患者的血尿酸、空腹胰岛素、血脂、空腹血糖水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后观察 组患者的血尿酸、空腹胰岛素、血脂、空腹血糖水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者 的体质量、腹围情况比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后观察组患者的体质量、腹围情况均优于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。结论:穴位埋线对腹型肥胖患者高尿酸血症的影响显著,不仅能够改善患者的血尿酸、空 腹胰岛素、血脂、空腹血糖等指标,还能够对患者的体质量、腹围等进行调整。
2021, 31(04):68-69. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.032
摘要:〔摘 要〕 目的:研究老年人骨性关节炎采用中医骨科康复治疗的效果。方法:选取 2018 年 9 月至 2020 年 1 月在郑州 市第七人民医院治疗的 104 例老年骨性关节炎患者,依据奇偶数分组法将其分为观察组和对照组,各 52 例。对照组患者采 取西药治疗,观察组患者采用中医骨科康复治疗,比较两组患者治疗前后的日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、膝 关节症状评分以及治疗有效率。结果:治疗前,两组患者 JOA 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后,观察 组 JOA 评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的膝关节各症状评分比较,差异无统计学意 义(P > 0.05),治疗后观察组膝关节各症状评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组的治疗总有效 率为 98.08 % 高于对照组的 86.54 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在老年人骨性关节炎的治疗中,采用中医 骨科康复治疗,可有效缓解患者的临床症状,促进关节功能恢复,效果显著。
2021, 31(04):70-72. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.033
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨解语膏穴位贴敷与针刺联合治疗中风后运动性失语的临床效果。方法:选取 2018 年 2 月至 2019 年 3 月在佳木斯市中医医院收治的中风后运动性失语患者 120 例为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为两组,各 60 例。 对照组采用解语膏穴位贴敷治疗,观察组基于对照组采用针刺治疗。比较两组患者的临床疗效以及语言功能。结果:观察 组患者的治疗总有效率为 90.00 %,高于对照组的 68.33 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的各项语 言功能指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的理解指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05),而 复述、命名及自发谈话各指标均高于治疗前,且观察组增高幅度显著大于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在中风后运动性失语的治疗过程中,采用解语膏穴位贴敷结合针刺对其实施治疗,具有良好的疗效,在语言功能方 面也得到了很大的改善。
2021, 31(04):72-73. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.034
摘要:〔摘 要〕 目的:评价银花炎宁汤治疗急性痛风性关节炎的效果。方法:选择 2019 年 6 月至 2020 年 6 月罗定市人民医 院收治的 90 例急性痛风性关节炎患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,各 45 例。对照组行常 规西药治疗,观察组行银花炎宁汤治疗。治疗后观察两组患者血尿酸和红细胞沉降率指标变化,并比较两组的治疗效果。 结果:治疗后观察组治疗总有效率(100.0 %)明显高于对照组(84.4 %),差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组和 对照组血尿酸和红细胞沉降率均有所改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:使用 银花炎宁汤治疗急性痛风性关节炎具有良好的临床效果,能够缓解患者相关症状,有利于改善患者的关节功能。
2021, 31(04):74-75. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.035
摘要:〔摘 要〕 目的:分析中药炮制对药物的治疗效果和不良反应的影响。方法:选取漯河市中心医院 2017 年 2 月至 2020 年 6 月期间收治的 124 例慢性肺炎患者,按随机数字表法分为炮制组与非炮制组,各 62 例。非炮制组采用未炮制的中药清肺 方治疗,炮制组采用炮制的中药清肺方治疗。比较两组疗效、治疗前后肺功能〔用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气量 (FEV1)〕、不良反应发生率。结果:炮制组患者治疗总有效率为 96.77 %,高于非炮制组的 82.26 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗前两组患者的 FVC、FEV1 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的 FVC、 FEV1 水平均有不同程度改善,且炮制组改善程度大于非炮制组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。炮制组患者不良反应 发生率为 3.23 %,低于非炮制组的 14.52 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:中药炮制药物应用于慢性肺炎患者 中,可提高药物治疗效果,改善肺功能,降低不良反应发生率。
2021, 31(04):76-77. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.036
摘要:〔摘 要〕 目的:核磁共振胆胰管成像(MRCP)与腹部 CT 在肝外胆结石检查中的应用价值。方法:选取 2017 年 11 月 至 2019 年 3 月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的 143 例疑似肝外胆结石患者,均进行 MRCP 与腹部 CT 检查,以 消化内镜下胰胆管成像检查为 “ 金标准 ”,比较 MRCP 与腹部 CT 检查灵敏度、特异度、准确率。结果:MRCP 检查肝外胆 结石灵敏度(83.33 %)、特异度(80.00 %)、准确率(82.52 %)分别高于腹部 CT(61.11 %、48.57 %、58.04 %),差异 具有统计学意义(P < 0.05)。结论:与腹部 CT 检查相比,MRCP 检查肝外胆结石灵敏度、特异度、准确率均较高,有助 于临床早期诊断及治疗。
2021, 31(04):77-79. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.037
摘要:〔摘 要〕 目的:研究彩色多普勒超声诊断脑梗死颈动脉斑块的效果及动脉狭窄情况。方法:选择 2017 年 6 月至 2018 年 8 月于长沙市中心医院接受治疗的 100 例脑梗死患者作为本研究的观察组,另选择同期 100 例健康体检人员作为对照组,均 实施彩色多普勒超声诊断,比较两组的诊断结果。结果:观察组患者的颈动脉内中膜厚度为(1.52 ± 0.32)mm,高于对照组 的(1.32 ± 0.13)mm,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的动脉狭窄情况均高于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。结论:彩色多普勒超声诊断脑梗死颈动脉斑块的效果十分显著,同时能够充分反映动脉狭窄情况。
2021, 31(04):79-81. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.038
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨复合磁共振血管成像(MRA)与多层螺旋脑部 CT 血管成像(CTA)诊断脑血管病的价值。 方法:选取佳木斯市妇幼保健院 2018 年 3 月至 2019 年 3 月期间收治的脑血管病患者 70 例,所有患者均经临床血管造影检 查确诊,同时均进行多层螺旋脑部 CTA 与复合 MRA 检查。比较两种诊断方法检出率、诊断准确度、检查结果。结果:血 管造影确诊的 70 例患者中,发现脑出血患者 14 例、颅内动脉瘤患者 8 例、脑梗死患者 48 例。复合 MRA 检查现脑出血患 者 14 例、颅内动脉瘤患者 7 例、脑梗死患者 49 例。多层螺旋脑部 CTA 检查发现脑出血患者 10 例、颅内动脉瘤患者 5 例、 脑梗死患者 40 例。复合 MRA 检查诊断准确率为 95.7 %(67/70),高于多层螺旋脑部 CTA 的 85.7 %(60/70),差异具有 统计学意义(P < 0.05)。结论:脑血管病诊断中,与多层螺旋脑部 CTA 相比,复合 MRA 的检出率更高。
2021, 31(04):81-82. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.039
摘要:〔摘 要〕 目的:探析血清肿瘤标志物联合检测恶性肿瘤的诊断效果。方法:选取佛山市禅城区中心医院 2020 年 1 月至 2020年12月期间接受治疗的200例恶性肿瘤患者,检测其血清的标志物。结果:联合检测的阳性率为60.0 %;在大多数病型上, 比较阳性检出率,糖类抗原(CA)125 较 CA242 或 CA153 高,联合检测较单一检测高,联合检测较两两检测、单一检测高 (CA125 + CA242 除外),差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:将联合检测肿瘤的标志物用于临床诊断恶性肿瘤, 取得了较为确切的效果。
2021, 31(04):83-84. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.040
摘要:〔摘 要〕 目的:对腕管综合征患者的肌电图检查结果及其价值进行研究。方法:选取河南科技大学第一附属医院 2019 年 3 月至 2019 年 12 月期间收治的 200 例腕管综合征患者,均进行肌电图检查,并对其检查结果进行观察分析,评价肌电图 检查在腕管综合征诊断中的价值。结果:对 200 例患者的各组正中神经传导情况以及潜伏期进行检测 , 结果显示,正中感 觉神经异常为 116 例(58.0 %),运动神经异常为 126 例(63.0 %);此外,对上述患者的拇展肌神经肌电图检测结果显示 其异常改变为 72 例(36.0 %),而患者小指展肌与伸指总肌的肌电图检测以及尺神经、桡神经传导检测结果无明显异常。 结论:采用肌电图检查进行腕管综合征诊断价值显著。
2021, 31(04):85-86. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.041
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨采取经腹部超声联合经阴道超声的方法对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值。方法:选取 2017 年 2 月至 2020 年 4 月惠州仲恺高新区人民医院接收的 60 例疑似卵巢囊肿蒂扭转的患者为研究对象,对所有的患者均进行腹部超声与 阴道超声检查,手术探查结果作为诊断的金标准,比较单一超声检查与联合超声检查对疾病的诊断价值。结果:手术探查 证实疑似病例中,阳性 45 例,阳性率 75.00 %,采取联合超声检查阳性率 70.00 % 明显高于单一腹部超声(61.67 %)与单 一阴道超声(65.00 %),差异具有统计学意义(P < 0.05);应用联合超声检查对卵巢囊肿蒂扭转诊断灵敏度为 88.89 %、 特异度为 86.67 %、准确度为 88.33 %,与单一超声的灵敏度、准确度比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05),而特异 度比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。经超声检查卵巢囊肿蒂扭转可见囊肿体积会较前有所增大,形态饱满,壁薄, 周边血供减少,扭转蒂部的血管回声多呈漩涡、斑点及麻花样,晚期血流信号可消失。结论:应用腹部超声联合阴道超声 用于诊断卵巢囊肿蒂扭转的灵敏度与准确度高。
2021, 31(04):87-88. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.042
摘要:〔摘 要〕 目的:观察对膝关节半月板损伤患者实施 MRI 检查的影像学特点及诊断效果。方法:选取 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间来株洲市中医伤科医院就诊的 74 例膝关节半月板损伤患者为研究对象,以关节镜检查结果作为金标准, 分析 MRI 在膝关节半月板损伤患者中的诊断效果及影像学特点。结果:以关节镜检查结果作为金标准,MRI 诊断准确率 为 95.95 %,诊断准确率较高,与关节镜检查诊断准确率(100 %)比较,差异无统计学意义(P > 0.05);且 MRI 半月板 0 级损伤 2 例、半月板Ⅰ级损伤 12 例、半月板Ⅱ级损伤 29 例、半月板Ⅲ级损伤 27 例、半月板 IV 级损伤 6 例,与关节镜 检查结果比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:MRI 在膝关节半月板损伤患者中的诊断准确率较高,影像学特点 分辨率较高。
2021, 31(04):89-90. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.043
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿采用异型淋巴细胞计数及免疫球蛋白(Ig)检测的诊断价值,为临床诊 疗提供参考依据。方法:选取兰考县中心医院 2018 年 1 月至 2019 年 5 月所收治 RV 肠炎患儿 92 例为观察组,再选取同 期健康儿童 75 例为对照组。均予以异型淋巴细胞计数及 Ig 检测,比较两组差异。结果:观察组患儿急性期的 IgA、IgG、 IgM 均低于对照组,异型淋巴细胞为明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患儿恢复期 IgA、 IgG、IgM 及异型淋巴细胞与对照组比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:异型淋巴细胞计数与 Ig 检测可作为 RV 肠炎病情预测的观察指标,对临床治疗具有指导意义。
2021, 31(04):90-92. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.044
摘要:〔摘 要〕 目的:分析弥散张量成像(DTI)对脑转移瘤放射治疗效果的评价价值。方法:选取于 2018 年 1 月至 2019 年 12 月期间在焦作市第二人民医院就诊的脑转移瘤患者 50 例,所有患者均实施了放射治疗,共有病灶 79 个。利用 DTI 和常 规 MRI 增强对放射治疗效果进行评价和分析,在放射治疗前 1 周、放射治疗后 1 个月和放射治疗后 6 个月分别进行检查, 共选择病灶 64 个,对放射治疗前后所有病灶的 FA 值和 ADC 值进行测量和比较。结果:放射治疗后,病灶的 ADC 值随时 间增长呈上升趋势;与放射治疗前相比,放射治疗后 1 个月、放射治疗后 6 个月,病灶 ADC 值均明显提升,差异具有统计 学意义(P < 0.05);放射治疗前后不同时期 FA 值比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:脑转移瘤放射治疗后, 利用 DTI 对病灶实施监测,FA 值变化不明显,而 ADC 值可以早期反应放射治疗后的微观病理学变化,可对放射治疗效果 进行早期评价。
2021, 31(04):92-93. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.045
摘要:〔摘 要〕 目的:分析术中冰冻切片诊断乳腺癌的准确性。方法:选取清远市中医院 2015 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 乳腺癌患者 80 例,所有患者均接受术中冰冻切片诊断,并在术后进行石蜡病理检查,以石蜡病理诊断结果为金标准,观察 术中冰冻切片诊断乳腺癌的准确性。结果:80 例患者中,有 45 例患者的肿瘤组织大小≥ 30 mm,行术中冰冻切片诊断的准 确率为 82.22 %(37/45);有 35 例患者的肿瘤组织大小< 30 mm,行术中冰冻切片诊断的准确率为 94.28 %(33/35),不 同肿瘤组织大小的术中冰冻切片的诊断率差异具有统计学意义(P < 0.05),术中冰冻切片的诊断准确率为 87.50 %(70/80)。 结论:对乳腺癌患者采用术中冰冻切片诊断的检查时间短,但其对乳腺癌的诊断准确性受到肿瘤组织大小的影响。
2021, 31(04):94-95. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.046
摘要:〔摘 要〕 目的:对小儿感染性肺炎痰培养病原菌分布特点及其耐药性进行研究。方法:选取兰考第一医院 2018 年 1 月 至 2019 年 1 月收治的 124 例感染性肺炎患儿,收集患儿的痰液进行细菌培养试验,对其病原菌分布及耐药性进行分析。结果: 124 例小儿感染性肺炎痰液标本共培养出病原菌 51 株,包含 35 株革兰氏阴性菌(68.6 %)与 14 株革兰氏阳性菌(27.5 %)、 2 株真菌(3.9 %),其中,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌以及铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌等病原菌类 型分布最多,并且其对临床常用抗菌药物均存在一定的耐药性。结论:本研究小儿感染性肺炎痰培养病原菌以革兰氏阴性 菌为主,且对临床常用抗菌药物均存在较高的耐药性,临床应通过合理选择抗菌药物进行治疗应用,以确保其治疗效果。
2021, 31(04):96-97. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.047
摘要:〔摘 要〕 目的:分析药学干预对合理使用抗菌药物的影响。方法:选取四会市人民医院 2018 年 5 月至 2019 年 6 月期 间住院并使用抗菌药物的患者 180 例作为研究对象,以数字随机分组法将其分为对照组和观察组,各 90 例。对照组实施常 规干预,观察组开展药学干预,比较两组患者的联合用药情况、病原学检测情况以及抗菌药物不合理使用情况,分析两组 患者的抗菌药物使用时间与费用、住院天数。结果:观察组患者的联合用药率和抗菌药物不合理使用率均较对照组低,病 原学检测率较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的住院天数较对照组少,抗菌药物使用时间短于 对照组,抗菌药物费用明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:药学干预可提升临床抗菌药物应用合 理性,减轻患者医疗费用负担。
2021, 31(04):98-99. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.048
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨 pH 敏感型纳米递药系统在肿瘤靶向治疗中的应用效果。方法:选择河南大学第一附属医院 2017 年 4 月至 2018 年 12 月收治的恶性肿瘤患者 82 例作为对象,随机分为对照组(n = 41)和观察组(n = 41)。对照组给予常规化疗, 观察组采用pH敏感型纳米递药系统给药,治疗3个周期后对患者效果进行评估,比较两组患者的近期疗效、毒副反应发生率。 结果:观察组治疗 3 周期后的有效率为 73.17 %,高于对照组的 51.22 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组与对 照组治疗过程中骨髓抑制、肝肾损害、便秘腹泻、恶心呕吐及中性粒细胞异常发生率比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。 结论:pH 敏感型纳米递药系统用于肿瘤靶向治疗中能获得较高的近期疗效,未增加毒副反应发生率。
2021, 31(04):100-101. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.049
摘要:〔摘 要〕 目的:研究腹腔热灌注化疗对胃癌术后患者免疫功能与生活质量的影响作用。方法:选取 2016 年 1 月至 2018 年 12 月在河南中医药大学第三附属医院行手术治疗的 120 例胃癌患者,采用随机数字表法分为两组,对照组(n = 60)患者 在术后接受静脉化疗方案,观察组(n = 60)在对照组基础上予以腹腔热灌注化疗法,比较两组患者的免疫功能指标与生活 质量改善效果。结果:观察组患者的免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+ )均优于对照组,观察组患者的生活质量 改善总有效率为 96.67 %,明显高于对照组的 81.67 %,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:为胃癌术后 患者开展腹腔热灌注化疗方案,效果理想,对提升患者免疫功能、改善生活质量均有积极帮助。
2021, 31(04):102-104. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.050
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨左西孟旦对射血分数保留型慢性心力衰竭患者心功能及运动耐力的影响。方法:选取 2019 年 1 月至 2020年3月郑州大学第五附属医院收治的射血分数保留型慢性心力衰竭患者102例,依据随机数字表法分为观察组及对照组, 各 51 例。对照组在常规治疗的基础上采取阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组的治疗基础上增加左西孟旦治疗。比较两组 患者治疗前后的心功能指标、运动耐力、临床疗效及不良反应情况。结果:治疗 3 个月后,两组患者的左心室舒张末期内 径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均较治疗前降低,左室射血分数(LVEF)、6 min 步行距离(6 MWT)均 较治疗前增大,且观察组 LVEDD、LVESD 低于对照组,LVEF、6 MWT 大于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者的治疗总有效率为 94.12 %,高于对照组的 80.39 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的不良反应 发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:射血分数保留型慢性心力衰竭患者采取阿托伐他汀钙联合左西孟旦 治疗,有利于改善患者心功能及运动耐力,提高治疗效果,且具有较高安全性。
2021, 31(04):104-105. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.051
摘要:〔摘 要〕 目的:分析髂腰固定术治疗垂直不稳定型骨盆骨折(Tile C 型)的临床疗效。方法:选取惠州市中大惠亚医院 2015 年 1 月至 2020 年 5 月收治的垂直不稳定型骨盆骨折(Tile C 型)患者 38 例作为研究对象,均开展髂腰固定术治疗,监测、 记录其手术时间、术中出血量、骨盆骨折移位复位效果、并发症等情况。结果:患者手术时间为(212.65 ± 31.25)min,术 中出血量为(659.54 ± 46.58)mL,骨盆骨折移位复位效果优良率为 97.37 %(其中优 36 例、良 1 例、可 1 例),并发症发 生率为 13.16 %(其中感染 2 例、骶尾部压疮 1 例、尿路感染 2 例)。结论:对垂直不稳定型骨盆骨折(Tile C 型)患者开 展髂腰固定术治疗可提供足够的纵向稳定性,治疗效果明确,且手术安全性较高,有利于患者术后尽早康复。
2021, 31(04):106-108. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.052
摘要:〔摘 要〕 目的:分析氟比洛芬酯用于头面部手术的超前镇痛效果。方法:选取新乡医学院第三附属医院 2018 年 2 月至 2020 年 4 月拟行头面部手术的患者 114 例,根据麻醉方案不同分为三组,各 38 例。观察 1 组麻醉诱导前 15 min 给予氟比 洛芬酯,观察 2 组术毕给予氟比洛芬酯,对照组术前给予等量 0.9 % 氯化钠注射液,比较三组术前及术后 1 h 生命体征变化 情况、术后不同时间视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay 镇静量表(RSS)评分、不良反应。结果:术前至术后 1 h,三 组患者的心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血氧饱和度(SaO2)差值比较,差异均无统计学意义(P > 0.05); 术后 2 h、4 h、8 h、12 h,观察 1 组患者的 VAS 评分均低于观察 2 组及对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后 2 h, 观察 1 组、观察 2 组患者的 RSS 评分均低于对照组;术后 4 h、8 h,观察 1 组 RSS 评分低于观察 2 组、对照组,差异均具 有统计学意义(P < 0.05);三组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:氟比洛芬酯用于头面 部手术的超前镇痛具有明确的效果,且术前使用相较于术后使用在早期镇痛及镇静方面均具有更大优势,且安全性高。
2021, 31(04):108-109. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.053
摘要:〔摘 要〕 目的:观察盐酸舍曲林联合奥氮平治疗抑郁症的效果及安全性。方法:选取 2018 年 2 月 5 日至 2019 年 2 月 5 日 河南科技大学第五附属医院收治的抑郁症患者 200 例为研究对象,采取抽签分组的方式分为观察组与对照组,观察组 100 例 实施盐酸舍曲林联合奥氮平治疗、对照组 100 例实施盐酸舍曲林治疗,比较两组患者的治疗情况及不良反应。结果:治疗 后,观察组患者的抑郁评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组患者, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对抑郁症患者实施盐酸舍曲林联合奥氮平治疗的效果显著,同时还具有较高的 安全性。
2021, 31(04):110-111. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.054
摘要:〔摘 要〕 目的:研究儿童早期预警评分(PEWS)在儿童重症肺炎治疗中的应用效果。方法:选取 2018 年 10 月至 2019 年 5 月广东医科大学附属第三医院收治的 97 例重症肺炎患儿,采取随机分组方式分为对照组(n = 47)和观察组 (n = 50),对照组采用常规护理模式,观察组采用 PEWS 为基础的优质护理模式,比较两组护理的效果。结果:观察组气 促改善时间、止咳时间、退热时间、心率异常消失时间均较对照组短,具有统计学意义(P < 0.05)。同时观察组护患纠 纷发生 2 例,对照组护患纠纷发生 9 例,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组护理总满意率明显高于对照组,具有 统计学意义(P < 0.05)。结论:将 PEWS 运用在儿童重症肺炎的护理中,可以加快患儿恢复健康,降低护患纠纷,同时 提高患儿家属满意度。
2021, 31(04):112-113. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.055
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨斜仰截石位输尿管软镜联合五味宁石口服液治疗同侧肾输尿管结石的疗效。方法:选择常州市武 进人民医院 2019 年 3 月至 2020 年 10 月期间收治的 66 例同侧肾输尿管结石患者,依照随机数字法分成对照组与观察组, 各 33 例。对照组仅行斜仰截石位输尿管软镜治疗,观察组在其基础上加用五味宁石口服液治疗,比较两组治疗后的临床治 疗效果和两组患者手术前后的尿液临床指标。结果:观察组患者治疗总有效率为 93.94 %,高于对照组的 81.82 %,差异具 有统计学意义(P < 0.05);术前 1 d 两组患者的 pH、尿草酸含量和尿枸橼酸水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 术后 4 周观察组尿液的 pH、尿枸橼酸水平高于对照组,且尿草酸水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:临床在治疗同侧肾输尿管结石中采用斜仰截石位输尿管软镜联合五味宁石口服液治疗能提高临床治疗效果,有效改 善患者的尿液临床指标水平,有利于患者康复。
2021, 31(04):114-115. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.056
摘要:〔摘 要〕 目的:研究感染后咳嗽患儿接受布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特的治疗效果。方法:选取阳江市人民医院在 2017 年 1 月至 2017 年 12 月收治的 180 例感染后咳嗽患儿作为研究对象,用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 90 例。对照组患儿采用孟鲁司特治疗,观察组患儿在孟鲁司特基础上增加布地奈德雾化吸入治疗,比较两种治疗方案在有 效性和安全性方面的差异。结果:观察组患儿的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患 儿的咳嗽症状消失时间为(3.26 ± 0.18)d,对照组患儿的咳嗽症状消失时间为(5.54 ± 0.16)d,组间比较,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:采用布地奈德雾化 吸入联合孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽具备有效性,可改善患儿的临床症状。
2021, 31(04):116-117. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.057
摘要:〔摘 要〕 目的:对慢性心力衰竭患者采用美托洛尔治疗的效果进行观察。方法:选取 2018 年 7 月至 2019 年 7 月期间 河南科技大学第一附属医院收治的 114 例慢性心力衰竭患者,根据随机抽签法分为对照组(n = 57,常规治疗)与观察组 (n = 57,常规治疗+美托洛尔),对两组患者的治疗效果及心功能变化情况进行比较。结果:观察组的治疗总有效率为 98.25 %,高于对照组的 84.21 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组患者的各项心功能指标均较治疗前改善, 且观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用美托洛尔对慢性心力衰竭患者进行治疗的效果 显著,可有效缓解患者症状,改善患者心功能。
2021, 31(04):118-119. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.058
摘要:〔摘 要〕 目的:探究甲基多巴联合苯磺酸氨氯地平片治疗妊娠高血压的效果。方法:选择 2019 年 10 月至 2020 年 10 月 在普宁市妇幼保健计划生育服务中心接受治疗的 160 例妊娠高血压患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,对照组和 观察组各 80 例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片对妊娠高血压进行治疗;观察组在对照组治疗方法的基础上,加服甲基多巴; 疗程 1 周,两组均连续治疗 2 个疗程。观察两组治疗疗效,比较两组患者治疗前后的收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、 舒张压(DBP)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 治疗后,两组患者 SBP、MAP、DBP、Cr、BUN 水平均较治疗前有所下降,且观察组的下降幅度更大,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:联合治疗方案对妊娠高血压的治疗效果更明显,不仅有利于控制孕妇血压,也能够更好地改善孕妇肾 功能,降低孕妇体内的 Cr、BUN 水平,有利于孕妇的健康和胎儿的正常发育。
2021, 31(04):120-121. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.059
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨针对急诊重症哮喘患者应用布地奈德、复方异丙托溴铵气雾剂和雾化吸入治疗对患者肺功能的影响。 方法:收集解放军联勤保障部队第 989 医院 2017 年 6 月至 2018 年 6 月收治的 88 例急诊重症哮喘患者,随机划分为两组, 对照组 44 例使用氨茶碱进行静脉注射治疗;观察组 44 例应用布地奈德、复方异丙托溴铵气雾剂与雾化吸入治疗,比较两 组患者的临床效果,分析两组患者的肺功能与动脉血气的情况。结果:观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,在肺功能与动脉血气方面,两组患者都得到了明显改善,而在肺活量、每秒用力 呼吸容积、动脉二氧化碳分压、血氧分压方面,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对急诊重 症哮喘患者进行临床治疗的过程中采用布地奈德、复方异丙托溴铵气雾剂与雾化吸入进行联合治疗方式,能使患者的哮喘症 状得到明显缓解,临床治疗效果比较显著,该种方式可以直接、快速地治疗哮喘,使患者的肺功能、动脉血气尽快恢复正常。
2021, 31(04):122-123. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.060
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨改良复苏方式在抑郁患者电休克治疗(ECT)中的应用价值。方法:选取 2017 年 7 月至 2020 年 11 月 就诊于惠州市第二人民医院并采用 ECT 的 71 例抑郁症患者,以 2020 年 6 月 15 日为界,首次 ECT 早于或等于此日期的为 常规组(41 例),给予常规复苏方式;晚于此日期的为改良组(30 例),给予改良复苏方式,比较两组患者的 ECT 治疗 疗效和麻醉不良反应情况。结果:常规组与改良组的 ECT 治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);改良组的 麻醉不良反应发生率为 36.67 %,明显低于常规组的 70.73 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:改良复苏方式可 减少 ECT 于抑郁症治疗中的麻醉不良反应。
2021, 31(04):124-125. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.061
摘要:〔摘 要〕 目的:探究 COOK 球囊用于早发型重度子痫前期终止妊娠的疗效。方法:选取 2018 年 1 月至 2018 年 12 月 期间收入东莞市石碣医院治疗的 98 例早发型重度子痫患者作为研究对象,均分为对照组和观察组,每组 49 例,对照组给 予米索前列醇终止妊娠,观察组给予 COOK 球囊终止妊娠,比较两组患者并发症发生情况以及不良分娩结局情况。结果: 实施治疗后,观察组脑水肿、严重腹水、肝肾功能损害总发生率为 8.16 %,对照组脑水肿、严重腹水、肝肾功能损害总发 生率为 26.53 %,两组比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡的总发生率为 6.12 %,对照组胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡的总发生率为 24.49 %,两组比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:COOK 球囊用于早发型重度子痫前期终止妊娠中,可提高引产率,且具有较高的安全性。
2021, 31(04):126-127. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.062
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨术前应用奥曲肽对内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发症发生率的影响。方法:收集 2015 年 3 月至 2018 年 2 月期间在郑州大学附属洛阳中心医院消化内科行 ERCP 术的急性胰腺炎患者 368 例,按患者入院顺序编号 入组,单号者纳入观察组,双号者纳入对照组,每组 184 例。对照组在 ERCP 术前 1 h 给予静脉滴注 0.9 % 氯化钠注射液 500 mL。观察组在 ERCP 术前 1 h 给予奥曲肽注射液(含 0.9 % 氯化钠注射液 500 mL 和 0.3 mg 奥曲肽)静脉滴注 6 h,静 脉滴注停止后 6 h 和 12 h 再分别皮下注射 0.1 mg 奥曲肽。观察两组患者 ERCP 术后胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症发生情况, 并评估两组的安全性。结果:观察组患者高淀粉酶血症、PEP 发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 两组患者腹痛、恶心呕吐、发热发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:术前应用奥曲肽可有效预防 ERCP 术后胰腺炎及高淀粉酶血症的发生。
2021, 31(04):128-130. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.063
摘要:〔摘 要〕 目的:分析探究甲硝唑栓与结合雌激素软膏联合治疗老年性阴道炎的临床应用效果。方法:选取 2018 年 4 月 至 2019 年 4 月至河南省省立医院治疗的老年性阴道炎患者 94 例作为观察对象,按随机数字分组方式分成对照组和观察组, 每组各 47 例。对照组使用甲硝唑栓治疗,观察组使用甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗。比较两组患者的临床治疗效果、 复发率、不良反应情况,以及两组患者治疗前后血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平。结果:观察组患者的临 床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的复发率明显低于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者血清 FSH、E2 指 标水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:复方甲硝唑栓与结合雌激素软膏联合治疗老年性阴道 炎具有明确的临床效果,能有效降低复发率,改善患者血清 FSH、E2 水平。
2021, 31(04):130-132. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.064
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线(NB–UVB)、泼尼松片治疗白癜风的疗效和安全性。方法: 收集 2015 年 6 月至 2018 年 5 月期间郑州大学附属洛阳中心医院皮肤科收治的白癜风患者 80 例,根据患者入院顺序编号, 单号者纳入观察组,双号纳入对照组,各 40 例。对照组采用复方卡力孜然酊联合泼尼松片二联法治疗,观察组采用复方 卡力孜然酊联合 NB–UVB、泼尼松片三联疗法治疗,比较两组患者的疗效及安全性。结果:观察组患者的治疗总有效率为 87.5 %,高于对照组的 65.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。结论:复方卡力孜然酊联合 NB–UVB、泼尼松片三联疗法能有效提高白癜风的疗效,且安全性好。
2021, 31(04):132-134. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.065
摘要:〔摘 要〕 目的:比较宫颈锥形切除术与根治性宫颈切除术治疗早期宫颈癌的效果。方法:随机将邓州市中心医院 2015 年 3月至2018年12月收治的70例早期宫颈癌患者分为两组,每组35例。观察组行根治性宫颈切除术,对照组行宫颈锥形切除术。 比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量均明显少于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05)。结论:根治性宫颈切除术可有效治疗早期宫颈癌,不仅缩短了手术时间,降低了术后出血量,促进了 病情的康复,另外还适用于有生育要求的患者,且安全性高。
2021, 31(04):134-136. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.066
摘要:〔摘 要〕 目的:探究氢吗啡酮联合舒芬太尼对股骨粗隆间骨折老年患者术后镇痛的效果。方法:选取江门市五邑中医 院 2019 年 3 月至 2020 年 12 月收治的 80 例股骨粗隆间骨折老年患者为研究对象,随机分为 A 组和 B 组,各 40 例,B 组 采用舒芬太尼+托烷司琼,A 组采用氢吗啡酮+舒芬太尼+托烷司琼。比较患者术前及术后视觉模拟评分法(VAS)评分 和患者临床不良事件发生率。结果:A 组患者术后 VAS 评分低于 B 组,且 A 组患者临床不良事件发生率低于 B 组,差异 均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对于股骨粗隆间骨折老年患者术后镇痛药物的选择中,以氢吗啡酮联合舒芬太尼 的应用效果比较显著,对于老年患者的术后镇痛控制情况较好,满足了对患者术后镇痛药物的控制需求。
2021, 31(04):136-138. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.067
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨血必净联合乌司他丁治疗重症肺部感染的效果。方法:将 2018 年 1 月至 2020 年 6 月在新乡市中 心医院及河南省精神病医院重症监护室(ICU)治疗的 72 例重症肺部感染患者随机分为两组,对照组使用血必净治疗,观 察组使用血必净联合乌司他丁治疗,比较两组患者的临床疗效、炎症因子水平、血气分析指标、肺顺应性及肺毛细血管通 透性变化情况。结果:观察组治疗有效率为 94.44 %,明显高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治 疗后,观察组患者的 C 反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、白细胞介素 –6(IL–6)水平 明显低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)、PaO2/ 吸入气氧浓度(FiO2)明显高于对照组,而动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗 1 周、2 周的肺毛细血管通透性明显低于对照组,肺 组织顺应性明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:血必净联合乌司他丁治疗重症肺部感染的效果显著, 能有效抑制炎症反应,提高氧合状态,促进肺功能的改善。
2021, 31(04):139-140. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.068
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者行多西他赛和阿帕替尼治疗的效果。方法:回顾性分析许昌市 中心医院 2017 年 4 月至 2018 年 7 月收治的 100 例三线和以上治疗应用阿帕替尼或多西他赛的晚期 NSCLC 患者的临床资料, 按照治疗方式的不同分为观察组与对照组,观察组 50 例患者行阿帕替尼治疗,对照组 50 例患者行多西他赛化疗,比较两 组患者治疗后的近期效果、生活质量改善情况和安全性。结果:观察组患者的疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR) 均高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的生活质量改善情况优于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:阿帕替尼 对三线和以上治疗晚期 NSCLC 患者价值可行,效果优于多西他赛,安全性较高。
2021, 31(04):141-142. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.069
摘要:〔摘 要〕 目的:对体位改进在腹腔镜胃减容术中的应用价值进行探讨。方法:选取平顶山市第一人民医院 2018 年 1 月 至 2020 年 6 月收治的 48 例行腹腔镜胃减容术治疗患者作为研究对象,将其按照手术中体位摆放不同分成两组,各 24 例, 对两组患者的术后皮肤受压情况等进行观察比较。结果:两组比较,观察组患者的术后皮肤受压状况以及异常感觉表现、 围术期护理满意度等效果指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:体位改进在腹腔镜胃减容术中应 用效果显著,能够有效减轻和避免患者手术过程中皮神经损伤与压力性损伤等不良情况发生。
2021, 31(04):143-144. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.070
摘要:〔摘 要〕 目的:评价静脉麻醉在消化内镜微创治疗中的临床应用效果。方法:选取河南科技大学附属许昌市中心 医院 2018 年 1 月 2 日至 2018 年 6 月 10 日收治的消化内镜微创治疗患者 200 例作为研究对象,按麻醉方法分为观察组 (n = 100,实施静脉麻醉)、对照组(n = 100,实施常规表面麻醉),对两组患者的麻醉效果进行比较。结果:麻醉前, 两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);进镜时、退镜后即刻,观察组患者 的 MAP、HR 与对照组比较,对照组患者各项指标波动较大,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的不良反应 发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在消化内镜微创治疗中应用静脉麻醉可取得显著麻醉效果, 能预防和减少患者术后不良反应,改善患者躯体反应。
2021, 31(04):145-146. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.071
摘要:〔摘 要〕 目的:观察腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术过程中的应用效果。方法:选取信阳职业技 术学院附属医院 2018 年 4 月至 2019 年 4 月收治的 64 例老年股骨颈骨折患者为研究对象,按照术中麻醉方式不同将所有患 者分为 A 组(32 例,腰硬联合麻醉)与 B 组(32 例,全身麻醉),比较两组患者麻醉效果。结果:A 组患者麻醉 1 h 后心 率、收缩压以及心排量等血流动力学指征均高于 B 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。A 组患者运动阻滞持续时间、 感觉阻滞持续时间均长于 B 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。A 组患者运动阻滞见效时间、感觉阻滞见效时间均早 于B组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。A组患者麻醉后不良反应发生率明显低于B组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:老年股骨颈骨折患者腰硬联合麻醉效果明显优于全身麻醉效果。
2021, 31(04):147-148. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.072
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨适形放疗联合化疗治疗晚期膀胱癌的效果。方法:随机从 2018 年 1 月至 2019 年 3 月来湛江中心 人民医院进行晚期膀胱癌治疗的患者中抽取 30 例,随机分为观察组和对照组。观察组患者给予适形放疗联合化疗治疗,对 照组患者给予化疗治疗,进而观察比较两组患者的治疗效果、尿液中肿瘤相关因子以及不良反应发生率。结果:观察组患 者的治疗总有效率明显高于对照组,观察组患者尿液中核基质蛋白低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);两 组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:对于晚期膀胱癌的患者,通过适形放疗联合化疗 进行治疗可以有效提高治疗效果,改善患者的生活质量。
2021, 31(04):149-151. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.073
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨腹腔镜经括约肌间切除(ISR)联合回肠预防性造口治疗超低位直肠癌的临床疗效。方法:选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月高州市人民医院收治的 62 例超低位直肠癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每 组 31 例。观察组采取腹腔镜 ISR 联合回肠预防性造口治疗,对照组采取腹腔镜超低位前切除联合回肠预防性造口治疗。比 较两组患者手术相关指标、预后情况、术后肛门功能恢复情况及术中不良事件发生情况。结果:两组患者术中出血量和术 后住院时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05),观察组的手术时间长于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.01);两 组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);但观察组术后 1 年内局部复发率明显低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者术前和术后 1 个月的肛门功能各项指标比较,差异均无统计学意义(P > 0.05), 观察组术后 6 个月的最大静息压肛管、肛管最大收缩压、直肠便意感觉容量、直肠顺应性均显著优于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.01),且各指标与术前比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);两组患者术后并发症总发生率比较,差 异无统计学意义(P > 0.05)。结论:腹腔镜 ISR 联合回肠预防性造口治疗超低位直肠癌效果确切,可有效改善患者肛门 功能且短期局部复发率低。
2021, 31(04):151-153. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.074
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺失的临床有效性。方法:选择开封市人民医院 2015 年 4 月至 2018 年 10 月收治的 100 例牙列缺失患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分组,常规修复组患者进行常规修复技术治疗, 口腔种植修复组进行口腔种植修复技术治疗,比较两组的治疗效果、患者对牙齿修复的外观满意度、牙齿稳固性、语言功能, 治疗后患者咀嚼功能,牙龈炎出血率。结果:口腔种植修复组的治疗效果、咀嚼功能水平、患者对牙齿修复的外观满意 度、牙齿稳固性、语言功能、牙龈炎出血率均优于常规修复组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:牙列缺失患者 行口腔种植修复技术治疗效果确切,牙齿稳固性好,能更好地改善修复的美观度和咀嚼功能,减少牙龈炎。
2021, 31(04):153-155. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.075
摘要:〔摘 要〕 目的:分析异甘草酸镁治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果及安全性。方法:选取许昌市中心医院 2017 年 2 月至 2020 年 2 月期间收治的慢性乙型病毒性肝炎患者 102 例,根据治疗药物的不同将其分为两组,各 51 例。对照组采用常规 药物治疗,观察组采用异甘草酸镁治疗,比较两组患者的治疗效果、肝功能指标和不良反应。结果:观察组患者治疗总有 效率为 96.08 %,高于对照组的 84.31 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前,两组患者的天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBIL)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,观察组 患者的 AST、ALT 和 TBIL 水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗期间两组患者均未发生严重不良 反应,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:慢性乙型病毒性肝炎患者经异甘草酸镁治疗,可有效改善肝功能,且不良 反应少,安全性高。
2021, 31(04):155-156. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.076
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨改良半隧道切口复合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)患者的效果。方法:选取商丘 市中心医院于 2018 年 3 月至 2019 年 10 月收治的 PACG 患者 89 例,按手术方式不同分为对照组和观察组,对照组 44 例行 三角形巩膜瓣复合小梁切除术治疗,观察组 45 例行改良半隧道切口复合小梁切除术治疗。比较两组患者浅前房的发生情况 及术前、术后 3 个月的最佳矫正视力、眼压。结果:与对照组比较,术后 3 个月,观察组的最佳矫正视力较高,眼压较低, 差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者浅前房的发生率比较,观察组(2.22 %)低于对照组(18.18 %),差异具有 统计学意义(P < 0.05)。结论:改良半隧道切口复合小梁切除术能显著降低 PACG 患者眼压,减少浅前房发生,改善视力。
2021, 31(04):157-158. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.077
摘要:〔摘 要〕 目的:探究乳酸杆菌制剂联合克霉唑阴道片治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者的临床效果。方法:选 取 2019 年 1 月至 2019 年 12 月在珠海市第五人民医院接受治疗的 VVC 患者 150 例,据治疗方式的不同将其分为实施克 霉唑阴道片治疗的对照组 75 例和实施乳酸杆菌制剂联合克霉唑阴道片治疗的观察组 75 例,在治疗结束后,比较两组患者 的治疗效果,用药 3 d、7 d、14 d 后的症状缓解率以及治疗 1 个月、2 个月的复发率。结果:两组患者治疗 1 个月后的总 有效率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗 2 个月后,观察组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。观察组患者治疗 1 个月后、2 个月后的复发率均较对照组更低,差异均具有统计学意义(P < 0.05);用药 7 d、 14 d 后,观察组患者的症状缓解率均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:临床上对 VVC 患者实施治疗 时,采用乳酸杆菌制剂联合克霉唑阴道片治疗,能够有效改善患者的临床症状,并且复发率比较低。
2021, 31(04):159-160. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.078
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨吉非替尼联合放疗治疗肺癌脑转移瘤的临床效果及不良反应情况。方法:选择 2012 年 1 月至 2018 年 12 月驻马店市中心医院收治的 100 例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和观察组,各 50 例。对照组给予常规药物 联合放疗治疗,观察组给予吉非替尼联合放疗治疗。观察两组患者治疗后临床效果和治疗期间不良反应情况。结果:观察 组患者的治疗总有效率为 54.00 %,高于对照组的 30.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组总生存平均时间为 (13.05 ± 2.15)个月,长于对照组的(8.78 ± 2.40)个月,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的恶心呕吐、腹泻、 皮疹、白细胞下降及转氨酶升高方面的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组骨髓抑制发生率为 8.00 %,低于对照组的 24.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:吉非替尼联合放疗治疗肺癌脑转移瘤的临床效果 显著,可有效延长患者总生存期,降低骨髓抑制发生率。
2021, 31(04):161-163. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.079
摘要:〔摘 要〕 目的:分析 Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者应用经跗骨窦入路联合微创钢板治疗的临床效果。方法:选取 2015 年 5 月至 2019 年 9 月佛山市中医院三水医院收治的 Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者 62 例作为研究对象,所有患者均 接受经跗骨窦入路联合微创钢板治疗。对患者术后跟骨骨折复位、伤口情况以及腓肠神经损伤情况观察分析,并评价疗效。 结果:所有跟骨解剖形态均得以恢复,出现表浅感染与腓肠神经损伤的患者例数分别为 1 例与 2 例;术后 6 个月与术前跟 骨长度、跟骨宽度、跟骨高度、跟骨结节关节角(Bhler 角)、跟骨交叉角(Gissane 角)比较更优,差异具有统计学意义 (P < 0.05);取出内固定后 2 d 各项解剖数据与术后 6 个月比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:经跗骨窦入路 联合微创钢板应用于 Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折治疗具有显著的临床疗效,同时还具有损伤小、操作简单、固定可靠的优势。
2021, 31(04):163-164. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.080
摘要:〔摘 要〕 目的:对小剂量丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫的治疗效果及安全性进行分析。方法:采集 2017 年 9 月至 2019 年 9 月于惠州市第三人民医院接受治疗的癫痫患者 130 例,通过随机法分为 65 例对照组(小剂量丙戊酸)与 65 例观察组 (小剂量丙戊酸联合拉莫三嗪),比较不同治疗方法应用效果的差异性。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组;观 察组不良反应发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在癫痫临床治疗中,可通过小剂量丙戊酸 联合拉莫三嗪进行有效治疗,可确保临床治疗效果,进一步提高安全性。
2021, 31(04):165-166. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.081
摘要:〔摘 要〕 目的:分析探究经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表层膀胱癌的疗效和安全性。方法:纳入 2014 年 1 月至 2018 年 2 月间于阳春市中医院接受治疗的浅表层膀胱癌患者 52 例,并以随机数字表法分为观察组及对照组,每组 26 例,其中观 察组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,对照组采用膀胱部分切除术治疗,两组均给予化疗药物常规灌注,比较两组患者术 中出血量、住院用时、手术用时、导尿管置留用时、膀胱冲洗时间、生存率、并发症发生率、复发率。结果:观察组导 尿管置留用时、膀胱冲洗时间、并发症发生率、术中出血量、住院用时、手术用时均低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组生存率(92.31 %)高于对照组(80.77 %),观察组复发率(7.69 %)低于对照组(19.23 %),差异 均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:浅表层膀胱癌采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗后并发症风险低,生存率高。
2021, 31(04):167-168. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.082
摘要:〔摘 要〕 目的:观察急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗的效果。方法:选取 2016 年 3 月至 2019 年 2 月 驻马店市中心医院收治的急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者 76 例,随机分成两组,对照组患者采用常规治疗,观察组联合应 用无创呼吸机治疗,比较两组患者治疗前后的心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、氢 离子浓度指数(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)。结果:治疗前,两组患者的各项心功能指标比较, 差异均无统计学意义(P > 0.05)。治疗后,两组患者的 HR 及 LVEDD 均低于治疗前,LVEF 高于治疗前,且观察组患者 的 HR 及 LVEDD 水平低于对照组,LVEF 水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);治疗前,两组患者的各 项血气指标比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。治疗后,两组患者的 pH、PaO2 及 SpO2 均高于治疗前,且两组各项 血气指标比较,观察组 pH、PaO2 及 SpO2 水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:急性心力衰竭 合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗可促进其心功能及呼吸功能改善。
2021, 31(04):169-171. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.083
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨并分析托莫西汀对儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)并短暂性抽动障碍患儿的治疗效果。方法: 选取 2019 年 5 月至 2020 年 4 月在洛阳市妇幼保健院和洛阳市中心医院治疗的 ADHD 并短暂性抽动障碍患儿 50 例,根据 治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,每组 25 例,对照组患儿给予小儿黄龙颗粒治疗,观察组患儿给予托莫西汀治疗, 比较两组患儿治疗前后注意缺陷评分、多动障碍评分、Conners 父母用症状问卷(PSQ)评分、Conners 教师用评定量表 (TRS)评分以及用药期间的不良反应情况。结果:治疗前,观察组患儿注意缺陷评分、多动障碍评分、PSQ 评分、TRS 评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患儿注意缺陷评分、多动障碍评分、PSQ 评分、TRS 评分均降低,且观察组降低更加明显,与对照组比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患儿的不良反应率比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:对 ADHD 并短暂性抽动障碍患儿采用托莫西汀治疗,能够有效改善患儿的注意缺陷、 多动障碍等临床症状,用药不良反应较少,治疗安全性较高。
2021, 31(04):171-172. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.084
摘要:〔摘 要〕 目的:分析手术时机对腹腔镜阑尾切除术预后的影响。方法:选取中山市南区医院 2016 年 1 月至 2019 年 1 月 收治的 150 例腹腔镜阑尾切除术患者,根据患者手术时机分三组,发病时间≤ 48 h 手术病例 70 例;48 h <发病时间≤ 72 h 手术病例 40 例;发病时间> 72 h 手术病例 40 例。分析不同的手术时机与手术时间、术中出血、术后排气时间、住院时间、 住院费用、术后并发症情况。结果:与其他两组患者相比,发病时间> 72 h 手术病例组手术时间及术中出血量增加,住院 时间延长、住院费用增加,差异具有统计学意义(P < 0.05);三组患者术后并发症发生情况比较,差异均无统计学意义 (P > 0.05)。结论:对于急性阑尾炎患者来说,在发病 72 h 之内实施腹腔镜阑尾切除术治疗可以缩短手术时间,减少术中 出血,降低手术风险、住院时间及住院费用。
2021, 31(04):173-175. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.085
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨并分析呼出气一氧化氮(FeNO)测定指导吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者 的临床效果。方法:选取 2018 年 5 月至 2020 年 5 月在河源市人民医院治疗的 COPD 患者 120 例,将其随机分为对照组和 观察组,各 60 例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者采用 FeNO 测定指导吸入糖皮质激素治疗,观察并比较两组患者 的临床症状改善时间(呼吸困难缓解时间、肺部哮鸣音减少或者消失时间)、血气分析(氧分压、血氧饱和度)、并发症 的发生率以及 FeNO 值的变化情况。结果:观察组患者的各临床症状的改善时间均短于对照组,血气分析指标的改善情况 均优于对照组,FeNO 水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的并发症发生率比较,差异无统计 学意义(P > 0.05)。结论:对 COPD 患者治疗时,通过检测 FeNO 水平指导患者的治疗,能够有效改善患者的临床症状, 且操作简单,安全性较高。
2021, 31(04):175-176. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.086
摘要:〔摘 要〕 目的:观察分析屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后的康复效果。方法:选择 2018 年 3 月至 2018 年 12 月在吴川 市妇幼保健计划生育服务中心进行人工流产手术的 135 例接受人工流产的女性作为研究对象,随机分为观察组(68 例)和 对照组(67 例),两组研究对象均于术后给予抗菌药物以及益母草颗粒治疗,观察组研究对象在此基础上给予口服屈螺酮 炔雌醇片,两组研究对象均连续用药 21 d。记录两组研究对象术后出血时间、术后出血量、月经复潮时间以及术后并发症发 生例数,并观察两组研究对象不良反应的发生情况。结果:观察组研究对象术后出血时间 d、术后出血量以及月经复潮时间 均少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组研究对象宫颈粘连发生率为 1.47 %、生殖道感染发生率为 2.94 % 以及月经不调发生率为 2.94 %,均分别低于对照组的 21.31 %、14.93 % 以及 16.42 %,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组不良反应发生率为 5.88 %,对照组为 4.48 %,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:屈螺酮炔雌醇片可有效提高 人工流产术后的康复效果,降低宫颈粘连、生殖道感染发以及月经不调等并发症的发生率,并且临床应用的安全性较高。
2021, 31(04):177-179. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.087
摘要:〔摘 要〕 目的:探析潜伏期实施无痛分娩对产妇产程及妊娠结局的影响。方法:收集 2018 年 5 月至 2019 年 5 月于佛 山市禅城区中心医院待产的孕妇 300 例为研究对象,按照病床号奇偶性将其分为无痛分娩组(接受无痛分娩干预)和常 规分娩组(接受常规分娩干预),每组 150 例。比较两组产妇产程、妊娠结局。结果:无痛分娩组产妇第一产程、第二 产程及总产程时间低于常规分娩组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组产妇第三产程时间比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);无痛分娩组的自然分娩率为 73.33 %,高于常规分娩组的 58.67 %;剖宫产率为 6.67 %,低于常规组的 16.00 %; 产后大出血发生率为 4.67 %,低于常规分娩组的 13.33 %,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。两组产妇会阴侧切率、阴 道助产率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);两组新生儿窒息率、胎儿窘迫率、胎粪污染率及胎儿不良情况比较,差 异无统计学意义(P > 0.05),无痛分娩组新生儿评分高于常规分娩组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:潜伏期 实施无痛分娩可有效缩短产妇产程,降低剖宫产率,且对新生儿无明显影响。
2021, 31(04):179-180. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.088
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨阿维 A 治疗重症银屑病的临床疗效。方法:选取 2018 年 1 月至 2019 年 9 月江门市新会区皮肤医 院收治的银屑病患者 176 例,随机分为两组,各 88 例。对照组采用常规药物治疗,观察组应用阿维 A 治疗。比较两组患者 治疗效果和不良反应发生情况。结果:对照组患者治疗有效率低于观察组;观察组患者的不良反应发生率低于对照组,组 间比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:阿维 A 在临床上治疗重症银屑病患者效果显著,可以有效改善重度 银屑病患者的临床情况,还能够降低不良反应的发生率。
2021, 31(04):181-183. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.089
摘要:〔摘 要〕 目的:比较不同剂量布托啡诺复合芬太尼用于全身麻醉患者术后镇痛中的临床效果。方法:选择 2017 年 1 月 至 2019 年 2 月于开封市祥符区第一人民医院行全身麻醉手术的 80 例患者开展前瞻性研究,按照随机数字表法随机分为 A组和B组,每组40例,A组给予6 mg布托啡诺+0.6 mg芬太尼进行镇痛,B组给予4 mg布托啡诺+0.8 mg芬太尼进行镇痛, 比较两组患者的呛咳评分、躁动评分、镇静评分、术后疼痛评分、疼痛血清学指标、术后镇痛相关不良反应。结果:A 组 患者的呛咳评分、躁动评分均较 B 组更低,其镇静评分较 B 组更高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后 12 h、24 h、 36 h、48 h,A 组患者的疼痛评分均较 B 组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者给药后的血清心肌细胞 P 物质 (SP)、前列腺素 E2(PGE2)、白细胞介素 –6(IL–6)均较给药前降低,而给药后 A 组的各项疼痛血清学指标均低于 B 组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者术后镇痛相关不良反应发生率,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:在全 身麻醉患者手术后应用 6 mg 布托啡诺+ 0.6 mg 芬太尼进行镇痛,可在确保镇痛安全性的前提下,发挥良好的镇痛作用。
2021, 31(04):183-184. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.090
摘要:〔摘 要〕 目的:探究强迫症患者应用艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗的临床疗效比较。方法:选取新乡医学院第二附属 医院于 2017 年 10 月至 2018 年 10 月期间接受治疗的强迫症患者 80 例为研究对象,分组方式:投掷硬币法。接受帕罗西汀 治疗的 40 例患者为对照组,接受艾司西酞普兰治疗的 40 例患者为观察组,比较两组患者治疗效果及安全性情况。结果: 治疗后,观察组患者总有效率(95.00 %)优于对照组(62.50 %),差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的耶 鲁 – 布朗强迫症状量表(Y–BOCS)量表评分(11.68 ± 2.46)分、不良反应(TESS)量表评分(2.54 ± 0.98)分别显著低于 对照组患者(15.78 ± 2.12)分、(3.19 ± 0.82)分,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:强迫症患者应用艾司西酞 普兰治疗相比于应用帕罗西汀,效果更理想,安全性更高,有较好的临床依从性。
2021, 31(04):185-186. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.091
摘要:〔摘 要〕 目的:观察分析帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍的临床疗效。方法:选取洛阳市第五人民医院 2019 年 2 月至 2020 年 2 月收治的 64 例抑郁症并发睡眠障碍患者为研究对象,在患者自愿参与本研究的前提下通过随机法 分为对照组(32 例:帕罗西汀治疗)与观察组(32 例:帕罗西汀联合奥氮平治疗),比较两组患者治疗效果。结果:观察 组治疗后 5– 羟色胺水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗后总有效率(96.88 %)比对 照组(78.13 %)高,且观察组患者治疗 3 个疗程后睡眠潜伏期、睡眠总时长、觉醒次数等睡眠观察指标均优于对照组,差 异均具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者不良反应发生率(18.75 %)比对照组(9.38 %)略高,但组间比较,差异 无统计学意义(P > 0.05)。结论:抑郁症并发睡眠障碍患者帕罗西汀联合奥氮平治疗效果明显优于单一帕罗西汀治疗。
2021, 31(04):187-188. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.092
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法:将 2018 年 2 月至 2019 年 2 月在广州医科大学附 属第三医院产科行剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩的 120 例,产妇按分娩方式不同分为两组,A 组 24 例阴道分娩,B 组 96 例剖宫产,将同期 80 例非瘢痕子宫阴道分娩作为 C 组,比较三组的产时出血量、产褥病发生率、住院时间、新生儿 Apgar 评分。结果:A 组产时出血量、产褥病发生率明显低于 B 组,住院时间明显短于 B 组,差异具有统计学意义(P < 0.05), A、B 两组新生儿 Apgar 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);A 组与 C 组在产时出血量、产褥病发生率、住院时间、 新生儿 Apgar 评分上比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩应严格掌握阴道分娩指征, 在密切监视下行阴道分娩是安全可行的。
2021, 31(04):189-190. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.093
摘要:〔摘 要〕 目的:分析在肝癌合并门静脉癌栓的治疗中使用介入栓塞化疗的临床效果。方法:选取 2016 年 1 月至 2018 年 12 月期间鹤壁市人民医院收治的 60 例肝癌合并门静脉癌栓患者作为研究对象,参考随机数字表法将患者分为对照组与观察 组,每组 30 例患者,对照组开展外科手术治疗,观察组开展介入栓塞化疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组 患者的临床治疗有效率、手术时间、住院时间、术中出血量及半年生存率均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:将介入栓塞化疗用于肝癌合并门静脉癌栓患者中可提升其治疗效果及半年生存率。
2021, 31(04):191-193. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.094
摘要:〔摘 要〕 目的:分析探讨腹股沟疝手术中多麻醉阻滞联合应用的可行性。方法:选取郑州大桥医院 2017 年 6 月至 2018 年 12月期间收治的180例腹股沟疝手术患者进行研究,按照随机数字表法分组,对照组90例,行蛛网膜下腔阻滞,观察组90例, 采用超声引导下髂腹股沟神经、髂腹下神经、腹横肌平面及生殖股神经联合阻滞,比较两组的麻醉阻滞情况。结果:与对照 组比较,观察组患者感觉神经阻滞起效时间、维持时间均明显更长,差异具有统计学意义(P < 0.05);麻醉后 10 min(T1)、 15 min(T2)、30 min(T3)时间点时,观察组患者的平均动脉压(MAP)高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 两组患者各时间点心率(HR)比较,差异无统计学意义(P > 0.05);术后不同时间点,观察组患者的视觉模拟评分法(VAS) 评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组躁动发生率及恶心呕吐、尿潴留等术后麻醉并发症发生率 均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:针对腹股沟疝手术患者行超声引导下联合阻滞效果理想。
2021, 31(04):193-194. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.095
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨下颌单颌总义齿口腔修复的临床效果。方法:选取 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期间在濮阳市油田 总医院进行下颌单颌总义齿修复的 40 例患者,所有患者均进行常规的清洁和处理,之后再进行下颌单颌总义齿口腔修复, 比较 40 例患者满意率和复诊出现的不良事件。结果:经过治疗后,40 例患者中,26 例为很满意,9 例为尚可,5 例为不满意, 总满意率为 87.50 %;复诊后,5 例感觉义齿疼痛,2 例有明显的恶心,3 例出现固位不佳,2 例丰满不足,总不良反应率为 30.00 %。结论:在进行下颌单颌总义齿口腔修复的过程中,需要提前做好应对方案,提高修复的效果。
2021, 31(04):195-196. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.04.096
摘要:〔摘 要〕 目的:比较不同无创通气治疗新生儿呼吸系统疾病的效果。方法:随机选取 2017 年 1 月至 2020 年 1 月豫东 平民医院收治的 80 例患呼吸系统疾病的新生儿,采用随机数字表法分组:A 组(27 例)给予鼻式间歇正压通气(NIPPV), B 组(27 例)给予高流量鼻导管(HFNC)通气,C 组(26 例)给予经鼻持续性气道正压通气(NCPAP),比较三组的治 疗效果。结果:治疗后,A 组、B 组血氧分压(PaO2)高于 C 组,血二氧化碳分压(PaCO2)低于 C 组,差异均具有统计 学意义(P < 0.05);A 组、B 组的无创通气时间、全量喂养时间、住院时间短于 C 组,差异均具有统计学意义(P < 0.05); 三组患儿的病死率比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:新生儿呼吸系统疾病采用 NIPPV、HFNC 均可改善动 脉血气分析指标,缩短疗程,且病死率低。
2021, 31(04):197-199.
摘要:〔摘 要〕 血流彩色多普勒超声是利用多普勒效应,将声波频移的方向、大小以彩色编码的方式显示从而进行血流成像 的技术,它能实时、动态地显示血管内血流充盈状态、血流的方向以及获取血流多普勒频谱评估血流动力学状态。血流多 普勒频谱分析也成为了超声检出、评估动脉狭窄的重要依据。笔者就常用的血流多普勒频谱分析在动脉狭窄性病变中的应 用以及近年来较新相关研究作一综述。
主编:聂国辉
创刊年:1991年
国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893
国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R
国内邮发代号:46—167