
主编:聂国辉
创刊年:1991年
国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893
国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R
国内邮发代号:46—167
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2020(13):1-3. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.001
摘要:〔摘 要〕 目的:观察盆底肌肉训练联合头孢克洛预防反复尿路感染复发的疗效。 方法:选取 2017 年 1 月至 2019 年 6 月 期间于深圳市第二人民医院门诊就诊的 50 例反复尿路感染患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组两组,各 25 例, 对照组患者以头孢克洛治疗,观察组患者以盆底肌训练加头孢克洛治疗。分析两组患者的一般情况、B 超检查结果,以及 盆底肌力量,尿痛、尿频、尿急症状评分,比较两组患者 3 个月及 6 个月的复发率。 结果:治疗后,观察组患者静息状态 时膀胱颈至经耻骨联合下缘参考线的垂直距离增加,最大 Valsalva 动作时距离下降;盆底肌力量增加,尿痛评分下降,与治 疗前比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05),尿频评分以及尿急症状评分结果下降,但差异均无统计学意义(P > 0.05); 对照组静息状态时膀胱颈至经耻骨联合下缘参考线的垂直距离增加,最大 Valsalva 动作时距离下降;盆底肌力量增强;尿痛、 尿急均有所下降,但与治疗前比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);治疗前,两组患者的各项指标比较,差异均无统 计学意义(P > 0.05);治疗 3 个月后,观察组患者的盆底肌力高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患 者 6 个月的复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:反复尿路感染患者进行盆底肌训练加低剂量头 孢克洛治疗 3 个月能够改善复发性尿路感染盆底功能,并能改善再次尿路感染尿频、尿痛、尿急的症状,减少半年后尿路 感染的复发率。盆底肌训练加低剂量头孢克洛治疗可作为一种预防反复尿路感染复发的简单有效的手段。
2020(13):4-5. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.002
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨血清糖类抗原(CA)125、细胞角蛋白 19 片段(CYF211)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞 状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌的诊断价值。 方法:选取 2017 年 12 月至 2018 年 12 月肇庆市 第二人民医院收治的 108 例肺癌患者作为观察组,同时选取同时期 60 名进行健康体检人员作为对照组,分别对两组研究对 象的血清 CA125、CYF211、NSE、SCC、CEA 水平进行检测,观察两组研究对象的血清 CA125、CYF211、NSE、SCC、 CEA 水平差异、不同病理分型患者之间的血清 CA125、CYF211、NSE、SCC、CEA 水平差异、联合检测及单独检测的灵敏度、 特异度。 结果:对照组的血清 CA125、CYF211、NSE、SCC、CEA 水平明显较观察组更低,不同类型患者的血清 CA125、 CYF211、NSE、SCC、CEA 水平比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);联合检测的灵敏度明显高于单独检测,但特异 度明显低于单独检测。 结论:血清 CA125、CYF211、NSE、SCC、CEA 在肺癌中的检测具有重要意义与作用,进行联合检 测能够对患者的疾病进行早期诊断。
2020(13):6-7. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.003
摘要:〔摘 要〕 目的:研究观察肺泡一氧化氮浓度(CaNO)检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用。 方法:选取 2018 年 10 月至 2019 年 3 月就诊于湖南省人民医院呼吸内科门诊或者住院部的 COPD 患者 70 例进行观察研究,其中稳定 期 COPD 患者 35 例,急性加重期 COPD 患者 35 例,并选取前 2 周未出现过任何呼吸系统症状和疾病的吸烟健康人 20 例 作为对照组,均予以 CaNO 检测,比较观察临床应用效果。 结果:各组呼出气一氧化氮(FeNO)值、CaNO 值、血嗜酸性 粒细胞比值比较,急性加重期 COPD 组在 FeNO 值、CaNO 值、血嗜酸性粒细胞比值明显高于对照组、稳定期 COPD 组, 稳定期 COPD 组 FeNO 值明显低于急性加重期 COPD 组与对照组,但在 CaNO 值、血嗜酸性粒细胞比值方面高于对照组, 差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:CaNO 可作为监测 COPD 小气道炎症的生物学指标 , 可以作为指导对患者的 用药治疗。
2020(13):8-9. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.004
摘要:〔摘 要〕 目的:比较快速血浆反应素试验(RPR)法、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)法、酶联免疫吸附试验(ELISA) 法、梅毒螺旋体血凝试验(TPPA)法在老年群体梅毒检测的检测效能。 方法:选择 2017 年 1 月至 2019 年 10 月在韶关市 慢性病防治院治疗的老年梅毒患者 537 例,以及非梅毒老年病例 537 例,行 RPR 法、TRUST 法、ELISA 法、TPPA 法检测, 比较诊断效能。 结果:RPR 法、TRUST 法、ELISA 法、TPPA 法的假阳性率分别为 10.02 %、8.52 %、0.37 %、0.19 %;其 敏感度分别为 0.7858、0.8399、0.9981、0.9944;特异度分别为 0.9125、0.9218、0.9963、0.9981;阳性似然比分别为 8.9787、 10.7381、268.00、534.00;阴性似然比分别为 0.2347、0.1737、0.0019、0.0056。PRP 法、TRUST 法假阳性病例数高于 ELISA 法、 TPPA 法,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:TPPA 法、ELISA 法在老年人群梅毒检测的敏感度、特异度显著高于 RPR 法、TRUST 法。
2020(13):10-11. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.005
摘要:〔摘 要〕 目的:分析枸橼酸抗凝与持续肾脏替代疗法(CRRT)联合治疗急性肾损伤患者的临床效果。 方法:选取厦门 大学附属第一医院重症医学科 2018 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 84 例急性肾损伤患者,对照组 42 例,CRRT 联合肝 素抗凝;观察组 42 例,CRRT 联合枸橼酸抗凝;比较患者肾功能变化,统计出血事件发生率。 结果:观察组治疗 3 d 后尿 素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平低于对照组,出血事件发生率低于对照组发生率,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:枸橼酸抗凝联合 CRRT 治疗急性肾损伤有显著效果,出血事件发生率低。
2020(13):12-13. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.006
摘要:〔摘 要〕 目的:研究不同骨龄评估方案对矮小症患儿骨龄评估的效果。 方法:选取 2017 年 7 月至 2019 年 7 月在清远 市妇幼保健院接受诊治的矮小症患儿 120 例,由熟知骨龄评价方法的专人小组采用盲法分析所有小儿的 X 线骨龄片,分别 使用手腕部骨发育线图谱(G–P 图谱)、叶氏 RUS 和 C 骨龄计分法测量。比较不同性别、发育状况的小儿三种骨龄评估结 果以及三种评价方法骨龄落后生活年龄 2 岁以上的情况。 结果:除发育女性患儿之外,其他三种发育状况的患儿经不同骨 龄测定方法测定结果比较,差异无统计学意义(P > 0.05);而在发育女性患儿中,C 骨龄测定值低于后二者,差异具有 统计学意义(P < 0.05);G–P 法图谱法评价骨龄落后可达 43 例,而 C 骨龄计分法与叶氏 RUS 法评价骨龄落后仅有 20 例, 三种方法均落后有 16 例。 结论:对年长儿(一般指的是 3 周岁上)及发育期矮小患儿不建议用 C 骨龄,G–P 图谱法可满足 临床一般需要,推荐使用叶氏 RUS 测定骨龄。另外临床工作中采用上述任一一种方法评估骨龄落后时,建议配合其他方法 综合评定,以减少骨龄落后阳性率。
2020(13):14-15. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.007
摘要:〔摘 要〕 目的:探究喜炎平注射液联合头孢噻肟钠舒巴坦钠治疗糖尿病合并泌尿系统感染患者的疗效。 方法:按随机 数字表法将陆丰市甲子人民医院于 2018 年 5 月至 2019 年 5 月期间收治的 80 例糖尿患者泌尿系统感染患者分为观察组与对 照组,各 40 例。对照组在降糖方案基础上采取头孢噻肟钠舒巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上联合喜炎平注射液治疗。 治疗后,比较两组治疗效果、血糖指标、肾功能指标。 结果:观察组患者的总有效率为 95.00 %(38/40)高于对照组的 80.00 %(32/40),差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组患者的血糖指标均有不同程度的下降,且观察组患者的 下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组患者的肾功能指标均有不同程度的改善,且观察组 患者的改善程度大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的不良反应发生率为 7.50 %(3/40)低于对照 组的 25.00 %(10/40),差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:喜炎平注射液联合头孢噻肟钠舒巴坦钠能够提升糖尿病 合并泌尿系统感染患者治疗效果,控制血糖,改善肾功能,安全性高。
2020(13):16-17. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.008
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨糖尿病合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症与冠状动脉粥样硬化的相关性。 方法:选取 2018 年 2 月 至 2019 年 4 月南方医科大学顺德医院附属杏坛医院收治的 100 例糖尿病合并高 Hcy 血症患者作为观察组,另选取同期糖尿 病无高 Hcy 血症的患者 100 例为对照组,观察两组患者的临床指标,并分析冠状动脉粥样硬化与检测指标的关系。 结果:观察组患者的超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)、Hcy、血液黏度、纤维蛋白原水平均明显高于对照组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05)。 结论:糖尿病合并高 Hcy 血症患者和冠状动脉粥样硬化之间的关联性较高。血清 hs–CRP、Hcy 能够为糖尿 病合并高 Hcy 血症患者的冠状动脉粥样硬化情况的评估提供有效依据,并且能够借助 hs–CRP 及 Hcy 的调控措施,降低冠 心病发生率。
2020(13):18-19. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.009
摘要:〔摘 要〕 目的:了解周口市健康人群 A 群、C 群流行性脑脊髓膜炎的抗体水平,为防控提供理论依据。 方法:对 2019 年 周口市健康人群进行随机分层抽样,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测流行性脑脊髓膜炎免疫球蛋白(Ig)G 抗体水平。 结果:调查人群中,流行性脑脊髓膜炎 IgG 抗体阳性率 A 群为 53.09 %,C 群为 51.09 %;男女之间 A 群、C 群抗体阳性率 比较,差异无统计学意义(P > 0.05);≥ 20 岁年龄组的抗体阳性率最高,0 ~ 1 岁最低,各年龄组间 A 群、C 群抗体阳性率 比较,差异均具有统计学意义(χ 2 A = 135.82,P < 0.001,χ 2结论:周口市 健康人群 A 群、C 群流行性脑脊髓膜炎抗体阳性率均不高,应加强流行性脑脊髓膜炎疫苗的免疫接种,并做好疫苗的免疫 效果评价。
2020(13):20-22. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.010
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨在抗菌药物常规治疗基础上联合应用温中芳香中药贴敷对治疗儿童肠系膜淋巴结炎的效果。 方法:选取深圳市第二人民医院 2019 年 1 月至 2019 年 10 月期间收治的肠系膜淋巴结炎患儿 160 例,随机分为对照组与观察组, 各 80 例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组的基础上联合温中芳香中药贴敷治疗。观察比较两组患儿治疗总有效 率、临床症状改善情况以及治疗前后 B 超结果情况。 结果:观察组患儿治疗总有效率为 95.00 % 高于对照组的 85.00 %,差 异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿的腹痛减轻时间、腹痛消失时间以及体温恢复正常时间均短于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05);治疗前,两组患儿肠系膜淋巴结大小比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患 儿肠系膜淋巴结结纵径、横径均缩小,且观察组缩小程度优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对小儿 肠系膜淋巴结炎患儿在常规治疗基础上,予以温中芳香止痛中药贴敷可以产生明显协同效果,且有助于改善患儿预后。
2020(13):22-24. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.011
摘要:〔摘 要〕 目的:对代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者采用化瘀软肝汤治疗的效果进行观察。 方法:选取信阳市中心医 院 2016 年 9 月至 2019 年 9 月期间收治的 80 例代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者,随机分为对照组(n = 40,恩替卡韦) 与观察组(n = 40,恩替卡韦联合化瘀软肝汤),比较两组治疗前后的中医证候积分以及血清肝纤维化程度。 结果:治疗前, 两组患者的各项中医症状积分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患者的各项中医症状积分均较治疗前下降, 且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前,两组患者的血清肝纤维化指标比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);治疗后,两组患者的血清肝纤维化指标均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者采用化瘀软肝汤治疗,对患者临床症状有明显缓解作用,对患者肝脏纤维化程 度有改善效果,有利于患者病情缓解。
2020(13):24-25. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.012
摘要:〔摘 要〕 目的:对精神分裂症患者采用癫狂梦醒汤加减治疗的效果进行观察。方法:选取驻马店市精神病医院 2018 年 11 月至 2019 年 12 月期间收治的 126 例精神分裂症患者,随机分为对照组(n = 63,奥氮平)与观察组(n = 63,奥氮平 联合癫狂梦醒汤加减),比较两组疗效、治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分。 结果:观察组患者的总有效率为 93.65 % 高于对照组的 73.02 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的 PANSS 评分比较,差异无统计学意 义(P > 0.05);治疗后 2 周、4 周,两组患者的 PANSS 评分均有不同程度的下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对精神分裂症患者采用癫狂梦醒汤加减治疗,对患者临床症状有加速缓解作用。
2020(13):26-27. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.013
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨中西医结合康复训练治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取福建中医药大学附属康复医 院 2019 年 3 月至 2020 年 3 月接收的 106 例膝关节骨性关节炎患者为观察对象。根据双盲随机对照原则,予以分组探讨, 其中一组命名为对照组(中西医结合治疗),另一组命名为观察组(中西医结合康复训练),各 53 例。观察比较两组疗效、 治疗前后各项评分。 结果:观察组患者的总有效率为 96.23 % 高于对照组的 79.25 %,差异具有统计学意义(P < 0.05); 治疗前两组患者的视觉模拟评分(VAS)评分、膝关节评分量表(LKSS)评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治 疗后两组患者的 VAS、LKSS 评分均有不同程度改善,且观察组改善程度大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:中西医结合治疗膝关节骨性关节炎患者的同时加强康复训练,能够进一步提高患者临床疗效,改善其膝关节功能, 减轻其肢体疼痛不适感,有助于患者疾病早日转归。
2020(13):28-29. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.014
摘要:〔摘 要〕 目的:分析在慢性乙型病毒性肝炎后肝硬化腹水患者治疗过程中采用中西医结合治疗所取得的临床效果。方法:选取郑州市第六人民医院 2017 年 3 月至 2019 年 3 月期间收治的慢性乙型病毒性肝炎后肝硬化腹水患者 80 例,采用 随机方式将其分为两组。对照组患者采用常规方式进行治疗,观察组患者采用中西医结合方式进行治疗,观察比较两组疗 效及积液消退情况。 结果:观察组患者的积液消退时间为(8.01 ± 0.35)d 短于对照组的(11.24 ± 0.59)d,差异具有统计 学意义(P < 0.05);观察组患者的积液消退为 39 例(97.50 %)优于对照组的 27 例(67.50 %),差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者的总有效率为 97.50 % 高于对照组的 80.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在慢 性乙型病毒性肝炎后肝硬化腹水患者治疗过程中,通过中西医结合治疗,对于患者临床治疗效果的优化具有积极价值。
2020(13):30-32. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.015
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨滋肾育胎丸联合低分子肝素干预复发性流产(RSA)妇女血栓前状态(PTS)的疗效。方法:选 取肇庆市端州区妇幼保健院 2017 年 5 月至 2019 年 3 月收治的 84 例 RSA 产妇,进行随机数字表法分为对照组与观察组, 各 42 例。对照组患者应用低分子肝素进行治疗,观察组使用滋肾育胎丸联合低分子肝素干预治疗。比较两组患者临床 治疗效果以及凝血 – 纤溶指标水平。 结果:观察组患者的总有效率为 88.1 % 高于对照组的 69.0 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗前两组患者凝血 – 纤溶指标水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。经治疗,观察组患者凝血指标 凝血时间均长于对照组,纤溶指标水平均有明显改善,且显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:应 用滋肾育胎丸联合低分子肝素对 RSA 妇女 PTS 进行干预治疗,效果显著,可使血液高凝状态得到改善。
2020(13):32-33. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.016
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨中西医结合治疗脑梗死后抑郁症的临床效果。方法:选择项城市第一人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月收治的脑梗死后抑郁症患者 60 例为对象,随机数字表法将患者分成对照组和观察组,各 30 例。对照组用常规西药治疗, 观察组用中西医结合治疗,比较两组患者治疗前后的抑郁自评量表(SDS)与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。 结果:治疗前两组患者的 SDS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者的 SDS 评分均低于治疗前,且观 察组患者的 SDS 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的 NIHSS 评分比较,差异无统计学 意义(P > 0.05)。治疗后两组患者的 NIHSS 评分低于治疗前,且观察组患者的 NIHSS 评分低于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05)。 结论:脑梗死后抑郁症患者用中西医结合治疗的抑郁程度改善显著,亦可充分改善患者的神经功能损伤。
2020(13):34-35. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.017
摘要:〔摘 要〕 目的:探究硫辛酸注射液联合中药热奄包治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法:选取清远市中医院 2018 年 3 月至 2020 年 2 月收治的糖尿病周围神经病变患者 80 例,经数字随机表法分为对照组和观察组,各 40 例。对照组采用 常规胰岛素治疗,观察组在对照组的基础上行硫辛酸注射液联合中药热奄包辅助治疗,比较两组治疗前后神经传导速度。 结果:治疗前,两组患者的感觉、运动正中神经、腓总神经传导速度比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两 组患者的感觉、运动正中神经、腓总神经传导速度均快于治疗前,差异具有统计学意义(P < 0.05),且观察组患者的感觉、 运动正中神经、腓总神经传导速度均快于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论:硫辛酸联合中药热奄包辅助胰 岛素治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,可促进感觉和运动神经的改善。
2020(13):35-37. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.018
摘要:〔摘 要〕 目的:分析在肺结核病患者治疗过程中采用中西医结合治疗所取得的临床效果。方法:在 2017 年 6 月至 2019 年 6 月期间汤阴县疾病预防控制中心与安阳市监狱医院收治的 150 肺结核病患者,依据治疗方法的不同将其分为两组, 其中对照组采用常规西医疗法进行治疗,观察组在西医治疗基础上联合中医药物疗法进行治疗,对两组患者的治疗效果及 痰菌转阴率进行比较。 结果:观察组患者的优良率为 98.67 % 高于对照组的 88.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者的痰菌转阴率为 73 例(97.33 %)高于对照组的 65 例(86.67 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在肺结核病患者治疗过程中,通过中西医结合治疗的应用,有利于提升患者治疗效果,对于患者康复具有积极作用。
2020(13):37-38. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.019
摘要:〔摘 要〕 目的:分采用活血化瘀通络汤对急性脑梗死患者进行治疗,观察其临床疗效。方法:选取唐河县卫生学校附属医 院 2019 年 3 月至 2020 年 3 月之间门诊及住院患者中抽取的 100 例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分组,其中对照组 (n = 50)采用银杏达莫注射液治疗,观察组(n = 50)在对照组的基础上加入活血化瘀通络汤治疗,统计两组临床疗效, 比较两组治疗前、治疗后 15 d、治疗后 30 d 的神经功能缺损评分,记录观察两组不良反应发生情况。 结果:观察组患者的 总有效率为 98.0 % 高于对照组的 78.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后 15 d、治疗后 30 d,观察组患者的神 经功能缺损评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者中共有 4 例患者出现大便稀薄,在方剂 中去除生地黄后即恢复至正常,无其他不良反应发生。 结论:采用活血化瘀通络汤对急性脑梗死患者进行治疗,安全有效。
2020(13):39-40. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.020
摘要:〔摘 要〕 目的:探究气阴两虚血瘀型 2 型糖尿病给予中西医结合治疗的临床效果。方法:选取茂名市茂南区人民医院 2019 年 3 月至 2020 年 2 月期间收治的 76 例 2 型糖尿病患者,以随机数字表法分为对照组与观察组,各 38 例。对照组行常 规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予中医治疗。对两组患者的血糖、血脂、临床效果比较。 结果:两组治疗前空腹 血糖、餐后 2 h 血糖比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者的空腹血糖、餐后 2 h 血糖均改善,且观察组 优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的血脂水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗 后两组患者的血脂水平均有不同程度的改善,且观察组改善程度大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组 患者的总有效率为 97.37 % 高于对照组的 84.21 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:中西医结合治疗气阴两虚血 瘀型 2 型糖尿病临床效果明显优于西医治疗,患者的血糖、血脂均优于西医治疗。
2020(13):41-42. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.021
摘要:〔摘 要〕 目的:研究丹参川芎嗪联合厄贝沙坦治疗 2 型糖尿病合并高血压的治疗效果。方法:选取内黄县人民医院 2017 年 3 月至 2019 年 2 月收治的 120 例 2 型糖尿病合并高血压患者进行研究,按照随机数表法分为观察组(n = 62)和对 照组(n = 58)。对照组采用厄贝沙坦治疗;观察组在对照组基础上,采用丹参川芎嗪治疗,两组患者疗程均为 3 个月。比 较两组患者的疗效,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c) 水平变化及不良反应发生率。 结果:观察组患者的总有效率为 95.16 % 高于对照组的 81.03 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);两组患者治疗前血压及血糖水平相比,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患者的血压及血糖指 标均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的不良反应发生率为 4.84 % 与 对照组的 10.34 % 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:丹参川芎嗪联合厄贝沙坦治疗 2 型糖尿病合并高血压的疗 效显著,可调节血压血糖水平,安全可靠。
2020(13):43-44. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.022
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨活血化瘀汤联合西药治疗结核性胸膜炎胸膜增厚的临床疗效。方法:选取周口市结核病防治所 2018 年 12 月至 2019 年 12 月期间收治的结核性胸膜炎增厚患者 90 例,使用随机平均分组的方式,分为对照组以及观察组, 各 45 例。对照组接受常规的西药治疗,观察组接受活血化瘀汤联合西药治疗,比较两组患者治疗前后胸水肿瘤坏死因子 (TNF–α)、转化生长因子 β(TGF–β)、纤维蛋白原(FIB)、胸膜厚度。 结果:治疗前观察组与对照组的胸水 TNF–α、 FIB、TGF–β1 含量比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组的胸水 TNF–α、FIB、TGF–β1 含量均低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的胸膜厚度比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后 14 d、56 d, 观察组的胸膜厚度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:结核性胸膜炎胸膜增厚采用活血化瘀汤联 合西药治疗,疗效显著。
2020(13):45-46. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.023
摘要:〔摘 要〕 目的:分析对中风后遗症患者使用补阳还五汤配合针灸治疗的效果。方法:选取扶沟县人民医院 2017 年 1 月 至 2019 年 12 月收治的中风后遗症患者 60 例,随机分为对照组与观察组,各 30 例。对照组给予针灸治疗,观察组给予补 阳还五汤配合针灸治疗,对两组患者的 Fugl–Meyer 运动功能评分、中医症候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分、日常生活活动(ADL)评分进行比较,并评价两组患者的治疗效果。 结果:观察组患者的 Fugl–Meyer 运动功能评分、 ADL 评分比对照组高,且 NIHSS 评分、中医症候积分比对照组降低,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的总 有效率为 86.67 % 高于对照组的 63.33 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对中风后遗症使用补阳还五汤配合针 灸治疗,可以有效改善患者的中风后遗症,促进生活自理,治疗效果显著,安全性高,疗效确切。
2020(13):47-49. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.024
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨并分析原发性痛经的中医证候分布特点。方法:选取 182 例 2016 年 12 月至 2019 年 11 月在潢川 县第二人民医院治疗的原发性痛经患者,采用信息采集表对患者进行横断面调查。 结果:原发性痛经以实证居多,157 例 (86.26 %),虚证 25 例(13.74 %),且实证中寒湿凝滞证最多,共计 107 例(68.15 %),其次为气滞血瘀证 44 例(28.03 %), 虚证中气血虚证最多,共 18 例(72.00 %);患者发病年龄主要集中在 19 ~ 29 岁;不同证候年龄的患者之间,各组差异 具有统计学意义(P < 0.05);在发病病程方面,12 个周期以上的患者居多,且患者以寒湿凝滞证居多,其次是气滞血瘀 证;在视觉模拟评分法(VAS)评分方面,寒湿凝滞证患者 VAS 评分最高,其次为气滞血瘀证;在疼痛时间段分布方面, 寒湿凝滞证患者疼痛时间最多,其次为气滞血瘀证;在疼痛性质方面,气滞血瘀证以胀痛为主,42 例(95.45 %),寒湿凝 滞证以疼痛部位发凉、冷痛为主,105 例(98.13 %),肝肾亏损证以隐痛为主,7 例(100.00 %);在中医证候积分方面, 气血虚弱证最高(4.02 ± 3.20)分,其次为肝肾亏虚证(2.84 ± 1.57)分和气滞血瘀证(2.51 ± 1.11)分,寒湿凝滞证最低 (1.70 ± 0.86)分,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:原发性痛经患者的中医证候主要以实证居多,且实证患者的 VAS 评分明显高于虚证患者。
2020(13):49-50. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.025
摘要:〔摘 要〕 目的:对功能性便秘患者采用温针灸治疗的效果进行观察。方法:选取云浮市中医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间 80 例功能性便秘患者,随机分为对照组(n = 40,常规针刺)与观察组(n = 40,温针灸),观察比较两组治 疗效果以及治疗前后便秘症状。 结果:观察组患者的总有效率为 92.50 % 高于对照组的 77.50 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗前,两组患者的排便困难程度评分、粪便性状评分及排便次数比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗 后,两组患者的排便困难程度评分均低于治疗前,粪便性状评分及排便次数均高于治疗前,且观察组排便困难程度评分低 于对照组,粪便性状评分及排便次数高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:温针灸在功能性便秘治疗中应用, 对患者便秘症状有显著改善作用,治疗效果较好。
2020(13):51-52. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.026
摘要:〔摘 要〕 目的:研究在中药治疗功能性便秘基础上联合电针针刺治疗的效果。方法:按照随机数字表法将陆丰市甲子 人民医院 2015 年 3 月 1 日至 2019 年 1 月 31 日中医科门诊便秘患者 124 例分为对照组和观察组,各 62 例。对照组给予中 医汤药治疗,观察组在对照组基础上给予针刺、电针治疗。观察并比较两组治疗效果、不良反应发生情况。 结果:观察组 患者的总有效率为 95.20 % 高于对照组的 77.40 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的不良反应发生率为 3.23 % 低于对照组的 14.52 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:功能性便秘患者经针药结合治疗,疗效确切,且 安全性更高。
2020(13):53-56. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.027
摘要:〔摘 要〕 目的:分析新型冠状病毒肺炎(COVID–19)与心功能不全患者的鉴别诊断要点。方法:回顾性分析深圳大学 第一附属医院 2020 年 1 月至 4 月诊断的 15 例 COVID–19 患者与 15 例心功能不全患者的临床特征(病史、症状、实验室检 查及胸部 CT 表现)的差异性。 结果:多数 COVID–19 患者有武汉旅居史;而心功能不全患者一般有高血压、糖尿病、心 脏病等慢性基础病。COVID–19 及心功能不全均可表现为发热、乏力、咳嗽、头痛、腹泻等临床表现,症状上很难对两者 进行鉴别。血白细胞计数及淋巴细胞计数对两组患者具有较好的鉴别诊断价值。COVID–19 组胸部 CT 可表现为单发及多发 磨玻璃结节、磨玻璃渗出影及实变影,病变以胸膜下为主,早期很少出现胸腔积液;心功能不全影像学表现为以肺门为中 心对称分布的磨玻璃影,常常合并胸腔积液。部分 COVID–19 患者肺部病变可迅速进展,心功能不全经利尿及扩血管治疗 后短时间内影像学迅速吸收。 结论:COVID–19 与心功能不全在症状、影像学表现上常易混淆,但可结合流行病学特点、 慢性基础病、白细胞及淋巴细胞计数、胸部影像特征及病情转归予以鉴别,建议短时间内复查胸部 CT 对鉴别诊断具有重 要的意义。
2020(13):57-58. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.028
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨腹部肿瘤腹腔转移中采取 CT 与增强 CT 的诊断效果差异。方法:抽取 2017 年 9 月至 2019 年 9 月 新乡市第一人民医院腹部肿瘤腹腔转移患者 150 例纳入研究,均行常规 CT、增强 CT 检查,观察两种检查方法的诊断准确 率、患者种植灶大小。 结果:常规 CT 的准确率为 53.33 %,增强 CT 为 92.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);增强 CT 的患者病灶情况均显著小于常规 CT,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:腹部肿瘤腹腔转移中采取增强 CT 的诊 断效果显著,检出率较高。
2020(13):59-60. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.029
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨核酸检测(NAT)与酶联免疫吸附试验(ELISA)应用于献血者血液筛查的诊断价值。方法:选 取 2016 年 9 月至 2018 年 8 月期间惠州市中心血站采集到的 65806 份无偿献血者的血液标本作为主要观察对象。开展 NAT 与 ELISA 检测,比较分析检测数据。 结果:ELISA 检测阳性 513 份,阳性率 0.78 %;ELISA 检测结果阴性标本,核酸检测 阳性 59 例,阳性率 0.09 %。ELISA 双试剂阳性标本与核酸检测结果的符合率为 66.10 %,单试剂阳性标本与核酸检测结果 的符合率为 2.28 %,灰区阳性标本与 NAT 检测结果符合率为 0。ELISA 检测阴性标本 NAT 检测阳性数为 59 例,全为乙型 肝炎病毒(HBV)DNA 阳性,经电化学发光检测乙肝两对半结果为 52 例是隐匿性乙型肝炎感染,7 例检测结果为阴性。 结论:NAT 检测同 ELISA 检测相比,假阳性率略低,ELISA 检测漏检多为隐匿性乙型肝炎感染。在献血者血液筛查中, NAT 检测优于 ELISA 检测。
2020(13):61-62. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.030
摘要:〔摘 要〕 目的:研究血液分析检验在急慢性白血病诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法:选取 2018 年 1 月至 2018 年 12 月郑州大学附属儿童医院收治的急、慢性白血病患者 45 名,将其中 23 名急性白血病患者设为观察 1 组,将另外 22 名慢 性白血病患者设为观察 2 组,另选取同期进行健康体检,血液系统健康的受检者 50 名,设为对照组。比较三组观察对象的 红细胞(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)、C 反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC) 监测结果以及观察组与观察 2 组各项数值的异常率。 结果:观察组与观察 2 组的各项数值与对照组比较,RBC、PLT、 MCV、HGB 均低于对照组,WBC、CRP 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察 1 组 RBC、PLT、MCV、 WBC、 HGB、CRP 异常率均高于观察 2 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:将血液分析检测方法应用于急慢性 白血病的诊断和鉴别诊断,不仅能够有效提升患者早期诊断率,还能够有效区分 RBC、PLT、MCV、WBC、HGB、CRP 等 指标在急慢性白血病的具体表现。
2020(13):63-64. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.031
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨孤立性胎儿超声软指标联合无创 DNA 检测在产前筛查中的应用价值。方法:选取东莞市人民医 院 2436 例常规产检非高龄孕妇作为研究对象,均行孤立性超声软指标检查,指标阳性孕妇再行无创 DNA 检测,分析二者 联合应用的临床价值。 结果:超声检出孤立性软指标阳性胎儿共 158 例,检出率为 6.49 %,其中脉络丛囊肿发生率 26.58 % 显著高于肠管回声增强 3.16 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);无创 DNA 检测发现 21– 三体异常 3 例,18– 三体异常 1 例,13– 三体异常 1 例,5 号染色体短臂 p15.33–p15.1 缺失 1 例(超声提示胎儿脉络丛囊肿),性染色体数目偏多 1 例; 羊水穿刺胎儿染色体核型检测与无创 DNA 检测结果一致。 结论:孤立性胎儿超声软指标异常联合无创 DNA 检测应用于孕 妇胎儿染色体异常产前筛查中,可有效避免有创检测风险。
2020(13):65-66. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.032
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨并分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿 CRP、PCT 水平变化及意义。方法:选取 60 例 2017 年 7 月至 2019 年 11 月在中山市博爱医院治疗的 NEC 患儿,将其列为观察组,再选取 60 名同期在本院体检的健康 新生儿,将其列为对照组,对其均行 CRP、PCT 水平检测,观察并比较两组 CRP、PCT 水平,分析 NEC 患儿 CRP、PCT 水平变化的意义。 结果:观察组 CRP、PCT 水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对 NEC 患儿 CRP、PCT 水平进行检测,能够将患儿病情的变化情况更好的反映出来,为临床对疾病的诊断提供了指导性的依据。
2020(13):67-69. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.033
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨彩色多普勒超声诊断在老年肾动脉狭窄患者中的准确性。方法:选择 2016 年 10 月至 2018 年 10 月 于台山市人民医院就诊的老年肾动脉狭窄患者 78 例作为研究对象,所有患者均经过肾动脉造影检查确诊,确诊前均行彩色 多普勒超声检查,将其彩色多普勒超声检查结果与肾动脉造影检查结果进行比较;根据患者疾病严重程度分为轻度、中度、 重度,分析不同病情严重程度下彩色多普勒超声血流参数;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析彩色多普勒超声在老 年肾动脉狭窄患者中的诊断效能。 结果:78 例患者中,彩色多普勒超声确诊 74 例,诊断符合率为 94.87 %,与肾动脉造影 结果比较,差异无统计学意义(P > 0.05);患者中,轻度狭窄 35 例,中度狭窄 30 例,重度狭窄 9 例;轻度狭窄患者肾 动脉肾动脉收缩期最大峰值流速(PSV)、肾动脉舒张期末血流速度(EDV)、肾动脉与腹主动脉峰值流速比值(RAR)、 肾动脉与叶间动脉峰值流速比值(RIR)及叶间动脉中收缩早期加速时间(AT)均小于中度狭窄和重度狭窄患者;叶间动 脉 PSV、收缩早期加速度(AC)均高于中度狭窄和重度狭窄;中度狭窄患者肾动脉 PSV、EDV、RAR、RIR 及叶间动脉中 AT 均小于重度狭窄患者;叶间动脉 PSV、AC 均高于重度狭窄,差异均具有统计学意义(P < 0.05);ROC 曲线结果表明: 彩色多普勒超声在老年性肾动脉狭窄患者中 ROC 曲线面积(AUC)值为 0.89,诊断灵敏度为 0.895 %,特异度为 0.746 %。 结论:彩色多普勒超声用于老年肾动脉狭窄患者中能获得较高的诊断符合率,能为临床诊疗提供影像依据。
2020(13):69-70. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.034
摘要:〔摘 要〕 目的:分析在健康体检中实施低剂量 CT 胸部平扫对早期肺癌的筛查效果。方法:从 2018 年 1 月至 2020 年 1 月 于佛山市禅城区中心医院择取 4000 例体检者,所选体检者均接受常规剂量 CT 胸部平扫、低剂量 CT 胸部平扫,对照分析 不同剂量 CT 胸部平扫对早期肺癌的诊断结果。 结果:从肺癌病灶检出率来看,常规剂量 CT 胸部平扫检出 16 例,检出率 为 0.40 %,低剂量 CT 胸部平扫检出 15 例,检出率为 0.38 %,差异无统计学意义(P > 0.05);从肺结节分型定性诊断来看, 常规剂量 CT 胸部平扫发现 3 例肉芽肿性病变、2 例炎性结节、1 例肺转移癌、10 例肺癌;低剂量 CT 胸部平扫发现 3 例肉 芽肿性病变、1 例炎性结节、1 例肺转移癌、10 例肺癌;差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:在健康体检中实施低剂量 CT 胸部平扫可以有效筛查早期肺癌,不仅放射伤害小,而且费用低,有一定临床应用价值。
2020(13):71-72. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.035
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨动态脑电图对脑梗死继发癫痫患者的诊断价值。方法:选取佛山市三水区人民医院 2017 年 11 月 至 2018 年 11 月接收的 100 例脑梗死患者,将存在继发癫痫患者作为观察组,无继发癫痫患者作为对照组,每组患者 50 例。 观察组患者给予动态脑电图与常规脑电图监测,对照组患者仅实施动态脑电图监测,比较观察组患者的两项脑电图监测结果, 比较两组患者动态脑电图监测结果,以及动态脑电图结果与病灶关系。 结果:(1)观察组中,与常规脑电图相比,动态脑 电图的正常率较低,异常率与癫痫样放电发生率较高,差异具有统计学意义(P < 0.05),非特异性放电差异无统计学意义 (P > 0.05);(2)观察组动态脑电图监测的异常率、癫痫样放电、非特异性放电均显著高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);(3)观察组脑叶皮质区与深部白质区有癫痫样波显著多于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:将动态脑电图用于脑梗死继发癫痫患者中,可有效对癫痫疾病发作与病情变化进行预测,有一定临床应用价值。
2020(13):73-74. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.036
摘要:〔摘 要〕 目的:甲状腺癌患者分别通过甲状腺超声造影、弹性成像技术和甲状腺细针穿刺进行联合诊断,对临床中获 得的诊断价值进行研究。方法:选取 2018 年 1 月至 2020 年 1 月期间在垫江县人民医院诊断甲状腺癌的患者 30 例,所有患 者均通过不同方法进行诊断,将通过甲状腺超声造影、弹性成像技术单独诊断的得到的结果作为对照组,在对照组基础上, 通过甲状腺细针穿刺进行联合诊断的结果作为观察组,以病理检查作为金标准,对两组的诊断指标进行比较,诊断指标 包括:诊断阳性率以及阴性率、灵敏度、特异度、准确率。 结果:对照组中真阳性人数 23 例,真阴性人数 4 例,假阳性人 数 2 例,假阴性人数 1 例;观察组中真阳性人数 25 例,真阴性人数 3 例,假阳性人数 1 例,假阴性人数 1 例。观察组的灵 敏度、特异度以及准确率均高于对照组。 结论:通过甲状腺超声造影、弹性成像技术联合甲状腺细针穿刺进行诊断甲状腺 癌,特异度以及灵敏度高,诊断价值优良。
2020(13):74-76. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.037
摘要:〔摘 要〕 目的:析颈动脉超声(CU)联合经颅多普勒(TCD)诊断缺血性脑卒中的应用效果。方法:随机选取 2018 年 3 月至 2019 年 5 月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的 80 例缺血性脑卒中患者作为研究对象,将其设为观察组, 而后选取同期到本院就诊的非缺血性脑卒中患者 80 例作为对照组,对所有患者实施 CU 联合 TCD 诊断。比较两组患者颈 动脉斑块情况。 结果:观察组和对照组钙化发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组以及对照组斑块检出、 均质回声、不均质回声以及不规格斑块发生率比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组和对照组颈动脉和颅内动 脉血流动力学检测结果比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:缺血性脑卒中患者采用 CU 联合 TCD 诊断效果良 好,可起到协同互补的效果。
2020(13):76-77. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.038
摘要:〔摘 要〕 目的:探究高血压性心脏病应用心脏彩色多普勒超声诊断的效果。方法:选择 2018 年 7 月至 2019 年 7 月期 间在解放军联勤保障部队第 989 医院治疗的 44 例高血压性心脏病患者作为探究对象,均予以心电图检查、心脏彩色多普勒 超声检查,比较两种检测方法对左房增大、左室肥厚、主动脉扩张、主动脉弹性减退的检出率以及各项指标结果。 结果:心脏彩色多普勒超声的左房内径、左房内径 / 主动脉内径高于心电图,差异具有统计学意义(P < 0.05),心脏彩色多普勒 超声的射血分数、二尖瓣口舒张早期最大运动速度(E)与舒张晚期最大运动速度(A)的比值(E/A)与心电图比较,差 异无统计学意义(P > 0.05);心脏彩色多普勒超声的左房增大、左室肥厚、主动脉扩张、主动脉弹性减退检出率均高于 心电图,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:应用心脏彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病,检出率高,能有效显 示患者的重要指标,为临床诊治提供更科学的数据。
2020(13):78-79. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.039
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白 19 片段(CYFRA21–1)及糖类抗原 125(CA125)联合检测 对非小细胞肺癌(NSCLC)患者病理诊断的辅助价值。方法:选取 2015 年 3 月至 2017 年 3 月云浮市人民医院收治的 50 例 NSCLC 患者、45 例肺部良性病变以及 40 例健康者为研究对象。对所有受试者的血清 CEA、CYFRA21–1 以及 CA125 进行 检测。分析 NSCLC 患者的 CEA、CYFRA21–1 以及 CA125 水平与肿瘤临床分期、病理类型、淋巴结转移、化疗效果的关系。 结果:NSCLC 组的 CEA、CYFRA21–1 以及 CA125 高于良性病变组及对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。NSCLC 组中腺癌的 CEA、CA125 高于鳞癌,CYFRA21–1 低于鳞癌,Ⅲ期中的 CEA、CYFRA21–1 以及 CA125 低于Ⅳ期,化疗后 的 CEA、CYFRA21–1 以及 CA125 低于化疗前,有淋巴结转移组的 CEA、CYFRA21–1 以及 CA125 高于无淋巴结转移组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。单项检测的 CA125 的特异度最高,CYFRA21–1 的灵敏度和准确度最高。三项血清肿 瘤标志物联合诊断的灵敏度高于单项检测,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:CEA、CYFRA21–1 以及 CA125 对 NSCLC 病理分型、分期以及淋巴结转移有预测价值,联合检测能够提高诊断的灵敏度。
2020(13):80-81. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.040
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨瞬时弹性成像(Fibroscan)对慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的诊断价值。方法:回顾性分析 2017 年 7 月至 2019 年 8 月于信阳市中心医院接受治疗的 150 例 CHB 患者的临床资料,所有患者均行 Fibroscan 检测,测 定肝脏硬度值(LSM),分析 Fibroscan 对 CHB 患者肝纤维化的预测价值。 结果:150 例患者中,发生肝纤维化患者 93 例 (62.00 %);S1、S2、S3 期患者 LSM 均比无纤维化患者高,差异具有统计学意义(P < 0.05);将 Fibroscan 检出的 LSM 结果作为检验变量,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,LSM 预测 CHB 患者肝纤维化的 ROC 曲线下的 面积(AUC)= 0.944,95 % CI(0.902,0.987),> 0.9,预测价值理想;最佳阈值为 4.760 时,可以获得最佳的诊断效能, 对应的特异度、灵敏度、约登指数分别为 89.5 %、98.9 %、0.884。 结论:Fibroscan 对 CHB 患者的肝纤维化程度具有一定 的诊断价值,能够为 CHB 患者疾病评估及诊治提供有利参考依据。
2020(13):82-83. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.041
摘要:〔摘 要〕 目的:分析在梅毒检测工作中采用酶联免疫吸附法(ELISA)与甲苯胺红不加热法(TRUST)各自所具有的 应用价值。方法:在 2017 年 10 月至 2019 年 10 月期间在济源市疾病预防控制中心进行梅毒血清学检测的患者中随机选取 100 例作为研究对象,使用 ELISA 与 TRUST 对患者进行检测,将两种方法的检测结果与梅毒螺旋体明胶凝集检测(TPPA) 结果进行比较。 结果:经 TPPA 检测,100 例血清样本中确诊数量为 75 例,在 ELISA 检测结果中,72 例确诊阳性,2 例假 阳性,由此可以计算得出,ELISA 的灵敏度与特异度分别为 96.00 % 和 92.00 %;在 TRUST 检测结果中,67 例确诊阳性, 3 例假阳性,由此可以计算得出,TRUST 的灵敏度与特异度分别为 89.33 % 和 88.00 %,与 ELISA 比较,差异均具有统计 学意义(P < 0.05)。 结论:在梅毒检测工作中应用 ELISA 有利于患者检测准确率的提升。
2020(13):83-85. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.042
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)对颈动脉狭窄、闭塞的诊断价值。方法:回顾性分析 2016 年 8 月至 2018 年 12 月新安县人民医院收治的缺血性脑血管病患者共 112 例的临床资料,评价 CDFI 检查的准确度、灵敏度、特异度 与阳性预测值、阴性预测值及对不同程度颈动脉狭窄的检出率。 结果:数字减影血管造影(DSA)检出 112 条狭窄或闭塞 的颈动脉。CDFI 检查颈动脉狭窄、闭塞的准确度为 94.90 %(186/196),灵敏度为 89.29 %(100/112),特异度为 95.24 % (80/84),阳性预测值为 96.15 %(100/104),阴性预测值为 86.96 %(80/92),CDFI 检查对轻度、中度、重度颈动脉狭 窄与颈动脉闭塞的诊断符合率分别为 86.84 %(33/38)、90.00 %(36/40)、90.00 %(27/30)、50.00 %(6/12)。 结论:CDFI 能较为准确地检测缺血性脑血管病患者的颈动脉狭窄程度,为临床诊断提供依据。
2020(13):85-86. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.043
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)对颈动脉狭窄、闭塞的诊断价值。方法:选取商丘市第一人民医院于 2017 年 2 月至 2020 年 2 月收治的 50 例帕金森病患者作为研究对象,根据患者是否伴有痴呆症状将其分为两组,对照组为非痴呆患者,共 22 例; 观察组为痴呆患者,共 28 例。两组患者均接受脑电图检查,同时开展功率谱分析,对两组患者的(δ + θ)/(α + β)值进 行组间比较分析,并研究(δ + θ)/(α + β)值与患者认知功能之间的相关性。 结果:观察组患者的(δ + θ)/(α + β)值 显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);(δ + θ)/(α + β)值与帕金森病患者的认知功能呈负相关 (r = –0.67,P < 0.05)。 结论:帕金森病患者接受脑电图检查更有利于快速、准确的评估患者的认知功能,通过测定和计算 (δ + θ)/(α + β)值可以反映出患者认知功能的严重程度。
2020(13):87-88. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.044
摘要:〔摘 要〕 目的:探究不同检验方式对梅毒的诊断效能。方法:选择 2018 年 1 月至 2018 年 12 月惠东县人民医院纳入 的 198 例梅毒患者作为观察组,另选择同一时间进行体检的 50 例健康者作为对照组,所有研究对象分别给予梅毒螺旋体 明胶颗粒凝集(TPPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)及甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)进行检验,观察三种 检验方式对梅毒的诊断效能情况。 结果:三种检验方式的特异度、阳性预测值比较,差异均无统计学意义(P > 0.05); TPPA、ELISA 的灵敏度、阴性预测值及准确率均高于 TRUST,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:TPPA、ELISA 及 TRUST 在梅毒不同时期检验中均具有诊断价值,其中 TPPA、ELISA 的准确率、灵敏度均较高。
2020(13):89-91. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.045
摘要:〔摘 要〕 目的:分析难治性消化道出血患者采取 OTSC 吻合夹治疗的效果,为临床实践提供参考。方法:将 2018 年 1 月 至 2019 年 12 月深圳市第二人民医院收治的消化性溃疡致难治性消化道出血患者 58 例作为研究对象,采取随机分组的方式 将患者划分为观察组及对照组,每组 29 例。对观察组患者采取 OTSC 吻合夹进行治疗,对对照组患者采取传统外科手术方 式进行治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果:观察组患者的手术时间、住院时间都明显的比对照组患者更短,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。两组患者的急性期止血率均达到了 100 %。观察组患者的术后并发症发生率较对照组患者显著更 低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:较传统外科手术治疗方式而言,OTSC 吻合夹可以对难治性消化道出血患者 起到更加理想的治疗效果,使患者的手术时间、住院时间明显缩短,减少患者术后并发症。
2020(13):92-94. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.046
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后乳头切开部位预防性予钛夹夹闭对迟发性出血的预防性效果。方法:收集 2018 年 1 月 1 日至 2019 年 3 月 10 日在深圳市第二人民医院住院并行 ERCP +内镜下乳头括约肌切开术(EST) +取石术的患者 124 例,按照有无对乳头切口处予钛夹夹闭分为观察组与对照组两组,每组 62 例,观察组为钛夹夹闭 组,对照组为无钛夹夹闭组,比较两组患者术后出血、穿孔及术后胰腺炎的发生率。 结果:观察组患者术后出现黑便 1 例 (1.16 %),对照组患者术后出现黑便 6 例(9.68 %),差异具有统计学意义(P < 0.05),这 7 例患者均行内科保守治疗 后好转;两组患者均未出现术后穿孔,这可能与对于术中可疑穿孔进行提前干预有关,并且该类患者在本研究未纳入。观 察组患者有 36 例(58.06 %)出现术后高淀粉酶血症,对照组有 37 例(59.68 %)出现高淀粉酶血症,差异无统计学意义 (P > 0.05)。观察组有 5 例(8.06 %)出现术后胰腺炎,对照组有 6 例(9.68 %)出现术后胰腺炎,差异无统计学意义 (P > 0.05),两组患者均予生长抑素治疗后好转。 结论:预防性钛夹夹闭能够明显降低 ERCP 术后迟发性出血的发生率, 是一种安全有效的预防措施。
2020(13):95-96. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.047
摘要:〔摘 要〕 目的:研究胸腔置管引流灌注沙培林联合顺铂或卡铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:回顾性分析南方 医科大学顺德医院 2014 年 6 月至 2019 年 6 月收治的 60 例恶性胸腔积液患者的临床资料,60 例患者均接受胸腔置管引流灌 注沙培林联合顺铂或卡铂治疗,评价治疗总有效率、治疗前后患者功能状态改善情况。 结果:60 例患者经胸腔置管引流灌 注沙培林联合顺铂或卡铂治疗后,完全缓解 17 例,部分缓解 39 例,稳定 3 例,进展 1 例,治疗总有效率为 93.33 %(56/60); 治疗前 60 例患者的卡氏行为状态(KPS)评分为(51.87 ± 4.35)分,治疗后 60 例患者的 KPS 评分为(65.59 ± 4.97)分, 治疗前后 KPS 评分差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对恶性胸腔积液患者实施胸腔置管引流灌注沙培林联合顺铂 或卡铂治疗法,可以获得较好的治疗效果,利于患者功能状态的改善。
2020(13):97-98. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.048
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨腰背痛临床治疗中一次性脊柱康复器对临床疗效以及症状的改善作用。方法:选取福建医科大学 附属闽东医院收治的 60 例腰背痛患者,采用电脑随机分组法将其分成两组各 30 例,对照组采用常规康复治疗,观察组在 此基础上采用一次性脊柱康复器治疗,比较两组患者的症状改善效果和疗效。 结果:治疗前两组的腰背痛症状感觉项、 情感项、视觉模拟评分法(VAS)、现时疼痛程度(PPI)评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组的情 感项评分(8.94 ± 2.29)分、感觉项评分(5.86 ± 1.18)分、VAS 评分(3.17 ± 1.18)分、PPI 评分评分(1.67 ± 0.64)分低 于对照组的(11.05 ± 2.78)分、(7.09 ± 1.72)分、(4.03 ± 1.26)分、(2.05 ± 0.59)分,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组总有效率为 93.33 % 高于对照组的 70.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:采用一次性脊柱康复器治疗 腰背痛能够有效改善患者的腰背痛症状,疗效显著。
2020(13):99-100. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.049
摘要:〔摘 要〕 目的:分析手术联合药物治疗肛瘘型克罗恩病的效果。方法:从福建中医药大学附属人民医院 2019 年 2 月至 2019 年 12 月期间收治的肛瘘型克罗恩病患者中,随机抽取 25 例作为的研究对象,采用回顾性方法,研究分析手术联合药 物治疗肛瘘型克罗恩病的效果。 结果:治疗前,患者的克罗恩病活动指数(CDAI)评分平均分为(159.35 ± 90.36)分,进 行手术联合药物治疗方案之后,患者的 CDAI 评分平均分为(88.36 ± 48.01)分,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:手术联合药物治疗肛瘘型克罗恩病患者的效果良好。
2020(13):100-102. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.050
摘要:〔摘 要〕 目的:观察带状疱疹使用酒精联合云南白药外敷的临床效果。方法:选取广州医科大学附属第六医院(清远 市人民医院)2016 年 5 月至 2017 年 12 月收治的带状疱疹患者 94 例,随机分为观察组与对照组,各 47 例。对照组给予 阿昔洛韦联合维生素 B12 治疗,观察组给予酒精联合云南白药治疗,比较两组患者的症状缓解时间及治疗有效率。 结果:观察组患者的消肿、结痂、止痛、痊愈时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的总有效率为 97.87 % 高于对照组的 87.23 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:采用酒精联合云南白药治疗带状疱疹,起效快, 疗效确切。
2020(13):102-103. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.051
摘要:〔摘 要〕 目的:观察生物反馈+电刺激对产后盆底肌功能的影响。方法:选取武警河南省总队医院妇产科 2018 年 6 月 至 2019 年 12 月接收的 90 例产妇为研究对象,按照是否应用生物反馈+电刺激治疗将产妇分为观察组(45 例,应用常规盆 底肌功能康复锻炼联合生物反馈+电刺激)与对照组(45 例,应用常规盆底肌功能康复锻炼),比较两组产妇盆底肌功能 改善情况。 结果:观察组产妇干预 4 周后的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组产妇的并发 症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:产妇产后行生物反馈+电刺激可提升产后盆底肌肌力, 且安全性高。
2020(13):104-105. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.052
摘要:〔摘 要〕 目的:分析在冠心病患者治疗过程中使用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀所取得的临床效果。方法:在 2017 年 8 月 至 2019 年 8 月期间河南科技大学第一附属医院收治的冠心病患者中选取 90 例作为研究对象,采用随机分配的方式将其分 为两组进行研究,其中,对照组采用阿托伐他汀进行治疗,观察组采用瑞舒伐他汀进行治疗,对两组患者的临床治疗效果 进行比较分析。 结果:观察组治疗有效率高于对照组;在临床指标方面,两组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)、低 密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、总胆固醇(TC)以及三酰甘油(TG)指标均有所优化,观察组 HDL–C 指标高于对照组, LDL–C、TC 以及 TG 指标低于对照组;观察组不良反应率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在冠心 病患者治疗过程中,与阿托伐他汀相比,采用瑞舒伐他汀进行治疗可以有效实现患者治疗效果的优化。
2020(13):106-107. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.053
摘要:〔摘 要〕 目的:分析在儿童成长过程中进行早期干预对其发育与行为所产生的影响。方法:从 2018 年 10 月至 2019 年 10 月期间于郑州大学第三附属医院儿童发育行为科进行保健护理的儿童中随机选取 70 例作为研究对象,将其随机分为两组, 其中,对照组儿童进行常规保健干预,观察组儿童进行早期干预,对儿童发育与行为情况进行比较。 结果:在干预 6 个月后, 两组儿童的体格发育指标比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);观察组儿童的言语能力、应物能力、应人能力以及动 作能力等方面的发育情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在儿童成长发育过程中合理开展早期 干预,有利于推动儿童的智力发育,提高其行为能力。
2020(13):108-109. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.054
摘要:〔摘 要〕 目的:分析胎膜早破亚临床绒毛膜羊膜炎与妊娠结局的相关性。方法:选择在 2018 年 1 月至 2019 年 6 月 期间来桐柏县人民医院治疗胎膜早破的 69 例患者的病历资料进行回顾性分析,其中亚临床绒毛膜羊膜炎患者有 35 例,其 余的有 34 例,将其分成观察组和对照组。 结果:观察组和对照组患者剖宫产率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观 察组患者的产褥感染、胎盘残留、产后出血的发生率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);对比两组的 新生儿状况,观察组的胎儿窘迫、病理性黄疸、新生儿感染发生率与对照组患者相比,差异具有统计学意义(P < 0.05); 两组患儿的低出生体质量儿之间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:胎膜早破亚临床绒毛膜羊膜炎患者与妊娠 结局之间具有非常密切的联系,应该尽早重视胎膜早破亚临床绒毛膜羊膜炎,并加强对其监控,给予积极的治疗,以减少 不良妊娠结局出现。
2020(13):109-111. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.055
摘要:〔摘 要〕 目的:分析对重症支气管哮喘患者实施无创呼吸机治疗的临床效果。方法:择取 2018 年 1 月至 2020 年 3 月 新乡医学院第一附属医院收治的 58 例重症支气管哮喘患者,将其随机分组研究,对照组(29 例)患者实施常规药物治疗, 观察组(29 例)患者实施无创呼吸机治疗,对照分析两组临床效果。 结果:治疗后观察组第 1 秒用力呼气容积占预计之百 分比、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量百分比高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组氧分压、 pH、血氧饱和度均高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组哮喘积分、 胸闷积分、咳嗽积分、气促积分、呼吸困难积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对重症支气管 哮喘患者来说,无创呼吸机治疗的效果显著,可改善肺功能以及血气分析指标,使各项症状得到有效改善。
2020(13):111-112. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.056
摘要:〔摘 要〕 目的:分析在结肠息肉患者治疗过程中使用不同治疗方法所取得的临床效果。方法:在 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间河南科技大学附属许昌市中心医院收治的结肠息肉患者中选取 200 例作为研究对象,依据治疗方式的不同,将其 随机分为两组,其中,对照组患者采用传统高频电治疗术进行息肉切除术,观察组患者采用冷圈套切除术进行息肉切除术, 对患者治疗效果进行比较分析。 结果:观察组手术用时与术中出血率均优于对照组;观察组治疗费用低于对照组;观察组 并发症率明显低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在结肠息肉患者治疗过程中,与传统 高频电治疗术相比,通过冷圈套切除术的应用,有利于提升患者治疗效果。
2020(13):113-114. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.057
摘要:〔摘 要〕 目的:分析小儿轮状病毒(RV)感染引发秋季腹泻的临床特点和治疗体会。方法:将 2018 年 1 月至 2019 年 10 月惠东县人民医院接收的 210 例 RV 感染引发的秋季腹泻患儿设为观察组,另选取同时间段内 200 例非 RV 引发的腹泻 患儿设为对照组,比较两组酸中毒与肌酸激酶同工酶(CK–MB)升高情况,并对观察组粪便标本开展 G 血清分型检测,后 开展相应治疗,统计观察组治疗后的临床疗效。 结果:观察组 CK–MB 升高、酸中毒占比较对照组更高,差异具有统计学 意义(P < 0.05)。观察组患儿 G 血清分型以 G9 型为主。观察组 210 例患儿经过饮食调整、补液、蒙脱石散联合西咪替 丁治疗后,大便次数显著减少,临床症状显著减轻,平均住院天数(7.26 ± 1.36)d,< 6 个月患儿的治疗有效率为 100.00 %; 6 个月 ~ 2 岁患儿的治疗有效率为 94.08 %;2 岁以上患儿的治疗有效率为 83.33 %。 结论:RV 感染引发的秋季腹泻具备一 定临床特点,其 G 血清分型主要为 G9 型,能为 RV 流行病学和其疫苗研制及应用能起到重要作用,除常规治疗外加以蒙脱 石散及西咪替丁能获得良好疗效。
2020(13):115-116. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.058
摘要:〔摘 要〕 目的:分析在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗过程中采用糖皮质激素与特布他林进行联合治疗所取得 的临床效果。方法:选取 2018 年 11 月至 2019 年 11 月于长沙市鹤诚医院进行治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中随 机选取 120 例作为研究对象,将其随机分为两组。对照组采用糖皮质激素对患者进行干预,观察组采用糖皮质激素与特布 他林联合的方式对患者进行干预,对两组患者的治疗效果进行比较 结果:在治疗效果方面,观察组的总有效率高于对照组; 在临床指标方面,观察组总体上优于对照组;在不良反应方面,观察组的不良反应率低于对照组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05)。 结论:在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗过程中,采用糖皮质激素与特布他林进行联合治疗有利于 患者治疗效果的提升。
2020(13):117-118. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.059
摘要:〔摘 要〕 目的:评价拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床价值。方法:选取杞县人民医院妇产科 2016 年 12 月 至 2018 年 10 月期间收治的 100 例妊娠高血压患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各 50 例。对照组采取硫酸镁治 疗,观察组采取拉贝洛尔联合硫酸镁治疗,比较两组患者的血清钙离子及镁离子浓度、妊娠结局以及不良反应发生情况。 结果:治疗前两组血浆钙离子及镁离子浓度比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组钙离子及镁离子浓度增 加,观察组增幅大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的剖宫产、产后出血、产后感染、新生儿窒 息、宫内窘迫发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生率为 8.00 % 与对照组的 12.00 % 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压,可改善患者妊娠结局。
2020(13):119-120. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.060
摘要:〔摘 要〕 目的:分析艾滋病患者相关机会性感染的常见类型及其在不同 CD4+ T 淋巴细胞(CD4+ T–C)水平下的不同 分布。方法:选取佛山市南海区人民医院收治的艾滋病患者 77 例作为研究对象,根据患者 CD4+ T–C 水平分为三组:A 组 (CD4+ T–C ≤ 20 个·m-3),B 组(20 个·m-3 < CD4+ T–C < 100 个·m-3),C 组(CD4+ T–C ≥ 100 个·m-3),分析不 同 CD4+ T–C 水平下机会性感染的类型、发生率、发生部位的差异。 结果:最常见的机会性感染是口腔念珠菌病,占 20.8 %; 其他常见的依次是马尔尼菲青霉菌败血症,占 19.5 %;真菌性肺炎,占 16.9 %;肺 / 肺外结核,占 15.6 %;肺孢子菌病, 占比 15.6 %。其中 93.3 % 马尔尼菲青霉菌败血症、83.3 % 的肺孢子菌病及 76.9 % 真菌性肺炎发生于 CD4+ T–C < 100 个·m-3 的患者;A 组发生多部位感染的机率最高(54.5 %),发生多类型混合感染的机率高达 86.4 %,均明显高于其他组,差 异具有统计学意义(P < 0.0001)。 结论:艾滋病最常见的机会性感染类型依次是口腔念珠菌病、马尔尼菲青霉菌败血 症、真菌性肺炎、肺 / 肺外结核、肺孢子菌病,且多种致命性机会性感染大都发生于 CD4+ T–C < 100 个·m-3 的患者中。 CD4+ T–C 水平越低越容易发生多部位、多类型的机会性感染。
2020(13):121-122. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.061
摘要:〔摘 要〕 目的:对慢性胃炎患者采用胃舒汤治疗的效果进行观察和比较。方法:选择钟祥市中医医院 2018 年 1 月至 2019 年 3 月期间收治的慢性胃炎患者 90 例,按照随机数字表法将这些患者划分为对照组和观察组,各 45 例。对照组采用 西医疗法,观察组采用胃舒汤治疗,观察比较两组患者治疗前后的症状积分以及治疗总有效率。 结果:治疗后观察组患者 的症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的总有效率为 95.6 % 高于对照组的 68.9 %,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在治疗慢性胃炎中应用胃舒汤具有很好的效果,能够有效地改善患者的临床症状。
2020(13):123-124. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.062
摘要:〔摘 要〕 目的:分析可能造成再生障碍性贫血患者出现医院感染问题的相关因素并针对相关因素进行预防措施的制定。方法:在 2017 年 9 月至 2019 年 9 月期间焦作市人民医院收治的再生障碍性贫血患者中选取 64 例作为患者,选取 Logistic 回归分析方法对患者在医院治疗过程中出现的医院感染因素进行统计分析。 结果:在医院感染患者的感染部位上,以呼吸 道感染最为常见,部位以口腔、肺部上呼吸道多见。在患者感染细菌种类方面,主要涉及的细菌包括真菌、革兰阳性菌以 及革兰阴性菌,患者年龄、住院时间、抗菌药物使用、侵入性治疗以及合并其他疾病是其医院感染的影响因素。 结论:在再生障碍性贫血患者治疗过程中,导致患者出现感染的相关因素较为复杂,因此,在临床治疗过程中,医疗人员应从患 者年龄、住院用时、抗菌药物使用、侵入性治疗以及合并其他疾病等方面入手,以便合理实现患者治疗质量的提升与优化。
2020(13):125-126. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.063
摘要:〔摘 要〕 目的:分析在腰椎间盘突出症(LIDP)患者治疗过程中采用腰椎旁神经阻滞结合手法所取得的临床效果。方法:选取 2018 年 3 月至 2020 年 2 月郑州大学附属郑州中心医院进行治疗的 80 例 LIDP 患者作为研究对象,将其随机分 为两组进行治疗,各 40 例。对照组选取常规疗法对患者进行治疗,观察组选取腰椎旁神经阻滞结合手法对患者进行治疗, 比较两组患者的治疗效果与疼痛情况。 结果:观察组患者总有效率为 95.00 % 高于对照组的 80.00 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均有所降低,且观察组 VAS 评分低于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。 结论:在 LIDP 患者治疗过程中,通过腰椎旁神经阻滞结合手法的应用,有利于减缓患者疼痛,同时 提升患者治疗有效率。
2020(13):127-128. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.064
摘要:
2020(13):129-130. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.065
摘要:〔摘 要〕 目的:分析克霉唑阴道片巩固性治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效。方法:选取江门市妇幼保健院门诊 2017 年 6 月至 2019 年 6 月诊治的 70 例复发性念珠菌性阴道炎患者为对象,根据随机数字法分成对照组和观察组,对照组 35 例, 采取克霉唑阴道片强化治疗,观察组 35 例,采取克霉唑阴道片巩固治疗,对比两组患者的临床疗效以及临床体征。 结果:观察组的总有效率高于对照组;观察组患者治疗后瘙痒、黏膜充血、白带增多、湿片法或培养法结果阳性等体征指标均低 于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:克霉唑阴道片巩固治疗在复发性念珠菌性阴道炎临床 治疗中疗效确切,可以改善患者各项临床体征。
2020(13):131-132. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.066
摘要:〔摘 要〕 目的:研究在腹腔镜治疗高位直肠癌患者中采取经肛门取标本技术的临床应用价值。方法:于 2017 年 1 月至 2019 年 12 月阳春市中医院收治的高位直肠癌患者中选取 60 例作为研究对象。使用抽签法分为两组,各 30 例,观察组给 予经肛门取标本腹腔镜手术,对照组给予常规腹腔镜手术,对两组患者的疗效进行比较。 结果:观察组患者首次排气时间、 住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者 12 h、24 h、48 h 视觉模拟评分法(VAS)评分均 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:采取经肛门取标本技术可显著降低患者术后疼痛程度,缩短患者 肛门首次排气时间,进而改善预后,缩短患者住院时间。
2020(13):133-134. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.067
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨双 J 管内引流术治疗非手术尿源性脓毒血症的疗效及安全性。方法:回顾性分析 2017 年 1 月至 2019 年 8 月台山市人民医院收治的非手术尿源性脓毒血症患者 47 例,患者均采用双 J 管内引流术治疗,比较患者治疗前后 的临床指标变化情况;比较患者治疗前后血白细胞计数、C 反应蛋白、降钙素原指标变化情况;评估双 J 管内引流术在非 手术尿源性脓毒血症治疗中的安全性和有效性。 结果:患者治疗后的总不良临床症状发生率为 6.38 %,显著低于治疗前的 46.81 %,差异具有统计学意义(P < 0.05),患者均置管成功,术后 3 ~ 15 d 顺利出院,术后二期碎石及拔管顺利;患者 治疗后的白细胞计数、C 反应蛋白、降钙素原均低于治疗前,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:双 J 管置入术处理 非手术尿源性脓毒血症的治疗方法安全、有效,早期控制感染成功率较高。
2020(13):135-136. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.068
摘要:〔摘 要〕 目的:针对因上颌后牙缺失而实施骨凿冲顶法上颌窦底提升同期牙种植体植入术的效果进行分析研究。方法:选取 2017 年 2 月至 2019 年 12 月在广东省中西医结合医院口腔科行种植牙手术的 46 例患者(共 53 枚种植体)作为研究对 象,经过术前锥形束 CT(CBCT)评估,采用冲顶法上颌窦底提升术植入种植体,评估不同患者的种植体稳定性及口腔健 康程度。 结果:两组患者术后 1 个月、3 个月时的稳定性比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);术后即刻比较,B 组稳 定性高于 A 组,差异具有统计学意义(P < 0.05),两组患者的剩余牙槽骨高度(RBH)均随着时间的递增而增高;治疗后, 患者的辅助发声、进食咀嚼、牙齿固定度、面部美观度等口腔健康量表评分均得到明显提升,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:冲顶法上颌窦底提升术植入种植体的效果较好,可改善患者的口腔健康程度,且种植牙的稳定性良好。
2020(13):137-138. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.069
摘要:〔摘 要〕 目的:对高血压围手术期患者实施星状神经节阻滞麻醉的效果进行观察。方法:选取大埔县人民医院 2018 年 7 月至 2019 年 7 月期间收治的 84 例行全麻手术的患者,随机分为观察组(n = 42,超声引导下行星状神经节阻滞麻醉)与 对照组(n = 42,星状神经节阻滞麻醉),对两组患者麻醉前后不同时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉 压(MBP)、心率(HR)及心率收缩压乘积(RPP)等血流动力学指标进行比较。 结果:两组在 T0 时间段 SBP、DBP、 MBP、HR 及 RPP 等血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05),T1 ~ T7 时间段,观察组各指标水平均低于对 照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:超声引导下行星状神经节阻滞在高血压患者全麻手术中应用,对患者血 流动力学有明显稳定效果,麻醉方法安全可靠。
2020(13):139-140. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.070
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨孟鲁司特钠联合糖皮质激素对哮喘急性发作的临床疗效。方法:使用随机分组的方式将 2018 年 11 月 至 2019 年 11 月期间于沈丘县人民医院诊治的 66 例哮喘急性发作患者分成对照组和观察组,各 33 例,对照组采用糖皮质 激素进行治疗,观察组采用孟鲁司特钠联合糖皮质激素方案进行治疗,比较两组患者临床治疗有效率以及肺功能改善情况。 结果:观察组患者治疗的总效率 96.97 % 高于对照组的 81.82 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组患者的 肺功能指标均较治疗前有所升高,除对照组患者的第 1 秒用力呼出量(FEV1)外,差异均具有统计学意义(P < 0.05); 而观察组治疗后的升高程度高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的不良反应发生情况比较,差异无 统计学意义(P > 0.05)。 结论:对于哮喘急性发作患者,采用孟鲁司特钠联合糖皮质激素治疗,可以显著改善患者的临 床症状,提高治疗效果。
2020(13):141-142. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.071
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨小儿踝关节骨折采用切开复位内固定术治疗的效果。方法:随机抽样法选取 2018 年 10 月至 2019 年 11 月商丘市立医院骨科收治的 62 例小儿踝关节骨折。摸球法分组:对照组(31 例)给予手法整复石膏外固定术,观察组 (31 例)给予切开复位内固定术。比较两组患儿治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Baird–Jackson 踝关节评分、骨 折愈合时间及住院期间并发症发生情况。 结果:两组患儿术后 1 d、5 d、7 d 时,VAS 评分均低于术前,且观察组术后 1 d、 5 d、7 d 时 VAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患儿术后 3 个月、6 个月时 Baird–Jackson 踝 关节评分高于术前,且观察组术后 3 个月、6 个月时均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组骨折愈合时 间(9.36 ± 0.97)周,短于对照组(10.11 ± 0.84)周,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组并发症发生率为 3.23 % 低 于对照组的 19.35 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:小儿踝关节骨折给予切开复位内固定术治疗效果理想。
2020(13):143-144. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.072
摘要:〔摘 要〕 目的:探究在小儿肾病综合征重度水肿治疗环节中采用羟乙基淀粉进行治疗所取得的治疗效果。方法:在 2016 年 10 月至 2019 年 10 月于河南科技大学第一附属医院进行治疗的小儿肾病综合征重度水肿患儿中随机选取 80 例作 为研究对象,将其随机平均分为两组,其中,对照组患儿采用低分子右旋糖酐与呋塞米进行常规治疗,观察组患儿采用羟 乙基淀粉与呋塞米进行治疗,对两组患儿临床治疗效果进行比较,观察组优于对照组;在血液流变学指标方面,两组患儿 纤维蛋白原与全血黏度指标均有所降低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在小儿肾病综 合征重度水肿治疗环节中,通过羟乙基淀粉的应用,可以有效提升患儿治疗效果,且该疗法具有较高的安全。
2020(13):144-146. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.073
摘要:〔摘 要〕 目的:研究美托洛尔用于治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:选取 2016 年 7 月至 2017 年 7 月于洛阳 石化医院接受治疗的 64 例 CHF 患者,采用随机分组法将 64 例患者均分为对照组和观察组。对照组患者采用对症疗法。观 察组患者在进行对症治疗的基础上应用美托洛尔治疗。比较两组患者用药后的疗效和各项观察指标。 结果:与对照组的患 者相比,观察组患者治疗的总有效率更高,与治疗前相比观察组的左室舒张和收缩末内径更小,同时具有更高的左室射血 分数,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:治疗 CHF 过程中在传统对症疗法的基础上应用美托洛尔治疗效果更好, 可以有效改善患者的心功能状态。
2020(13):146-147. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.074
摘要:〔摘 要〕 目的:探究沙丁胺醇在慢性阻塞性肺疾病急性发作患者治疗中的应用效果。方法:选取 2016 年 7 月至 2019 年 9 月期间商丘市第一人民医院收治的 56 例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者作为研究对象,采用随机数字表法,将研究对 象划分 A 组和 B 组,每组 28 例,A 组实施常规治疗,B 组在常规治疗基础上应用沙丁胺醇治疗,比较两组的肺功能指 标、血气分析指标。 结果:治疗后,B 组患者第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量比值 (FEV1/FVC)、FEV1 占预计值百分比(FEV1 %)均高于 A 组;B 组患者 pH、动脉血氧分压(PaO2)均高于 A 组;B 组 患者动脉二氧化碳分压(PaCO2)均低于 A 组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在慢性阻塞性肺疾病急性发 作患者治疗中沙丁胺醇的疗效显著,患者的肺功能及血气分析指标能得到明显改善。
2020(13):148-149. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.075
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨超声引导下前锯肌平面阻滞联合胸横肌平面阻滞与胸椎旁阻滞应用于乳腺良性肿瘤手术的麻醉效果 比较。方法:选取行单侧乳腺良性肿瘤切除手术患者 40 例为研究对象随机分为观察组(超声引导下前锯肌神经阻滞联合胸 横肌平面阻滞)和对照组(超声引导下胸椎旁阻滞),各 20 例。比较两组的操作耗时、阻滞平面、阻滞效果、阻滞维持时 间以及并发症。 结果:观察组的操作耗时较对照组短;观察组的阻滞范围较对照组窄,差异均具有统计学意义(P < 0.05); 观察组的麻醉效果与对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组的阻滞维持时间较对照组长,差异具有统计学意义 (P < 0.05);对照组出现 3 例麻醉后双侧阻滞并且其中 1 例合并低血压,与观察组比较,差异无统计学意义(P > 0.05), 两组均未观察到其他并发症。 结论:超声引导下前锯肌平面阻滞联合胸横肌平面阻滞相较于胸椎旁阻滞操作更为简单快捷, 阻滞时效长,并发症少,可用于乳腺良性肿瘤切除术。
2020(13):150-151. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.076
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨美多巴联合盐酸司来吉兰对帕金森病治疗效果。方法:对安阳市第三人民医院 2015 年 4 月至 2017 年 4 月收治的 96 例帕金森病患者进行研究,根据患者入院次序分成各为 48 例的对照组和观察组,分别用美多巴和美多巴 联合盐酸司来吉兰疗法治疗,对两组患者的治疗总有效率、治疗前后帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分进行比较。 结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前,两组患者的 UPDRS 评分比较,差 异无统计学意义(P > 0.05),治疗后,观察组患者的各项指标得分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在帕金森病的治疗中运用美多巴联合盐酸司来吉兰方案,可提高疾病的治疗效果。
2020(13):152-153. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.077
摘要:〔摘 要〕 目的:分析二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片在多囊卵巢综合征(PCOS)中的应用效果。方法:选取 2018 年 5 月至 2019 年 10 月新乡市第一人民医院收治的 83 例 PCOS 患者,以随机数字表法分为观察组(n = 42)、对照组 (n = 41),对照组接受炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组接受二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮片联合治疗,比较两组患者治疗后 的排卵率,治疗前、治疗 3 个疗程后的性激素〔血清雌二醇(E2)及促黄体生成素(LH)〕水平,胰岛素抵抗指标〔胰岛 素分泌指数(HOMA–β)及胰岛素抵抗指数(HOMA–IR)〕。 结果:治疗 3 个疗程后观察组患者的排卵率 92.86 % 高于对 照组 75.61 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 3 个疗程后观察组患者的 E2、LH 水平优于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05);治疗 3 个疗程后观察组患者的 HOMA–β、HOMA–IR 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片应用于 PCOS 患者,能提高排卵率,明显改善患者性激素水平与胰岛素抵抗状态。
2020(13):154-155. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.078
摘要:〔摘 要〕 目的:讨论抗结核治疗过程中出现药物性肝损伤对结核病疗效的影响。方法:选择珠海市慢性病防治中心 2016 年 1 月至 2019 年 1 月收治的 80 例抗结核治疗患者,将治疗中出现药物性肝损伤的 40 例患者作为观察组,将治疗中未 出现药物性肝损伤的 40 例患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效。 结果:观察组患者的治疗成功率与痰菌转阴率低于 对照组,且多重耐药率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗 6 个月的病灶吸收率与空洞闭合 率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:抗结核治疗过程中出现药物性肝损伤会降低治疗成功率,延迟 疾病转归,临床中应当加强重视。
2020(13):156-157. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.079
摘要:〔摘 要〕 目的:分析影响结缔组织病(CTD)合并间质性肺疾病(ILD)患者重症感染的因素类型以及临床治疗中的 主要方式。方法:对 2018 年 9 月至 2019 年 9 月入南华大学附属长沙中心医院进行治疗的 80 例 CTD 合并 ILD 患者的治 疗情况进行回顾性分析,将患者按照治疗结果分为生存组和死亡组,比较两组患者的各项指标以及治疗情况。 结果:生存 组患者的免疫球蛋白(Ig)G、IgA 以及 IgM 与死亡组相比均较低,氧合指数与死亡组相比均较高,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗方式方面,激素冲击、无创治疗、丙种球蛋白、免疫抑制剂治疗中,生存组和死亡组的患者占比差异 无统计学意义(P > 0.05),有创治疗的生存组患者明显少于死亡组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:CTD 合 并 ILD 患者指标中 IgG、IgA 以及 IgM 较高患者的死亡率明显高于较低的患者,氧合指数较低患者的死亡率高于较高患者, 实施有创治疗患者的死亡率较高,在临床治疗中需要首先为患者进行高流量吸氧治疗,尽量避免使用有创通气治疗。
2020(13):158-159. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.080
摘要:〔摘 要〕 目的:观察布地奈德雾化吸入对早期婴幼儿肺炎支原体感染的疗效及安全性。方法:选取 2017 年 7 月至 2019 年 8 月郑州大学第五附属医院接收的肺炎支原体感染的患儿 156 例,依照随机分组法将患儿分为观察组与对照组,各 78 例。 在常规对症治疗的基础上,对照组为阿奇霉素序贯治疗,观察组在对照组基础上采用布地奈德雾化吸入治疗,观察两组 患儿的临床疗效。 结果:治疗后,两组患儿血嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平、嗜酸性粒细胞水平显著低于治疗前,差异具 有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿的血嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平、嗜酸性粒细胞水平显著低于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。观察组患儿憋喘、咳嗽、肺部湿啰音等症状的消失时间明显较对照组短,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。 结论:在常规治疗的基础上采用布地奈德雾化吸入治疗可快速缓解患儿的呼吸道症状,临床疗效显著,同 时使用便捷、具有较高的安全性。
2020(13):160-161. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.081
摘要:〔摘 要〕 目的:研究食管癌患者采取三维适形放射治疗计划和调强适形放射治疗物理计划的临床放疗效果差异性。方法:选取南华大学附属第一医院肿瘤放疗科 2017 年 3 月至 2019 年 7 月期间收入的 72 例食管癌患者,依据随机数字表方 法分为两组,各 36 例。观察组选择调强适形放射治疗物理计划,对照组选择三维适形放射治疗计划,计算病灶照射区域和 原发病灶照射区域有关指标,评估放疗效果满意统计值。 结果:观察组患者的 Dmean 统计值、D100 统计值、D90 统计值、 V100 统计值低于对照组,观察组 HI 统计值大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的放疗效果满意 为 94.44 % 高于对照组的 72.22 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:为食管癌患者选用调强适形放射治疗物理计 划得到的临床放疗效果比较三维适形放射治疗计划更优,前者于此类患者病灶照射区域和原发病灶照射区域均得以较为理 想放疗剂量分布情况,减少患者受辐射的放疗剂量。
2020(13):162-163. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.082
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨来曲唑用于绝经后乳腺癌内分泌治疗的效果。方法:选取鹿邑县人民医院 2018 年 1 月至 2020 年 2 月收治的 62 例绝经后乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组,给予对照组患者托瑞米芬治疗,给予观察组患者来曲唑治 疗,对两组患者治疗效果进行比较。 结果:在给予两组患者治疗干预后,观察组患者总缓解率为 70.97 %,对照组患者总缓 解率为 32.26 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者毒副作用发生率为 6.45 %;对照组患者毒副作用发生率为 3.23 %;差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:将来曲唑应用于绝经后乳腺癌内分泌治疗的效果显著,治疗有效性与安全 性高,疗效优于托瑞米芬。
2020(13):163-165. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.083
摘要:〔摘 要〕 目的:分析在严重腹部创伤患者急救过程中应用损伤控制外科技术所取得的临床价值。方法:在 2018 年 8 月 至 2019 年 8 月濮阳市人民医院急诊科收治的严重腹部创伤患者中选取 80 例作为研究对象,根据患者急救方法的不同将其 分为两组,其中,对照组应用传统急救术对患者进行急救处理,观察组应用损伤控制外科技术对患者进行急救处理,对两 组患者的急救效果进行比较。 结果:观察组急救成功率高于对照组;在患者复苏指标方面,经过急救后,观察组患者在 pH、血氧饱和度、体温以及急性生理与慢性健康评分(APACHE II)方面均优于对照组;观察组并发症率低于对照组;差 异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在严重腹部创伤患者急救过程中,通过损伤控制外科技术的合理应用,有利于提 升患者急救工作质量。
2020(13):165-166. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.084
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨纤溶酶联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选择清远市清新区人民医院 2017 年 1 月 至 2019 年 10 月间收治的 68 例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,给予对照组患者拜阿司匹林治疗,给予观察组 患者纤溶酶联合拜阿司匹林治疗,比较两组患者治疗效果。 结果:观察组患者的治疗总有效率为 94.12 %,对照组为 73.53 %, 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者的美国国立卫生研究院 脑卒中量表(NIHSS)评分、Barthel 指数上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:给予急性脑梗死 患者纤溶酶联合拜阿司匹林治疗具有显著作用,有助于改善患者神经功能缺损症状,提升生活质量。
2020(13):167-168. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.085
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨四肢骨折患者应用小切口锁定钢板内固定治疗的临床效果。方法:选择 2017 年 7 月至 2019 年 7 月陆丰市甲子人民医院收治的四肢骨折患者 80 例随机分为两组,其中对照组 40 例接受切开复位钢板螺钉内固定手术治 疗,观察组 40 例接受小切口锁定钢板内固定手术治疗。比较两组治疗效果、手术相关指标及骨折愈合时间,观察两组视觉 模拟疼痛(VAS)评分。 结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率较高,观察组手术、住院及骨折愈合时间均较对照组 短,差异均具有统计学意义(P < 0.05);两组术后各时间点的 VAS 评分均较术后 1 d 低,且观察组术后 1 d、3 d 及 7 d 的 VAS 评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:小切口锁定钢板内固定应用于四肢骨折患者中的疗效 较佳,能够促进骨折愈合并缩短康复时间,且并发症发生率较低。
2020(13):169-170. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.086
摘要:〔摘 要〕 目的:分析降钙素原指导慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期抗菌药物使用的价值。方法:选取 2016 年 6 月至 2018 年 5 月期间陆丰市甲子人民医院收治的 100 例 COPD 急性加重期患者,按照奇偶分组法将其分为观察组 (n = 50)和对照组(n = 50)。对照组根据临床症状变化情况调整抗菌药物的使用,观察组通过降钙素原检测结果调整抗 菌药物的使用。比较两组患者的临床疗效以及抗菌药物使用时间、抗菌药物使用费用、住院天数等住院指标情况。结果:两组患者的临床总有效率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者的抗菌药物使用时间、抗菌药物使用费用、 住院天数均少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:通过对患者降钙素原水平检测,能够掌握 COPD 急性 加重期患者病菌感染的情况,进而可以及时调整抗菌药物的使用。
2020(13):171-172. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.087
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨过敏性鼻炎、鼻窦炎发病率与哮喘严重程度的关系。方法:选取郑州大学第三附属医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月收治的小儿哮喘患儿 100 例,依照非急性发作哮喘控制情况分为对照组(Ⅰ、Ⅱ级)、观察组(Ⅲ、Ⅳ级)。 回顾性分析两组患儿临床资料,分析影响两组患儿哮喘发作的因素,比较两组患儿哮喘急性发作的分级情况。结果:两组 患儿的食物性过敏原、吸入性过敏原、反复呼吸道感染占比差异均无统计学意义(P > 0.05);观察组患儿的过敏性鼻炎、 鼻窦炎发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05),经 Logistic 回归分析,过敏性鼻炎、鼻窦炎为小儿哮喘发作 的独立危险因素;两组患儿哮喘急性发作轻度、中度、重度比例比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);急性发作期危 重比例比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:过敏性鼻炎、鼻窦炎患儿诱发哮喘的可能性高,且过敏性皮炎、鼻 窦炎发病率同哮喘严重程度呈正相关。
2020(13):173-174. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.088
摘要:〔摘 要〕 目的:分析在腹泻患儿检验工作中应用微生物检验所具有的意义与价值。方法:在 2018 年 4 月至 2019 年 4 月 期间选取 500 例腹泻患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组两组,对照组患儿采用常规方法进行 对症治疗,观察组患儿采用微生物检验方法进行治疗方案的选择,对两组患儿临床治疗效果进行比较。结果:在治疗效果上, 观察组的有效率高于对照组;在抗菌药物使用情况上,观察组低于对照组;在治疗满意度方面,观察组高于对照组,组间 比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在腹泻患儿中,多数患儿病情与病原微生物具有密切联系,因此,积 极做好微生物检验工作的引入,对于患儿治疗综合质量的提升与优化具有积极价值。
2020(13):175-176. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.089
摘要:〔摘 要〕 目的:研究经鼻持续气道正压通气治疗重症新生儿肺炎的临床疗效。方法:选取 2018 年 10 月至 2019 年 12 月 于商丘市第一人民医院接受治疗的 40 例重症肺炎新生儿作为研究对象,采用数字随机表法将其分为两组,每组 20 例。两 组患儿均予以常规治疗,对照组增加头罩和鼻导管吸氧,观察组增加经鼻持续气道正压通气治疗,比较两种方法的治疗效果。结果:观察组的发绀消失时间、呼吸困难消失时间、肺啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后,两组患者的氧分压大于治疗前,二氧化碳分压小于治疗前,且观察组治疗后的氧分压大于对照组, 二氧化碳分压小于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:采用经鼻持续气道正压通气治疗重症新生儿肺炎的 效果显著,既有利于在短时间内改善患儿的临床症状,又可以改善血气指标。
2020(13):177-178. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.090
摘要:〔摘 要〕 目的:采用冻干重组人脑利钠肽对急性心力衰竭(AHF)患者进行治疗,分析其临床价值。方法:抽取新乡 市红旗区人民医院在 2019 年 3 月至 2020 年 3 月收治的 AHF 患者 60 例,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,各 30 例,其中对照组采用吸氧、利尿、扩张血管等常规治疗,观察组同时加入冻干重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者的临 床疗效、治疗前后心功能指标与不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者的各项心功能指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患 者治疗期间均未发生严重不良反应,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:采用冻干重组人脑利 钠肽对 AHF 患者进行治疗,可获得较好的临床疗效,能有效改善患者心功能,且安全可靠。
2020(13):179-180. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.091
摘要:〔摘 要〕 目的:分析微创玻璃体切除术联合超声乳化术治疗玻璃体视网膜疾病伴白内障患者的效果。方法:2018 年 2 月至 2019 年 6 月选取开封市中心医院收治的玻璃体视网膜疾病伴白内障患者 43 例(48 眼),依照随机数字表法分组。 对照组 21 例(23 眼)接受微创玻璃体切除术治疗,观察组 22 例(25 眼)接受微创玻璃体切除术联合超声乳化术治疗, 比较两组的视力改善情况、术前及术后 7 d 眼压。结果:术后,观察组的视力改善情况优于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);术后 7 d,两组的眼压均得到改善,且观察组较对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:微创 玻璃体切除术联合超声乳化术用于治疗玻璃体视网膜疾病伴白内障患者,能有效改善患者的视力水平,降低眼压。
2020(13):181-182. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.092
摘要:〔摘 要〕 目的:碳酸氢钠片治疗维持性血液透析(MHD)的终末期肾病(ESRD)患者的疗效。方法:选取 2018 年 1 月 至 2019 年 10 月在清远市清新区人民医院接受 MHD 治疗的 ESRD 患者 62 例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观 察组和对照组,每组 31 例。两组患者均采取常规血液透析方式进行治疗,观察组同时联合应用碳酸氢钠片进行治疗。对 两组患者治疗前及治疗 6 个月末的血红蛋白(HGB)及血清白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、尿素氮 (BUN)、二氧化碳结合力(CO2–CP)、Ca2+、P+ 、甲状旁腺素(PTH)进行检测和比较,并对患者的体质量指数(BMI)、 上臂中点周长(MAC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)及治疗过程中的药物不良反应进行观察和记录。结果:在治疗 6 个月末,两组患者的血清 Cr、BUN 水平均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者 的 HGB、血清 ALB、CO2–CP 水平及 BMI、MAMC 较治疗前上升,血清 P+ 、Ca2+、PTH 水平及 TSF 均较治疗前下降,差 异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者上述指标的改善幅度均大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在 MHD 治疗的同时联合应用口服碳酸氢钠片,可对 ESRD 患者的钙磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进、营养不良、贫血状 况等症状发挥有效的改善作用,有利于降低病死率、延长生存时间、提高生活质量。
2020(13):183-184. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.093
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨与分析不同剂量和疗程胺碘酮对阵发性心房颤动的疗效及安全性。方法:回顾性分析 2017 年 3 月 至 2019 年 12 月在广东省人民医院珠海医院治疗的 89 例阵发性心房颤动患者的病例资料,按用药剂量不同将其分为观察组 (n = 50,小剂量胺碘酮治疗)和对照组(n = 49,大剂量胺碘酮治疗),比较两组患者疗效与安全性。结果:治疗后,两 组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组患者治疗期间的不良反应发生率为 6.0 %,显著低于对照 组的 26.5 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:相对于大剂量、长疗程,小剂量、短疗程胺碘酮治疗方案阵发性 心房颤动同样具有很高疗效,且具有更好的安全性。
2020(13):185-186. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.094
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨提上睑肌缩短+睑板部分切除术治疗中重度上睑下垂患者的疗效及安全性。方法:选取商丘华美 医疗美容医院上睑下垂患者 96 例,依照手术方案不同分为观察组(48 例)、对照组(48 例)。对照组行额肌瓣悬吊术, 观察组行提上睑肌缩短+睑板部分切除术。比较两组矫正优良率、术后并发症发生率。结果:观察组矫正优良率高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:提上 睑肌缩短+睑板部分切除术应用于中重度上睑下垂患者具有显著疗效,安全性高。
2020(13):186-188. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.095
摘要:〔摘 要〕 目的:对胃底贲门癌患者应用近端胃大部切除与全胃切除术治疗的效果进行观察。方法:选取 2017 年 2 月至 2019 年 2 月期间 94 例胃底贲门癌患者,随机分为观察组(n = 47,全胃切除术)与对照组(n = 47,近端胃大部切除术), 观察比较两组手术相关指标、术后并发症情况。结果:在术中出血量、手术时间及住院时间方面,差异无统计学意义 (P > 0.05);观察组术后并发症发生率为 10.6 % 低于对照组的 31.91 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在胃 底贲门癌患者治疗中,全胃切除术与近端胃大部切除术均能达到治疗效果,但全胃切除术后并发症较少,更有利于患者恢复。
2020(13):188-189. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.096
摘要:〔摘 要〕 目的:观察子宫捆绑术对剖宫产产妇宫缩乏力致产后出血的效果。方法:选取茂名市电白区人民医院在 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的剖宫产产妇 200 例,按照随机数字表法分为观察组(n = 100)和对照组(n = 100),对照组 产妇实施常规止血,观察组产妇实施子宫捆绑术,比较两组产妇的各项临床指标和治疗总有效率。结果:观察组产妇手术 时间、催产素使用量、产后出血量及产后恶露排净时间等临床指标均少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观 察组产妇的治疗总有效率为 97.00 %,对照组产妇的治疗总有效率为 82.00 %,观察组高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。 结论:子宫捆绑术对剖宫产产妇宫缩乏力所致的产后出血效果显著。
2020(13):190-191. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.097
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨左半肝切除术联合胆道镜治疗复杂原发性肝内胆管结石的临床疗效及预后。方法:选取 2019 年 4 月 至 2020 年 4 月茂名市电白区人民医院收治的 30 例复杂原发性肝内胆管结石患者,随机数字表法分为对照组与观察组, 各 15 例。对照组患者治疗方法为胆管切开术联合胆道镜,观察组患者治疗方法为左半肝切除术联合胆道镜,比较其疗效 及结石残留率。结果:观察组患者的总有效率为 93.33 % 高于对照组的 66.67 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察 组患者经过治疗后 2 例患者出现结石残留,残留率为 13.33 %,对照组患者经过治疗后 6 例患者出现结石残留,残留率为 40.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:左半肝切除术联合胆道镜治疗复杂原发性肝内胆管结石效果良好,可 将结石残留率降低。
2020(13):192-193. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.098
摘要:〔摘 要〕 目的:分析在 ICU 重症心力衰竭患者治疗过程中采用无创机械通气的临床效果,方法:在 2018 年 9 月至 2019 年 9 月洛阳市第二中医院收治的 ICU 重症心力衰竭患者中采用 80 例作为研究对象,采用随机分配的方式分为对照组 和观察组,对照组患者采用常规治疗方法进行治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用无创机械通气进行治疗,对两组患 者临床效果及临床生理指标进行比较与分析。结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,组间比较,差异具有统 计学意义(P < 0.05);治疗前,两组患者的临床生理指标比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。治疗后,两组患者的 临床生理指标均有所改善,且观察组的改善情况均优于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对 ICU 重症 心力衰竭患者应用无创机械通气进行治疗,可提升患者的治疗效果。
2020(13):194-195. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.13.099
摘要:〔摘 要〕 目的:分析横切口腹膜外单层缝合法辅助阑尾脓肿切除术对阑尾脓肿患者术后康复及切口感染率的影响。方法:选取新县人民医院 2018 年 2 月至 2019 年 9 月阑尾脓肿患者 86 例,均行阑尾脓肿切除术,将术中接受横切口腹膜外 单层缝合法的 44 例作为观察组,将术中接受经腹直肌切口分层缝合法的 42 例作为对照组,比较两组手术时间、术中出血 量,以及术后 24 h 下床活动率、术后 7 d 愈合并拆线率等术后康复情况、切口感染率。结果:观察组的手术时间较对照组短, 术中出血量较对照组少,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组术后 24 h 下床活动率、术后 7 d 愈合并拆线率均高于 对照组,且观察组切口感染率较对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:阑尾脓肿患者行横切口腹膜外单层 缝合法辅助阑尾脓肿切除术治疗,能缩短手术时间,减少术中出血量,促进术后康复,且切口感染率低。
主编:聂国辉
创刊年:1991年
国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893
国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R
国内邮发代号:46—167