摘要:〔摘 要〕 目的:探讨创伤所致重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行气道压力释放通气联合西维来司他钠治疗的 效果和对患者炎症因子的影响。 方法:回顾性选取 2022 年 1 月至 2024 年 2 月湛江中心人民医院重症医学科收治的创 伤所致重度 ARDS 患者 98 例,依据治疗方法的不同分为通气治疗组(气道压力释放通气治疗)、联合药物组(气道 压力释放通气联合西维来司他钠治疗),各 49 例。比较两组患者临床疗效、炎症因子水平、血流动力学指标、临床 指标、不良反应发生情况。 结果:联合药物组患者临床总有效率高于通气治疗组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗后,联合药物组患者血清肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)–6、IL–10 水平 低于通气治疗组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后各时间点,两组患者心率(HR)、中心静脉压(CVP)、 平均动脉压(MAP)比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。联合药物组患者氧疗时间、通气时间和住院时间短于通 气治疗组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:创伤所致重度 ARDS 气道压力释放通气联合西维来司他钠治疗的疗效较单独气道压力释放通气治疗显著,更能降低 患者的炎症因子水平。