〔摘 要〕 目的：探讨舒芬太尼、右美托咪定（DEX）联合使用对行肺癌根治术患者肺功能、血流动力学指标的 影响。 方法：选择漯河市中心医院 2022 年 2 月至 2024 年 2 月收治且择期行胸腔镜肺癌根治术治疗的 124 例患者，按 随机数字表法分为观察组和对照组，各 62 例。两组均行全麻，观察组在插管后输注舒芬太尼和 DEX，对照组在插管 后输注舒芬太尼和等剂量的 0.9 % 氯化钠注射液。比较两组患者血流动力学指标、肺功能指标、不良反应发生情况。 结果：从切开皮肤时（T1）到手术结束时（T3）时，两组患者中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）较麻醉前 （T0）时均有所下降，心率（HR）较 T0 时均有所升高，而观察组 CVP、MAP 高于对照组，HR 低于对照组，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 6 h，两组患者动脉血氧分压 / 肺泡氧分压（PaO2/PAO2）、氧合指数（OI）较术 前均有所下降，肺内分流率（Qs/Qt）较术前均有所升高，而观察组 PaO₂/PAO₂、OI 高于对照组，Qs/Qt 低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后呕吐和恶心发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：肺癌根治术中使用 DEX 联合舒芬太尼麻醉利于维持血流动力学稳定，减小对肺功能干扰，减少不良反应发生。