〔摘 要〕 目的：探讨纤维支气管镜吸痰灌洗对重症肺炎（SP）伴呼吸衰竭（RF）患者血清炎症因子水平和肺功 能的影响。 方法：选取 2021 年 1 月至 2023 年 6 月通许第一医院收治的 90 例 SP 伴 RF 患者为研究对象，依据随机抽 签法分为对照组和观察组，各 45 例。对照组采用无菌吸痰管吸痰治疗，观察组采用纤维支气管镜吸痰与肺泡灌洗（纤 维支气管镜吸痰灌洗）治疗。比较两组患者临床疗效、病情程度、临床指标、血气指标、炎症因子水平。 结果：观察 组患者临床总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，观察组患者急性生理与慢性健康评分 （APACHE Ⅱ）、临床肺部感染评分（CPIS）低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者机械通气、 住院及发热时间短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，与对照组比较，观察组患者动脉血氧分压 （PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）较高，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）较低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后，观察组患者血清 C 反应蛋白（CRP）、D– 二聚体（D–D）、降钙素原（PCT）及白细胞介素（IL）–6 水平 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：纤维支气管镜吸痰灌洗治疗 SP 伴 RF 患者疗效确切，可加 速临床症状好转，改善血气指标，促进炎症吸收。