〔摘 要〕 目的：通过分析 2022 年 8 月至 2023 年 8 月期间厦门医学院附属第二医院的商品化肠外营养 “ 三腔袋 ” （TCB）医嘱合理性，为肠外营养 TCB 的规范化审方提供参考。 方法：使用厦门医学院附属第二医院的医院信息管 理系统调取 2022 年 8 月至 2023 年 8 月静脉用药调配中心（PIVAS）中的 TCB 使用数据，分析肠外营养 TCB 的使用 情况。 结果：对 3825 组 TCB 医嘱合理性进行分析，其中不合理医嘱为 414 组，不合理率 10.82 %，不合理医嘱的类 型和构成比分别是额外添加的液体量过大（1.93 %）、热氮比不合理（0.62 %）、糖脂比不合理（0.62 %）、一价阳 离子超限（0.37 %）、Na⁺ 超限（0.81 %）、K⁺ 超限（0.71 %）、二价阳离子超限（0.34 %）、Mg²⁺ 超限（0.10 %）、 Ca²⁺ 超限（0.68 %）、药品添加不适宜（1.57 %）、丙氨酰谷氨酰胺使用不合理（0.94 %）、给药途径不合理（1.41 %） 和其他（0.16 %）。 结论：药学人员和营养科应重点加强对临床医师开展 TCB 添加液体量和添加药品方面的知识 培训，明确 TCB 营养素组成成分和剂量，提高 TCB 的合理使用率。