〔摘 要〕 目的：分析通窍活血汤加减治疗脑梗死急性期的临床疗效及对血液流变学的影响。 方法：抽取新乡市中 心医院 2018 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 80 例脑梗死急性期患者，遵循数字随机法将其分为对照组、观察组，每组 40 例。对照组患者开展常规西药治疗，观察组患者在常规西药治疗方案基础上给予通窍活血汤加减治疗，比较两组 患者的疗效及血液流变学指标、代谢指标、炎症因子指标、功能评分变化。 结果：观察组患者总有效率为 95.00 %， 高于对照组的 80.00 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患者全血黏度（WBV）及血浆黏度（PV）、 红细胞聚集指数（AI）、血小板聚集率（PAR）较对照组更低，脑血流量（CBF）较对照组更高，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度 脂蛋白（LDL）水平较对照组更低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患者血清超敏 C 反应蛋白 （hs–CRP）、白细胞介素 –8（IL–8）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –4（IL–4）水平较对照组更低，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分较对照组更低， 巴氏指数（BI）、健康调查量表（SF–36）评分较对照组更高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在常规西 药治疗基础上，对脑梗死急性期患者开展通窍活血汤加减治疗，可提升救治效果、功能状况，并改善机体血液流变学 指标、代谢指标、炎症因子指标。