〔摘 要〕 目的：探讨胃癌（GC）伴区域淋巴结转移患者能谱计算机断层扫描（DECT）影像特征及诊断价值。 方法：回顾性分析 2021 年 1 月至 2023 年 11 月期间河南省人民医院收治的 54 例 GC 患者，所有患者均行 DECT 影像 检查，以病理检查结果为金标准，分析 DECT 诊断淋巴结转移与病理结果的一致性，比较转移淋巴结与非转移淋巴 结的一般参数与 DECT 定量参数，评估 DECT 在 GC 伴区域淋巴结转移中的诊断价值。 结果：以病理结果为标准， DECT 对 GC 分期诊断准确率为 87.04 %；多因素 logistic 回归分析显示，病灶厚度、动脉期标准化碘浓度（nIC）、 动脉期能谱曲线斜率（λHU）、静脉期 nIC 及静脉期 λHU 均为患者发生淋巴结转移的危险因素（P ＜ 0.05）；受试者工 作特征曲线（ROC）结果显示，病灶厚度、动脉期 nIC、静脉期 nIC、动脉期 λHU 及静脉期 λHU 对判断淋巴结转移诊 断的曲线下面积（AUC）分别为 0.768、0.731、0.810、0.737、0.730。 结论：DECT 中病灶厚度、动静脉期的 nIC、 λHU 参数对预测 GC 患者淋巴结转移具有一定参考价值。