摘要:〔摘 要〕 目的:研究不同入路腹腔镜根治术(LRR)治疗左半结肠癌(LSCC)对血清肿瘤标志物、免疫因子的影响。 方法:选择 2018 年 1 月至 2021 年 12 月于郑州第九人民医院治疗的 104 例 LSCC 患者,依据随机数字表法分为对照组与 观察组,各 52 例。对照组患者行侧方入路 LRR,观察组患者行横向入路 LRR,比较两组患者围手术期指标,术前、 术后 7 d 血清肿瘤标志物、免疫因子水平、术后并发症情况。 结果:观察组患者术中出血量、手术时间、术后引流量均少于 对照组,清扫淋巴结数目多于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者手术后 7 d 的血清基质金属蛋白酶 –7 (MMP–7)、金属蛋白酶组织抑制剂 –1(TIMP–1)、血基质细胞衍生因子 –1(SDF–1)及可溶性血管细胞黏附分子 –1 (sVCAM–1)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者手术后 7 d 的外周血 CD3+ 、CD4+ 水平、 CD4+ /CD8+ 比值高于对照组,外周血 CD8+ 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后并发症发 生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:与侧方入路 LRR 相比较,横向入路 LRR 治疗 LSCC 创伤小, 切除病灶、清除淋巴结效率高,术后并发症少,可有效降低血清肿瘤标志物水平,改善免疫因子水平。