〔摘 要〕 目的：观察通窍活血汤加减联合西药治疗后循环缺血眩晕的临床疗效。 方法：选取郑州中康医院 2021 年 6 月 至 2022 年 6 月收治的 85 例后循环缺血眩晕患者，随机分为观察组（43 例）和对照组（42 例）。对照组患者给予银杏达莫 注射液治疗，观察组患者在对照组治疗基础上增加通窍活血汤治疗。观察两组患者的中医眩晕程度评分、血液流变学状况、椎– 基底动脉的平均血流速度，比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。 结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者全血高切黏度（HBV）、全血低切黏度（LBV）、血浆黏度（PV）、血浆 纤维蛋白原（FIB）水平均低于治疗前，且治疗后观察组患者 HBV、LBV、PV、FIB 水平均低于对照组，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者基底动脉，左、右椎动脉平均血流速度均较治疗前明显升高，且治疗后观察组患者基 底动脉，左、右椎动脉平均血流速度均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应发生率低于 对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：通窍活血汤加减联合银杏达莫注射液治疗后循环缺血性眩晕疗效较好， 可有效改善椎基底动脉血流动力学，降低血液黏度，减轻眩晕症状，且安全性较好。