不同剂量去甲肾上腺素在预防剖宫产术 腰麻后低血压中的应用价值
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秦玉锋,男,主治医师,主要研究方向是麻醉。

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R 614

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    摘 要目的:探讨不同剂量去甲肾上腺素联合复方氯化钠在预防剖宫产术患者腰麻后低血压中的应用价值。 方法:选取2021年3月至2023年3月于安阳市妇幼保健院就诊的90例剖宫产产妇作为研究对象,采用电脑随机数字表法分为A、B、 C 三组,各 30 例。入院后均行腰硬联合麻醉,A 组单纯注射 500 mL 复方氯化钠,B 组、C 组分别注射 0.02 μg·kg-1 ·min-1 、 0.04 μg·kg-1 ·min-1 去甲肾上腺素及 500 mL 复方氯化钠。比较三组产妇手术情况、血流动力学指标、脐动脉血流参数、术 中不良反应发生情况以及新生儿 Apgar 评分。 结果:三组产妇腰麻至胎儿娩出时间、输入总体液量、失血量比较,差异无 统计学意义(P > 0.05)。与 A 组比较,B 组、C 组产妇麻醉后、麻醉后 10 min 舒张压(DBP)、收缩压(SBP)较高, 心率(HR)较低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。与 A 组比较,B 组、C 组新生儿娩出 5 min 后 Apgar 评分较高, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。泵注升压药后,C 组产妇脐动脉血流阻力指数(RI)、收缩压与舒张压的比值(S/D) 低于 A 组、B 组,B 组低于 A 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。C 组产妇术中低血压发生率低于 A 组、B 组,B 组 低于 A 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:以 0.04 μg·kg-1 ·min-1 速率泵注去甲肾上腺素联合复方氯化钠对于 预防剖宫产术腰麻后低血压效果显著,可有效降低胎盘血流阻力,改善母婴结局。

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  • 收稿日期:2023-09-01
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