〔摘 要〕 目的：分析艾司氯胺酮、右美托咪定联合布托啡诺用于腰椎手术术后镇痛的效果。 方法： 检索复旦大学附属中 山医院厦门医院麻醉科术后镇痛记录系统，回顾性分析 2021 年 1 月至 2022 年 12 月期间的 119 例腰椎手术术后镇痛记录。根 据镇痛配方不同，分为对照组（51 例）和观察组（68 例）。对照组采用阿片类药物镇痛（氢吗啡酮 6 mg、地佐辛 10 mg、 托烷司琼 10 mg 溶于 0.9 % 氯化钠注射液，配至 150 mL），观察组采用少阿片类药物镇痛（艾司氯胺酮 25 mg、右美托咪 定 100 μg、利多卡因 200 mg、硫酸镁 5 g、布托啡诺 8 mg 溶于 0.9 % 氯化钠注射液，配至 120 mL）。比较两组术后患者自 控镇痛（PCA）情况及疼痛数字评价量表（NRS）评分、不良反应发生情况。 结果：术后，两组患者静息和动态 NRS 评分 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者 PCA 有效次数及总次数均多于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者恶心呕吐发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者低血压、头晕、瘙痒、呼吸抑制的 发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：艾司氯胺酮、右美托咪定等非阿片类药物联合布托啡诺用于腰椎手 术术后镇痛，其镇痛效果确切，能够降低术后恶心呕吐的发生率。