〔摘 要〕 目的：探讨老年冠心病（CHD）合并高脂血症患者采取不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗的疗效及安全性。 方法：选择广州市第一人民医院 2020 年 3 月至 2023 年 3 月收治的 80 例老年 CHD 合并高脂血症患者，根据随机数字表法分为 对照组和观察组，各 40 例。对照组采用 10 mg 瑞舒伐他汀钙治疗，观察组采用 20 mg 瑞舒伐他汀钙治疗。比较两组患者 临床疗效、心功能指标、血脂指标、不良反应发生情况。 结果：观察组患者临床疗效率高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后，两组患者心功能指标均优于治疗前，且观察组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩 末期内径（LVESD）低于对照组，左心室射血分数（LVEF）高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后， 两组患者血脂水平均优于治疗前，且观察组患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平 低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL–C）高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较， 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：老年 CHD 合并高血脂症患者采用 20 mg 瑞舒伐他汀钙治疗，相比 10 mg 剂量而言， 不仅疗效更高，而且能更好地改善心功能与血脂水平，且不会明显增加药物副作用，即疗效好，安全性高。