〔摘 要〕 目的：探讨局部晚期喉癌螺旋断层放疗（HT）与容积旋转调强放疗（VMAT）的剂量学差异与优势。 方法：选取 2022 年 1 月至 2022 年 12 月蚌埠医学院第一附属医院收治的 10 例晚期喉癌患者，随机分为 VMAT 组和 HT 组，各 5 例。 分别予以制定 VMAT 及 HT 治疗计划，在满足靶区相同处方剂量的基础上，比较分析两种放疗技术的计划靶区（PTV） 剂量参数、危及器官剂量及受照体积参数以及两组治疗计划的机器跳数、计划出束时间。 结果：VMAT 组高危计划靶区 （PTV1）的靶区平均剂量（D_mean）、近似最大剂量（D₂）、中位剂量（D₅₀）、靶区覆盖度（D₉₅）、近似最小剂量（D₉₈）、 均匀性指数（HI）以及低危计划靶区（PTV2）的 D_mean、D₂、D₅₀、HI 高于 HT 组，PTV2 的适形度指数（CI）低于 HT 组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。HT 组在降低脑干的最大剂量（D_max），脊髓的 D_mean、D_max 方面优于 VMAT 组，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。但在降低口腔 D_mean 和对两侧腮腺低剂量区域 V₁₀、尤其 V₂₀ 的保护上，VMAT 组有明显优势， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。且 VMAT 组正常组织的 D_mean、V₁₀、V₂₀ 低于 HT 组，但 V₅₀ 高于 HT 组，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。VMAT 组机器跳数低于 HT 组，计划出束时间短于 HT 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：HT、VMAT 在局部晚期喉癌中均能满足靶区及危及器官的剂量要求，HT 剂量分布适形度、均匀性更好，VMAT 在计划实 施效率上更有优势。因此应根据患者具体病情科学采取更适宜的放疗方式。