〔摘 要〕 目的：探究行鼓膜切开置管治疗术中采用地塞米松磷酸钠、注射用糜蛋白酶联合灌注对难治性分泌性中耳炎 （SOM）的疗效。 方法：选取平煤神马医疗集团总医院 2021 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 80 例难治性 SOM 患者作为研究 对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各 40 例。对照组实行鼓膜切开置管治疗，观察组在对照组基础上术中采用 地塞米松磷酸钠、注射用糜蛋白酶联合灌注。比较两组患者临床疗效，咽鼓管功能，纯音听阈值，免疫功能指标，血清炎 症因子水平，不良反应发生情况。 结果：观察组患者临床治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后 6 个月，观察组患者咽鼓管功能障碍症状评分量表（ETDQ–7）评分、纯音听阈值、CD8⁺ 、血清白细胞介素 –8（IL–8）、 肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、降钙素原（PCT）水平均低于对照组，CD4⁺ 、CD4⁺ /CD8⁺ 高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：鼓膜切开置管治疗术中 采用地塞米松磷酸钠、注射用糜蛋白酶联合灌注，可提高 SOM 患者临床疗效，改善其咽鼓管功能及听力水平，并有效改善 血清炎症水平，同时增强患者的免疫功能。