〔摘 要〕 目的：比较关节腔内注射不同药物用于踝关节镜术后镇痛的效果。 方法：选择 2021 年 6 月至 2022 年 12 月于 中山市中医院就诊并择期行踝关节镜检查治疗术的 160 例患者，根据随机数字表法分为 N 组、M 组、D 组、MD 组，各 40 例。 N 组患者术毕踝关节腔内注射 0.9 % 氯化钠注射液 5 mL，M 组患者术毕踝关节腔内注射盐酸吗啡 2 mg，D 组患者术毕踝 关节腔内注射右美托咪定 0.5 μg·kg^-1 ，MD 组患者术毕踝关节腔内注射盐酸吗啡 2 mg ＋右美托咪定 0.5 μg·kg^-1。比较四组 患者术后心率（HR）、平均动脉压（MAP）、视觉模拟评分法（VAS）评分、术后 24 h 内需要追加镇痛药物的患者例数和 术后镇痛时间、不良反应发生情况。 结果：四组患者术后各时间 HR、MAP 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。MD 组 患者术后 0 h、6 h、12 h、24 h 的静止状态、屈踝状态 VAS 评分低于 N 组、M 组、D 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 MD 组患者术后 24 h 内追加镇痛药物的患者占比低于 N 组、M 组、D 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。MD 组患者 术后镇痛时间长于 N 组、M 组、D 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。四组患者术后不良反应发生率比较，差异无统 计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：盐酸吗啡联合右美托咪定用于关节腔内注射在踝关节镜术后的镇痛效果良好，不良反应少， 安全性高。