〔摘 要〕 目的：探讨小切口微创手术与椎间孔镜手术治疗退行性腰椎椎管狭窄症的效果和安全性。 方法：回顾性选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月南阳医学高等专科学校第三附属医院收治的 60 例退行性腰椎椎管狭窄症患者作为研究对象，根 据手术方法分为椎间孔镜手术组、小切口微创手术组两组，各 30 例。比较两组患者围术期指标、椎间隙高度、腰椎间疼痛 程度、腰椎功能障碍程度、生活质量、腰功能恢复情况、临床疗效、术后并发症发生情况、满意度。 结果：与小切口微创 手术组患者相比，椎间孔镜手术组患者的透视次数少，术中出血量少，手术时间长，术后卧床时间短，术后住院时间短， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后，椎间孔镜手术组患者的椎间隙高度、健康调查量表（SF–36）评分均高于小切口 微创手术组，视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswestry 功能障碍指数问卷表（ODI）评分均低于小切口微创手术组，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后，椎间孔镜手术组患者的下腰痛、腿痛、直腿抬高试验、感觉障碍、拇背伸肌力、行走 能力、日常生活评分均高于小切口微创手术组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。椎间孔镜手术组患者的腰椎功能恢复 优良率高于小切口微创手术组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。椎间孔镜手术组患者的满意度高于小切口微创手术组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：退行性腰 椎椎管狭窄症治疗中，采用椎间孔镜手术的治疗效果较小切口微创手术更好，两种方法的安全性无明显差异。