〔摘 要〕 目的：探讨中长链丙泊酚联合右美托咪定全身麻醉联合局部阻滞对老年腹腔镜手术患者苏醒质量的影响。 方法：选取新乡医学院第一附属医院 2022 年 2 月至 2022 年 12 月收治的 86 例老年腹腔镜手术患者作为研究对象，将患者 随机分为三组，即观察 A 组 28 例、观察 B 组 28 例和对照组 30 例。对照组患者采取丙泊酚联合常规全身麻醉联合局部阻 滞，观察 A 组应用丙泊酚联合右美托咪定全身麻醉联合局部阻滞，观察 B 组应用中长链丙泊酚联合右美托咪定全身麻醉联 合局部阻滞，比较三组患者术中平均动脉压（MAP）、心率（HR）和呼吸功能指标、术后指标与苏醒指标变化情况，并 比较三组患者不良反应发生率。 结果：插管后 5 min 三组患者的 MAP、HR 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；气腹 后 30 min 和手术结束即刻，观察 B 组患者明显低于对照组和观察 A 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。三组患者各时 段氧合指数（OI）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。与对照组相比，观察 A 组和 B 组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、麻醉后监测治疗室（PACU）停留时间以及拔管时间明显更低，差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）；且观察 B 组患者自主呼吸恢复时间也显著低于观察 A 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），观察 A 组 和 B 组睁眼时间、PACU 停留时间以及拔管时间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察 B 组患者不良反应发生率明 显低于观察 A 组与对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：采用中长链丙泊酚联合右美托咪定全身麻醉联合局 部阻滞能够降低老年腹腔镜手术患者术中应激反应情况，提升苏醒质量，降低术后不良反应发生率。