摘要:〔摘 要〕 目的:探讨多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)联合人乳头状瘤病毒(HPV)脱氧核糖核酸(DNA)基因 分型、肿瘤标志物糖类抗原 125(CA125)及甲胎蛋白(AFP)检测对 Ⅰb2 ~ Ⅱb 期宫颈癌的诊断价值。 方法:收集焦 作市中站区人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 116 例 Ⅰb2 ~ Ⅱb 期宫颈癌患者的临床资料作为观察组,另同期 选取 69 例宫颈上皮内瘤病变患者作为对照组。比较两组患者及宫颈癌有无淋巴转移患者的 CA125、AFP 水平;观察 宫颈癌大小、形态、密度等计算机断层扫描(CT)征象。并以病理结果为金标准,分析 MSCT 联合 HPV–DNA 基因分型、 血清 CA125 及 AFP 对 Ⅰb2 ~ Ⅱb 期宫颈癌的诊断价值。 结果:观察组宫颈癌患者的 CA125、AFP 水平均明显高于对 照组宫颈上皮内瘤病变患者;淋巴结转移者的 CA125、AFP 水平明显高于无淋巴结转移者,差异均具有统计学意义 (P < 0.05)。患者以高危型病毒 HPV 16 型、HPV 18 型为主。CA125、AFP、HPV–DNA 基因分型及 MSCT 联合检 出宫颈癌 109 例,与病理结果一致性较高(κ = 0.826),联合检测的灵敏度、特异度及准确度分别 93.97 %、88.41 %、 91.89 %,明显高于各项指标单独检测,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论: 在临床检测中,MSCT 检查、 HPV–DNA 基因分型、血清 CA125 及 AFP 均可反映宫颈癌患者的病情,上述方法联合检查可提高疾病诊断效能。