纤维支气管镜灌洗联合血必净治疗重症肺炎 并急性呼吸窘迫综合征临床疗效
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刘燕山,男,主治医师,主要研究方向是呼吸重症的诊断与治疗。

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R 563.1

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    摘 要目的:探讨纤维支气管镜联合血必净治疗重症肺炎并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床价值。 方法:选取新乡市中心医院 2022 年 1 月至 2022 年 10 月期间收治的重症肺炎并 ARDS 患者 185 例,随机分为对照组 (90 例)与观察组(95 例)。对照组患者给予血必净、抗感染、化痰等治疗,观察组患者在对照组基础上应用纤维 支气管镜灌洗。治疗 1 周后,比较两组患者临床有效率,血气分析水平,炎症因子水平以及不良事件发生率。 结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者血氧分压(PaO2)、氧合 指数均有不同程度提高,二氧化碳分压(PaCO2)均有不同程度下降,且治疗后观察组患者 PaO2、氧合指数高于对照组, PaCO2 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者血清降钙素原(PCT)、C 反应蛋白(CRP)、 肿瘤坏死因子 –α(TNF-α)水平均有不同程度下降,且治疗后观察组患者血清 PCT、CRP、IL–6 水平均低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。对照组患者在治疗期间未发生不良事件,观察组患者在治疗期间出现 2 例肺泡出血, 不良事件发生率为 2.11 %,组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:针对重症肺炎并 ARDS 患者,在血必净、 抗感染等基础治疗上,联合纤维支气管镜灌洗可以得到更好的临床效果。

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  • 收稿日期:2022-12-17
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