〔摘 要〕 目的：研究经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）在呼吸衰竭患者机械通气撤机中的临床应用价值。 方法：选取龙川县人民医院 2020 年 7 月至 2022 年 7 月收治的 80 例重度呼吸衰竭进行机械通气的患者，随机分为对照组与 观察组，每组各 40 例。对照组患者使用传统氧疗方法进行序贯（包括经鼻导管吸氧、面罩吸氧，或进行无创通气序 贯），观察组患者使用 HFNC 法治疗，比较两组患者治疗前后的心率、呼吸频率、平均动脉压、动脉血氧分压（PaO2）、 动脉血二氧化碳分压（PaCO2）以及氧合指数（PaO2/FiO2），并观察评价治疗前后患者的舒适度，比较两组患者不耐受、 死亡、住重症监护室（ICU）时间、再插管以及并发症（鼻面皮破损、腹胀气）的情况。 结果：治疗后，观察组患者心率、 呼吸频率低于对照组，平均动脉压高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患者 PaO2、 PaO2/FiO2 均高于对照组，PaCO2 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者治疗后 24 h、48 h、 72 h 的舒适度积分均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者不耐受、再插管以及并发症总发 生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者住 ICU 时间为（16.41 ± 4.61）d，低于对照组 的（18.79 ± 5.68）d，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：呼吸衰竭患者机械通气撤机后使用 HFNC 能有效改 善患者呼吸功能、血气功能指标，且治疗后患者的舒适度及临床结局较传统氧疗方法更理想。