摘要:〔摘 要〕 目的:分析肺癌筛查及鉴别中实施低剂量螺旋计算机断层扫描(CT)扫描的诊断价值。 方法:选取 2021 年 6 月至 2022 年 2 月湖南中医药大学第二附属医院收诊的疑似肺癌患者 80 例,均行低剂量螺旋 CT 扫描、常规 剂量 CT 扫描,以病理检查结果为标准,比较两种 CT 检查方法的诊断灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率、 阳性预测值、阴性预测值,并比较两种 CT 检查方法的不同大小病灶检出率、不同类型肺癌检出率、医生主观图像评分、 辐射剂量。结果:低剂量螺旋 CT 扫描灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值与常规 剂量 CT 扫描比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);低剂量螺旋 CT 扫描在不同类型肺癌以及不同病灶大小的检 出率上,与常规剂量 CT 扫描比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);低剂量螺旋 CT 扫描的医生主观图像评分与 常规剂量 CT 扫描比较,差异均无统计学意义(P > 0.05),低剂量螺旋 CT 扫描辐射剂量指标均低于常规剂量 CT 扫描, 差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结果:观察组产妇产后泌乳始动时间早于对照组,乳房胀痛程 度评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组产妇产后 1 d、2 d、3 d 泌乳量均高于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05);观察组产妇产后 1 d、2 d、3 d 血清泌乳素水平均高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组产妇乳房饱胀度优于对照组,差异具有统计学意义(Z = –2.153,P < 0.05);观察组产妇乳头皲裂、 乳腺炎发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:肺癌筛查及鉴别过程中应用低剂量螺旋 CT 扫描的诊断效能与常规剂量 CT 扫描基本一致,并且具有辐射剂量较低的优势,更适合肺癌筛查。