〔摘 要〕 目的：对脑梗死继发癫痫患者行草酸西酞普兰治疗，观察其疗效及对患者焦虑情绪的影响。方法：选取常德市第一人民医院 2021 年 6 月至 2022 年 3 月期间收治的 90 例脑梗死继发癫痫患者，按照 1 ~ 90 发放数字卡片， 单号为观察组，双号为对照组，各 45 例，分别采取草酸西酞普兰联合拉莫三嗪治疗与单纯拉莫三嗪治疗。比较两组 患者治疗前、治疗后 1 周、4 周、8 周癫痫发作次数，评估蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、焦虑自评量表（SAS） 评分改善情况，记录不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组患者的总有效率（93.33 %）高于对照组（77.78 %）， 每个时间点的癫痫发作次数少于对照组，MoCA 评分高于对照组，SAS 评分低于对照组，差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：草酸西酞普兰可改善脑梗死 继发癫痫患者焦虑情绪，减少癫痫发作次数，提高认知功能，安全有效。