〔摘 要〕 目的：评估恩替卡韦（ETV）应用在肺结核（TB）伴乙型肝炎病毒感染（HBVI）患者中的效果。方法：纳入新乡医学院第一附属医院 2019 年 6 月至 2021 年 6 月期间收治的 80 例 TB 伴 HBVI 患者，以随机数字表法分为 对照组（行 4HRZE/4HR 方案治疗）、观察组（4HRZE/4HR 方案加用 ETV 治疗），各 40 例。比较两组患者肝功能 指标、外周血淋巴细胞亚群、肝纤维化指标、症状改善情况、用药不良反应。结果：治疗后，观察组患者谷氨酰转肽 酶（GGT）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观 察组患者 CD8+ 低于对照组，CD4+ 、CD4+ /CD8+ 高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患 者 Ⅲ 型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ 型胶原（Ⅳ–C）、透明质酸酶（HA）低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者空洞闭合率、病灶吸收率、痰菌转阴率高于对照组，空洞缩小率低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；观察组患者不良反应发生率为 5.00 %，低于对照组的 22.50 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对 TB 伴 HBVI 患者行 ETV 治疗，可以减轻肝损害，保持免疫监视功能，抑制病毒被激活，不良反应少。