〔摘 要〕 目的：比较胆总管结石内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）取石术后分别行经内镜鼻胆管引流术（ENBD）、 经内镜胆道内支架引流术（ERBD）的多项临床指标，评估两种引流方式的优劣。方法：选取东莞市松山湖中心医 院 2019 年 6 月至 2021 年 6 月期间同意接受 ERCP 手术治疗的胆总管结石伴胆管炎合并有胆囊结石伴胆囊炎的患 者，通过纳入排除标准筛选出 125 名患者，分为 ENBD 组（65 例）和 ERBD 组（60 例）。比较两组患者术前、术后 24 h、72 h 白细胞总数、血红蛋白（Hb）、C 反应蛋白、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素 （T–BIL）、结合胆红素（D–BIL）、淀粉酶（AMY）、白蛋白（ALB），比较两种引流方式的优劣。结果：两组患 者术后 24 h、72 h 的白细胞、中性粒细胞（N）、Hb 均低于术前 24 h，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者 不同时段 C 反应蛋白比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组患者术后 24 h 的 AST、ALT、谷氨酰转肽酶（GGT）、 ALP 均低于术前 24 h，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者术后 24 h 的 T–BIL、D–BIL 均低于术前 24 h， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：ERCP 取石术后鼻胆管引流和胆管支架引流均可降低炎症指标水平、减轻 肝细胞损伤、改善肝功能及预防术后相关并发症的发生。