〔摘 要〕 目的：研究右美托咪定联合臂丛阻滞对断肢再植后缺血再灌注损伤（IRI）的应用效果。方法：选择 2021年1月至2022年2月在上饶市人民医院接受断肢再植术的患者82例，根据随机分组分为观察组和对照组，各41例。 两组均进行连续臂丛神经阻滞，对照组另给予静脉注射氟哌利多和芬太尼合剂，观察组另给予静脉泵注右美托咪定。 比较两组患者术后断肢再植成活率以及血管危象发生率，检测治疗前后凝血功能和氧化应激水平，统计不良反应。 结果：观察组患者断肢再植成活率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者血管危象发生率比较， 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后 3 d，观察组活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶时间（TT）长于对照 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组术后 3 d 超氧化物歧化酶（SOD）水平高于对照组，丙二醛（MDA） 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：右美托咪定联合臂丛阻滞可有效改善断肢再植后 IRI，提高断肢再植成活率，防止凝血功能异常，调节氧化应 激反应，保证安全性。