〔摘 要〕 目的：研究低分子量肝素钙联合地屈孕酮对先兆流产患者凝血功能及保胎效果的影响。方法：选取 2019 年 1 月至 2021 年 12 月郑州市妇幼保健院先兆流产患者 70 例，按照随机数字表法分为联合组和单一组，各 35 例。 单一组使用地屈孕酮，联合组在单一组的基础上使用低分子量肝素钙。比较两组患者的保胎成功率、治疗后恢复情况、 凝血功能〔血小板计数（PLT）、纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血酶时间（APTT）〕、孕激素〔孕酮（P）、孕 激素诱导的阻断因子（PIBF）、人绒膜促性腺激素（HCG）〕、妊娠结局、不良反应发生情况。结果：联合组患者 的保胎成功率及足月妊娠率较单一组高，早产率较单一组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。与单一组比较，联 合组的腹痛消失时间、腰酸好转时间、孕酮恢复时间、止血时间均较短，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 4 周后，与单一组患者比较，联合组的 PLT、FIB 水平更低，APTT、P、PIBF、HCG 水平更高，差异均具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：低分子量肝素钙联合地 屈孕酮治疗先兆流产，可调节患者孕激素表达，提高保胎成功率，并改善临床症状和凝血功能，提高足月妊娠率。