〔摘 要〕 目的：探讨后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）治疗上段输尿管结石对患者疼痛介质、术后并发症的影响。 方法：选取郑州大学附属郑州中心医院 2019 年 1 月至 2022 年 1 月期间收治的 60 例上尿路结石患者，按随机数字表 法分为对照组与观察组，各 30 例。对照组患者予以经输尿管镜取石术（URL）治疗，观察组患者予以 RLU 治疗，随 访 3 个月。比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、疼痛评分、疼痛介质、炎症指标、肾功能指标、生活 质量、一次性结石清除率及并发症。结果：观察组患者的术中出血量较对照组少，手术时间较对照组短，疼痛评分较 对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的住院时间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后观 察组患者的前列腺素 E2（PGE2）、前列腺素 F2α（PGF2α）较对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 观察组患者的 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）较对照组低，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。术后观察组患者的血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）较对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 术后观察组患者的生活质量评分较对照组高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的并发症发生率为 6.67 %， 较对照组的 26.67 % 低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的一次性结石清除率为 96.67 %（29/30）， 较对照组的 73.33 %（22/30）高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：RLU 治疗上尿路结石效果更佳，能够减 少疼痛介质释放，减轻炎症反应及肾功能损害，一次性结石清除率高，且并发症少，利于改善患者生活质量。