摘要:〔摘 要〕 目的:探讨胸腺五肽联合左氧氟沙星治疗复治菌阳肺结核(PTB)对患者炎症反应、T 淋巴细胞亚群及 肺功能的影响。方法:选取河南科技大学第一附属医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 122 例复治菌阳 PTB 患者, 以随机数字表法分为对照组、观察组,各 61 例。两组均常规抗结核,对照组予以左氧氟沙星治疗,观察组加用胸腺 五肽治疗。比较两组患者用药 2 个月后治疗情况(痰菌转阴率、空洞闭合缩小率、病灶吸收率、临床症状改善率), 比较两组患者治疗前后白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 -10 (IL-10)水平,比较两组患者治疗后 CD4+、CD8+ T 淋巴细胞及肺功能、不良反应发生率。结果:治疗后观察组患 者治疗情况优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者的 IL-6、TNF-α、CRP、IL-10 水平 均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者 CD4+、CD8+ T 淋巴细胞计数高于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC 均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:联用胸腺五肽与左氧氟沙星可提高复治菌阳 PTB 治疗效果,减轻肺部炎症,加快免疫功能及肺功能恢复,促 进痰菌转阴、病灶吸收,安全可靠。