〔摘 要〕 目的：探究选择性 5– 羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）联合高频重复经颅电刺激（rTMS）治疗难治性抑 郁症的效果。方法：将洛阳市第五人民医院 2016 年 8 月至 2019 年 8 月收治的 86 例难治性抑郁症患者随机分为对照 组和观察组各43例，给予对照组SSRIs治疗，观察组在对照组的基础上采用高频rTMS治疗，比较两组患者的治疗效果， 汉密顿抑郁量表评分（HAMD）、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）及功能大体评定量表（GAF）变化，以及治疗 期间不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为 86.05 %，显著高于对照组的 60.47 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；治疗后，两组 HAMD、PSQI、GAF 评分较治疗前低；观察组 HAMD、PSQI、GAF 评分显著低于对 照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组总应答数（Ra）、正确应答数（Rc）、完成分类数（Cc）较治疗 前高，错误应答数（Re）、持续性错误数（Rpe）较治疗前低，且观察组 Ra、Rc、Cc 较对照组高，Re、Rpe 较对照 组低，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论： SSRIs 联合高频 rTMS 治疗难治性抑郁症较单纯使用 SSRIs 治疗的总有效率更高，且能更有效地改善患者睡眠质量及 功能障碍，减少不良反应。