内镜套扎序贯硬化对胃底静脉曲张破裂再出血的影响
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(1. 汝阳县人民医院,河南 汝阳 471200;2. 郑州大学第一附属医院,河南 郑州 450052)

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刘颖,女,副主任医师,主要从事消化内科工作。

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    〔摘 要〕 目的:分析无痛内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)序贯硬化剂(GIS)注射对胃底静脉曲张破裂再出 血的影响。方法:选取 2017 年 1 月至 2020 年 12 月汝阳县人民医院收治的 86 例食管胃底静脉曲张破裂再出血患者, 采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各 43 例。对照组采用无痛 EVL 治疗,观察组在对照组基础上联合序贯 GIS 进行治疗,比较两组患者治疗效果、肝功能及门静脉指标变化。结果:观察组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)均低于对照组,白蛋白(ALB)高于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05);观察组治疗后门静脉内径短于对照组,门静脉流速快于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组止血成功率高于对照组,再出血率、不良反应率均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);随访调查 1 年后,观察组 41 例患者 Child–Pugh 评分(2.01 ± 0.34)分,对照组 39 例患者 Child–Pugh 评分(2.33 ± 0.41)分, 观察组评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:EVL 序贯 GIS 治疗胃底静脉曲张破裂再出血止 血成功率高,能够预防再出血。

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  • 收稿日期:2022-02-14
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