超声引导下 SGB 对甲状腺癌术后患者甲状腺激素水平及免疫功能的影响
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(河南科技大学第二附属医院,河南 洛阳 471000)

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吴楠,女,主治医师,主要从事超声科工作。

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    〔摘 要〕 目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对甲状腺癌术后患者甲状腺激素水平及免疫功能的影 响。方法:选取河南科技大学第二附属医院 2019 年 9 月至 2021 年 10 月期间收治的 83 例甲状腺癌患者,按照随机 数字表法分为对照组(41 例)与观察组(42 例)。两组患者均予以全身麻醉,对照组术毕予以常规镇痛泵管理,观 察组术毕予以超声引导下 SGB,观察两组不同时间疼痛、血流动力学波动、免疫功能相关指标变化以及甲状腺激素 水平。结果:手术 6 h、12 h、24 h 后观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异具有统计学意 义(P < 0.05)。手术 24 h 后,两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)均有不同程度提升,且观察组患者 的 HR、MAP 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者的 CD4+、CD4+ /CD8+ 均有不同程度降低, CD8+ 均有不同程度升高,且手术 24 h 后观察组患者的 CD4+、CD4+ /CD8+ 高于对照组,CD8+ 低于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。手术 24 h 后两组患者的促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T4)均有不同程度下降, 且手术 24 h 后观察组患者的 TSH、T4 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:将超声引导下 SGB 应用于甲状腺癌手术患者,有利于调节甲状腺激素水平,减少免疫指标异常波动,降低疼痛程度,有效维持血流 动力学稳定。

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  • 收稿日期:2022-02-17
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