以头痛为主要特征的吉兰 – 巴雷综合征临床特点分析
CSTR:
作者:
作者单位:

〔1. 广州医科大学研究生院,广东 广州 510000;2. 中国科学院大学深圳医院(光明),广东 深圳 518000; 3. 深圳市龙岗区人民医院悦澜山社区健康服务中心,广东 深圳 518000;4. 深圳市福田区慢性病防治院明月 社区健康服务中心,广东 深圳 518000;5. 北京大学深圳医院,广东 深圳 518000;6. 深圳大学附属第一医院 深圳市第二人民医院,广东 深圳 518035〕

作者简介:

郭凤,女,主治医师,主要研究方向为神经内科常见病、多发病的诊疗。

通讯作者:

中图分类号:

R 744.5

基金项目:

深圳市科技计划基础研究(学科布局)项目(JCYJ20170818163505850);深圳市第二人民医院临床 研究项目(20193357017)


Analysis of Clinical Features of Guillain-Barre Syndrome with Headache
Author:
Affiliation:

[1. Graduate School of Guangzhou Medical University, Guangdong Guangzhou 510000; 2. Shenzhen Hospital (Guangming), University of Chinese Academy of Sciences, Guangdong Shenzhen 518000; 3. Department of General Medicine, Yuelanshan Community Health Service Center, Longgang District People's Hospital, Guangdong Shenzhen 518000; 4. Department of General Medicine, Mingyue Community Health Service Center, Shenzhen Futian District Chronic Disease Hospital, Guangdong Shenzhen 518000; 5. Peking University Shenzhen Hospita, Guangdong Shenzhen 518000; 6. The First Affiliated Hospital of Shenzhen University, Shenzhen Second People's Hospital, Guangdong Shenzhen 518035]

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    摘要:

    〔摘 要〕 目的:分析以头痛为主要特征的吉兰 – 巴雷综合征(GBS)的临床特点。方法:选取 2017 年 3 月至 2019 年 10 月期间在深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院就诊的合并有头痛的 GBS 患者 4 例,回顾性分析其临 床资料,对其临床特征进行总结。结果:3 例患者主要为头痛伴全身乏力、四肢麻木;1 例患者为头痛伴视物重影; 4 例患者行颅脑计算机断层扫描(CT)、颅脑磁共振成像(MRI)检查:均未见明确异常,腰穿脑脊液检查均提示蛋 白 – 细胞分离,3 例患者行肌电图检查提示多发周围神经运动传导功能受损;1 例患者行脑干听觉诱发电位(BAEP) 检查提示双侧中枢段损害(听神经颅内段至脑干中枢段),双眼视觉诱发电位(VEP)提示视觉传导通路传导功能受 损。4 例患者均予静脉滴注免疫球蛋白及激素治疗后头痛症状缓解。结论:头痛是 GBS 的少见合并症,容易误诊为 偏头痛或颅内感染,针对 GBS 的治疗可有效缓解头痛症状。

    Abstract:

    〔Abstract〕 Objective To analyze the clinical features of guillain-barre syndrome (GBS) with headache. Methods 4 patients with GBS complicated with headache who were admitted to Shenzhen Second People's Hospital and Peking University Shenzhen Hospital from March 2017 to October 2019 were selected to retrospectively analyze their clinical data and summarize their clinical characteristics. Results The main symptoms of 3 patients were headache accompanied by fatigue and limb numbness. 1 patient had headache accompanied by double vision. Craniocerebral computed tomography (CT) and craniocerebral magnetic resonance imaging (MRI) examinations were performed in 4 patients: no clear abnormalities were found, and lumbar puncture cerebrospinal fluid examination indicated protein-cell separation. Electromyography examination in 3 patients suggested multiple impaired peripheral nerve motor conduction function. Brain stem auditory evoked potential (BAEP) examination in 1 patient suggested bilateral central segment damage (from intracranial segment of auditory nerve to central segment of brain stem), and binocular visual evoked potential (VEP) suggested impaired conduction function of visual pathway. Headache symptoms were relieved after intravenous immunoglobulin and hormone therapy in all 4 patients. Conclusion Headache is a rare complication of GBS, which is easy to identify as migraine or intracranial infection, and treatment for GBS can effectively relieve headache symptoms.

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  • 收稿日期:2022-01-08
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