〔摘 要〕 目的：观察前列地尔联合苓桂术甘汤对肝硬化伴腹水患者血清肝纤维化标志物水平、肝功能的影响。 方法：选取洛阳市中医院 2014 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 100 例肝硬化伴腹水患者为研究对象，将其按照随 机数表法分为观察组和对照组，各 50 例。对照组患者给予前列地尔静脉注射，观察组给予前列地尔注射联合苓桂术 甘汤治疗，观察两组患者的治疗有效率、体征、血清因子水平、肝纤维化指标、肝功能指标及不良反应。结果：观察 组患者的治疗总有效率为 84.00 %，高于对照组的 60.00 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，观察组患者 的一氧化氮（NO）、内皮素 –1（ET–1）、内毒素水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者 的体质量、腹围、腹腔 B 超所测腹腔积液深度（腹水深度）低于对照组，24 h 尿量高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC Ⅲ）、IV 型胶原蛋白（IV–C） 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、血清总胆 红素（TBIL）水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学 意义（P ＞ 0.05）。结论：前列地尔联合苓桂术甘汤治疗肝硬化腹水安全有效，能明显降低患者血管损伤因子水平， 改善肝功能及纤维化状态，促进腹水的消退。