〔摘 要〕 目的：探讨不同剂量替罗非班联合急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对急性心肌梗死（AMI）患者的治疗效 果。方法：选取 2019 年 1 月至 2021 年 1 月在普宁市人民医院确诊的 82 例 AMI 患者，根据术后替罗非班维持剂量差异分 为半剂量组和常规剂量组，各 41 例。对所有纳入对象行 PCI 术治疗，术中均给予替罗非班 10 μg·kg-1 静脉泵注，术后， 常规剂量组给予替罗非班 0.15 μg·kg-1 ·min-1 静脉泵注，半剂量组给予替罗非班 0.075 μg·kg-1 ·min-1 静脉泵注，两组均持 续泵入 48 h。比较两组患者心功能、凝血功能及不良反应。结果：治疗后，两组患者左室射血分数（LVEF）水平均明显上升， 两组患者纤维蛋白原（FIB）、D– 二聚体（DD）水平和血小板聚集率均显著降低，且常规剂量组 LVEF 水平明显高于半剂 量组，常规剂量组 FIB、DD 水平和血小板聚集率显著低于半剂量组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。常规剂量组患 者术后 ST 段完全回落率明显高于半剂量组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）。治疗期间，半剂量组的心血管事件发生 率与常规剂量组无统计学差异（P ＞ 0.05），常规剂量组患者的出血事件发生率明显高于半剂量组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：对于行急诊 PCI 的 AMI 患者，常规剂量替罗非班可获得更理想的溶栓效果，发挥更好的抗血小板聚 集作用，有利于心功能改善和 ST 段回落，改善高凝状态，预防术后栓塞，但半剂量组的术后凝血功能受到的影响更小，可 减少术后出血事件，安全性更高。