〔摘 要〕 目的：观察二甲双胍、格列美脲联合治疗初诊 2 型糖尿病（T2DM）患者的效果。方法：选取 2018 年 3 月至 2020年5月在河源长安医院就诊的98例T2DM患者，按随机表法分为对照组及联合组，每组49例。对照组给予二甲双胍治疗， 联合组在对照组基础上加用格列美脲，观察两组患者糖脂代谢〔空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）、糖化血红蛋 白（HbAlc）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）〕、胰岛素功能〔空腹胰岛素（FINS）、餐后 2 h 胰岛素（2h INS）、 胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）水平〕及不良反应。结果：治疗前，两组患者糖脂代谢水平比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）；治疗后，两组患者 FBG、2h PG、HbAlc、TC、TG 水平均有所下降，且联合组低于对照组，差异均具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前，两组患者胰岛素功能水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，两组患者 FINS、2h INS 水平均有所上升，且联合组高于对照组；HOMA–IR 水平均有所下降，且联合组低于对照组，差异均具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：二甲双胍、格列美脲联合 治疗初诊 T2DM 可有效控制血糖，促进胰岛细胞分泌胰岛素，用药安全。