脊柱内镜单、双侧入路手术在中央型 腰椎间盘突出症中的应用
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(翁源县人民医院,广东 翁源 512600)

作者简介:

张朗仪,男,主任医师,主要研究方向是脊柱外科各疾病的诊断和治疗。

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中图分类号:

R 681.5+ 3

基金项目:

韶关市科技计划项目资助课题(2018sn150)


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    〔摘 要〕 目的:比较在中央型腰椎间盘突出症(LDH)治疗中,采用经皮脊柱内镜双侧入路椎间盘摘除术与单侧入路 椎间盘摘除术治疗的效果及安全性。方法:选取翁源县人民医院在 2019 年 1 月至 2020 年 7 月收治的 68 例中央型 LDH 患者, 采取随机分组形式将其分为两组(A 组与 B 组),各 34 例。予以 A 组经皮脊柱内镜双侧入路椎间盘摘除术治疗,B 组经皮 脊柱内镜单侧入路椎间盘摘除术治疗。比较观察两组患者治疗效果及安全性。结果:两组患者手术均顺利完成,B 组患者 手术时间较 A 组更短,差异具有统计学意义(P < 0.05);B 组患者术中出血量、术后下床活动时间与 A 组比较,差异无 统计学意义(P > 0.05)。术后即刻、术后 3 个月、术后 12 个月,两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分与 Oswestry 功 能障碍指数(ODI)评分均较术前明显降低,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后即刻、术后 3 个月,A 组患者 VAS、 ODI 评分均明显低于 B 组,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后 12 个月,两组患者 VAS、ODI 评分比较差异无统计学 差异(P > 0.05)。术后 3 个月两组患者各项临床症状均有显著改善,但 A 组患者症状缓解效果更理想。结论:在经皮脊 柱内镜治疗中央型 LDH 患者中,采取单侧入路手术时间较短,但双侧入路具有更高的治疗效果及安全性,优势更为明显, 且二者在术中出血量及术后下床时间方面无明显差别。

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  • 收稿日期:2021-03-28
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