〔摘 要〕 目的：评价益气化瘀汤对急性心肌梗死（AMI）再灌注后心肌微血管的保护作用。方法：选取南召县第二人 民医院 2018 年 2 月至 2019 年 2 月期间收治的 120 例 AMI 患者，所有患者均行溶栓或介入治疗，根据随机方法分为对照组 与观察组，各 60 例。对照组给予脑心通胶囊治疗，观察组给予益气化瘀汤治疗。比较两组患者治疗前后心肌标志物变化情况， 胸闷、心悸、气短、乏力等中医证候改善情况，统计并比较两组患者不良心脏事件发生情况。结果：治疗前两组患者的肌 酸激酶同工酶（CK–MB）、肌钙蛋白 I（cTnI）水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后两组患者的 CK–MB、 cTnI 水平均有不同程度上升，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前，两组患者的中医症候积 分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后两组患者中医症候积分均有不同程度下降，且观察组低于对照组，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良心脏事件发生率为 5.01 %，低于对照组的 16.67 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：AMI 患者溶栓或介入治疗后容易出现心肌损伤，益气化瘀汤能活血化瘀，通腑泄浊，帮助改善患者 心肌损伤，保护心肌微血管，预防不良心脏事件发生。